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NO、NOS与宫缩乏力性产后出血关系的研究
目的:探讨血清NO及NOS在预测宫缩乏力性产后出血发生发展中的作用.方法:选择剖宫产终止妊娠的孕妇180例,因臀位、社会因素、骨盆狭窄、胎儿宫内窘迫等行剖宫产术,按产后24 h内出血量≥500 ml分为产后出血组(n=47)及非产后出血组(n=133).所有孕妇于剖宫产术麻醉前30 min及术后2 h测血清NO及NOS,术中娩出胎儿后于子宫切缘上缘及胎盘母体面中央无钙化区分别取子宫肌组织及胎盘组织各一,切片作免疫组织化学分析iNOS的表达,准确收集剖宫产术中出血量及产后24 h出血量.结果:产后出血组术前、术后血清NO及NOS含量较非产后出血组明显增高,差异有显著性意义(P＜0.05);血清NOS预测产后出血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于血清NO值;从SABC免疫组化结果可见在子宫肌及胎盘均有iNOS表达,产后出血组子宫肌和胎盘的iNOS阳性表达率均显著高于非产后出血组,P＜0.05;经等级相关检验,子宫肌、胎盘组织iNOS的表达强度随术前血清NO、NOS水平的升高而增加,均呈正相关.结论:血清NO、NOS水平可以正确反映子宫、胎盘NOS的活性,可作为预测宫缩乏力性产后出血的1项有效的指标.
关键词： NO(一氧化氮) NOS(一氧化氮合酶) 产后出血 宫缩 -
分娩发动对NO、NOS水平及产后出血的影响
目的 探讨剖宫产孕妇术前临产状态对其血清NO、NOS水平的影响以及在产后出血防治中的作用.方法 选择剖宫产终止妊娠的孕妇180例,因臀位、社会因素、骨盆狭窄、胎儿宫内窘迫等行剖宫产术,按剖宫产术前临产与否分为临产组(n=88):阴道试产6小时以上者;未临产组(n=92):未经阴道试产直接行剖宫产术者;所有孕妇分别于剖宫产术麻醉前30分钟及术后2小时测血清NO及NOS,术中娩出胎儿后于子宫切缘上缘及胎盘母体面中央无钙化区分别取子宫肌组织及胎盘组织各一,切片作免疫组织化学分析iNOS的表达,准确收集剖宫产术中出血量及产后24小时出血量.结果 未临产组产后24小时出血量及产后出血的发生率均大于临产组;无论是临产组还未临产组,术前到术后血清NO及NOS水平均呈逐渐下降的趋势,而且未临产组术前、术后血清NO及NOS含量较临产组明显增高,差异有显著性意义(P＜0.05);未临产组子宫肌和胎盘的iNOS阳性表达率均显著高于临产组(P＜0.05);术前、术后血清NO、NOS含量与产后24小时出血量均呈显著正相关.结论 分娩发动且经过充分阴道试产的孕妇,随着其体内NO、NOS水平及表达下降,削宫产产后出血的发生率也下降.
关键词： N0(一氧化氮) NOS(一氧化氮合酶) 产后出血 试产 -
铅对大鼠中枢神经系统中NOS的影响
本文采用SD成年大白鼠饮用醋酸铅水染毒30天,然后用改进的NADPH测定法及免疫组化SP法观察脑组织中NOS酶活性及NOS酶蛋白亚型的变化.大白鼠分为五组,3个剂量组,高铅组为20.0g/L醋酸铅,中铅组为5.0g/L醋酸铅,低剂量为1.0g/L醋酸铅,分别经饮水染毒;阳性对照组为1.0g/L天冬酸;阴性对照组为普通自来水.结果显示,染铅组脑组织海马及小脑的NOS酶活性水平明显下降,小脑区nNOS及iNOS蛋白与对照相比无显著性差异,而海马区的iNOS酶蛋白的表达高于对照组.这一结果表明,铅染毒后对大鼠中枢神经系统中NOS酶活性具有抑制作用,这可能是铅中毒引起学习记忆功能障碍的重要机制之一.
关键词： 铅 NOS(一氧化氮合酶) 神经毒性
