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肝硬化合并肝性脑病的临床诊治
目的：对肝硬化合并肝性脑病的临床诊治进行分析和探讨。方法：收集该院120例肝硬化合并肝性脑病患者，然后将120例患者随机分为观察组（60例）和对照组（60例），对对照组的肝硬化合并肝性脑病患者采用冬氨酸、鸟氨酸进行治疗，对观察组的硬化合并肝性脑病患者对对照组治疗的基础上加用乙酰谷酰胺并进行肠道清洗和营养支持治疗，对两组患者的治疗效果分进行比较和分析。结果：经不同方法治疗后，观察组的总有效率、血氨浓度优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（96.67% vs85.00%，30±4vs59±6）（P ﹤0.05）。结论：冬氨酸、鸟氨酸、乙酰谷酰胺联合肠道清洗及营养支持治疗在肝硬化合并肝性脑病中的治疗效果显著，可有效改善患者肝功能，值得临床推广。
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对肝硬化合并肝性脑病患者实施延伸护理对其遵医行为和生活质量的影响
目的:探讨对肝硬化合并肝性脑病患者实施延伸护理对其遵医行为和生活质量的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月南通市第三人民医院收治的96例肝硬化合并肝性脑病患者作为研究的对象,对其接受护理的情况进行回顾性研究.采用随机的原则,将这96例患者分为普通组(48例)和延伸组(48例).在两组患者出院时,对普通组患者进行常规的出院指导,对延伸组患者在进行常规出院指导的基础上,进行延伸护理.在两组患者出院6个月后,比较其用药依从性的达标率、合理饮食行为的达标率、保持有规律生活的达标率、能够定期回医院复查的达标率、各项生活质量指标的评分和肝性脑病的复发率.结果:延伸组患者用药依从性的达标率、合理饮食行为的达标率、保持有规律生活的达标率、能够定期回医院复查的达标率均高于普通组患者,其各项生活质量指标的评分均高于普通组患者,其肝性脑病的复发率低于普通组患者,P<0.05.结论:对肝硬化合并肝性脑病患者实施延伸护理可显著改善其出院后的遵医行为,并能提高其生活质量,降低其肝性脑病的复发率.
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门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化并发肝性脑病疗效观察
目的 观察门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)与乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效.方法 将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者64例随机分为两组,治疗组32例,对照组32例.在基础治疗上,治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸10 g,2次/d静滴;乳果糖10~20 g/次,3次/d,口服.保持2~3次/d软便(必要时可加量).对照组给予精氨酸20 g/次,静滴,连用7 d.比较两组患者治疗前后的症状、体征、清醒时间、肝功能及血氨变化,总有效率及死亡率.肝性脑病分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期[1,2],观察治疗前后的计分情况.结果 治疗组与对照组比较,治疗组可明显改善患者症状、体征、缩短患者清醒时间,降低其血清转氨酶、胆红素、及血氨水平,提高总有效率,降低死亡率.对照组静滴精氨酸,因肝硬化患者鸟氨酸循环中所必需精氨酸酶、精氨酸合成酶活性下降,故疗效不佳.结论 门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖是较为有效的治疗肝硬化合并肝性脑病的药物.
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安宫牛黄丸联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效观察
目的：观察门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效。方法将我院收治的肝硬化合并肝性脑病患者84例随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予门冬氨酸鸟氨酸静滴，治疗组在此基础上加用安宫牛黄丸口服，两组连用7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的肝功能、血氨及有效率。结果两组比较，治疗组总有效率为85.71%，对照组为69.05%，两组比较有显著性差异（P<0.05）；治疗后治疗组各项指标如ALT、血氨和TBil均低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论门冬氨酸鸟氨酸联合安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病疗效确切，值得临床推广应用。
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中西医结合疗法救治肝硬化合并肝性脑病的临床观察
目的 探讨安宫牛黄丸治疗肝硬化合并肝性脑病(毒热动风型)的临床疗效.方法 选取本院收治的肝硬化合并肝性脑病(毒热动风型)患者64例,随机分为对照组和治疗组,每组32例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予安宫牛黄丸灌肠,每日1次.2组均治疗7 d后,比较治疗前后的血氨、肝功能、临床疗效等情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.62%,明显高于对照组总有效率的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组谷丙转氨酶(ALT)、血氨和总胆红素(TBil)水平均低于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上,加用安宫牛黄丸灌肠治疗肝硬化合并肝性脑病(毒热动风型)疗效确切,值得临床推广应用.
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延续护理对肝硬化合并肝性脑病患者出院后失访率、依从性的影响
目的 探讨延续护理对肝硬化合并肝性脑病患者出院后失访率、依从性的影响.方法 回顾性分析我院2016年4月～2018年4月期间收治的68例肝硬化合并肝性脑病患者临床资料,其中对照组30例接受常规护理措施,观察组38例在此基础上实施延续护理.对比出院后3个月两组患者的失访率、依从性和再住院情况.结果 观察组患者失访率2.63％、依从率94.74％、再住院10.53％均显著优于对照组16.67％、73.33％、33.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可为肝硬化合并肝性脑病患者继续提供个性化的医疗护理服务,可显著提高患者的依从性,降低患者失访和再住院率,值得推广.
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一例肝硬化合并肝性脑病的维持性血透患者的护理观察
随着社会的发展终末期肾病已经逐步成为本世纪影响人类健康状况的重大疾病之一.我国慢性肾脏病(CKD)和终末期肾病(ESRD)的患病率在逐年升高[1],同时我国慢性肝病的患病率也高达9.3%[2],这一结果导致临床终末期肾病合并肝硬化的患者越来越多.治疗这类患者已经成为临床工作中的一项棘手问题.
