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丽江市首例接种脊灰疫苗后VAPP病例调查
目的:分析接种脊友疫苗后发生疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(vaccine-associated paralytic poliomyelitis,VAPP)的原因.方法:对1例VAPP病例从流行病学、临床表现、实验室检查等资料调查分析整理.结果:病例首次服一剂次脊髓灰质炎减毒活疫苗20天后出现右下肢麻痹,麻痹60天后随访有残留麻痹.结论:该病例便标本分离出脊灰疫苗株病毒,诊断鉴定为脊灰疫苗引起的VAPP病例.
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厦门市湖里区2001-2012年急性迟缓性麻痹监测及处置
目的 了解厦门市湖里区2001-2012年急性迟缓性麻痹发病情况和分布特点,为巩固无脊灰成果和制定决策提供依据.方法 通过分析脊髓灰质炎疫苗的预防接种、AFP主动和被动监测情况,调查脊髓灰质炎病毒疫苗相关病例(VAPP).结果 口服脊灰减毒活疫苗在消灭脊灰和维持无脊灰阶段起着决定性的作用,免疫低下耍幼儿发生VAPP病例的危险性更大.结论 建议将2和3月龄脊髓灰质炎灭活疫苗纳入第一类疫苗管理.
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一例疑似VAPP病例调查分析
目的 探讨基层接种脊髓灰质炎疫苗后发生的疑似疫苗相关脊灰病例(VAPP)调查诊断及有效处置方法.方法 通过回顾性调查研究,对病例脊髓灰质炎疫苗接种情况、临床资料、诊断结果以及AFP监测系统情况、适龄儿童脊髓灰质炎疫苗接种率、异常反应赔偿等进行分析论证.结果 泰州市医学会鉴定,结论为“属于疑似疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(VAPP)病例,不排除系脊髓灰质炎减毒活疫苗预防接种异常反应”,由靖江市政府给予适当经济补偿.结论 进一步明确VAPP和疑似VAPP诊断标准,使用灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)代替脊髓灰质炎减毒疫苗(OPV)避免VAPP发生.