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丙泊酚与七氟醚在小儿麻醉维持中对脑代谢影响的对比研究
目的：探究与分析丙泊酚与七氟醚在小儿麻醉维持中对脑代谢影响。方法：选取我院自2014年5月至2016年5月治的90例小儿外科手术患者，采取随机数字表法分为丙泊酚组与七氟醚组，每组各45例，对比两组患者不同时间段下脑代谢指标的变化。结果：七氟醚组较丙泊酚组相比，SjvO2水平较高，Da－jvO2、CERO2水平降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：丙泊酚与七氟醚在小儿维持麻醉中均会对脑代谢指标造成一定的影响，但后者较前者相比更加稳定。
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标准大骨瓣开颅手术在重型创伤性颅脑损伤治疗中的应用效果观察
目的:观察标准大骨瓣开颅手术在重型创伤性颅脑损伤(Severe traumatic braininjury,STBI)治疗中的应用效果.方法:将2014年3月-2017年2月在我院治疗的96例STBI患者作为研究对象,将入选者运用随机数表法分为两组,均48例.对照组实施常规大骨瓣开颅术,观察组采取标准大骨瓣开颅术.观察手术前后两组炎性因子水平、脑代谢指标、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及并发症、住院时间、预后分级等.结果:两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组预后分级优于对照组,两组住院时间对比,对照组长于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05);术前两组白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-2/IL-4、NSE、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、脑灌注压(CPP)、脑氧摄取率(CEO2)等对比,差异无统计学意义(P＞0.05);术后观察组IL-2、TNF-α、NSE水平低于对照组,SvO2、CCP、CEO2高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:标准大骨瓣开颅术治疗STBI效果确切,可显著减轻炎症反应与神经功能损伤,提升大脑代谢功能,利于患者术后康复与预后.
