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高压氧对痛风大鼠模型的治疗机制探究
目的:探讨高压氧对痛风大鼠模型的治疗效果.方法 45只大鼠随机分为3组,即空白对照组、模型对照组、高压氧治疗组,每组15只.其中,高压氧治疗组给予90min的高压氧治疗,1次/d,共7天.造模后对各组大鼠肿胀率进行测量并计算,以评估造模是否成功.检测高压氧治疗组大鼠血清,如肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、IL-1β的表达水平以评价高压氧对大鼠痛风性关节炎的干预效果.结果:造模后大鼠较空白对照组肿胀率提高,说明造模成功.与模型对照组相比,高压氧治疗组促炎症发生相关因子T N F-α、IL-6、IL-1β显著降低.结论:高压氧在大鼠痛风性关节炎的治疗方面发挥着关键的干预作用,为临床上痛风性关节炎的治疗提供了新的思路.
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吸烟对大鼠痛风性关节炎的影响及高压氧和氢水的治疗作用
目的 探讨吸炯对大鼠痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)的影响以及高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)和氢水对大鼠GA的治疗作用.方法 建立大鼠踝关节GA模型和被动吸炯大鼠模型,建模成功45只,按照数字表法随机分为模型+吸炯组、氢水治疗组、HBO治疗组;另取15只正常大鼠设为空白对照组,15只GA模型大鼠设为模型组.采用ELISA和Western blotting实验分别测定大鼠血清和组织样本中TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-12的表达水平,酶标法测定大鼠血清MDA、SOD、CAT和GSH-Px的含量;并在治疗前后观察大鼠步态并进行评分.结果 吸烟可明显加重GA大鼠踝关节肿胀率、炎症和氧化应激反应,差异有统计学意义(均P ＜0.05);与模型+吸烟组相比,氢水和HBO治疗后促炎因子和MDA水平均明显降低(均P＜0.05),而抗氧化酶SOD、GSH-Px、CAT活性增强(P＜0.05).与空白对照组[(0.2±0.7)分]比较,模型+吸烟组[(2.5±0.7)分]大鼠步态评分上升,经过氢水或HBO治疗后,步态评分下降[(1.2±0.3)分和(1.1±0.4)分],差异均具有统计学意义(P＜0.05). 结论 吸烟明显加重大鼠GA,氢水和HBO对大鼠GA的治疗可发挥重要的作用.
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针刺配合磁疗治疗痛风性关节炎1例
患者1例,男,58岁,患者于1999年6月中旬突发左侧第一趾跖关节红肿热痛,诊断为痛风性关节炎[1],曾服用抗炎镇痛药及秋水仙碱类药物,可缓解,但胃肠反应明显,易复发;此次左侧第一跖趾关节痛2 d,查患处足背、足跟及踝关节处发热、胀痛、压痛明显,不能行走,夜间痛甚,不能入睡;血尿酸780 μmol/L,尿酸618 mmol/L,血沉55 mm/h.
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关节镜下碱性灌洗液治疗痛风性关节炎的实验研究
目的 观察碱性灌洗液在关节镜下治疗痛风性关节炎痛风结晶的效果.方法 将痛风患者手足中的痛风结晶置于温箱内烘干后取出痛风石.实验用新西兰大白兔70只,随机分为7组,每组10只,制造高尿酸血症动物模型.对照组20只又分为生理盐水(对照组Ⅰ)和蒸馏水(对照组Ⅱ);实验组50只按不同浓度的碳酸氢钠溶液分为1％(实验组工)、2％(实验组Ⅱ)、3％(实验组Ⅲ)、4％(实验组Ⅳ)和5％(实验组Ⅴ).每组均为500ml溶液,比较几组对结晶的溶解度和各个溶液对周围组织及软骨细胞的安全性.结果 实验组Ⅴ对痛风石的溶解度和结晶总体积与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较差异具有统计学意义(P＜0.05).而其余4组差异则无统计学意义(P＞0.05);实验组Ⅴ与实验组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ比较正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异有统计学意义(P＜0.05);而其余4组差异则无统计学意义(P＞0.05).实验组Ⅴ与对照组Ⅰ、Ⅱ在溶解度、痛风结晶总体积、正常软骨细胞占全部软骨细胞百分比的差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组Ⅰ～Ⅳ与对照组Ⅰ、Ⅱ比较差异则无统计学意义(P＞0.05).结论 5％碳酸氢钠溶液能够安全有效地降解痛风石,对动物的关节软骨无损伤,为临床治疗痛风性关节炎和清除患者的痛风石提供了实验依据.
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中西医结合治疗痛风性关节炎50例
近年来,随着生活水平的不断提高,人们平均寿命的延长,对痛风病的诊断率的提高,痛风的患者逐年增多.痛风病未损害肾脏者,经过有效防治,预后均良好.如防治不当,不但急性发作给病人造成极大的痛苦,而且容易变成慢性或可导致关节变形,形成痛风结石,或肾结石.更甚者会引起肾脏损害的严重后果.
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周家渡社区痛风患者痛风性关节炎发作诱因及伴发病的回顾性研究1
目的：探讨周家渡社区痛风性关节炎与高血压、高脂血症、脂肪肝、糖尿病等伴发病的关系，及与饮食、疲劳、季节、遗传等因素的关系。方法本文收集了121例痛风病人，从性别、年龄、体重、病程、诱发因素、发病部位、发病季节、伴发病及家族遗传史、血尿酸水平等方面进行临床观察。结果痛风性关节炎病人中有家族遗传史的占19．05％；诱发因素中以饮食不节为主要，占61．16％；痛风急性发作好发于季节交替时，占39．76％；痛风好发于下肢关节，以第一足趾关节多，占45．45％；常伴发其他疾病，肥胖占80．99％，高脂血症占52．07％，高血压占47．11％。结论痛风性关节炎的发作与饮食、疲劳、气候等相关；有明显的家族遗传性；好发于下肢小关节，以第一跖趾关节多见；常与肥胖、高血脂、高血压等代谢性疾病并发。
