首页 > 文献资料
-
完全川崎病与不完全川崎病实验室指标的比较及并发冠脉损害的高危因素分析
目的:比较完全川崎病与不完全川崎病的实验室指标,分析并发冠脉损害的高危因素.方法:对120例川崎病患儿按照满足完全川崎病及不完全川崎病的临床诊断标准要求,将其分成完全川崎病组及不完全川崎病组,比较两组实验室指标、体液免疫指标、川崎病并发冠脉损害高危因素的多元回归分析结果 .结果:完全川崎病与不完全川崎病中WBC及CRP指标有统计学意义(P<0.05),PLT、Hb、ESR、ALT、ALB指标无统计学意义(P>0.05);完全川崎病与不完全川崎病中IgA、IgM、IgG指标间差异无统计学意义(P>0.05);患儿年龄<1岁、血沉>100mm/h、C反应蛋白>100mg/L,白细胞计数>20×109/L,是构成川崎病发病冠脉苏海的高危因素.结论:实验室指标对鉴别完全川崎病及不完全川崎病提供了辅助性作用,将其作为评估患儿免疫情况的主要依据,能够尽早的预见患儿是否出现冠脉损害风险,对川崎病患儿的临床诊断起到指导性作用.
-
完全川崎病和不完全川崎病冠脉病变对比研究
目的 探讨完全川崎病(cKD)和不完全川崎病(iKD)患儿冠脉病变(CAL)的差异.方法 回顾分析2014年1月—2015年12月间KD住院患儿的临床资料,比较cKD和iKD患儿的CAL,并进行CAL高危因素分析.结果 1514例KD患儿中,cKD1094例(72.3％),iKD 420例(27.7％).全部KD患儿的CAL发生率为51.9％;cKD组与iKD组CAL发生率分别为57.2％ 和37.9％,差异有统计学意义(P<0.01);cKD与iKD组不同程度CAL分布的差异有统计学意义(P<0.01),cKD组回声增强或小型冠状动脉瘤发生率较高(50.4％),iKD组巨大冠脉瘤发生率(2.4％)相对较高.iKD组血栓发生率3.3％,高于cKD组的0.6％,差异有统计学意义(P<0.001).cKD与iKD组临床超声心动图首次发现CAL时间分别为(7.84±2.97)d和(8.47±2.89)d,差异有统计学意义(P<0.05);KD患儿发生CAL时常累及左主干.cKD组左右冠脉同时受累、单纯右干受累以及整个左侧冠脉受累的比例均高于iKD组,iKD组左主干单独受累比例高于cKD组,差异均有统计学意义(P<0.05).男性、iKD为CAL发生的高危因素;病程5～10天使用IVIG为CAL发生的保护因素.结论 CAL特别是巨大冠脉瘤和血栓形成更常见于iKD患儿;iKD中CAL以左侧冠状动脉单独受累为主,cKD中CAL以左右冠脉同时受累常见;规范使用IVIG可以减少CAL的发生.
