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重症抑郁障碍首发前应激性生活事件的特征分析
探讨首发重症抑郁障碍患者应激生活事件(SLE)暴露的特征,对2009年~2013年261例首发抑郁障碍患者(15岁~79岁)进行访谈调查。结果显示,全部261例患者过去12个月内SLE的发生率为71.6%;首发抑郁障碍患者常见的5类生活事件分别为:躯体疾病(19.8%)、社交/人际冲突(18.7%)、失业/工作学习(18.7%)、离异/婚恋问题(12.8%)、丧亲(9.6%);女性较男性暴露更多的社交/人际冲突和其他应激事件;不同年龄患者的SLE构成差异有统计学意义(P<0.01),其中躯体疾病、社交/人际冲突事件随着年龄增加显著增多。
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艾司西酞普兰联合心理治疗对首次抑郁发作的影响
目的:探讨艾司西酞普兰联合心理治疗对首次抑郁发作的临床疗效。方法选取在山东省精神卫生中心门诊治疗的符合《国际疾病分类(第10版)》( ICD-10)中的首次抑郁发作诊断标准的患者120例,随机分为研究组和对照组各60例,研究组给予艾司西酞普兰联合心理治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗。共观察24周。于治疗前、治疗后第2、8、24周末采用汉密尔顿抑郁量表( HRSD)进行评定,比较治疗后24周末两组总有效率;并于2年后电话随访,比较两组复发率。结果治疗2、8周末HRSD评分研究组均低于同时点对照组[(21.03±4.89)分vs.(25.57±4.37)分,(9.60±4.22)分vs.(21.52±2.72)分,P﹤0.05或0.01];24周末研究组痊愈率与对照组比较差异无统计学意义(60.0%vs.56.7%,χ2=0.14,P﹥0.05);2年末电话随访研究组复发率低于对照组(31.7%vs.61.7%,χ2=10.85,P﹤0.01)。结论艾司西酞普兰联合心理治疗对首次抑郁发作疗效优于单纯艾司西酞普兰治疗,复发率低。
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米氮平与帕罗西汀治疗首次抑郁发作的临床研究
目的 比较米氮平与帕罗西汀治疗首次抑郁发作的疗效和不良反应.方法 将符合CCMD-3抑郁发作诊断标准且首次发作,17项HAMD≥17分的152例患者随机分为米氮平和帕罗西汀组,分别在治疗第0(基线)、1、2周,2、6和12个月以HAMD、HAMA评定疗效,以SERS评定不良反应.结果 两组HAMD、HAMA和SERS评分随治疗时间而减少( P<0.05);两组间HAMA评分在1、2周和2个月时差异有统计学意义(P<0.05);两组HAMD、SERS评分在1、2周时差异有统计学意义(P<0.05).结论 米氮平治疗抑郁症状疗效肯定,起效快,而帕罗西汀更适用于焦虑抑郁共病的患者.