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儿童不同程度远视性弱视眼正负相对调节研究
目的 比较不同程度远视性弱视眼与正视眼之间正负相对调节的差别.方法 对2009年1~12月在河北大学附属医院眼科门诊能配合检查的远视性弱视儿童50例92只眼,分为中度弱视组26只眼为A组,轻度弱视组32只眼为B组,弱视治愈组34只眼为C组.采用负球镜递增法测量正相对调节量(PRA),正球镜递增法测量负相对调节量(NRA).结果 A、B、C组PRA平均值分别为(-2.42±1.49)D、(-3.68±0.66)D、(-3.97±1.00)D,对三组间PRA平均值进行方差分析,结果显示差异有统计学意义(P<0.05).进一步进行两两比较,结果显示B组、C组的PRA均>A组,差异有统计学意义(P =0.000),而B组、C组二者之间差异无统计学意义(P=0.402).A、B、C组NRA平均值分别为(+1.97±0.31)D、(+2.08±0.54)D、(+2.12±0.85)D.对三组间NRA平均值的两两方差分析,结果显示A、B、C组之间NRA差异无统计学意义(P =0.783).结论 弱视治疗后期正相对调节量过高,提示眼调节处于低用状态,调节反应不足.负相对调节量差别无统计学意义.
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正负相对调节精确老视近附加的临床观察
目的 通过正、负相对调节精确老视患者的阅读近附加,探讨老视的科学验配方法.方法 对72例114眼老视患者,首先进行规范的主客观验光(72例患者双眼远视力矫正都达到1.0以上),以"保留一半调节储备"为原则,获得的试验性近附加,正/负相对调节精确调整老视近附加,后结合患者的实际阅读距离,经过30 min试戴后确定终的近附加.结果 (1)经NRA/PRA精确平衡后,本组患者所测的试验性近附加平均变化(0.21±0.16)D.两者差异有统计学意义(t=15.438,P<0.01);(2)72例114眼老视患者终的老视近附加值为+(1.57±0.41)D,与年龄呈正相关(r=0.813,P<0.01),回归方程为:Add=-1.420+0.061·age(F=276.584,P<0.01).结论 临床检测老视近附加应根据患者的实际调节参数进行精确调整和规范验配,而不能简单机械的根据年龄经验公式开出处方.