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角膜肿瘤39例临床分析
目的 分析各类角膜肿瘤的发病比率、诊断及治疗.方法 对1996年1月至2002年12月经病理证实的39例角膜肿瘤进行回顾性分析.结果 39例角膜肿瘤中,男性31例(31只眼),女性8例(8只眼).右眼24例,左眼15例.年龄3岁～88岁(平均45.7岁).以鳞状细胞癌常见,占46.15%,其次为色素痣(30.77%)和乳头状瘤(7.69%),而恶性黑色素瘤、瘤样增生、内翻性乳头状瘤、继发性黑病变、淀粉样变性、和炎性假瘤(各占2.56%)等较少见.角膜肿瘤多发于单眼,以角膜缘为好发部位.结论 角膜肿瘤以鳞状细胞癌和色素痣多见,应尽早手术切除明确诊断,早期手术治疗效果好.
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104例角膜肿瘤的病理学分析
目的 分析角膜肿瘤的病理学分类以进一步探讨角膜肿瘤切除的原因.方法 对2001年1月至2007年8月眼病理室存档的104例角膜肿瘤病例进行临床分析及组织病理学分析,并分析临床膊诊断与病理诊断是否相符合.结果 良性肿物共82例,占78.85%,包括角膜皮样瘤61例(58.65%)、角膜上皮细胞增生8例(7.69%)、鳞状上皮乳头状瘤5例(4.81%)、角膜缘色素痣6例(5.77%)及肉芽组织增生2例(1.92%);恶性肿物共22例,占21.15%,包括不典型增生4例(3.85%)、原位癌14例(13.46%)、鳞癌3例(2.88%)及视网膜母细胞瘤眼外转移1例(0.96%).结论 角膜肿瘤切除常见的原因是角膜皮样瘤,其次是上皮内瘤变.
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226例角膜及结膜肿物临床病理特征分析
目的 分析角膜及结膜肿瘤的构成、分布情况及发病特点.方法 对我院病理科2011年至2017年6年间收集的226例角膜及结膜肿瘤患者的发病年龄、发病部位和病理类型进行回顾性分析.结果 全部肿瘤的平均发病年龄为29.7岁,恶性肿瘤的发病年龄大于良性肿瘤的发病年龄,差异有统计学意义(t =-10.241,P﹤0.001),本研究中恶性肿瘤好发于中老年人(≥40岁).良恶性肿瘤的病程差异没有统计学意义(Z =-0.618,P=0.537).从发病部位来看,角巩膜缘肿物常见98例(43.36%),其次是球结膜肿物68例(30.09%).不同部位新发肿物的恶性率以穹隆结膜的恶性率高(33.3%),其次是角膜(25.0%)、睑结膜(15.4%)、角巩膜缘(13.3%)、内眦(12.5%)和球结膜(4.4%).良性肿瘤202例(89.4%),恶性肿瘤24例(10.6%).良性肿瘤中以皮样瘤多见65例(32.2%),其次是囊肿43例(21.3%)、色素痣21例(10.4%)等多见.恶性肿瘤中以上皮内瘤变多见15例(62.5%),其次为原位癌4例(16.7%)、淋巴瘤和鳞状上皮细胞癌各2例(8.3%).结论 本研究发现不同角结膜肿瘤具有各自的临床病理特征,以良性肿瘤为主,角巩膜缘部位肿瘤常见,以穹隆结膜新生肿物的恶性率高,这些不同有助于指导临床对角膜和结膜肿瘤的诊断.
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角膜肿物患者135例的临床及病理学特征
目的 分析角膜肿物患者的临床及病理学特征.方法 收集2002年1月至2016年6月天津市眼科医院存档的135例(136眼)患者角膜肿物病例资料进行回顾性分析.分析患者的临床特征和肿物的病理学特点.结果 在135例角膜肿物患者中,良性肿物共118例(87.41％),包括角膜皮样瘤100例、角膜上皮细胞增生8例、角膜缘色素痣6例、鳞状上皮乳头状瘤2例、上皮细胞性囊肿1例及肉芽组织增生1例;癌前病变及恶性肿瘤共有17例(12.59％),包括日光性角化病5例、鳞状细胞癌5例、原位癌4例、不典型增生3例.5例鳞状细胞癌中有2例乳头状鳞状细胞癌和3例浸润性鳞状细胞癌.角膜良性肿物在0 ～17岁患者组中发病率高,角膜癌前病变及恶性肿瘤在60岁及以上患者组中发病率高.结论 角膜肿物中角膜皮样瘤是常见的角膜良性肿物,日光性角化病是常见的角膜癌前病变,鳞状细胞癌为多见的角膜恶性肿瘤.
