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胰头下部切除术文献资料
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胰头下部切除术5例临床分析
目的 探讨胰头下部切除术的手术技巧及临床应用.方法 回顾性分析2014年4月至2016年5月上海交通大学附属第六人民医院5例行胰头下部切除术病人临床资料.结果 5例病人术后病理学检查报告提示1例胰岛素瘤、1例胰腺实性假乳头状瘤和3例胰腺导管内乳头状瘤.术后发生A级胰瘘2例、B级胰瘘2例,合并腹腔内出血1例,胃排空障碍2例,没有胆瘘和术后急性胰腺炎发生.结论 胰头下部切除术适用于胰头良性或低度恶性肿瘤,且具有保留更多胰腺组织和损伤小的优点.
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胰头下部切除术后胰瘘的观察及护理
对于局限于胰头下部或钩突部的胰腺良性或低度恶性的肿瘤,传统的手术方法多为胰十二指肠切除术.然而,胰十二指肠切除术手术创伤大,术后并发症多,并且会导致正常胰腺实质丧失过多.也可用单纯肿瘤摘除术,但因其可能损伤主胰管而少被采用.胰头下部切除术是近年才见报道的新术式[1],其手术切除范围小,胰腺内外分泌功能保有大化,术后生活质量高,同时保留了十二指肠及胆管和肠道的连续性,符合现代精准外科理念.胰瘘仍是胰头下部切除术主要的并发症.2010年6月～2012年6月,我院行胰头下部切除术15例,经精心观察与护理,取得满意效果.现报告如下.
