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一种双叶皮瓣在鼻尖缺损修复中的应用
目的 探讨一种双叶皮瓣在鼻尖皮肤缺损修复中的临床应用效果.方法 根据鼻尖缺损的部位及大小,形成鼻尖下部及鼻翼缘双叶皮瓣,旋转修复鼻尖缺损创面.缺损面积为0.5cm×0.6cm～1.0cm×1.2cm.结果 4例患者术后皮瓣全部成活,修复后鼻外观良好,瘢痕隐蔽,修复效果满意.结论 鼻尖下部及鼻翼缘双叶皮瓣是修复面积小的鼻尖皮肤缺损的较好选择.
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鼻外侧动脉解剖及临床应用研究
目的 探讨鼻外侧动脉的走向、分布,为临床实践提供形态学依据.方法 随机抽取40例安徽医科大学附属省立医院烧伤整形外科门诊患者,应用多普勒超声仪定位鼻外侧动脉走向并作数据分析,其中5例术中解剖获得鼻外侧动脉.结果 术中鼻外侧动脉解剖5例,无一例缺如.随机抽取40例门诊患者,多普勒超声仪对鼻外侧动脉鼻翼沟上缘中点处定位测量,所测数值为5.00~8.00 mm,平均(6.50±0.65)mm,变化范围为2.00~3.00 mm.40对鼻外侧动脉对称性分布,80根鼻外侧动脉出现率为100.00%.12例患者鼻尖部位皮肤软组织缺损,采用鼻外侧动脉为供血动脉岛状皮瓣予以一期修复,术后随访3~12个月,皮瓣成活率为100.00%,切口一期愈合.结论 鼻外侧动脉解剖学基本恒定,以鼻外侧动脉为供血动脉鼻背岛状皮瓣一期修复鼻尖部皮肤软组织缺损是一个实用、可靠的选择.
关键词： 鼻外侧动脉 鼻尖缺损 鼻背肌肉腱膜系统岛状皮瓣 -
鼻尖皮肤肿瘤切除后鼻唇沟皮瓣修复缺损35例
目的 介绍鼻尖皮肤肿瘤切除术后创面的即刻修复经验.方法 从2004年2月-2007年2月,在遵循鼻亚单位组成的美学基础上,根据创面大小、形状、部位及周围皮肤情况选择鼻唇沟皮瓣进行修复35例.其中男21例,女14例,年龄28-66岁,基底细胞癌15例、鳞状细胞癌9例、黑色素痣7例、表皮囊肿5例.恶性肿瘤分期0-Ⅰ期,病程3个月-25年.肿瘤切除后致鼻尖缺损0.6cm×0.8cm-1.5cm×2.0cm.用鼻唇沟皮瓣直接拉拢缝合.结果 术后随访3-12个月,35例全部Ⅰ期愈合,效果满意.结论 在鼻部亚单位组成的美容学基础,利用周围皮瓣可以修复鼻尖部的缺损,获得颜色、外形和纹理的一致,而且美学效果也令人满意.
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反流轴型耳后岛状皮瓣修复鼻尖缺损
目的:探讨应用颞浅动脉供血的反流轴型耳后岛状皮瓣转移修复鼻尖缺损的手术方法,以提高鼻缺损畸形的美学修复效果.方法:自1997年3月以来,设计以颞浅动脉供血的耳后岛状皮瓣,经鼻面部皮下隧道转移至鼻尖,对11例鼻尖缺损畸形行鼻尖再造.结果:10例皮瓣色泽、质地和形态良好.1例皮瓣远端坏死,经局部皮瓣转移修复.结论:反流轴型耳后岛状皮瓣修复鼻尖缺损,色泽形态良好,供区皮瓣组织量充足且隐蔽,是修复鼻尖缺损的好方法.
