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上唇红唇缺损畸形修复手术方法的选择
目的 探讨口轮匝肌/颊肌黏膜瓣在一期修复上唇红唇缺损畸形中的应用效果.方法 根据红唇缺损部位及面积,在颊部设计蒂在口角内侧的颊肌黏膜瓣,或在下唇红唇设计蒂在口角内侧的红唇口轮匝肌黏膜瓣,深达肌肉浅层,通过局部旋转的方法一期修复上唇红唇缺损,供区直接缝合,重建红唇正常形态和功能.结果 本组共16例患者,术后随访6~24个月.术后红唇形态饱满对称,口角无破坏,无开闭口功能障碍,供区瘢痕不明显.结论 采用颊肌/红唇口轮匝肌黏膜瓣修复红唇缺损,血运可靠、操作简单、治疗周期短,可以根据患者具体特点选择适合的手术方式.
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口轮匝肌为蒂肌黏膜瓣在唇癌切除术后缺损修复中的应用
目的 探讨口轮匝肌为蒂肌黏膜瓣在唇癌切除术后创面修复中的应用.方法 切除肿物,根据缺损的大小逆行设计蒂在同侧的口轮匝肌黏膜瓣180°旋转修复创面缺损.结果 唇部肿物扩大切除术后,黏膜缺损大面积约4.0cm×1.0cm,设计口轮匝肌为蒂肌黏膜瓣修复缺损,肌黏膜瓣全部存活,随访3~12个月,肌黏膜瓣存活良好,与邻近唇黏膜无明显色差,且无明显并发症.结论 肿瘤切除致唇部组织缺损达到1/3~1/2唇黏膜时,与Abbe瓣相比,以口轮匝肌为蒂肌黏膜瓣修复唇部缺损,术后不需二期断蒂,供区切口隐蔽,术后功能及外观满意,是唇缺损修复的一种新方法,值得临床应用.