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外眦锚着术及进展
目的 介绍下睑美容与重建有关的外眦锚着术(外眦成形术和外眦固定术)的方法和近年来的进展情况.方法 应用计算机检索PUBMED的相关文章,并限定文章语言种类为英语.结果 共收集127篇相关文献,其中25篇符合标准,纳入本文参考文献.结论 外眦锚着术是预防和治疗不同原因引起的下睑错位和轻、中、重度下睑退缩的有效方法,能确保眼睑闭合、保持合适的睑裂形状.该方法即能达到美容外观,又能恢复眼睑功能,并发症少,效果满意.
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外眦锚着技术在邻近睑缘下睑创面修复中的应用
目的 评价外眦锚着技术在邻近睑缘的下睑创面修复中的应用效果.方法 自2007年3月至2010年12月,应用外眦部V-Y推进皮瓣和鼻唇沟皮瓣修复邻近睑缘的下睑创面,同时采用外眦锚着技术形成2～5mm长的睑板条,缝合至外侧眶壁的骨膜上,收紧下睑缘,预防术后下睑退缩或睑外翻;共修复邻近睑缘的下睑缺损11例,缺损面积为3.0cm×2.1cm～4.8cm×3.5cm.结果 所有患者(11处缺损)均得到Ⅰ期修复,皮瓣血运良好,切口Ⅰ期愈合.获随访6～12个月,局部平整,切口瘢痕隐藏于面部皮纹内而不显,双侧眼睑对称,下睑无明显退缩或外翻,眼睑无明显的扭曲和移位畸形,面部形态满意.结论 外眦锚着技术应用于邻近睑缘下睑创面的修复,能够有效地预防下睑退缩或外翻的发生.
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眶隔释放联合外眦锚着技术在眼袋整形中的应用
目的 探讨眶隔释放联合外眦锚着技术的眼袋整形效果.方法 2013年7月-2015年6月对86例眼袋整形需求患者应用眶隔释放固定联合外眦锚着技术,以加强和提升下睑的支持力量.结果 术后随访24个月,眶隔释放联合外眦锚着技术的眼袋整形术对眼袋、下睑皮肤皱纹、睑泪沟改善的效果明显、持久,且不会出现下睑凹陷.所有受术者对术后效果表示满意.结论 眶隔释放联合外眦锚着技术行眼袋整形能有效重建下睑解剖结构,术后效果自然、持久,适应证广,并发症少.
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利用眶下软组织提升修复下睑袋整复术后并发症
目的:探讨利用眶下软组织提升技术解决睑袋术后并发症的有效治疗手段.方法:原下睑袋切口入路；保留睑缘下5mm眼轮匝肌；眶隔浅层向下剥离至眶骨缘；外侧颧突处骨膜下适当剥离；递进式向上提升眶区软组织；提升后的眼轮匝肌折叠并固定在睑下缘；如提升皮肤较多可以适量去除；缝合切口,术后加压包扎72h.结果:本组50例不同程度的睑缘退缩、下睑露白症状均得到明显改善,下睑凹陷也有明显矫正；5例睑袋术后填充其他材料的患者经修复治疗后都比较满意；1例修复4次后的外翻病例改善不理想,考虑是反复眼轮匝肌的损伤后肌肉与后壁的粘连而致,该病例拒绝再次修复.结论:因脂肪、肌肉、皮肤组织被过多去除的失败睑袋症状通过眶下软组织提升修复的效果肯定,并发症较少,成功率高.
