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股骨近端髓腔闪烁指数与股骨颈骨密度的关系
背景：髋关节成形患者具有较高的骨质疏松症患病率，骨质疏松症影响假体存活率，髓腔闪烁指数与骨密度均随年龄变化。
目的：探讨股骨近端髓腔闪烁指数与股骨颈骨密度的关系，提高对骨质疏松症的关注。
方法：回顾性研究57例髋关节成形患者的骨盆X射线正位片的股骨近端髓腔闪烁指数和股骨颈骨密度，探讨二者的相关性。
结果与结论：57例髋关节成形患者的股骨近端髓腔闪烁指数为1.8-4.8(3.1±0.7)；髓腔闪烁指数<3者23例，髓腔闪烁指数为3-4.7者33例，髓腔闪烁指数>4.7者1例。年龄对髓腔类型有影响，>60岁组烟囱型髓腔显著性多于≤60岁组，髓腔闪烁指数≥3组的骨密度显著高于髓腔闪烁指数<3组。随着年龄增高，股骨颈骨密度降低，>60岁组患者的股骨颈骨密度为(0.590±0.092) g/cm2，显著低于≤60岁组患者的股骨颈骨密度(0.751±0.235) g/cm2(P=0.000)，比较发现随骨密度降低，髓腔闪烁指数均值变小。因此股骨颈骨密度与髓腔闪烁指数显著相关。 -
成人 DDH 股骨近端 CT 影像学研究及临床意义
目的：本研究主要探讨四川地区成人发育性髋关节脱位（developmental dysplasia of the hip，DDH）患者股骨近端的解剖形态变异，为临床手术治疗提供解剖学依据。方法对23例（28髋）Crowe Ⅲ~Ⅳ型成人 DDH 患者术前行 CT ﹢三维重建，测量股骨的颈干角、前倾角，小转子中心上2 cm 及下4 cm 及股骨峡部髓腔横径和前后径等，计算股骨髓腔闪烁指数（canal flare index，CFI），将结果与正常对照组进行对比。结果 DDH 组的股骨颈干角为（117.33±3.70）°，前倾角为（32.16±4.11）°，股骨髓腔横径和前后径在小转子中心上2 cm 平面分别为（29.28±2.03）mm 和（26.28±1.49）mm，在小转子下4 cm 平面分别为（12.99±1.46）mm 和（13.88±1.03）mm，在峡部平面分别为（9.86±0.77）mm 和（12.68±1.87）mm，CFI 值为（3.56±0.68），DDH 组的股骨近端形态学参数与正常组间对比有显著性差异，有统计学意义。结论成人 DDH 行全髋关节置换术时，应考虑股骨侧的解剖形态变异，靠外后扩髓以纠正前倾角，选用适合的假体柄并注意防止股骨骨折。
