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  • 单髁假体的演变及现状

    作者:万伏银;郭万首

    背景:单髁关节置换术近年来发展迅速,全球范围内手术量明显增加.但目前尚无关于单髁假体的系统综述.目的:对单髁假体的演变发展历史和现状进行综述,讨论目前常用单髁假体的分类、特点和临床效果,为临床提供指导.方法:检索PubMed和万方数据库与单髁假体和单髁临床效果相关的文章.共检索到文献177篇,排除重复性研究,纳入35篇,加上四大关节登记中心的年度报告4篇,总计纳入39篇文献进行综述.结果与结论:①单髁假体历经60多年的曲折发展已经逐渐成熟,文献报道的10年假体生存率已经超过90%;②目前主流假体主要是以Oxford 3为代表的活动平台和以ZUK和Link为代表的固定平台.两类假体在长期临床效果上并没有明显差异,但失败方式有所不同;③目前,无菌性松动和对侧间室病变的进展仍是单髁假体失败的主要方式;④采用生物固定和基于CT或MRI等影像资料的个性化假体设计可能是未来单髁假体的发展方向.

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