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  • 应用PET监测异丙酚与异氟醚对脑内葡萄糖代谢及可能作用的中枢部位的影响

    作者:张惠;徐礼鲜;柴伟;于代华;徐海峰;周润锁;袁梦辉

    目的:应用正电子发射计算机断层扫描技术(positron emission tomography,PET),研究静脉麻醉剂异丙酚和吸入麻醉剂异氟醚对健康自愿者脑内葡萄糖代谢的影响,分析两种麻醉剂在中枢的可能作用部位.方法:选择健康自愿者10名,每一名自愿者按随机顺序分别作3次PET扫描,1次在清醒状态下扫描作为对照,1次在异丙酚(靶控效应室浓度3.0 mg/L)麻醉状态下扫描,1次在异氟醚(1.0肺泡气低有效浓度)麻醉状态下扫描.采用18F-FDG示踪技术测定脑内葡萄糖代谢.结果:①异丙酚麻醉后,与清醒状态比全脑的葡萄糖代谢率(CMGlu)降低34.1%(P<0.05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域葡萄糖代谢率(rCMGlu)明显低于清醒状态(P<0.05),其中丘脑降幅大达51.5%.②异氟醚麻醉后,与清醒状态比全脑的CMGlu降低37%,以丘脑和扣带回降低更为显著(P<0.05).结论:异丙酚和异氟醚麻醉后均可使全脑和脑内各区域葡萄糖代谢显著降低,其中异丙酚对丘脑、大脑皮层和海马更为敏感,这些可能是异丙酚在中枢的作用部位;而异氟醚在脑内作用的靶区可能在丘脑、扣带回.

  • 地氟醚吸入麻醉在老年人手术中的应用

    作者:胡东军;王金希

    地氟醚是一种新型吸入麻醉药,其血/气分配系数较其他常用吸入麻醉药低,诱导、苏醒迅速,麻醉深度更易调控.本文观察地氟醚吸入麻醉在老年人手术中的应用,并与异氟醚吸入麻醉作比较.

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