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  • 后鼓室手术入路的应用解剖学研究

    作者:王金平;鞠学红;王岱君;鞠晓华;高培福

    目的为后鼓室入路手术提供解剖学依据.方法利用成人60侧颞骨标本,用牙科钻磨开乳突腔,打开外耳道外侧壁和鼓室盾板,充分暴露后鼓室入路手术中有关的解剖结构.以外耳道上棘、面神经管锥曲为测量标志,在手术显微镜下,对在手术中遇到的解剖结构之间的距离进行了测量.结果外耳道上棘至砧骨窝、锥隆起、鼓索隆起、面神经管锥曲、外侧半规管、后半规管、前庭窗、蜗窗、匙突、乙状窦垂直部前缘中点、窦膜角的距离分别是17.19、18.02、15.22、14.49、15.39、17.35、19.58、20.09、20.32、15.68、18.76mm.面神经管锥曲至鼓索隆起、水平半规管、后半规管的距离分别是3.33、1.53、2.15mm.结论外耳道上棘、面神经管锥曲是后鼓室入路的重要手术标志,鼓索隆起向内3mm是手术入路的安全区,面神经减压术时应避免损伤水平半规管及后半规管等结构.

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