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  • 抗痨补肺汤联合化疗治疗耐多药肺结核随机平行对照研究

    作者:陆霓虹;汪亚玲;欧阳兵;杨蕤

    [目的]观察抗痨补肺汤联合化疗治疗耐多药肺结核疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按区组方法简单随机分为两组.对照组60例吡嗪酰胺(Z),阿米卡星(Am)或卡那霉素(Km)、卷曲霉素(Cm),左氧氟沙星(Lfx)或莫西沙星(Mfx),对氨基水杨酸(PAS)或环丝氨酸(Cs)、乙胺丁醇(E),丙硫异烟胺(Pto),强化阶段治疗6个月;MTB阴转后Z、Lfx(Mix)、PAS(Cs,E)、Pto巩固治疗18个月.治疗组80例抗痨补肺汤(猫爪草、黄连、百部、白芨、沙参、麦冬、百合、生地、黄芪、甘草各20g,水煎1000mL,2次/d;咳嗽剧烈加川贝母、桔梗;咯血加地榆、藕节炭、仙鹤草、白茅根等;低热加功劳叶、银柴胡、百贝、阿胶等;胸痛加广郁金、元胡等);西药治疗同对照组.连续治疗2年为1疗程.观测临床症状、痰培养菌落、血常规、肝肾功能、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈69例,显效77例,有效77例,无效3例,总有效率96.25%.对照组痊愈44例,显效50例,有效50例,无效10例,总有效率95.00%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肝功能异常发生率、临床症状两组均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]抗痨补肺汤联合化疗治疗耐多药肺结核,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.

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