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后像法加同视机光刷矫治儿童偏心注视弱视疗效观察
为探讨儿童偏心注视弱视治疗中年龄与疗效,偏心度数与视力的关系,分析其间的规律,现将本院1993年以来治疗偏心注视弱视儿童中随诊3年以上,资料完整的123例观察病例,报道如下.
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OCT在特发性黄斑部CNV偏心注视患者检查中的应用
目的 应用干涉光断层扫描(OCT)对特发性黄斑脉络膜新生血管(CNV)偏心注视患者的注视性质进行检查.方法 收集2013年7月至2014年3月在沈阳市第四医院眼科门诊就诊的单眼特发性黄斑部CNV偏心注视且注视比较稳定患者20例.用蔡司Cirrus HD-OCT对注视点及病灶进行扫描,应用蔡司Cirrus HD-OCT利用黄斑程序分析系统计算偏心注视点距离黄斑中心凹的距离.结果 20例患者中心凹下均有CNV,OCT扫描见色素上皮层与脉络膜毛细血管层增厚,反射增强,注视点位于病灶旁的视网膜;注视点在黄斑中心凹正上方者6例,颞上象限8例,鼻上象限6例;颞下象限、鼻下象限未出现.注视点距离黄斑中心凹的平均距离为(1152+296) μm,偏心距离范围为571～1735 μm.结论 蔡司Cirrus HD-OCT是一种对注视性质有效地检查方法,可以较精确地确定出偏心注视点的位置及黄斑中心凹的距离.
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海丁格刷引导定位的后像仪对偏心注视性弱视的疗效研究
目的:探讨海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪用于偏心注视性弱视训练的疗效.方法:取该院门诊弱视训练患儿中偏心注视患者25例,其中矫正视力0.2～0.511例,矫正视力0.1以下14例,平均矫正视力为0.1780.应用本科室自行研究设计的海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪进行弱视训练,记录训练前后矫正视力的变化及注视性质的改变.结果:①采用配对t检验比较训练前后矫正视力变化,训练前平均矫正视力为0.178 0,训练后平均矫正视力为0.716 0,P<0.001,有统计学差异.②用非参数秩和检验比较训练前后注视性质的变化,P<0.001,有统计学差异.结论:海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪用于治疗偏心注视性弱视有显著疗效.
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海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪的改良及临床试用
本文介绍了一种海丁格刷引导定位的后像弱视治疗仪.由海丁格刷引导产生中心注视后.将注视点移到一标定点.该点通过半反半透镜片与侧面的遮盖盘共轭,当眼睛将注视产生的海丁格刷像移到标定点上后.强光源漂白和抑制偏心注视点,产生后像.闪烁光背景增加后像持续时间,利用后像对准阅读材料或精细作业.激发中心凹注视能力,改善注视功能,提高中心凹视力.该仪器专用于治疗偏心注视性弱视,尤其适合大角度偏心注视患者.通过对临床15例患者的检测表明,该仪器性能稳定,操作简便,结构简单,疗效可观,适于治疗偏心注视性弱视.
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偏心度与视力及后像下视力与汉字辨认能力关系的研究
目的 探讨偏心注视患儿的偏心量与视力的关系及后像下视力与汉字辨认阈值的关系.方法 选取在本院斜弱视专科进行偏心注视矫正训练的偏心注视患儿9例,使用海丁格刷引导定位的改良式后像治疗仪对患儿进行偏心矫正训练,每周监测偏心量与视力;让患儿在后像的条件下读不同大小字体文章,观察偏心注视患儿的汉字辨认阈值.结果 经过半年治疗,9例患儿中基本治愈6例,好转2例,无效1例;根据偏心度数与视力得出的直线回归公式为Y=0.174+0.132X;汉字辨认测试结果显示汉字辨认阈值与视力呈高度相关[r=0.960,P＜0.01).结论 偏心度与视力存在线性关系;汉字辨认阈值约为视力对应E的2.5～3.0倍.
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Haidinger刷联合后像及红光闪烁治疗偏心注视性弱视的疗效观察
目的:观察Haidinger刷联合后像及红光闪烁法对偏心注视性弱视的治疗效果. 方法:242例偏心注视性弱视患者随机分成两组,治疗组116例116眼,采用Haidinger刷联合后像及红光闪烁法;对照组126例126眼,采用后像及红光闪烁法.连续在门诊治疗2mo. 结果:治疗组有效率86.2%,对照组42.9%,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.01).结论:Haidinger刷联合后像及红光闪烁法对偏心注视性弱视有显著的增视作用.
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不同注视性质对NCT和GAT测量结果的影响
目的:比较不同注视性质非接触式眼压计(NCT)和Goldmann眼压计(GAT)测量眼压结果的差异,以评价NCT对偏心注视患者眼压测量结果的准确性.方法:用NCT和GAT分别测量54例108眼中心注视患者及49例61眼偏心注视患者的眼压,并将各测量结果进行统计学处理.结果:中心注视组54例108眼GAT测量平均为21.30mmHg,NCT测量平均为21.21mmHg,经统计学处理差异无显著性;偏心注视49例61眼GAT测量平均为21.10mmHg,NCT测量平均为25.33mmHg,经统计学处理,差异具有显著性(P<0.05),两种眼压计的差值与GAT测量值成正相关,相关系数是0.792.结论:NCT的测量值高估了偏心注视患者的眼压,检查注视性质有助于正确的评估NCT所测得的眼压结果,临床工作中建议使用GAT对偏心注视患者的NCT眼压值进行矫正.
关键词： 偏心注视 中心注视 非接触式眼压计 Goldmann眼压计 眼压 -
OCT对远视重度弱视患儿黄斑注视性质的观察
目的:通过OCT方法检查弱视患者的注视性质,思考和审视偏心注视的机制,指导弱视治疗.方法:对一组3~12岁儿童远视屈光性重度弱视患儿31例40眼治疗前后做黄斑光学相干断层扫描(OCT)检查,观察其注视性质的变化.结果:在31例40眼中,中心注视眼占63%,偏心注视眼占38%.单眼患者中心注视与偏心注视各占50%,双眼患者78%为中心注视,22%为偏心注视.治疗后15只偏心注视眼,分别在0.2~0.5视力之间全部转成中心注视,时间为1mo~2a.合并外斜和调节性内斜没有影响偏心注视转中心注视,且无论中心注视及偏心注视,其视力恢复对比观察,无明显差异.结论:采用OC T检查弱视眼注视性质客观、简便.在治疗过程中随着视力的提高,偏心注视转化为中心注视说明中心凹锥细胞功能被唤醒并且功能逐渐增强.
