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四川省公立医院成本效率及其影响因素的实证研究
目的 测算四川省公立医院的成本效率,并探讨其影响因素,为提高公立医院的成本效率提供参考.方法 自制调查问卷调查四川省公立医院2003~2007年投入、产出等情况,利用随机前沿超越对数成本函数测算成本效率并探讨成本效率影响因素.结果 样本平均低效率为21.37%.职工总人数、医护比、药品收入占总收入的比例、二级以下医院、中医院与成本效率呈负相关,人员支出与业务支出比、市级和县级医院、时间趋势与成本效率呈正相关.结论 四川省县级及以上公立医院成本效率处于一般水平,还有待进一步提高.控制医院规模(如减少职工总人数)、提高护士比例、减少以药养医的程度、提高职工福利等有利于提高成本效率.省级医院、二级以下医院、中医院成本效率较低,应引起关注.
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随机前沿方法在评价医院效率中的应用
随着我国经济体制改革的不断深入,我国医疗卫生体制的改革也不断深化,使我国的医疗卫生行业面临着格局的变化与严峻的挑战.因而医院的运行效率高低对医院现阶段的运行及未来的发展起着决定性的作用.就效率的研究而言,随机前沿被认为是先进的方法[1].但该方法计算出的效率值,依赖于对低效率分布的假设[2,3].为此本文研究在不同分布下低效率值之间的关系,为进行对随机前沿方法的应用提供有益的建议.