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浅论对“虚痞”的认识
“虚痞”,是指由脾胃中焦亏虚导致以胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状.在《内经》中称为痞、满、痞满、痞塞等.张景岳概括说:“有邪有滞而痞者,实痞也;无物无滞而痞者,虚痞也”.本证临床极为常见,肝、胆、胃、肠、胰诸疾均可见到此证,但尤以胃病为多.笔者于临床中见到有医者动辄则以泻利之药,以图一时之效,而犯“虚虚”之戒.诚如《医学正传·痞满》所说:“故胸中之气,因虚而下陷于心之分野,故心下痞.宜升胃气,以血药兼之.若全用利气之药导之,则痞尤甚.痞甚而复下之,气愈下降,必变为中满鼓胀,皆非其治也.”因此笔者认为有必要谈谈自己对“虚痞”的肤浅认识.
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江杨清辨治虚痞的经验
江杨清认为虚痞形成与否,关键在于中气是否充足。中气一虚,既不能运化水谷,又无力旋转气机,以致停积气滞成痞。治疗以扶中气为主,少佐辛通,用药剂量宜轻。临证主要分脾胃气虚、脾阳虚、胃阴虚等型治疗。
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桂枝加厚朴杏子汤治疗虚痞体会
目的:对桂枝加厚朴杏子汤治疗虚痞进行探讨.方法;通过临床实践探索,结合具体病案,进行分析总结.结果:桂枝加厚朴杏子汤除用于治疗咳喘外,还能用于治疗脾虚所致心下痞,针对营卫不和、中焦气结而寒热不明之虚痞,应用该方收效良好.结论:桂枝加厚朴杏子汤治疗虚痞的探索有一定的参考价值.