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经皮醋酸注射文献资料
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微波凝固及醋酸注射治疗兔肝VX2肿瘤的实验对照研究
目的探讨微波凝固及醋酸注射治疗肝肿瘤的效果，并将二者进行对照研究。方法将18只20个VX2兔肝癌结节随机分为两组：微波治疗组与醋酸治疗组。微波治疗组：肿瘤直视下将微波针斜形尽量插入肿瘤中心，微波辐射每次60 W×120 s。醋酸治疗组：超声检测瘤灶，沿已选择好的路径用抽有70%醋酸的注射器针头经皮经肝穿刺肿瘤，待荧光屏上观察到针尖位于肿块中心时，随即在20～30 s内匀速注入适量醋酸。每个瘤灶注射1次，注射剂量为1～1.5 mL，平均1.25 mL；每1.0 cm瘤灶直径注射量平均为0.8 mL。治疗后10～15 min后行能量多普勒声学造影(levovist)评价其疗效。随机抽取各阶段标本行常规病理光镜检查。结果醋酸瘤内注射24 h后8个结节肿瘤细胞发生完全凝固性坏死，2个结节肿瘤原发灶大部分发生变性及凝固性坏死，边缘有少量肿瘤残存。微波治疗24 h后，10个肿瘤结节均呈不完全坏死，2周后9个肿瘤结节显示为完全坏死。结论醋酸治疗后即刻、24 h肿瘤坏死程度明显强于微波治疗组。但醋酸弥散性强，疼痛剧烈，凝固范围不固定；微波热场分布均匀，凝固范围稳定可靠。
