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153Sm-EDTMP联合99mTc亚甲基二膦酸盐治疗多发性骨转移癌的临床观察
目的评价153钐-乙二胺四亚甲基膦酸盐(153Sm-EDTMP )与99mTc亚甲基二膦酸盐(商品名云克)联合应用治疗多发性骨转移癌的疗效.方法各种骨转移癌132例,随机分组治疗,第1组42例患者仅静脉注射153Sm-EDTMP, 1.0×107 Bq/kg, 第2组50例患者 153Sm-EDTMP联合99mTc亚甲基二膦酸盐治疗,153Sm-EDTMP用量不变, 并与静脉注射153Sm-EDTMP后的第5天开始用99mTc亚甲基二膦酸盐连续5 d. 第3组40例患者静脉滴注博宁,10 d 1个疗程.结果第1组镇痛有效率为61% ,疼痛缓解持续时间平均4周.第2组联合用药组镇痛有效率达80%,疼痛缓解持续时间平均8 周.第3组镇痛有效率42%,疼痛缓解持续时间平均2周.3组疗效有显著统计学意义 (P＜0.05).结论不论153Sm-EDTMP单独使用还是与99mTc亚甲基二膦酸盐联合用药都是治疗多发骨转移的有效止痛方法,相比之下, 联合用药可明显提高镇痛效率.
关键词： 153钐-乙二胺四亚甲基膦酸盐 锝美罗酸盐 骨转 移癌 -
89Sr和153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌止痛疗效的评价
目的研究89Sr和153Sm-EDTMP治疗前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌骨转移所致骨痛的疗效.方法注射用89SrCl2以35～40μCi/kg计算剂量,静脉注射,每次注射间隔为3个月;153Sm-EDTMP静脉给药,以0.5～1.0 mCi/kg计算剂量,每隔1～2个月注射1次.结果前列腺癌、乳癌、肺癌及胃肠道癌经89Sr与153Sm-EDTMP治疗骨痛的总有效率分别为95.7%、90.0%;93.8%、89.5%;53.8%、53.3%及66.7%、62.5%.且无论89Sr还是153Sm-EDTMP,前列腺癌和乳癌的疗效与肺癌相比均有明显差异(P＜0.05),胃肠道癌与肺癌相比无明显差异(P＞0.05).主要不良反应表现为骨髓暂时抑制,且以153Sm-EDTMP为甚.结论放射性核素治疗以成骨为主的骨转移灶,止痛效果明显,方法简便,副作用小,且以89Sr为首选.
关键词： 多发性骨转移癌 89锶 153钐-乙二胺四亚甲基膦酸盐 放射性核素
