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  • 加味五虎追风散治疗帕金森病疗效观察

    作者:张兴博;梁健芬;郭旭堂

    目的 观察加味五虎追风散治疗帕金森病(PD)的临床疗效.方法 将106例帕金森病患者随机分为对照组和治疗组,各53例.对照组予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味五虎追风散,两组疗程均为12周.结果 治疗后治疗组中医症候较对照组明显改善(P<0.01);两组患者日常活动、运动功能积分治疗前后均有所改善(P<0.05或P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05),治疗组并发症积分较治疗前有所降低(P<0.05);两组改良Hoehn&Yahr评分均较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为94.3%,明显优于对照组的81.1%(P<0.05).结论 加味五虎追风散可以显著改善PD患者中医症候,对帕金森病有较好的临床疗效.

  • 加味五虎追风散及多巴丝肼片干预下帕金森病的临床疗效研究

    作者:梁健芬;陈炜;周华梅;张兴博

    目的:评价加味五虎追风散治疗帕金森病的临床疗效.方法:将符合纳入标准的帕金森病(PD)患者随机分为治疗组与对照组各80例,对照组给予多巴丝肼片治疗,治疗组在多巴丝肼治疗的基础上联用加味五虎追风散,疗程12周,观察治疗前、治疗第4、8、12周中医症候评分、UPDRS、MoCA、HAMD、LSIB、PDQ-39评分变化.结果:治疗后两组中医症候评分均较治疗前改善,且治疗组治疗后较对照组改善明显(P<0.01);治疗后两组患者UPDRS积分较治疗前均有所改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后MoCA积分较治疗前有所改善(P<0.01),但对照组MoCA评分未见改善(P>0.05);治疗后治疗组HAMD较治疗前明显降低(P<0.01),对照组评分则无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后LSIB评分均较治疗前增高(P<0.01或P<0.05),且治疗组较对照组升高明显(P<0.01);治疗后两组患者PDQ-39评分均有所改善(P<0.05),且治疗组帕金森病PDQ-39较对照组改善明显(P<0.01);结论:加味五虎追风散可改善帕金森病患者运动及非运动症状,从而提高患者生活满意度及生存质量,随着疗程的延长,疗效改善明显,具有较稳定和持久的治疗效果,具有临床推广价值.

  • 加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍的疗效观察

    作者:黄少东;张兴博;梁健芬

    目的:探讨加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型帕金森病合并轻度认知功能障碍(PD-MCI)的临床疗效.方法:纳入92例肾虚血瘀型PD-MCI患者,随机分为对照组与治疗组,每组各46例.对照组患者给予多巴丝肼片口服治疗,治疗组患者在对照组基础上加用加味五虎追风散口服,两组疗程均为12周.观察并比较两组患者的帕金森病统一评分量表(UPDRS Ⅱ、UPDRS Ⅲ)、简易智力精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及帕金森病生活质量量表(PDQ-39)的评分变化情况.结果:治疗后,治疗组患者的MOCA、MMSE评分较治疗前增加(P<0.05),PDQ-39评分较治疗前减少(P<0.05);对照组患者的UPDRS Ⅱ、UPDRS Ⅲ评分较治疗前增加(P<0.05),MOCA评分较治疗前减少(P<0.05);且治疗组患者的UPDRS Ⅱ、UPDRS Ⅲ、PDQ-39评分均低于对照组(P<0.05),MOCA、MMSE评分均高于对照组(P<0.05).结论:加味五虎追风散治疗肾虚血瘀型PD-MCI,能有效减缓患者运动症状的进展,改善其认知障碍,提高生活质量.

  • 加味五虎追风散灌胃对帕金森病大鼠脑组织多巴胺能神经元自噬活性的影响及机制

    作者:陈炜;梁健芬;蒋凌飞;吴林;张兴博

    目的 观察加昧五虎追风散灌胃对帕金森病(PD)大鼠脑组织多巴胺能神经元自噬活性的影响,并探讨其机制.方法 将100只大鼠随机分为4组各25只,中药组、西药组、模型组大鼠通过微量注射泵予以6-羟基多巴胺溶液以制备PD模型,对照组给予4μL生理盐水.注射后休养1d,第2d进行模型评价(剔除制模不成功者和死亡者).制模成功后次日,中药组灌胃1.2g/kg加味五虎追风散,西药组灌胃0.27 mg/kg西罗莫司,对照组和模型组均灌胃等体积无菌蒸馏水,1次/d,连续1周.1周后处死大鼠,并取脑组织.免疫蛋白印记实验检测Beclin 1、LC3B蛋白及磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR);线粒体呼吸检测仪检测8tate的呼吸速率、state4的呼吸速率,并计算线粒体呼吸控制比(RCR);荧光素-荧光素酶发光法检测线粒体ATP合成酶活力.结果 与对照组比较,模型组Beclin 1、LC3B蛋白表达升高,线粒体RCR、ATP合成酶活力、p-mTOR表达降低(P均<0.05);与模型组比较,中药组和西药组Beclin 1、LC3B蛋白和线粒体RCR、ATP合成酶活力升高,p-mTOR表达降低(P均<0.05);与西药组比较,中药组Beclin 1、LC3B蛋白表达降低,p-mTOB表达升高(P均<0.05).结论 加味五虎追风散灌胃能够通过线粒体-ATP-mTOR途径促进脑组织多巴胺能神经元自噬.

  • 加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病的 疗效及对血清炎症因子水平的影响

    作者:梁健芬;张兴博;黄少东;周华梅;杨显超

    目的:观察加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的疗效及对患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响.方法:将160例PD患者随机分为治疗组和对照组各80例.对照组予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组基础上加用加味五虎追风散口服.两组疗程均为12周.比较两组临床疗效和治疗前后中医证候评分,统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病生活质量量表(PDQ-39)、生活满意度(LSIB)评分及血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平变化.结果:治疗组总有效率为91.25%,显著高于对照组的78.75%(P<0.05).治疗后两组中医证候评分和UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅳ评分及PDQ-39评分均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).治疗后两组LSIB评分较治疗前升高,且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05).治疗后两组血清TNF-α、IL-1β、IFN-γ水平均较治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05).结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗PD能更好地改善患者的运动症状,提高患者的生活质量,有效降低血清炎症因子水平.

  • 加味五虎追风散保护神经元的作用机制研究

    作者:梁健芬;陈炜;张兴博;周华梅;黄少东

    目的:探讨加味五虎追风散对鱼藤酮诱导的帕金森病(PD)大鼠模型线粒体-ATP-mTOR信号通路和多巴胺(DA)能神经元自噬的影响.方法:将120只大鼠随机分为空白对照组、模型组、加味五虎追风散组和雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂组4组,每组30只.空白对照组正常饲养,其他组均采用颈、背部交替皮下注射鱼藤酮法制备大鼠PD模型,加味五虎追风散组和mTOR抑制剂组分别以加味五虎追风散溶液和雷帕霉素溶液灌胃.干预3周后提取大鼠中脑和纹状体,采用线粒体呼吸测定仪测定线粒体呼吸控制比(RCR),采用荧光素-荧光素酶发光法测定线粒体ATP合成酶活力;采用免疫蛋白印迹实验测定磷酸化雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)表达.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠酪氨酸羟化酶(TH)基因表达、线粒体RCR、ATP合成酶活力及p-mTOR表达降低,LC3B蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,加味五虎追风散组和mTOR抑制剂组TH表达、 线粒体RCR、ATP合成酶活力及LC3B蛋白表达明显升高,p-mTOR表达明显降低(P<0.05或P<0.01).结论:加味五虎追风散能够通过线粒体-ATP-mTOR途径上调DA能神经元自噬,发挥神经元保护作用.

  • 加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病疗效研究

    作者:梁健芬;陈炜;周华梅;黄少东;张兴博

    目的:观察加味五虎追风散联合多马丝肼片治疗帕金森病的临床疗效.方法:160例随机分为治疗组与对照组各80例,两组均给予口服多巴丝肼片治疗,治疗组加用加味五虎追风散治疗,两组疗程均为10周,观察治疗前、治疗第2、6、10周中医症证评分、UPDRS、MoCA、HAMD、LSIB、PDQ-39评分变化.结果:治疗后两组中医症候评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗后治疗组较对照组改善明显(P<0.05).治疗后两组UPDRS积分较治疗前均有所改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01).治疗后治疗组MoCA及HAMD积分较治疗前有所改善(P<0.05).两组治疗后LSIB评分均较治疗前增高(P<0.05),且治疗组较对照组升高明显(P<0.01).治疗后治疗组PDQ-39评分较治疗前改善(P<0.05或P<0.01),但对照组仅在治疗后2周较治疗前改善(P<0.05),治疗组PDQ-39较对照组改善明显(P<0.01).结论:加味五虎追风散联合多巴丝肼片治疗帕金森病可改善运动及非运动症状,提高患者的生存质量.

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