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我院与国家新农合跨省就医联网结报系统的实现
目的:为了切实解决新农合患者跨省就医报销周期长、流程复杂的问题,医院按照国家卫健委的整体部署,梳理就诊及结算流程,升级改造医院信息系统,进行培训与宣传,实现新农合跨省就医联网直报工作.开展跨省就医联网结报,是为了方便新农合患者就医,让新农合参加人员有更多的医改获得感.方法:建设医院新农合网络即时结报平台,为新农合业务综合管理、决策支持和参合农民跨省就医管理提供重要技术支撑.结果:新农合网络即时结报的提出与应用,不仅为广大农村用户的医疗提供方便,也提高了医院的社会与经济效益.结论:新农合跨省就医联网结报是方便群众就医即时结报和加强医院管理的有效办法,但是也存在政策知晓度低、跨省就医补偿政策不统一、转诊途径单一等问题,需要在未来工作中进行积极探索.
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医疗跨省就医联网即时结报工作实践
新型农村合作医疗跨省就医的传统报销流程费时费力,自2017年7月起,全国有9个省份已实现在全国近300家跨省签约医院治疗后当场直接联网结报,方便了参合患者.新型农村合作医疗跨省联网即时结报是一项全新的政策,需要做好周密的前期准备.首批参加结报的医院都是从零开始在摸索中开展此项工作,从中获得的经验对于后期加入的医院有着较大的借鉴价值.本文在总结新政策的背景与流程的基础上,介绍本院作为首批单位参与落实推行这一新政策的实践经验,并提出一些建议.
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新型农村合作医疗跨省就医联网结报试点经验介绍
人民有所呼,改革有所应.近年来,我国跨省就医流动人口规模巨大,人民群众对于优质医疗服务的需求日益提升,大病外出就医已成为患者的刚性需求.开展跨省就医联网结报,正是医药卫生体制改革为适应社会经济发展形势作出的回应,其目的是为了让新型农村合作医疗(新农合)参加人员有更多实实在在的医改获得感.2016年3月,李克强总理在《政府工作报告》中明确提出“改革医保支付方式,加快推进基本医保全国联网和异地就医结算.”
