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低浓度左旋布比卡因在乳腺癌手术的应用体会
目的 探讨低浓度左旋布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用.方法 68例患者均采用连续硬膜外麻醉,注入0.3%左旋布比卡因完成手术,当患者由于各种原因引起阻滞平面不够时辅助用异丙酚、氯胺酮等静脉药,观察患者情况.结果 90%患者麻醉效果满意,10%麻醉患者在清扫腋窝时需辅助用药.结论 低浓度左旋布比卡因高位硬膜外麻醉治疗乳腺癌较安全,对患者呼吸循环干扰轻,又便于术后止痛,极大地减轻了患者痛苦.
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低浓度左旋布比卡因用于老年硬膜外阻滞的临床观察
目的 观察低浓度左旋布比卡因合用利多卡因在老年低位硬膜外阻滞的应用效果,并与0.75%左旋布比卡因比较.方法 下肢择期术行硬膜外阻滞40例,年龄61~75岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组各20例.研究组采用0.75%左旋布比卡因+2%利多卡因(容量1: 1),对照组采用0.75%左旋布比卡因.记录感觉和运动阻滞效果、安全性指标及不良反应.结果 研究组的感觉阻滞起效时间、感觉和运动阻滞恢复时间均短于对照组(P<0.05),两组用药安全性好,运动阻滞程度两组相当并且满意度高.结论 低浓度左旋布比卡因合用利多卡因在老年患者硬膜外阻滞比常规浓度左旋布比卡因的感觉阻滞起效快,感觉和运动阻滞恢复早,有利于缩短麻醉过程和术后提早恢复,二者麻醉效能同样可靠.