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横位难产19例临床分析
目的 通过对笔者接诊的19例横位难产的转归进行临床分析,提示要加强基层尤其边远山区农村的妇幼保健工作,以降低胎位性难产的发生率,降低孕产妇及围产儿死亡率.方法 从1983年～2003年笔者亲自接诊处理产科住院分娩病例6 600余人次,横位难产占2.9‰.结果 横住难产多发生于经产妇,尤其多孕多产者;大部分病例未做过一次产前检查;且绝大多数来自边远山区;转归的统计分析表明,所有病例均系手术助产,在基层有不当处理经过,19例中仅2例胎儿存活者急诊剖宫产术,母子幸存.产妇死亡1例,在横位难产中病死率迭5.3%,围产儿病死率迭89.5%,这真是血的教训,给社会和家庭带来很大的损失.结论 横位难产严重危胁到母儿生命安全,且易引起很多并发症.故应加强基层妇幼保健工作及孕产妇系统管理,做好高危孕妇的筛选、评分及转诊工作,以降低胎位性难产的发生率.
