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高频超声与MRI在诊断膝关节软骨退变中的比较
目的 比较高频超声与MRI在膝关节软骨退变中诊断情况.方法 选择2015年4月—2017年3月在浙江省绍兴市中医院就诊膝关节软骨退变患者100例作为研究对象,分别进行高频超声与MRI检查,以关节镜检查为金标准,比较相同检查区域(股骨内髁、胫骨内侧平台、股骨外髁、股骨髁间窝及滑车、胫骨外侧平台及髌骨)高频超声与MRI检查灵敏度、特异度、准确率;并比较高频超声与MRI病变检出情况及检出率.结果 与金标准对比,高频超声检查的灵敏度为72.56％,特异度为:74.88％,准确率为73.46％;与金标准对比,MRI检查的灵敏度为77.48％,特异度为:79.50％,准确率为78.24％;MRI检查灵敏度、特异度、准确率均高于高频超声.MRI检查病变情况检出率,均高于高频超声检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在膝关节软骨退变诊断中MRI与高频超声检查均有一定的准确性,但MRI检测诊断价值略高于高频超声.
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关节镜下清理和钻孔治疗膝关节软骨退变的疗效分析
目的：探讨关节镜下清理和钻孔治疗膝关节软骨退变的临床疗效。方法2009年1月至2013年2月，87例膝关节软骨退变患者随机分为两组，A组含45例（56侧），予关节镜下清理术治疗；B组含42例（51侧），行关节镜下清理+软骨下骨钻孔术，术后予对症治疗。观察两组患者治疗后的效果。结果 A组治疗后6个月时优良率为64.29％，B组6个月后优良率为84.31％，差异有统计学意义（P<0.01）。两组患者术后均随访2年，B组术后6个月、1年和2年的优良率分别为89.29％、80.36％和75.00％，术后2年时的疗效显著低于6个月时（P=0.04）。结论关节镜清理+钻孔术治疗膝关节软骨退变疗效优于单纯关节镜清理术，但其疗效随时间延长而降低。
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关节镜下清理和钻孔对膝关节软骨退变疗效的影响
目的：探讨关节镜下清理和钻孔对膝关节软骨退变患者的疗效。方法选择膝关节软骨退变患者132例，按随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组66例。对照组仅行关节镜下清理术与常规治疗，研究组在对照组的基础上增加钻孔，对比2组第1年与第2年的治疗效果。结果第1年研究组疗效评价优良率为95．45％，显著优于对照组的74．24％（P ＜0．05）；第2年研究组疗效评价优良率为81．82％，显著优于对照组的63．64％（P ＜0．05）。结论关节镜下清理和钻孔对膝关节软骨退变患者的疗效确切，且远期预后好。
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关节镜下清理术与钻孔术治疗膝关节软骨退变效果观察
目的：观察关节镜下清理术与钻孔术治疗膝关节软骨退变的临床效果。方法选择2013年4月至2014年5月于郏县人民医院收治的膝关节软骨退变的患者92例共114侧，随机将其分成 A 组、B 组，各46例（57侧）。A 组单独采用关节镜下清理术治疗，B 组采用关节镜下清理术+软骨下骨钻孔术联合治疗。观察两组患者治疗效果。结果 B组患者的优良率、Tegner 和 HSS 评分均明显优于 A 组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论对膝关节软骨退变的患者采用关节镜下清理术与钻孔术联合治疗效果更明显，改善患者生活质量，建议推广应用。
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高频超声与MRI在诊断膝关节软骨退变中的比较
目的:比较高频超声与MRI在诊断膝关节软骨退变中的应用价值.方法:收集2015年1月～2016年12月因外伤所致半月板或韧带损伤于我院行关节镜检查的200例患者的临床资料,入院后均行高频超声与MRI检查,且临床资料完整,均以关节镜检查为金标准,评定高频超声与MRI诊断膝关节软骨退变的临床价值.结果:① 200例患者共检查1000个关节面,关节镜结果显示:420个关节面软骨表面光滑,弹性好,为正常软骨,其余580个关节面共检出654处病变,其中Ⅰ期114处,Ⅱ期172处,Ⅲ期192处,Ⅳ期176处;高频超声显示494个关节面均见正常覆盖骨表层高-低-高样回声,其余506个关节面共检出580处软骨病变,包括滑车中央沟80处、滑车中央沟内侧斜面140处、滑车中央沟外侧斜面112处、股骨内髁136处及外髁112处.分期:Ⅰ期78处,Ⅱ期202处,Ⅲ期170处,Ⅳ期130处;MRI显示:472个关节面均见膝关节软骨正常,部分软骨见弥漫性均匀变薄,表面光滑,其余528个关节面共检出602处软骨病变,包括滑车中央沟86处,滑车中央沟内侧斜面137处及外侧斜面110处,股骨内髁146处及外髁123处.分期:Ⅰ期87处,Ⅱ期171处,Ⅲ期170处,Ⅳ期174处.②高频超声、MRI对膝关节软骨退变分期准确率分别为64.80%、76.90%.结论:高频超声、MRI对膝关节软骨退变诊断价值较高,对关节软骨退变程度诊断较为敏感,且超声操作简单、无创、扫描时间短、价格低廉,可作为膝关节软骨退变的首选筛查手段.
