人参皂苷CK在正常大鼠和大脑中动脉阻断模型大鼠体内药物代谢动力学比较研究
摘要： 目的 建立一种高灵敏度的液相色谱-质谱/质谱联用(LC-MS/MS)法测定人参皂苷CK在大脑中动脉阻断(MCAO)模型大鼠体内的含量,研究口服给药后大鼠体内的药物代谢动力学参数变化,为人参皂苷CK对脑神经保护以及抗炎作用奠定理论基础.方法 正常大鼠及MCAO模型大鼠100 mg/kg人参皂苷CK单次灌胃给药后于不同时间取血及脑组织.大鼠血浆及脑组织匀浆后均采用蛋白沉淀法进行样品前处理,并构建LC-MS/MS法对人参皂苷CK进行检测.采用DAS 2.0软件的非房室模型计算大鼠给药后的药物代谢动力学参数以及MCAO模型大鼠给药后不同时间点血浆及脑组织的药物浓度.结果 人参皂苷CK在l～500 ng/ml范围内线性关系良好,低定量下限为l ng/ml,日内、日间精密度小于13.6％,准确度偏差范围为-5％～13.4％.与正常大鼠相比较,MCAO模型大鼠血浆t1/2更长[(2.5±1.1)h对(11.0±10.9) h],AUC值更大[(14 944±2 170) ng/ml.h对(28 882±11 119) ng/ml·h];MCAO模型大鼠达峰浓度(Cmax)比正常大鼠略低[(2 834±768) ng/ml对(2 634±638) ng/ml].在同一时间点,人参皂苷CK在MCAO模型大鼠血浆中比脑组织中分布更多;人参皂苷CK在正常大鼠体内吸收更快,血药浓度更高.结论 本研究建立的LC-MS/MS方法灵敏度高、重现性好、样品处理过程方便快速,适用于人参皂苷CK生物样品分析.模型大鼠人参皂苷CK脑血含量比很低,脑内分布较少,提示人参皂苷CK可能并非通过增加脑内物质基础的途径而产生神经保护作用.
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慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进的药物治疗
继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)是慢性肾脏病(CKD)的常见并发症之一,以甲状旁腺增生肥大、血清甲状旁腺素水平增高和钙磷代谢紊乱为特征.SHPT还可引起各种骨病,增加软组织和血管钙化的风险,提高心血管事件死亡率,严重影响患者的存活率和生存质量.目前SHPT的治疗药物主要包括磷结合剂、维生素D受体激动剂(VDRA)及钙敏感受体(CaSR)激动剂等.本文综述SHPT治疗的药物临床评价,旨在为临床应用提供指导.
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慢性肾脏病透析患者的抗血小板治疗策略
心脑血管系统疾病是慢性肾脏病(CKD)5期透析患者的主要死因之一,然而目前对于CKD 5期透析患者的抗血小板治疗尚无可供参考的相关指南.本文结合近年抗血小板药物相关研究,综述血栓素A2抑制剂、磷酸二酯酶抑制剂、血小板糖蛋白(GP) Ⅱ b/Ⅲ a受体拮抗剂及P2Y12受体拮抗剂在CKD透析患者抗血小板治疗中的应用,为进一步研究提供参考.
关键词： 抗血小板治疗 慢性肾脏病(CKD) 透析 心脑血管系统疾病 -
慢性肾脏病患者肾性贫血的药物治疗进展
慢性肾脏病(CKD)是临床常见的疾病,肾性贫血是CKD常见的并发症之一,也是影响CKD患者预后的重要危险因素.关于肾性贫血的治疗一直都是全球关注的焦点.本文简要阐述CKD患者肾性贫血治疗的目标值及研究进展.
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慢性肾脏病患者的磷管理
高磷血症是慢性肾脏病(CKD)患者的特征之一,并可能引发一系列并发症,是导致CKD患者死亡的独立危险因素,有效控制血磷水平可改善CKD患者的预后.本文总结高磷血症的发病原因及控制目标,从饮食控制、透析清除和药物治疗三个方面结合近年研究成果综述高磷血症的治疗方法.
关键词： 高磷血症 慢性肾脏病(CKD) 饮食控制 透析 磷结合剂 -
慢性肾脏病患者高血压的治疗进展
高血压在慢性肾脏病(CKD)患者中常见,且CKD人群的高血压不易控制.本文综述针对CKD患者高血压治疗的降压目标值及药物与非药物治疗的研究进展,以及生活方式干预对CKD患者血压的影响.
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重视围产期精神分裂症及其治疗
对于围产期(妊娠、分娩及哺乳期)的育龄期女性精神分裂症患者,如何大程度地保证母婴安全,减少疾病对母婴的影响,是临床精神分裂症诊治的研究热点.本文综述围产期精神分裂症的治疗研究进展.
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精神分裂症患者认知功能障碍评估与治疗
认知功能障碍是精神分裂症的核心症状之一,认知功能损害的改善是精神分裂症治疗的一个非常重要的方面,可以提高患者远期的社会与职业功能,改善患者的生活质量.本文综述近年来精神分裂症认知功能障碍的评估与治疗的研究进展.
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精神分裂症早期预防与干预
目前,精神分裂症还不是一种可预防的疾病,然而针对超高危期(UHR)人群实施有效的预防措施,努力减少危险因素,可能有助于降低其发病率.早期评估和干预艰难但却十分重要.本文综述精神分裂症的早期预防与干预的研究进展.
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解读DSM-5中精神分裂症诊断的主要变化
美国精神病学协会(APA)于2013年5月发布了第五版精神疾病诊断和统计手册(DSM-5),与第四版相比,精神分裂症的诊断呈现出较大的变化,例如删除了精神分裂症的各种亚型,引入并界定了6种精神病理维度等.本文归纳及解读相关更新内容,为临床实际应用提供指导.
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偏头痛的诊断和治疗进展
偏头痛是一种常见的原发性头痛,临床多表现为发作性单侧或双侧搏动样头痛,近年发病率有上升趋势,患者生活质量受到严重影响.本文简要综述偏头痛的诊断和治疗进展.
