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“枢机不利”致IgA肾病机制探讨

孙红旭;卢嫣;王怡

摘要: IgA肾病无论从发病特点、病变脏腑还是临床表现都显示“少阳枢机不利”是其重要病机之一.少阳主枢,其气游行三焦,贯通全身上下,在下络属于肾.三焦总司气化的功能与肾阳气化、主司水液代谢不可分割.“枢机不利”则代谢失常,肾不藏精,精气下漏,发生蛋白尿血尿.又柴胡证病在三焦,波及阴阳、表里、上下、内外.故临床采用和解法治疗多获良效.然和解法疗效机制的现代机理如何?文章认为枢机不利导致IgAN与西医发病机制在病变脏腑上具有一致性,且“外周血B细胞与肠黏膜分泌异常糖基化IgA1生成增多,肝脏清除异常糖基化IgA1减少”是导致IgAN的关键.以上三者分别与肝、肠密切相关,又是少阳、三焦的功能范围.故而可以从以上角度进一步研究“枢机不利”导致IgAN及“和解法”治疗IgAN疗效机制.

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