重度妊娠高血压综合征患者的产科护理方法

　　重度妊娠高血压综合征患者的产科护理方法
　　田亚菊
　　(河北省保定市第一医院产科门诊，河北保定071000)
　　妊娠高血压综合征严重威胁母婴健康，对于大多数孕妇，对此病认识不足，往往会因心理、环境等因素使病情加重，诱发子痫，因此及时就诊和精心护理尤为重要…。鉴于此，本文通过对比进行常规护理和在常规护理基础上进行心理护理、子痫护理及体位护理两种方案得到一些结论，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料选取2013年4月至2014年1月我院重度妊娠高血压综合征患者为研究对象。随机分成观察组(50例)和对照组(50例)，年龄20 ~35岁，平均年龄26.4岁(s=1.3);孕期3338周，平均孕期36.4周(s=1.3)。86例为初产妇，14例为经产妇。观察组平均年龄25.4岁(s=0.6)，平均孕周36.7周(s=1.6)。对照组平均年龄26.2岁(s=0.5)，平均孕周36.5周(s=1.8)。两组在年龄、孕周等进行组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2治疗方法所有患者人院后均接受镇静、降压、利尿及合理扩容等对症治疗。常规护理包括安排患者取左侧卧位休息，子痫患者挂厚重窗帘避免强光刺激，病床旁桌上备好急救物品。观察组在对照组基础上进行精心护理。①心理护理。护理人员应对患者热情、关心，进行心理疏导，为患者耐心讲解分娩有关知识，为患者树立安全分娩的信心，达到为患者减轻焦虑情绪的目的‘2]。②子痫护理。着重观察患者是否出现阴道流血、子宫收缩等临床症状，患者子痫抽搐得到控制后，便可在5 N10h内终止妊娠。患者抽搐时防止患者坠床，加床档，并备好绑有纱布的压舌板，防止患者咬伤舌头。③体位护理。提醒患者尽量采取左侧卧位。对患者出现胎盘早剥或者胎儿窒息等起到早期预防作用‘纠。
　　1.3疗效评价通过问卷调查了解患者对两种护理措施的满意度，评分<60定义为差，评分60~ 80为中，评分>80为优。
　　1.4统计学分析以SPSS18.0统计学软件进行分析，数据比较采用矿检验，计量数据采用￡检验，P意义。
　　2结果
　　两组住院患者分别对护理人员的护理满意度评分，服务态度满意度结果不同，观察组对护士的服务态度、责任心、业务熟练程度和满意度均高于对照组，两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见附表。
　　附表 护理服务满意度
　　

		服务态度	责任心			业务熟练
例数	差	良  优  差	良	优	差	良  优
对照组50	4	21    25    3	23	24	6	21    23
观察组50	1	6    43    1	10	39	1	7    42
X2		14 890		9 652		15. 868
P		O．000		0.002		0. ooo

　　3讨论
　　重度妊高征是产科常见妊娠并发症，研究表明护理人员在术前应尽量消除患者焦虑情绪，解除患者因情绪紧张引起的交感神经兴奋，起到预防子痫的作用，手术中听从医嘱，密切观察病情，详细记录患者情况，做好术前准备，一旦病情危急及时终止妊娠‘4]。
　　本文通过对比只进行常规护理和在常规护理基础上进行心理护理、子痫护理及体位护理两种方案，结果发现两组住院患者服务态度满意度结果不同，观察组对护士的服务态度、责任心、业务熟练程度和满意度均高于对照组。与徐凤梅等人报道一致‘5I。在临床中应严密观察患者情况和精心护理，这对预防母婴并发症有积极作用。因此，护理人员具备高度责任心、爱心、丰富的临床经验，可有效保证母婴生命安全。
　　综上所述，临床上采用常规、心理、子痫、体位护理重度妊娠高血压综合征患者，不但提高疗效，而且对于临床并发症预防有显著效果，保证母婴安全，促进患者早日康复出院，值得临床进一步推广。
　　参考文献
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　　[2] 张宏梅，临床护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用效果，医学理论与实践，2015，22(8)：3139-3141
　　[3] 万会红，护理路径在重度妊娠高血压综合征患者中的应用分析.中国医药指南，2014，17 (9)：342-343
　　[4] 朱梅花，临床护理路径在13例重度妊娠高血压综合征患者中的效果探讨.中国民族民间医药，2013，22(11)：95-97
　　[5] 徐凤梅，李志，赵变林，综合护理干预对重度妊娠高血压综合征患者术前焦虑状态的影响，山西医药杂志(下半月刊)，2012，11( 13)：1220 -1221
　　(责任编辑卢静)