优质护理对鼻内镜手术效果的影响

　　优质护理对鼻内镜手术效果的影响

　　姜浩平

　　(重庆市合川区人民医院，重庆401520)

　　鼻窦炎鼻息肉是临床上较为常见且发病率很高的耳鼻喉科疾病，两种疾病既可以单发也可以相伴发病，因鼻内镜手术具有创伤小、手术时间短、并发症少及恢复快等优势，因此在治疗该病的临床实践中得到了广泛应用…。本院对2013年9月至2016年2月接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者应用优质护理，效果理想，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取于2013年9月至2016年2月在我院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者79例，以上患者均有程度不同的流脓涕、鼻塞、头痛等临床症状。男性42例，女性37例：患者年龄为1777岁，平均年龄为62. 32岁(s=2.34)。采用多中心、随机、平行、对照设计的研究方法将以上患者根据病历号末位号的奇偶数随机分为对照组(38例)和试验组(41例).奇数为试验组，偶数为对照组，上述基本资料经检验对照组和试验组无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法对照组的患者应用常规护理，主要包括保持病房环境舒适、温馨及空气清新，对患者进行疾病知识的口头宣教，准备好手术药品和器械，积极配合医生进行手术，术后进行常规换药、生理护理等;试验组的患者除接受上述护理措施外还应用优质护理，具体如下。

　　1.2.1心理护理患者由于疾病知识的缺乏、长时间的病痛折磨及对手术效果的担心，因此一般会存在较大的精神、心理压力，主要的表现形式为恐惧、焦虑、烦躁、紧张等。护理人员要对患者说明鼻内镜手术的安全性、有效性及优越性，使负面情绪得到排解，并增强手术信心心]。

　　1.2.2术前准备对患者的病史等情况进行全面了解，指导并协助患者进行心电图、鼻窦CT、鼻内镜、生化、胸片等临床检查，根据患者的实际情况选择合适的麻醉方法和手术方式，术前给予患者双黄连、抗生素、糖皮质激素等药物。

　　1.2.3术后优质护理为患者采取合适、舒适的体位，术后对患者的鼻额部采用冰袋冷敷，如果患者存在剧烈疼痛则需要进行镇痛处理;及时对患者的鼻腔进行清洗，观察患者是否存在睑结膜充血水肿、眼球外突、眶周淤血肿胀等情况;对患者加强口腔护理，给予患者易消化的高蛋白质、高维生素饮食等‘纠。

　　1.3统计学分析本文所得数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以均数±标准差(x±s)的形式表示，作者简介：姜浩平，1975年生，女，本科，主管护师。专业方向：耳鼻咽喉科组间对比采用f检验，计数资料对比采用矿检验，检验标准P<0. 05表示具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1相关指标试验组患者的护理满意度评分明显高于对照组，对照组护理满意度评分为81. 11分(s=3.52)，试验组为95. 52分(s=3.95)f住院时间明显短于对照组，试验组住院时间为7. 77d(s=1.62)，对照组为11. 57d(s=1.91);鼻黏膜恢复时间明显短于对照组，试验组为34.28d(s=11.99)，对照组为63.54d(s=20. 85);t分别为7.51、6.58、7.77，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。

　　2.2并发症发生情况 对照组患者的术后并发症发生率为28. 95% (11/38)，包括伤口出血4例，伤口感染4例，鼻腔粘连3例;试验组患者的术后并发症发生率为9. 76%( 4/41)，包括伤口出血2例，伤口感染1例，鼻腔粘连1例;组间差异有统计学意义(P<0.05)。

　　3讨论

　　鼻内镜手术对治疗鼻窦炎鼻息肉具有显著的效果，但是为了确保手术效果，在手术过程中给予患者一系列的优质护理措施至关重要。本次研究中，试验组患者接受心理护理、术前准备、术后护理等优质护理，结果显示试验组患者的护理满意度评分明显高于对照组，住院时间、鼻黏膜恢复时间均明显短于对照组，术后并发症发生率明显低于对照组，组间差异经￡检验，有统计学意义(P<0.05)。综上所述，行鼻内镜手术的鼻窦炎鼻息肉患者应用优质护理具有十分满意的效果，对促进患者康复以及降低术后并发症的发生具有至关重要的作用，值得大力推广。

　　参考文献

　　[1] 刘晋辉，优质护理对鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术后的临床价值探讨，环球中医药，2013，13( S2)：99 -100

　　[2] 王晖，王丽坤，刘新彦，等.全方位人性化优质护理对鼻内镜手术治疗鼻窦与鼻腔疾病临床效果的影响.河北医药，2015，6(16)：2532-2533

　　[3] 梁秀青.优质护理对鼻内镜下治疗鼻窦炎鼻息肉患者的临床应用价值分析.世界新医学信息文摘，2015，27( 61)：225 -226

　　(责任编辑张丹)