持续质量改进在神经外科患者术后感染中的护理效果观察

　　持续质量改进在神经外科患者术后感染中的护理效果观察
　　阿依古丽·奥巴克 阿尔达克·阿吾巴克
　　(新疆维吾尔自治区阿勒泰地区哈巴河县人民医院，新疆哈巴河836700)
　　医院内感染对医院质量管理有重大影响，而持续质量改进则是护理质量管理模式中不能忽视的方式，还应注重质量与过程改造‘1]。神经外科术后患者常见的并发症便是感染，严重感染者还可直接致使死亡‘2]。本文中，选取神经外科收治的100例手术患者为研究对象，随机分为两组，每组50例。在采取质量改进措施下，取得满意效果，现报道如下。
　　1资料与方法
　　1.1 一般资料选取神经外科收治的100例手术患者为研究对象，男性56例，女性44例;病程1~ 13d，平均病程4~8.6d。随机分为两组，每组50例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
　　1.2方法常规组进行常规护理，内容有健康指导、用药指导和饮食指导等[3-5]。改进组运用持续质量改进护理措施：强化患者营养摄入，保持病房环境卫生。
　　1.3观察指标对两组不同部位感染发生率进行相关对比和记录;根据自制的护理满意程度调查表，对患者服务满意情况进行相关调查，总分为100分，其中≤60分为不满意，60一84分为满意，≥85分为十分满意。本次问卷调查共发出100份问卷，并全部回收。
　　1.4统计学分析运用统计学软件SPSS19.0对获取数据进行相关分析，计量资料以均数±标准差(xts)表示，运用￡检验;计数资料采取爿2检验;P
　　2结果
　　2.1不同部位感染发生率改进组患者总感染率为20. 0%，常规组总感染率为44. 0%，两组差异具有统计学意义，见表1。
　　表1 不同部位感染发生率
　　

	例数	颅内	下呼吸道	泌尿道	其他	感染发生率
改进组	50	2(4.0%)	4(8.0%)	3(6.0%1	1(2. 0010)	20. 0%
常规组	50	6(12.00/01	8(16.0%)	7( 14. 0%1	1(2．Oo/o)	44.007。

　　2.2患者满意度 分别对两组患者满意度进行调查分析，改进组中十分满意39例，满意9例，不满意2例，总满意度为96. 0%。常规组中十分满意31例，满意11例，不满意8例，总满意度为84. 0%。这两组的差异具有统计学意义，见表2。
　　表2患者满意度
　　

例数	十分满意	满意	不满意	满意度
改进组50	39	9	2	96. 001。
常规组50	31	11	8	84. 0%

　　3讨论
　　本文对比分析了持续质量改进和常规组两组患者术后感染率发生情况，发现神经外科手术后易发生感染的部位为颅内、尿道和下呼吸道，影响感染的因素则有手术时间长短、不合理置管等。
　　持续质量改进护理的核心是对患者进行全程高质量控制，主要问题是在常规护理基础上进一步提高护理标准，保证护理质量管理始终处于良性运转中‘引。试验证明，持续质量改进护理措施与神经外科术后感染发生率密切相关[7]。相关研究指出，该方法还可在一定程度上提升医护人员的责任感，以及提高护理现场质量。
　　综上所述，持续质量改进护理可在一定程度上降低神经外科术后患者感染发生率，而且还可提高患者临床满意度，在患者术后感染预防及疾病治疗方面具有重要意义，值得临床进一步推广。
　　参考文献
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　　(责任编辑卢静)