埃索美拉唑结合健胃愈疡片治疗反流性食管炎病人的临床效果

　　埃索美拉唑结合健胃愈疡片治疗反流性食管炎病人的临床效果

　　雷方其

　　绥江县疾病预防控制中心云南省绥江县657700

　　【摘要】目的：探讨埃索美拉唑结合健胃愈疡片治疗反流性食管炎病人的临床效果。方法：从2 01 4年3月-2 015年3月我院消化内科收治的1 2 6例反流性食管炎患者中按入院编号随机选取6 3例设为观察组，采用埃索美拉唑结合健胃愈疡片治疗，将另外6 3例患者设为对照组，采用健胃愈疡片治疗。对比观察组和对照组患者的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率与对照组相比明显较高，差异具备统计学意义，P拉唑结合健胃愈疡片能有效缓解患者临床症状，提高治疗效果，可大力推广应用。

　　【关键词】反流性食管炎;埃索美拉唑;健胃愈疡片

　　反流性食管炎是临川消化内科常见病症之一，常因十二指肠及胃内容物反流入食管，而食管无法将反流物清除，导致反流物在食管长期滞留，反流物中相关酸性物质引起食管发生炎性病变，严重影响患者日常生活。此次研究中对观察组和对照组患者采取不同方法治疗，探讨埃索美拉唑结合健胃愈疡片的治疗效果，为临床治疗反流性食管炎提供更多参考。现将具体研究内容进行报道。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2014年3月一2 015年3月我院消化内科收治的126例反流性食管炎患者作为研究对象，所有患者均符合《新编食管病学》中关于反流性食管炎的相关诊断标准，经胃镜检测确诊为反流性食管炎，均出现烧心、反酸、心窝疼痛等相关临床症状排除其他食管疾病;重要器官无严重疾病;均无严重的精神疾病，能与人正常沟通;均签署知情同意书。研究对象中男女比为65:61，年龄19-65岁，平均年龄(47.6+5.2)岁;内镜分级为：35例A级，34例B，31例C，26例D级。按入院编号从126例患者中随机选取63例设为观察组，将另外63例设为对照组，观察组和对照组患者的一般资料与对照组相比差异不具备统计学意义，P>0.05，有可比性。

　　1.2治疗方法

　　给予观察组患者口服埃索美拉唑镁肠溶片(阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379，40mg/次，1次/d)和健胃愈疡片(九芝堂股份有限公司，国药准字210910004，4片/次，4次/d)治疗，对照组给予健胃愈疡片治疗。两组患者均治疗4周。

　　1.3观察指标

　　对比观察组和对照组患者的治疗效果。显效：患者治疗后临床症状基本消失，内镜检查患者食管黏膜损伤基本消失;有效：治疗后患者的临床症状明显减轻，内镜检查患者食管黏膜损伤明显改善;无效：患者治疗后临床症状无变化或加重[1]。治疗总有效率=显效率+有效率。

　　1 4统计学方法

　　上述观察组和对照组患者的所有数据结果均采入到SPSS18.0软件进行分析处理，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，正态计数资料采用率(%)表示，两组正态计数数据的组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　观察组患者的治疗总有效率98.4%与对照组88.9%相比明显较高，差异具备统计学意义，P<0.05。如表1所示。

　　3讨论

　　反流性食管炎患者的胃内容直接越过食管括约肌进入食管，导致患者食管黏膜出现炎症、溃疡、糜烂等不同程度的病变，患者常于餐后发生胸骨后烧灼感或疼痛感、胃、食管反流至咽部或口腔等症状‘2]。初期患者可因食管黏膜炎症导致食管痉挛，进而引发间歇性咽下困难，后期进展为永久性咽下困难。较为严重的患者可因食管黏膜糜烂导致食管出血，甚至引发贫血、Delahunty综合征、吸入性肺炎等多种并发症，严重影响患者生命安全健康。

　　临床治疗反流性食道炎主要有调整生活习惯和药物治疗两种方式。药物治疗包括抑酸治疗、促食道动力药和维持治疗。对于一般治疗和药物治疗无效者，可采用内镜治疗。此次研究中观察组患者的治疗总有效率98.4%与对照组88.9%相比明显较高，差异具备统计学意义，P<0.05。埃索美拉唑是临床常见胃酸抑制药物，常用于胃食管反流性疾病的治疗，属质子泵抑制剂，是奥美拉唑的S一异构体，其主要通过特异性靶向作用，抑制胃壁细胞中H+/K+- ATP酶活性，减少胃酸分泌，从而减少反流物中酸性物质对食道黏膜的损害，促进食管恢复【3]。健胃愈疡片属中医疗法，具有健脾疏肝，止血祛痛，生肌活络的功效。主要用于治疗肝脾两虚、肝胃不和

　　等引起的消化性溃疡。药方中多种药材具有抗溃疡、镇痛效果，此外柴胡还能促进平滑肌收缩、保肝护胆;党参能增强患者机体免疫力;白及能减少食道出血，促进凝血;白芍能抑制胃酸分泌等。通过中西医综合调理，更助于调节患者机体内平衡，促进患者康复因此治疗效果更佳。

　　综上所述，临床治疗反流性食管炎时使用埃索美拉唑结合健胃愈疡片能有效缓解患者临床症状，促进食道修复，提高治疗效果，可作为临床治疗反流性食管炎的重要方法推广运用。

　　参考文献

　　[1]孟岩，黄云锦.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎的疗效评价[J].中外医疗，2014，34 (03)：105-106.

　　[2]吴栋.埃索美拉唑联合健胃愈疡片治疗反流性食管炎疗效观察[J】.亚太传统医药，201 3，09 (09)：161-162.

　　[3]林海君，林琪，陈汉卿，等.埃索美拉唑肠溶片联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效及生活质量的临床研究[J].中国现代医生，201 5，53 (01)：37-