肝门静脉瘤是肝内或肝外门静脉局限性瘤样扩张，是一种极为少见的血管性疾病，为提高对此状况的认识，现报道如下。

　　1病例介绍

　　患者，女，无临床症状，由超声查体发现。超声仪器使用美国GE公司的LOGICS型影色超声诊断仪，探头频率3. 5MHz。超声检查结果:门静脉矢状部增宽，内径宽约 1. Scm，长约3.0锢，∞'FI:可见入肝血流，为门静脉频谱特征:带状低速连续频谐，流速23cm1s。患者排除了肝硬化，肝癌及门静脉商压，否认有外伤史或局部穿刺、手术史。

　　2讨论

　　门静脉瘤诊断标准为肝内门静脉扩张内径超过15mm。有关门静脉瘤的发生机理，多数认为门静脉壁局部较薄弱成为门静脉高压的继发改变。但是本例患者没有门静脉高压的表现。鉴别诊断:需与肝脏含液性变相鉴别，主要有肝囊肿、肝内胆管局限性扩张、肝动脉瘤等。肝囊肿的声像图表现囊璧薄，轮廓光滑整齐，CDFI:囊内无血流信号。肝内胆管局限性扩张多为肝管退行性病变，多为老年者，临床无症状，病变处无回声区，CDFI:内无血流信号。肝动脉瘤声像图亦为肝区或肝门区液性包块，但是其内频谱特征为动脉血流频谱，此为二者显著区别。且肝动脉的官腔内径较细，在3-4mm。关于治疗方法，由于大多数门静脉瘤尚无l临床症状，只需长期随访观察和随访。