急性脑梗死是脑血管疾病中常见的一种突发急病，其致残率高，致死率也相当高，严重影响人们的生活质量。因此，研究急性脑梗死的佳治疗方法是我们迫切需要解决的问题。
血栓通能活血化痕、降低血勃度、改善微循环，对急性脑梗死有较好的疗效。现将我院内科2∞6年1月一2∞8年6月80例急性脑梗死患者的治疗结果报道如下。
1、资料与方法1.1一般资料本组80例急性脑梗死患者发病时间均〈24h。脑梗死诊断均符合1995年中华医学会第4次全国脑血管病学术会议修订的诊断标准[11并经颅脑CT或MRI确诊。将80例患者随机分成两组。治疗组40例中，男28例，女12例，年龄51-86岁，平均(67±3)岁。对照组40例中，男30例，女10例，年龄53-82岁，平均(64±2)岁。两组患者治疗前神经功能缺损程度计分[2J。治疗组轻度22例，中度13例，重度5例:对照组轻度25例，中度11例，重度4例。
1.2治疗方法治疗组采用血栓通注射液(广西梧州制药股份有限公司生产)450mg加入0.9%氯化铀溶液250时中静脉滴注，1次/d，14d为l个疗程，对照组采用丹参注射液(正大天晴药业有限公司生产)20ml加入0.9%氯化铀溶液250ml中静脉滴注，1次/d，14d为1个疗程，两组均未用其他活血化痕药物，其余常规治疗包括脱水、降压、护脑和对症治疗均相同。
1.3观察指标两组疗效及血液流变学的变化。疗效评定标准根据1995年全国第4次脑血管病学术会议通过的临床神经功能缺损程度评分标准。基本痊愈:神经功能损失总分减少90%，病残程度O级:显著好转:神经功能损失总分减少46%-89%，病残程度1-3级好转，神经功能损失总分减少18%-45%无变化，神经功能损失总分小于17%恶化，神经功能损失总分增加18%以上，包括死亡。
1.4统计学方法计数资料采用XZ检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果治疗组痊愈8例，显著好转11例，好转15例，无变化5例，恶化1例;对照组痊愈3例，显著好转9例，好转11例，无变化15例，恶化2例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)03讨论脑梗死大多数是由于动脉粥样硬化基础上管腔狭窄、闭塞或血栓脱落导致血管堵塞而血流中断，从而导致相应的脑组织缺血缺氧，继而坏死或软化。中医认为"风阳上扰，痰痕阻络"是脑梗死的主要病机之一。故脑梗死治疗目的以活血化痕为主，并通过改善病灶周围的血液循环，清除氧自由基，解除血管痊孪，减轻脑水肿等措施来解决梗死区的血液供应。
血栓通是以三七主根为原料制成的药剂。三七本身具有散痕止血、消肿去痛、补血和血的作用[7J。血栓通经过临床研究具有:(1)抗血小板聚集，降低血妻自度;(2)改善微循环;(3)抗氧化、抗氧自由基作用;(4)抗神经细胞凋亡;(5)扩张脑血管，增加脑血流量的作用。
本研究显示，血栓通能活血化疲、改善脑微循环、降低血秸度、促进梗死灶吸收及功能恢复。因此，我们认为血栓通治疗急性脑梗死有良好的疗效。
