肿瘤杂志
Tumor 종류
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-7431
- 国内刊号： 31-1372/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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紫杉醇脂质纳米粒子对KB、SKOV3细胞的抑制作用
目的:研究并分析新型紫杉醇脂质纳米粒子(paclitaxel nanoparlicle,TAX-NLC)对KB、SKOV3细胞的抑制作用,为研制新型肿瘤靶向治疗药物提供实验依据.方法:激光共聚焦显微镜动态观察TAX-NLC进入细胞的过程,半定量测定TAX-NLC在细胞内的浓度;MTT法测定TAX-NLC对KB、SKOV3细胞增殖的抑制率;锥虫蓝拒染法计数TAX-NLC作用后的活细胞数,绘制细胞生长曲线.结果:激光共聚焦显微镜动态观察发现细胞内荧光强度逐渐增加,约2 h时达到饱和,胞内外荧光强度差达20～40倍;MTT结果表明,TAX-NLC、紫杉醇(paclitaxel,TAX)对细胞的生长均有抑制作用,并且存在时间和剂量的依赖关系,用药后72 h后抑制率高达92%;细胞生长曲线显示,TAX-NLC、TAX对SKOV3、KB细胞有明显的抑制作用,前者的作用强于后者.结论:TAX-NLC可能是通过主动转运将紫杉醇载带入细胞内,并在细胞内浓聚,对KB、SKOV3细胞的生长具有较强的抑制作用;其可能是一个有前途的新型肿瘤靶向治疗药物.
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放射性核素骨显像在建立人肺腺癌骨转移细胞株中的应用
目的:探讨采用放射性核素骨显像技术建立人肺腺癌骨转移细胞株SIC-A-1BM以及在免疫缺陷BNX小鼠的转移动物模型活体成像中的作用.方法:将人肺腺癌细胞株SIC-A-1注射入小鼠左心室,形成骨转移,在放射性核素骨显像剂示踪下寻找到骨转移灶,然后切除病变组织进行体外培养以获得转移性肺腺癌细胞.利用获得的第1代肺腺癌骨转移细胞,经血液(动、静脉系统)和肺原位途径进行种植,按上述步骤重复多个循环.结果:染色体分析结果确定亲代SPC-A-1细胞经小鼠体内-体外连续筛选,通过放射性核素骨显像后显示,获得的肺腺癌骨转移细胞株(SIC-A-1BM)未改变人源细胞属性.99mTcMDP和X射线的放射剂量对SPC-A-1BM细胞生长影响的结果表明,111 MBq的99mTc-MDP对人肺腺癌骨转移细胞生长的影响类似于且略小于40 kV、2 mA、4 s的X射线.放射性核素骨显像与X线摄片检测出的小鼠骨转移的敏感度、特异度和准确度分别为97.6%和31.3%、73.3%和100%以及94%和43%.结论:放射性核素骨显像技术为建立人肺腺癌骨转移细胞株SIC-A-1BM及其免疫缺陷BNX小鼠转移动物模型活体成像提供了一种实用且便捷的实验手段.
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右旋柠檬烯诱导人白血病细胞凋亡作用机制的初步研究
目的:探讨右旋柠檬烯(d-limonene)诱导人白血病细胞凋亡的作用机制.方法:以人白血病细胞株K562和HL-60为研究对象,采用MTT法及锥虫蓝染色法检测d-limonene对细胞增殖的影响,Annexin V/PI双重染色法检测其对细胞凋亡的影响,Western印迹法检测线粒体凋亡途径相关蛋白的表达.结果:d-Limonene作用后K562、HL-60细胞凋亡率呈时间及剂量相关性增加;且处理组Bcl-2/Bax比值下降,细胞质中细胞色素c表达增高,caspase-9表达以及caspase-3分裂明显增高.结论:d-limonene能够诱导人白血病细胞凋亡,线粒体凋亡途径的激活可能是其凋亡诱导的主要机制.
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PNMA5基因在肝癌组织中的表达及功能研究
目的:研究功能未知基因PNMA5在肝癌组织中的表达及其与肝癌细胞生长的关系;方法:利用肝癌基因表达谱数据研究发现PNMA5基因在肝癌组织中高表达.采用RT-PCR及实时荧光定量-PCR(real-time fluorescemt quantitative PCR,RFQ-PCR)方法检测PNMA5在人类正常组织以及肝癌组织和癌旁组织中的表达水平;利用RNA干扰技术沉默肝癌细胞株(Focus和PLC)内PNMA5基因的表达;CCK-8实验定量分析内源性PNMA5基因被沉默前后的Focus和PLC细胞生长曲线的变化.结果:在14种人正常组织中,PNMA5只在睾丸、卵巢和脑组织中高表达,PNMA5基因在42%(5/12)的肝癌组织中有明显的上调(与癌旁组织比大干2倍以上,P＜0.05).沉默肝癌细胞株Focus和PLC中内源性PNMA5基因表达后.2种肝癌细胞的生长均受到明显的抑制(P＜0.01),同时,从G1期进入S期细胞明显减少(P＜0.01).结论:PNMA5在维持肝癌细胞恶性表型过程中可能起到重要的作用,可能是一个新的肿瘤一睾丸相关基因.进一步研究其功能有可能发现肝癌发病的新机制,成为肝癌治疗的新靶点.
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优福定节拍性化疗可抑制MKN-45胃癌的血管生成拟态
目的:研究优福定(tegafur/uracil,UFT)节拍性化疗对MKN-45荷瘤裸鼠血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)的影响,探索其可能机制.方法:建立荷瘤动物模型,UFT对荷瘤动物进行节拍性治疗,观察其疗效及不良反应;HE、过碘酸-雪夫(periodic acid Schiff,PAS)染色法检测VM,免疫组织化学检测CD31的表达.结果:MKN-45肿瘤细胞在活体内可表达CD31内皮相关分子,形成PAS染色阳性、类血管生成的图形结构.UFT节拍性化疗抑制VM形成,而大耐受剂量UFT却没有此抑制作用.结论:UFT节拍性化疗可抑制MKN45胃癌的形成.
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shRNA沉默PLCε基因表达对肾癌细胞增殖的抑制及作用机制
目的:探讨经短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)干扰技术沉默磷脂酶Cε(phospholipase C epsilon,PLCε)基因表达后对肾癌786-0细胞增殖的抑制及其作用机制.方法:脂质体介导重组质粒(pGenesil-PLCε)和空质粒(pGenesil-NP)转染786-0细胞48 h后,RT-PCR检测PLCε mRNA的表达;MTT法检测转染24、48和72 h后细胞增殖的抑制率;转染48 h后采用FCM方法分析细胞周期;RT-PCR和免疫细胞化学法分析转染48 h后p27和Ki67的表达情况.结果:转染重组质粒后可明显抑制PLCεmRNA的表达,其抑制率为69.7%;转染24、48和72 h后细胞增殖抑制率分别为21.2%,31.6%和32.7%;FCM结果显示转染重组质粒后细胞周期的分布发生了改变,G0/G1期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少,细胞阻滞于G0/G1期,并出现了亚二倍体"凋亡峰".RT-PCR和免疫细胞化学结果均表明p27表达上调,而Ki67表达下调.结论:RNA干扰技术阻断PLCε基因表达后可抑制肾癌786-0细胞增殖,其作用机制可能是诱导p27表达上调和Ki67表达下调.
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重组人源化ING4基因的构建及其对肺癌NCI-H460细胞生长抑制作用
目的:构建重组人源化hING4基因并探究其对肺癌细胞的生长抑制效应.方法:以pcDNA3.0-mING4重组质粒为模板.通过定点突变技术构建带有绿色荧光蛋白(GFP)的重组腺病毒Ad-hING4基因.用荧光显微镜和RT-PCR法检测hING4在肺癌细胞中的表达;Westem印迹法检测hING4对肺癌细胞中Bax、Bcl-2表达的影响;集落形成试验和FCM法检测hING4对肺癌细胞增殖和凋亡影响.结果:基因测序和PCR结果提示成功构建人源化Ad-hING4基因;并能在肺癌细胞中表达,对肺癌细胞有细胞毒作用;Westem印迹法检测结果提示基因在上调Bax表达同时下调Bel-2的表达;集落形成试验、FCM检测结果提示hING4基因可抑制肺癌细胞增殖并诱导凋亡.结论:成功构建了Ad-hING4基因,并能在体外抑制肺癌细胞生长.
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罗格列酮对肝癌细胞SMMC-7721增殖、凋亡及PTEN、存活蛋白表达的作用
目的:探讨过氧化物酶体增殖激活物受体γ(peroxisome proliferators-activated receptor γ,PPARγ)配体罗格列酮对人肝癌细胞SMMC-7721增殖、凋亡及肿瘤抑制基因PTEN和存活蛋白(survivin)表达的影响.方法:经不同浓度罗格列酮(0、0.1、1、10和100 μmol/L)处理SMMC-7721细胞24、48和72 h后,用MTT法测定细胞的增殖情况,FCM法检测细胞周期变化和凋亡情况,Westem印迹法检测细胞中PTEN和survivin蛋白表达的变化.结果:罗格列酮可以显著抑制SMMC-7721细胞增殖(P＜0.01);可使SMMC-7721细胞G0/G1期比例明显升高(P＜0.05),G2/M期比值降低(P＜0.05),并能显著诱导细胞凋亡(P＜0.05),呈时间依赖性和剂量依赖性.罗格列酮能上调细胞PTEN的表达,并呈时间和剂量依赖性,而对survivin的表达则无明显改变(P＞0.05).结论:PPARγ/被罗格列酮活化后可抑制SMMC-7721细胞增殖、诱导细胞凋亡,该作用可能是与上调细胞PTEN的表达有关.
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尼莫司汀联合顺铂治疗C6脑胶质瘤的实验研究
目的:观察尼莫司汀(nimustine,ACNU)和顺铂(cisplatin,CDDP)联合应用治疗脑胶质瘤的增效作用,探讨临床联合使用化疗药物治疗脑胶质瘤的理论依据.方法:ACNU和CDDP联合处理C6胶质瘤细胞24 h后,采用FCM法检测细胞周期及细胞凋亡;建立Wistar大鼠颅内C6胶质瘤模型,ACNU和CDDP联合给药3 d后处死部分大鼠,HE染色肿瘤组织,进行形态学观察,免疫组织化学法检测增殖相关蛋白--增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)及凋亡相关蛋白bd-2的表达情况;观察剩余大鼠的生存情况.结果:FCM检测发现,联合用药组与CDDP组和ACNU组比较,细胞周期无明显变化;细胞凋亡率增加,联合用药组细胞凋亡率为(2.10±0.14)%,与CDDP组(1.72±0.21)%、ACNU组(0.57±0.01)%比较差异有统计学意义(P＜0.01).组织学观察发现,瘤灶边缘浸润灶数目减少;免疫组织化学结果显示,联合用药组PCNA、bcl-2蛋白表达下降,与单药应用组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).联合用药组与单药应用组相比动物生存期延长,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:ACNU与CDDP联合治疗脑胶质瘤比单药应用具有明显的增效作用.
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蛋白组学技术分析不同转移潜能结肠癌细胞株差异表达蛋白
目的:应用蛋白质组学技术分析具有不同转移潜能的人结肠癌LoVo和SW480细胞之间差异表达的蛋白,以寻找结肠癌转移早期诊断生物标志物.方法:应用双向凝胶电泳分离具有高转移潜能的LoVo细胞和低转移潜能的SW480细胞的总蛋白质,凝胶银染和考马斯亮蓝染色,建立双向凝胶电泳图谱,经Image Master软件进行图像分析,筛选部分分离较好的差异蛋白质点.应用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF)分析部分差异表达的蛋白质点,获取肽质量指纹图谱,Mascot软件搜索NCBInr数据库鉴定蛋白质.结果:筛选出21个差异蛋白质点,成功鉴定出5种差异蛋白质,其中在LoVo细胞株中表达上调的蛋白有埃兹蛋白(Ezrin)、转录延长因子A(transcription elongation factor A)和甘氨酸A/C(lamin A/C),在SW480细胞株中表达上调的蛋白有NM23蛋白[non-metastatic cells 1,protein(NM23A)expressed in isoform a]和(heat shockprotein 8,热休克蛋白8).结论:研究发现,这些差异蛋白质的功能涉及肿瘤细胞生长、运动、黏附和凋亡等过程,研究结果为寻找结直肠癌转移早期诊断生物标志物提供了理论依据.
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宫颈癌根治手术440例分析
目的:探讨宫颈癌根治术的手术情况.方法:对440例行宫颈癌根治术患者的临床及手术情况进行回顾性分析.结果:患者的平均年龄为43.9岁(范围:21～78岁),体质量指数的均数为23.2(范围:15.8～47.3)kg/m2.患者病理类型为:鳞癌353例(80.2%),腺癌56例(12.7%),腺鳞癌20例(4.6%),其他病理类型11例(2.5%).根据国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期标准:Ⅰ期患者314例(71.4%),Ⅱ期126例(28.6%).手术平均时间为221 min(范围:90～410 min),术中平均出血量为697 mL(范围:80～2 300mL).有148例患者接受了输血,平均输血量为825 mL(200～2 300 mL).87例(19.8%)患者术后病理提示淋巴结转移,淋巴转移的平均数为2.1个(1～5个),而脉管内转移的患者为83例(18.9%).患者平均住院时间为26 d(9～57 d).术后有并发症发生的为145例患者(32.9%):包括尿潴留、伤口感染、淋巴囊肿、深静脉血栓,其中残余尿量＞100 mL者为125例,术后发热患者为73例.结论:本院施行的宫颈癌根治手术在宫颈癌治疗方面取得了较好的疗效.
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S100A4蛋白在肝癌组织中的表达及临床意义
目的:探讨SIOOA4蛋白在肝细胞癌、肝硬化、癌旁组织及正常肝组织中的表达及临床意义.方法:用组织芯片技术结合免疫组织化学法检测S100A4蛋白在肝癌相关组织中的表达差异,采用统计学方法分析其表达差异的临床意义.结果:免疫组织化学检测发现,S100A4蛋白在人原发性肝细胞癌、硬化肝组织、癌旁肝组织中表达较高,在正常肝组织中表达则很低,表达阳性率分别为70.2%、54.4%、41.7%和0.0%;统计学分析结果表明,S100A4蛋白表达影响肝癌患者的术后生存期,低表达患者的生存期比高表达患者延长.结论:S100A4蛋白在肝癌及相关组织中的表达率依次为,肝细胞癌＞癌旁肝＞肝硬化＞正常肝,在非微血管侵袭肝癌患者中S100A4阳性表达可明显降低其术后生存率.
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联合放化疗治疗局部进展期食管癌的回顾性分析
目的:探讨局部进展期食管癌患者接受放化疗的疗效和预后.方法:35例局部进展期食管癌采用联合放化疗(放疗总剂量45～50.4 Gy;化疗方案为氟尿嘧啶+顺铂).根据患者的临床病理特征,分析其疗效和生存期.结幕:联合放化疗后获得手术机会的患者的治疗有效率较未能行手术者有明显提高(分别为83.3%和47.8%,P=0.023).近期疗效和临床分期是影响患者无进展生存期的重要因素(P＜0.01和P＜0.05).放化疗的疗效影响总生存期,治疗有效、疾病稳定以及疾病进展患者的中位总生存期分别为18、15和6个月(P=0.003).结论:联合放化疗是治疗局部进展期食管癌的有效方法,放化疗的疗效是影响患者无复发生存期及总生存期的重要预后因素.
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p34cdc2和cyclin B1在宫颈癌中的表达及临床意义
目的:研究细胞周期蛋白p34cdc2和cyclin B1在官颈癌组织中的表达水平,并探讨它们的表达与宫颈癌患者临床病理资料之间的相关性.方法:采用实时荧光定量PCR(real-time fluorogentic quantitative PCR,RFQ-PCR)法和Western印迹法,对62例原发性宫颈癌和15例对照宫颈组织进行检测,定量分析p34cdc2和cyclin B1的mRNA和蛋白质的表达水平.结果:在宫颈癌组织中p34cdc2和cyelin B1的mRNA和蛋白质表达水平明显高于对照宫颈组织(P=0.004,P=0.013和P=0.016,P=0.029),而且主要表现为过表达.p34cdc2和cyclin B1之间存在显著性正相关,mRNA和蛋白质表达的相关系数分别为0.527(P=0.001)和0.432(P=0.022).p34cdc2和cyclin B1的mRNA表达与官颈癌淋巴结转移之间存在密切关系(P=0.02,P=0.001),但与患者的年龄、临床分期、病理类型和分化程度无关(P＞0.05).结论:p34cdc2和cyelin B1是宫颈癌中的重要调控分子,可促发癌细胞克服细胞周期G2/M期控节制点进入M期,促进肿瘤的发生与发展.p34cdc2和cyclin B1的高表达可能成为研究宫颈癌发生机制和淋巴转移的新的分子标志.
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术后辅助肝动脉化疗栓塞对巨块型肝癌根治性切除术后生存的影响
目的:探讨巨块型肝癌根治性切除术后行辅助性经导管肝动脉化疗栓塞(transeatheter hepatic arterial chemo-embolization,TACE)治疗对术后生存的影响.方法:回顾性收集256例资料完整的巨块型肝癌患者,这些患者均接受了手术切除.其中136例患者于术后4～6周接受辅助性TACE治疗,另120例患者仅接受单纯手术切除.根据是否伴有残癌高危因素(子灶、门静脉二级分支以上的癌栓和包膜不完整)对所有患者进行分层分析,比较各组患者的术后生存率.结果:对于不伴有残癌高危因素的巨块型肝癌,术后辅助TACE组与单纯手术切除组的1、3、5年生存率分别为80.43%、59.92%、47.18%与74.05%、53.40%、45.77%,2组的生存率比较差异无统计学意义(P=0.769 3).对于伴有残癌高危因素的巨块型肝癌,术后辅助TACE组与单纯手术切除组的1、3、5年生存率分别为72.15%、32.27%、22.35%与45.36%、22.47%、19.67%,2组的生存率比较差异有统计学意义(P=0.004 9).COX回归分析表明,术后辅助TACE治疗[风险比(hazard ratio,HR)=0.620(95%的可信区间为0.441～0.870)]和残癌高危因素[HR=2.235(95%的可信区间为1.491～3.351)]是影响巨块型肝癌患者术后长期生存的独立危险因素.结论:巨块型肝癌患者术后行辅助性TACE治疗有助于提高术后的长期生存率,而其中伴有残癌高危因素的患者,其术后生存时间的延长更为明显.
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P-gp、ToPoⅡα、GST-π和c-erbB2在子宫内膜癌中的表达及其意义
目的:探讨P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、DNA拓扑异构酶Ⅱα(topoisomerase Ⅱα.ToPo Ⅱα)、谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione-S-transferase π,GST-π)和原癌基因c-erbB2在子宫内膜癌中的表达情况及其临床意义.方法:运用免疫组织化学SP法检测P-gp、ToPoⅡα、GST-π和c-erbB2在127例子宫内膜癌中的表达情况.结果:127例子宫内膜癌中,P-gp表达率为63.0%,ToPoⅡα为44.9%,GST-π为70.1%,c-erbB2为47.2%;P-gp和GST-π共同表达率为50.7%.P-gp、GST-π和c-erbB2的表达率,低分化高于中、高分化子宫内膜癌(P＜0.05);ToPoⅡα表达率,中、高分化高于低分化子宫内膜癌(P＜0.05).单因素分析表明,p-gp、GST-π和c-erbB2的表达与子宫内膜癌患者的生存期和不良预后有关.COX回归分析表明,P-gp表达、P-gp和GST-π共同表达与患者的生存率有关,ToPoⅡα高表达对患者有保护趋势.结论:P-gp、ToPoⅡα、GST-π和c-erbB2等多因素联合作用是子宫内膜癌多药耐药性的主要作用机制.测定子宫内膜癌患者进行此4项指标,对于患者预后的估计和制定合理的化疗方案具有积极的指导意义.
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睾丸恶性淋巴瘤26例临床分析
目的:睾丸恶性淋巴瘤临床较为少见,本文总结了该病的临床特点、诊断、治疗方法及其预后.方法:26例睾丸恶性淋巴瘤,原发22例(84.6%),继发4例(15.4%),所有患者均接受睾丸手术切除治疗,病理诊断明确.原发睾丸恶性淋巴瘤息者中可随访的为19例,其中3例仅接受手术治疗,14例接受了手术和化疗,2例患者接受了手术联合化疗和放疗.4例继发患者均接受了局部放疗和全身化疗.结果:全组原发患者的中位年龄57岁,首发症状均为无痛性睾丸肿大,主要病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL),占84.6%(22/26),少见病理类型包括NK/T细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤和B细胞不能分型者.所有原发患者的5年生存率为72%,Ann-Arbor分期Ⅰ～Ⅱ期患者的中位生存时间(median Burvival time,MST)为95.8个月,Ⅲ～Ⅳ期的MST时间为21.5个月.接受手术和化疗的患者的中位复发和MST分别为78.8和92.3个月.继发患者的中位复发时间为7.5个月,MST为25.0个月.结论:睾丸恶性淋巴瘤好发于老年男性,其预后可能与临床分期、病理类型和治疗方法有关.建议对所有患者在手术后进行放疗,并给予4～6个疗程的CHOP/CHOPlike方案化疗.
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高剂量率与低剂量率近距离放射治疗宫颈癌的系统评价
目的:评价高剂量率(high dose rate,HDR)与低剂量率(low dose rate,LDR)近距离放射治疗技术对官颈癌治疗的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(Chinese Biomedical Literature Database.CBM)、中国期刊全文数据库(Chinese Journal Full Text Database,CJFD)和中文科技期刊全文数据库(Chinese Scientific Joumals Full Text Database,CSJD),同时从参考文献中进行追溯查找,按纳入标准全面搜索相关的随机或半随机对照试验.按Cochrane系统评价的方法,采用RevMan 4.2.10软件进行Meta分析.结果:共纳入4项研究,1 253例患者.Meta分析结果显示,HDR组与LDR组相比,其3、5、10年生存率,3、5年骨盆控制率,3、5、10年无复发生存率差异均无统计学意义,相对危险度(95%的可信区闻)分别为0.96(0.80～1.16)、0.92(0.83～1.01)和0.86(0.70～1.05),0.96(0.86～1.07)和0.95(0.87～1.05).1.02(0.84～1.23)、0.98(0.89～1.07)和1.02(0.88～1.19).在复发和转移方面,其局部区域复发、局部复发联合远处转移、主动脉旁淋巴结转移和远处转移的差异也无统计学意义,相对危险度(95%的可信区间)分别为1.03(0.83～1.30)、2.23(0.78～6.34)、1.06(0.50～2.24)和1.00(0.76～1.32).在3～5级迟发性并发症方面,膀胱、直肠乙状结肠和小肠并发症的发生率差异均无统计学意义,相对危险度(95%的可信区间)分别为1.08(0.18～6.63)、0.90(0.25～3.21)和3.12(0.96～10.15).结论:本研究结果提示,HDR与LDR在提高宫颈癌患者生存率和肿瘤控制方面疗效相当.由于纳入研究的样本量较小且质量参差不齐,因此尚需设计科学严谨的大样本多中心随机对照试验以进一步验证.
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人子宫颈癌盆腔淋巴结转移规律
目的:探讨子官颈癌患者盆腔淋巴结转移的规律.方法:以43例ⅠA2～Ⅳ期子宫颈癌患者作为研究对象,应用正电子发射计算机断层显像(positron emission computed tomography,PET)-CT对这43例各期子宫颈癌患者的盆腔淋巴结转移状态进行分析.结果:盆腔各区域淋巴结转移患者人数和淋巴结组数基本按如下顺序递减:官旁淋巴结、闭孔淋巴结→髂内淋巴结、髂外淋巴结→髂总淋巴结、腹股沟深淋巴结和腹主动脉旁淋巴结.在接受手术治疗的16例患者中,检测出6组淋巴结转移(均经术后病理证实),大多集中干宫旁和闭孔区域.有6例患者检测到髂总淋巴结转移,5例检测到腹主动脉旁淋巴结转移,均伴有盆腔其他区域的淋巴结转移.结论:子宫颈癌盆腔淋巴结转移存在一定规律:以宫旁和闭孔淋巴结转移率高;髂内和髂外淋巴结转移率较官旁和闭孔淋巴结低,但较髂总、腹股沟深和腹主动脉旁淋巴结高;髂总、腹股沟深和腹主动脉旁淋巴结转移率低.
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硼替佐米对多发性骨髓瘤患者破骨细胞生成的影响及机制研究
目的:观察多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者破骨细胞在体外诱导分化成熟过程中,硼替佐米(Bortezomib,Btzmb)对其分化和功能的影响,以及破骨细胞分化过程中上游关键信号分子肿瘤坏死因子受体相关蛋白6(tumor necrosis factor receptor-associated factor 6,TRAF6)的改变.方法:患者外周血单个核细胞在经核因子KB受体活化因子配体(receptor activator of NF-kB ligand,RANKL)及巨噬细胞集落刺激因子(macmphage colony stimulating factor,M-CSF)诱导后向破骨细胞分化过程中,采用不同剂量的Btzmb进行处理,观察抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrateresistant acid phosphatase,TRAP)染色阳性的破骨细胞数量,检测培养液中的TRAP活性,并观察骨片上骨陷窝数量的变化.采用Westem印迹和RT-PCR法,分析Btzmb对破骨前体细胞中TRAF6蛋白和mRNA的影响.结果:2.5和5 nmol/L Btzmb组破骨细胞数量分别为(157±21)和(98±15)个,较对照组(307±25)明显减少(P均＜0.05),骨陷窝形成数量分别为对照组的(53±24)%和(29±7)%(P均＜0.05),上清液中破骨细胞活性分别为对照组的(86±24)%和(60±25)%(P均＜0.05).破骨前体细胞经Btzmb处理后观察24 h,TRAF6蛋白活性逐渐降低,TRAF6 mRNA水平也有所下降.结论:Btzmb抑制MM患者破骨细胞的分化和功能,该作用可能与TRAF6有关.
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肿瘤化疗药物剂量的个体化滴定
肿瘤的个体化治疗已成为必然趋势,个体化治疗不仅仅指药物选择的个体化,而且也应该包括药物剂量的个体化.目前临床上常常根据体表面积来计算化疗药物的标准剂量,不能按照药物代谢动力学差异个体化给药,由此产生的化疗剂量可能存在不足或者过量等弊端.如何根据患者的个体差异,选择佳的药物剂量以期达到佳获益是肿瘤个体化治疗研究的重要课题.近年来人们发现化疗过程中出现的不良反应与肿瘤治疗的远期疗效存在明显的相关性,并提出通过对化疗不良反应的监测来实行药物的个体化剂量滴定.本文拟结合相关文献就化疗不良反应指导下的个体化药物剂量滴定相关研究进行讨论.
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人恶性肿瘤中NKG2D受体配体的表达在免疫调节中的作用
NKG2D(natural killer group 2 member D)受体及其配体是目前研究比较多的免疫学分子.NKG2D受体在与其配体结合后可以激活NK细胞和T细胞,杀伤有NKG2D受体配体表达的肿瘤细胞,因此NKG2D受体及其配体在肿瘤的免疫调节过程中有着重要作用.人类NKG2D受体的配体包括:主要组织相容性复合体I类相关蛋白(major histocompatibility complex class I-related protein,MIC)A和B以及UL.16结合蛋白(UL16 binding protein,ULBP).这些配体广泛表达于各种肿瘤表面,通过各种不同的机制对肿瘤免疫进行调节.
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后程三维适形同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌31例
目的:分析对比后程三维适形同期放化疗与常规同期放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效和不良反应.方法:回顾性分析87例Ⅲ期NSCLC患者随机分为后程三维适形同期放化疗组和常规同期放化疗组2组.后程三维适形同期放化疗组(A组):31例,予多西他赛单药40mg每周1次,4～6次,同时行常规放疗总剂量40Gy之后行三维适形放疗达总剂量70～74Gy,放疗结束后2周应用卡铂300 mg/m2,d1、多西他赛75 mg/m2,d1,4周为1个周期,再化疗4个周期;常规同期放化疗组(B组):56例,常规放疗总剂量60～64 Gy,化疗方法同A组.结果:87例NSCLC随访24～36个月,A组总有效(CR+PR)率80.65%,1、2年生存率分别为51.61%和35.48%.B组总有效率(CR+PR)为76.56%,1、2年生存率分别为35.71%和17.86%.2个组总有效率以及1、2年生存率差异无统计学意义.不良反应:A组与B组急性放射性食管炎,急性放射性肺炎,骨髓抑制发生率分别为58.06%,6.45%,54.83%和79.64%,16.07%,85.71%,虽然前者发生率较低,但差异无统计学意义.结论:后程三维适形同期放化疗疗效优于常规同期放化疗,且不良反应未增加.
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经尿道钬激光与电切治疗表浅性膀胱肿瘤的临床疗效比较
目的:总结比较经尿道行钬激光治疗(holmium laser resection)与电切治疗(transurethral resection)表浅性膀胱肿瘤的临床疗效.方法:共收治64例膀胱肿瘤患者,其中26例行经尿道钬激光切除手术,38例行经尿道电切手术;分析2组患者手术时间、膀胱穿孔例数、术后膀胱冲洗例数、导尿管留置时间、尿道狭窄发生率、肿瘤复发等指标,并比较其临床疗效.结果:随访6.28个月,2组患者平均手术时间、导尿管留置时间、术后尿道狭窄发生率、肿瘤复发率均经比对差异均无统计学意义(P＞0.05),但钬激光治疗组的膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于电切治疗组(P＜0.05).结论:钬激光治疗表浅性膀胱肿瘤疗效确切,并发症少,在减少膀胱穿孔等方面比电切治疗更有优势.
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康艾注射液联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌36例临床观察
目的:观察康艾注射液联合经导管动脉内化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床疗效.方法:将67例患者随机分为2组,观察组36例与对照组31例,均采用相同的TACE治疗,观察组同时联合康艾注射液治疗.观察比较2组的疗效,KPS评分变化、体质量和不良反应发生情况.结果:观察组与对照组近期疗效分别为44.4%和41.9%,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗前后KPS评分值上升,经比较差异有统计学意义(P＜0.05),且对照组治疗后KPS评分值下降,治疗前后经比较差异无统计学意义(P＞0.05);2组患者治疗前后体质量均无明显变化(P＞0.05);观察组不良反应(包括白细胞减少、血红蛋白下降、肝功能损害等)发生率比对照组低,且差异有统计学意义(P＜0.05).而在血少板减少和恶心呕吐发生率及肾功能损害等不良反应的发生率方面,2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:康艾注射液联合TACE治疗原发性肝癌,可以提高患者的生活质量,并减轻化疗的一些不良反应.
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多发性骨髓瘤治疗中值得关注的几个问题
多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的治疗主要包括传统化疗、自体造血干细胞移植(autologous stem cell transplanration,ASCT)和新型靶向治疗3种方式.新的靶向治疗的联合或与传统抗骨髓瘤药物的联合已经能够获得与ASCT相当的完全缓解(complete remission,CR)率,并可延长患者生存期.取得CR是长期控制疾病的关键,但仍有部分患者虽未取得CR,但生存期却可超过5年甚至10年.本文就CR在MM治疗中的临床意义以及ASCT的地位和作用进行综述.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 |
