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肿瘤
统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 影响因子: 1.11
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-7431
  • 国内刊号: 31-1372/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 4-289
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1981
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《肿瘤》杂志编辑部
  • 出版地区: 上海
  • 主编: 高玉堂
  • 类 别: 肿瘤学
期刊荣誉:
  • AKT2通过调控p27表达逆转卵巢癌顺铂耐药

    作者:项涛;夏曦;卢运萍;马丁

    目的:探讨上皮性卵巢癌中蛋白激酶B beta (v-akt murine thymoma viral oncogene homolog 2, AKT2)与p27在卵巢癌多细胞球体顺铂耐药中的作用.方法:三维培养获得人卵巢癌多细胞球体(multi-cellular spheroids, MCS); Western印迹法分析p27及AKT2表达;构建AKT2干扰载体,脂质体法转染A2780细胞后三维培养形成多细胞球体,不同浓度顺铂处理后通过FCM法检测细胞凋亡,MTT法比较细胞对顺铂的敏感性.结果:Western印迹法结果提示,MCS中AKT2及p27的表达高于单层细胞;转染AKT2干扰载体(shRNA-AKT2)的MCS中AKT2、p27表达量较未转染MCS及转染空载体的MCS明显降低.流式细胞仪分解结果表示,不同浓度顺铂作用后,MCS凋亡率明显低于单层细胞;转染shRNA-AKT2的细胞球凋亡率较未转染MCS及转染空载体的MCS升高.MTY法示瞬时转染shRNA-AKT2的细胞球顺铂对细胞抑制率较未转染MCS及转染空载体的MCS升高.结论:干扰AKT2可降低p27的表达,从而逆转卵巢癌对顺铂的化疗耐药.

  • X射线对肺腺癌细胞E-cadherin/β-catenin及其相关生物学特性的影响

    作者:蒋幼凡;刘晓;岳秀;雷淑慧

    目的:探讨X射线在抑制肺腺癌细胞侵袭和转移中的作用机制.方法:采用6MV不同剂量X射线照射肺腺癌细胞A549,软琼脂细胞集落形成实验检测细胞增殖抑制;采用RT-PCR和Western印迹法分别从mRNA和蛋白水平检测细胞中E-cadherin及其连环蛋白β-catenin的表达;Transwell小室检测细胞侵袭力.结果:X射线对A549细胞的增殖抑制作用呈剂量依赖性;照射后E-cadherin的总蛋白和mRNA的表达水平与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05),其变化趋势是随照射剂量的增加其表达逐渐增加;但β-catenin在总蛋白和mRNA水平上的变化差异无统计学意义(P>0.05).随着照射剂量的增加,细胞侵袭力逐渐降低(P<0.05).结论:X射线可上调A549细胞上黏附分子E-cadherin和β-catenin在细胞中的表达,增加细胞间的黏附力,降低肿瘤细胞的侵袭力,这可能是X射线抑制肺腺癌细胞转移的作用机制之一.

  • shRNA干扰对肺癌细胞内Skp2和p27水平及其生长的影响

    作者:李胜;梅同华;黎联;张明川

    目的:探讨干扰肺腺癌SPC-A-1细胞中Skp2 (S-phase kinase associated protein, Skp 2)基因的发夹结构RNA (small hairpin RNA, shRNA)对肺癌细胞Skp2和p27基因表达的影响及对细胞生长的影响.方法:设计、合成特异性的shRNA序列并与pGenesil-1质粒载体连接转染SPC-A-1细胞,经过稳定筛选后的肺癌细胞,通过RT-PCR和Western印迹法分别检测细胞内Skp2、p27mRNA和蛋白的表达情况,MTT法检测细胞生长情况并绘制生长曲线.结果:在转染干扰RNA后SPC-A-1细胞内的Skp2mRNA及蛋白表达下降明显,而p27蛋白水平却明显上升,这与抑制了Skp2表达导致p27降解减少有关.生长曲线表明细胞生长受到了抑制.结论:成功构建了针对Skp2基因的shRNA真核表达载体,能有效抑制肺癌细胞生长,并使得skp2基因表达下降,p27基因的表达增多,为肺癌细胞的基因治疗提供了实验依据.

  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂对骨肉瘤侵袭性及HIF-1α表达的影响

    作者:杨庆诚;曾炳芳;施忠民;张智长

    目的:探讨组蛋白去乙酰化酶(histone deacetylase, HDAC)抑制剂体外抗骨肉瘤活性及作用机制.方法:体外去铁胺模拟低氧培养骨肉瘤MG-63细胞株,给予曲古抑霉素A (trichostatin A, TSA)处理,Transwell法检测TSA对骨肉瘤细胞侵袭性的影响,RT-PCR、Western印迹法、ELISA等方法检测TSA在不同浓度、不同作用时间点时对骨肉瘤MG-63细胞HIF-1α及VEGF mRNA、蛋白表达的影响.结果:骨肉瘤MG-63细胞经TSA 50、100、200、300和500 nmoL/L处理后,细胞侵袭性明显降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);模拟低氧可以诱导HIF-1α及VEGF mRNA、蛋白的表达,TSA明显抑制HIF-1α及VEGF的表达,并呈一定的量效及时效关系.结论:HDAC抑制剂具有明显的体外抗骨肉瘤活性,抑制HIF-1α的表达及抗血管生成,可作为一种通过HIF-1α靶点发挥抗血管生成作用的新型抗瘤药物.

  • hepaCAM基因缺失突变体对膀胱癌细胞的生物学影响

    作者:王磊;吴小候;罗春丽;蔡晓钟;吴绮思

    目的:探讨hepaCAM基因细胞外结构缺失突变体对膀胱癌细胞的生物学影响.方法:采用脂质体法将hepaCAM缺失突变体转染T24细胞;激光共聚焦显微镜检测突变体蛋白细胞定位;Western印迹法检测蛋白的表达;体外黏附、解离实验及伤口愈合、基质胶侵袭实验研究突变体对T24细胞黏附、活动力的影响;MTY法检测对细胞增殖的改变.结果:突变体蛋白在单个细胞中的分布与野生型hepaCAM蛋白相近,定位于细胞核周边区域,但细胞相互连接后,与野生型hepaCAM蛋白定位不同,突变体蛋白呈现非特异性分布.获得稳定表达突变体蛋白的T24细胞,在细胞黏附、活动力方面明显低于表达野生型hepacAM蛋白组,细胞增殖与表达野生型hepaCAM蛋白组相比明显增强.结论:缺失细胞外区域对hepaCAM蛋白细胞定位有重要影响,对抑制T24细胞增殖、增强细胞黏附及活动力无明显作用.细胞外区域对hepaCAM基因发挥正常用是必须的.

  • 中药"松友饮"对高转移人肝癌侵袭性及小鼠免疫功能的影响

    作者:黄修燕;黄自丽;晁愚;王鲁;周俭;叶胜龙;汤钊猷

    目的:研究"松友饮"对高转移人肝癌MHCC97H细胞侵袭性和小鼠免疫功能的影响及其机制.方法:用不同质量浓度的"松友饮"(2、4、8mg/mL)分别干预MHCC97H细胞48h,用明胶酶谱实验及侵袭实验研究基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)活性和侵袭性变化.用高转移人肝癌裸鼠原位移植瘤模型进行体内实验,以检测对"松友饮"对肿瘤的抑制作用.C57BL/6小鼠和昆明种小鼠均随机分为"松友饮"剂量递增的C1、C2和C3组及阴性、阳性对照组,灌胃给药,每天1次,连续7d,处死小鼠后检测自然杀伤细胞(natural killer cell, NK)的活性,观察小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能变化.结果:与对照组相比,"松友饮"4、8mg/mL组细胞侵袭性下降有统计学意义(P<0.01),对应的MMP-2活性下降.此外,"松友饮"抑制了肝癌细胞生长,C1、C2和C3组的NK细胞特异性抑制百分率分别为24.6%、27.1%和27.7%,巨噬细胞吞噬百分率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:中药复方"松友饮"可能通过抑制MMP-2活性来抑制肝癌侵袭性,连续7d"松友饮"灌胃给药能增强小鼠免疫功能.

  • 持续动脉及静脉注射5-氟尿嘧啶和吡喃阿霉素的药代动力学研究

    作者:张玉勤;葛勇前;王华英

    目的:探讨5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)和吡喃阿霉素(4'-O-tetrahydropyranyladriamycin,THP)经髂内动脉及静脉途径持续注射时体内的变化规律和影响因素,为优化盆腔恶性肿瘤动脉化疗提供实验依据.方法:成年新西兰雌兔随机分为2组,一组为将5-FU和THP经髂内动脉持续注射6h,另一组通过耳缘静脉同法注射这2种药物.注射过程中于不同时间点采血样和子宫组织标本,注射完毕后,即处死动物,另取心、肺和盆腔富含淋巴结的脂肪组织.以高效液相色谱(high performance liquid chromatography, HPLC)法测定血清及各组织样本中的药物浓度.结果:动脉注射5-Fu时在血液中的峰浓度和药时曲线下面积(area-under-curve, AUC)值稍低于静脉注射,而在子宫组织中药物的峰浓度是静脉注射的2~3倍,AUC值是静脉注射的3倍,在盆腔淋巴及周围组织中的峰浓度是静脉注射的5倍.THP动脉注射在血液中的浓度和AUC值均小于静脉注射,在子宫组织的药物浓度和AUC值与静脉注射没有差别,但在心、肺组织的含量只有静脉注射的1/2;在盆腔淋巴及周围组织中,动脉注射THP的浓度是静脉注射的5倍;动静脉注射THP的血液组织的分配比率均达上百倍.结论:持续动脉注射5-FU和THP较静脉持续注射表现不同程度的优势,这种优势与药物的药理特性有关.

  • β2肾上腺素能受体在乳腺癌细胞中的表达及对侵袭能力的影响

    作者:王磊苹;欧周罗;洪小南;罗建民;邵志敏

    目的:探讨β2肾上腺素能受体(132 adrenergic receptor,β2-AR)在人乳腺癌细胞株中的表达以及对乳腺癌细胞侵袭能力的影响.方法:RT-PCR法检测10种乳腺癌细胞株及正常乳腺上皮细胞中β2-AR的表达;用脂质体转染法将β2-AR基因转入乳腺癌细胞MDA-MB-435;用细胞侵袭实验(Transwell)检测亲本细胞及转染细胞的侵袭能力.结果:β2-AR在正常乳腺上皮细胞HBL-100及乳腺癌细胞BT-549、HCC1937、BCaP-37中表达;在乳腺癌细胞MDA-MB-435、MDA-MB-435HM、MCF-7、T47D中基本无表达;在乳腺癌细胞MDA-MB-231、MDA-MB-231HM、MDA-MB-468中高表达.细胞侵袭实验证实表达β2-AR蛋白的MDA-MB-231及稳定转染β2-AR基因的细胞克隆MDA-MB-435β2-AR可由β2-AR受体激动剂去甲肾上腺素趋化而定向迁移及侵袭.结论:β2-AR在多种乳腺癌细胞株中表达;转染132-AR可使乳腺癌细胞的侵袭能力增强.

  • S100A4基因差异表达与结直肠癌分化、转移及预后的关系

    作者:刘尽国;李昊;张洪福;杨枫

    目的:研究S100A4基因差异表达与结直肠癌分化、转移及预后的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测87例结直肠癌组织及癌旁结直肠组织中S100A4蛋白,并分析S100A4蛋白表达与结直肠癌临床病理因素及术后5年生存率的关系;免疫细胞化学SP法检测3种不同分化程度的结直肠癌细胞Caco-2、HT29、HCT116的S100A4蛋白表达,RT-PCR检测该3种细胞的S100A4mRNA表达水平.结果:在癌旁结直肠组织腺上皮中S100A4蛋白不表达;在结直肠癌组织中S100A4蛋白的表达率为64.4%(56/87);与癌旁结直肠组织比较,差异有统计学意义(P<0.01).S100A4蛋白在结直肠癌中的表达与临床分期,淋巴结转移和5年生存率有关(P<0.05),与其他临床病理因素无关(P>0.05);3种结直肠癌细胞均表达S100A4蛋白;S100A4mRNA表达水平的顺序依次为:HCT116高,HT29次之,Caco-2低;三者S100A4mRNA表达水平差异有统计学意义(P<0.01).结论:S100A4基因表达和结直肠癌的发生发展、分化、侵袭转移及预后密切相关;S100A4蛋白可作为判定结直肠癌临床病理特征及判断预后的重要指标之一,也可能作为新的生物标志物及治疗结直肠癌浸润转移的潜在靶目标.

  • 18F-FDG肿瘤代谢显像结合血清肿瘤标志物检测鉴别肺部良恶性肿块

    作者:邓民斌;吴秀梅;薄静莉;徐龙宝;杨其贤;赵骏;王自正

    目的:评价18F-氟脱氧葡萄糖(18F-fluro-deoxyglucose, 18F-FDG)双探头符合线路显像(dual head coincidence imaging, DHCI)结合血清肿瘤标志物分析在肺部良恶性肿块鉴别中的应用价值.方法:150例经胸部X线或X-CT等怀疑为肺部肿瘤的患者同时行18F-FDG DHCI检查和4项肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment, CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)以及鳞状细胞癌相关抗原的测定.18F-FDG DHCI图像分析由2位有经验的核医学科医师共同阅片,并计算靶/非靶比值(T/N比值).结果:110例患者终确诊为肺癌,另40例为肺部良性病变.18F-FDG DHCI对肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性预测值分别为95.5%、65.0%和88.2%,血清肿瘤标志物测定对肺癌诊断的敏感度、特异度和阳性预测值分别为74.5%、67.5%和86.3%.X2检验显示18F-FDGDHCI对肺癌诊断的敏感度明显优于血清肿瘤标志物测定(P<0.01),但特异度和阳性预测值的比较差异无统计意义(P>0.05).两者联合检查(两者均为阳性)的敏感度、特异度和阳性预测值分别为72.7%、97.5%和98.7%.结论:18F-FDGDHCI检查结合血清肿瘤标志物分析对肺癌诊断的敏感度有所降低(与单-18F-FDG DHCI检测比较,P<0.01),但其特异度和阳性预测值明显提高(P均<0.01).

  • 甲状腺组织中CTGF基因的表达及其临床意义

    作者:陈幕华;崔玲玲;陈萍萍;王旗;李文杰;卢秀波;谢东

    目的:检测甲状腺组织中结缔组织生长因子(connective tissue growth factor, CTGF)的mRNA和蛋白表达水平及其与临床参数的关系.方法:运用实时荧光定量-PCR(real-time fluorogentic quantitative PCR, RFQ-PcR)技术和免疫组织化学染色法检测72例甲状腺癌、45例甲状腺瘤、71例单纯性甲状腺肿组织中CTGF mRNA和蛋白表达水平,并分析其与临床病理参数的关系.结果:RFQ-PCR结果显示59.7%(43/72)甲状腺癌组织中CTGF mRNA表达水平显著高于癌旁甲状腺组织,66.7%(30/45)甲状腺瘤和88.7%(63/71)单纯性甲状腺肿组织中CTGF mRNA表达水平低于病变周围甲状腺组织.免疫组织化学法检测结果与RFQ-PCR结果基本一致.Logistic回归分析显示:女性、淋巴结发生转移、高病理级别、肿瘤体积大和血清促甲状腺素(TSH)高水平是甲状腺癌CTGF mRNA高表达的危险因素,女性、高病理级别和TSH高水平是甲状腺癌CTGF蛋白高表达的危险因素;肿瘤体积大和FT4低水平是甲状腺瘤CTGF mRNA和蛋白高表达的危险因素;男性、FT4低水平和TSH低水平均是单纯性甲状腺肿CTGF mRNA和蛋白高表达的危险因素.结论:CTGF在甲状腺癌组织的高表达可能是肿瘤发生过程中的一个重要因素,其表达的蛋白产物可作为临床上甲状腺癌早期诊断和治疗的一个重要指标.

  • TGF-β1基因rs2241715位点T/T基因型人群患HBV感染相关性疾患的风险更高

    作者:龚邦东;余坚;黄朝晖;杜德林;李仲平;李宇舟;费琦;孙晋枫;唐志红;朱景德

    目的:确立3个在亚洲人群中高频杂合的TGF-β1单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)新位点与HBV感染相关性疾病易感性的关系.方法:采用基因型特异性PCR方法,对129例HBV感染相关性疾病患者(慢性乙型肝炎74例、肝硬化41例、肝癌14例)和41例健康人对照的外周血细胞基因组DNA的TGF-β1基因中,3个在亚洲人群中呈高频率杂合的SNP位点(rs2241715、rs2241716、rs4803455)进行基因分型.结果:正常人的rs2241715基因型及等位基因频率与慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌相比差异有统计学意义(P<0.05).rs2241715 T/T基因型的个体患慢性乙肝和肝硬化的相对风险度分别为其他型者的2.974倍(95%CI=1.209~7.314,P=0.018)和3.228倍(95%CI=1.201~8.675,P=0.020).rs2241716和rs4803455位点的谱式则无上述的相关性.结论:TGF-β1基因的rs2241715 SNP位点T/T基因型可能是慢性乙肝病毒感染相关疾患的易感因素.

  • 早期霍奇金淋巴瘤的预后多因素分析

    作者:谭文勇;胡德胜;宋启斌;曾凡玉;魏来;周立强

    目的:目前对于早期霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma, HL)的预后因素仍存有争议,本研究旨在探讨早期HL的预后因素.方法:回顾性分析188例早期HL患者,其中100例(53.2%)接受单纯放疗,88例(46.8%)接受联合放化疗.采用Kaplan-Meier生存分析并109-rank检验,估计5年、10年总生存(overall survival, OS)率和无病生存(disease-free survival, DFS)率,用COX比例风险模型确定早期HL的预后因素.结果:单纯放疗和联合放化疗的5年、10年OS率分别为84.5%、76.3%和96.2%、96.2%(P=0.340),5年、10年DFS率分别为84.7%、76.9%和93.4%、71.8%(P=0.015).单因素分析表明肿瘤大小、年龄(以40岁为分界点)预测OS和DFS差异有统计学意义,其P值分别为0.002和0.001、0.033和0.019;病理类型预测OS接近有统计学意义(P=0.072);有无B症状预测DFS接近有统计学意义(P=0.072).多因素分析表明年龄(P=0.022)、性别(P=0.036)、肿瘤大小(P=0.024)、淋巴结受侵区域数目(受侵数目≥3个)(P=0.060)和临床分期(P=0.028)共5个因素有统计学意义或接近有统计学意义.结论:年龄≥40岁、男性、临床Ⅱ期、肿瘤体积较大或大纵隔、淋巴结区域受侵数目≥3个为早期HL独立的不良预后因素.

  • 急性全髓增殖症伴骨髓纤维化研究进展

    作者:王津雨;秘营昌

    急性全髓增殖症伴骨髓纤维化(acute panmyelosis with myelofibrosis, APMF)是一种全髓细胞增生伴骨髓纤维增生的疾病.WHO关于造血和淋巴组织肿瘤分型中将其作为独立的亚型,与其他类型急性髓系白血病相比,该病发病率低,相关研究较少.其主要特点为全髓增生、明显骨髓纤维化、全血细胞减少、红细胞形态正常,脾不大、进展迅速等.治疗包括支持治疗:输血,糖皮质激素,生长因子和在原始细胞明显增多时和进展为明显的急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia, AML)时应用骨髓抑制性药物、造血干细胞移植和双磷酸盐.

  • podoplanin与肿瘤侵袭转移关系的研究进展

    作者:李春华;马廷行;唐晓勇

    podoplanin是一种小分子黏液样跨膜糖蛋白,被广泛地用作淋巴内皮细胞和淋巴管生成的特异性标志物,同时在肿瘤侵袭转移过程中也扮演着重要角色.因此通过综述podoplanin介导的集合细胞侵袭转移模式,以及在肿瘤诊断和治疗中的应用价值,以期为临床控制肿瘤提供新的策略.

  • 以大剂量异环磷酰胺为主的晚期骨肉瘤联合治疗方案

    作者:赵晖;孙元珏;王建军;林峰;姚阳

    目的:探讨大剂量异环磷酰胺(ifosfamide, IFO)联合顺铂(cisplatin, DDP)治疗晚期骨肉瘤的临床疗效和不良反应.方法:对23例晚期骨肉瘤患者均采用IFO(10g/m2)结合DDP(80mg/m2)静脉滴注治疗法,按照WHO实体瘤近期疗效和抗肿瘤药物不良反应评价标准评价疗效及不良反应.结果:23例患者中,17例远处转移患者的有效率为64.70%,13例肺转移患者的有效率明显高于骨转移及局部复发,不良反应中Ⅲ~Ⅳ级的胃肠道反应为49.32%,Ⅲ~Ⅳ级的粒细胞减少为30.13%,同时有神经系统的不良反应.结论:大剂量IFO联合DDP化疗方案,对晚期骨肉瘤疗效肯定,耐受性良好,可以作为骨肉瘤的补充化疗方案.

  • 吗啡及吗啡联合右美沙芬镇痛疗效比较

    作者:聂鋆;谢广茹;刘淑俊;戴玲;徐国柱

    目的:规范即释吗啡剂量滴定方法及应用右美沙芬对吗啡的增效作用.方法:选择86例重度癌痛患者,试验分为吗啡滴定阶段和随机双盲对照试验阶段.吗啡滴定阶段:吗啡剂量从5mg/4h 1次开始,出现爆发痛时给予吗啡解救治疗,解救剂量为当日吗啡总剂量的10%,直至疼痛稳定;随机双盲对照阶段:在吗啡滴定至疼痛稳定后,将所有吗啡剂量减量30%,加用右美沙芬或其模拟片(剂量比为1:1),再次进行剂量滴定,至疼痛稳定.结果:滴定阶段:药物剂量于第4天达到稳定并以稳定的剂量持续用药.镇痛剂量小为30mg,大为160mg.患者的疼痛强度自第3天开始明显减弱并保持稳定,生活质量明显改善;对照试验阶段:2组患者的吗啡总用量均有所减少,加右美沙芬组的减药量略多于对照组,但2组间没有差异,疼痛强度在治疗期间均保持稳定.结论:规范的即释吗啡剂量滴定方法镇痛效果满意,加用右美沙芬有减少吗啡用药总量的趋势.

  • 华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液

    作者:冉之蓉

    目的:探讨华蟾素联合卡介菌多糖核酸(polysaccharide nucleic acid fraction of Bacillus Calmette Guerin for injection, BCG-PSN)或顺铂行腔内注射治疗恶性胸腹腔积液的疗效.方法:将70例恶性胸腹腔积液患者随机分为2组,试验组35例抽取胸腹腔积液后腔内灌注华蟾素20mL和卡介菌多糖核酸18mL;对照组35例采用华蟾素20mL和顺铂60mg腔内灌注.每周l次,连续2~4周后,进行疗效对比研究.结果:试验组24例恶性胸腔积液有效率为83.3%,11例恶性腹腔积液有效率为63.6%,试验组治疗恶性胸腹腔积液总有效率为77.1%;KPS评分提高26例,稳定7例,降低2例.对照组22例恶性胸腔积液有效率为86.4%,13例恶性腹腔积液有效率为69.2%,对照组治疗恶性胸腹腔积液总有效率80.0%;KPS评分提高16例,稳定11例,降低8例.2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组不良反应更小,生活质量改善更显著(P<0.05).结论:华蟾素联合卡介菌多糖核酸或顺铂腔内注射治疗恶性胸腹腔积液均有效,而华蟾素联合卡介菌多糖核酸不良反应更小,尤其适合治疗晚期不能耐受腔内化疗的患者.

  • 骨髓转移癌41例临床分析

    作者:初钊辉;周鑫莉;梁晓华;黄若凡

    目的:探讨骨髓转移癌的临床特点.方法:分析41例骨髓转移癌患者的临床特点,包括症状、实验室检查和影像学检查结果.结果:骨痛、发热、消瘦为常见症状;常见的血象异常包括贫血、血小板减少、外周血出现幼红幼白细胞;68%的患者血清碱性磷酸酶异常升高;88%的患者骨扫描检查发现骨放射性异常.原发灶不明转移癌占46%,其次为肺癌、前列腺癌等.18例接受了抗肿瘤治疗,41例患者的中位生存期仅3.6个月.结论:临床出现骨痛、发热、消瘦伴血象异常、血清碱性磷酸酶升高、骨扫描检查发现骨病灶时应怀疑骨髓转移癌,骨髓穿刺是简单而有效的确诊手段,及早给予抗肿瘤治疗可以延缓病情进展.

  • 以吡喃阿霉素为基础的联合化疗方案治疗急性髓系白血病的疗效及其预后因素分析

    作者:姜尔烈;黄勇;庞爱明;刘庆国;魏嘉璘;马巧玲;阎嶂松;张平;冯四州;韩明哲

    目的:分析采用以吡喃阿霉素(pirarubicin, THP)为基础的联合方案治疗急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML)患者的完全缓解(complete remission, CR)率、无病生存(disease free survival, DFS)以及总生存(overall survival, OS)情况,探讨不同预后因素对于缓解率及其预后的影响.方法:采用以THP为基础的联合方案诱导治疗初治的原发AML患者29例,计算CR率、DFS期、OS期以及1、2年的DFS率和OS率.根据患者年龄、白细胞计数、FAB分型、染色体核型以及免疫表型进行分组,比较各组之间的CR率、总体有效率[部分缓解(partial remission, PR)+CR]和OS期(率).结果:经1个疗程的TA(THP+阿糖胞苷)方案诱导治疗后,19例(65.5%)患者达到CR,6例(20.7%)患者达到PR,4例(13.8%)患者未缓解(no response, NR),总体有效率(PR+CR)为86.2%.19例CR患者的中位DFS期为22.9(4.0~27.0)个月,1、2年的DFS率均为77.1%.患者的中位OS期为18.6(2.0~28.1)个月,1、2年的OS率分别为58.6%和52.8%.年龄<45岁、白细胞计数<20×109/L、FAB分型为M2、染色体核型为良好和中等组、CD9和CD56阴性者的总体有效率(PR+CR)较高.log-rank单因素分析结果显示,年龄<45岁和FAB分型为M2者的OS期较长.结论:采用TA方案诱导治疗AML具有较好的疗效,不良反应较少.患者年龄、白细胞计数、FAB分型、染色体核型以及CD9、CD56的表达是影响治疗有效率的预后相关因素.

  • 放疗联合细胞因子诱导杀伤细胞对鼻咽癌患者穿孔素和颗粒酶水平的影响

    作者:谢强;黄作平;邹冰心;赵荡;刘兴京;王更生

    肿瘤的发生、发展与机体的免疫功能有很大的关系,尤其与CD8+T细胞关系密切,具有肿瘤杀伤效应的CD8+T细胞增多则机体的免疫力强.

  • 靶向肿瘤新生血管的顺磁性纳米脂质体在MRI诊断肺癌中的研究

    作者:粟波;徐清华;周崧雯;孙希文;吴秋芳;周彩存

    目的:构建以肿瘤新生血管为靶向的顺磁性纳米脂质体,通过对荷瘤裸鼠模型行MRI以观察其在探查微小肿瘤病灶方面的应用价值.方法:靶向多肽-脂肪酸接枝物采用9-芴甲氧羰基(fluorenylmethoxy carbony, Fmoc)固相合成法获得,薄膜超声法制备靶向纳米脂质体,超滤离心法测定钆双胺(Gd-DPTA-BMA)包封率;激光粒度分析仪测定平均粒径;偶氮氯膦Ⅲ比色法测定钆含量;对肺腺癌A549裸鼠移植瘤模型行MRI,评价靶向纳米脂质体对肿瘤特异性MRI信号增强作用.结果:分别制备获得以整合素αVβ3、血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor, VEGFR)-1、 VEGFR-2为靶点的及不同连接方式的靶向纳米脂质体,包封率为55.5%~60.1%;平均粒径为109~128nm,其中以整合素受体αVβ3和VEGFR-2为靶点分子的顺磁性纳米脂质体在裸鼠移植瘤模型中显示出良好的肿瘤特异性MRI成像信号增强作用,尤以整合素受体为佳;其中连接臂又以采用疏水性连接臂6-氨基己酸效果好.MRI T1加权像上肿瘤信号强度明显增强,可达对照的1.8~2.8倍,并清晰显示直径为2~5mm的微小肿瘤病灶;体内生物分布测定表明,肿瘤部位Gd3+浓度高于心脏、肺、肝脏、肌肉等器官,也略高于脾脏和肾脏.结论:构建的靶向顺磁性纳米脂质体具有肿瘤特异性,肿瘤部位持续时间长,MRI信号强度高,可清晰显示直径2~5mm微小肿瘤病灶,有可能发展成为新的肿瘤特异性磁共振对比剂.

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