肿瘤杂志
Tumor 종류
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 上海市肿瘤研究所 上海交通大学医学院附属仁济医院
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-7431
- 国内刊号: 31-1372/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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γδT细胞的细胞毒活性研究
目的探讨选择性扩增人γδT细胞的方法及其细胞毒活性。方法用耐热性结核杆菌低分子多肽抗原(Mtb)刺激正常人PBMC,并用磁珠阳性分选法获得高纯度的γδT细胞,通过MTT试验观察γδT细胞对人红白细胞白血病细胞株K562的细胞毒活性。结果 Mtb刺激及磁珠分选后的γδT细胞可达73 %和98.05 %,效靶细胞比例为10:1时其对K562细胞的杀伤率分别为59 %和78.5 %。结论Mtb刺激及磁珠分选所获得的高纯度γδT细胞可介导对K562细胞的高效细胞毒活性。
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砷剂作用下大鼠肝癌的形态学及细胞动力学变化
目的研究砷剂对大鼠体内实验性肝癌的治疗作用及其作用机制。方法选择健康Wistar大鼠,以二乙基亚硝胺(DEN)灌胃制备大鼠肝癌模型。以三种浓度的As2O3溶液注射于大鼠腹腔,每日1次,2周后改为每周2次,总给药时间为4周;设治疗对照组(顺铂)及空白对照组(NS)。治疗开始第7、14、28天获取肝肿瘤结节组织,HE染色,光镜下观察肝脏组织形态学变化;流式细胞仪检测肿瘤细胞动力学变化。结果砷剂引起大鼠体内肝癌细胞凋亡率上升(P<0.05),中等剂量砷剂组(1 mg/kg)上升明显(P<0.001);S期百分率(SPF)明显下降(P<0.01)。大剂量砷剂(5 mg/kg)致肝癌细胞凋亡数量增多,但同时出现大量坏死,引发炎症反应,细胞增殖指数(PI)明显下降,DNA指数(DI)明显上升;中等剂量砷剂引起G2/M期细胞数明显增多,且大量发生凋亡,癌细胞坏死少见;小剂量砷剂引起凋亡率上升,但强度明显减弱。结论砷剂治疗大鼠肝癌有效,可诱导大鼠肝癌细胞凋亡,但存在适剂量问题,剂量过高可致细胞毒杀伤作用;砷剂抑制肝癌细胞增殖,并呈剂量—时间相关性;一定剂量的砷剂使细胞周期阻滞于G2/M期;间断腹腔给药,治疗有效。
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人卵巢癌裸鼠移植瘤和腹水瘤模型的建立及形态学观察
目的建立人卵巢癌裸鼠移植模型,为研究人卵巢癌发病机制、实验治疗提供工具。方法采用组织学完整的人卵巢癌实体瘤和腹水瘤标本植入裸鼠腹腔和皮下,观察成瘤生长和转移以及形态学特征(光镜、电镜和染色体)。结果 10例卵巢癌标本2例实体瘤、1例腹水瘤移植成功,实体瘤传至第六代,腹水瘤传至第十八代,传代移植成功率100 %,移植瘤病理学和电镜观察、染色体核型分析、肿瘤标记物检查均与人体原发肿瘤一致。结论本研究建立的人卵巢癌实体瘤和腹水瘤裸鼠移植模型与临床患者相似,为进一步研究人体卵巢癌发病和治疗提供了理想的实验动物模型。
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三氧化二砷对恶性淋巴瘤细胞株凋亡的研究
目的研究不同浓度的三氧化二砷对恶性淋巴瘤细胞株的影响。方法采用细胞染色方法观察细胞凋亡的形态,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,流式细胞仪检测细胞的DNA含量的形态,原位末端标记法(TUNEL)检测凋亡细胞,流式细胞仪检测细胞的DNA含量和bcl-2蛋白的表达。结果 0.5 μmol/L~2.0 μmol/L三氧化二砷抑制B淋巴瘤细胞株Raji细胞生长,出现细胞凋亡的形态学改变,流式细胞仪检测Raji细胞亚G1期细胞明显增多,bcl-2蛋白的表达明显降低,呈现剂量时间依赖效应。0.5 μmol/L~4.0 μmol/L三氧化二砷对T淋巴瘤细胞株Jurkat细胞无明显作用。结论三氧化二砷有明显抑制恶性B淋巴瘤细胞生长和促进细胞凋亡的作用。
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丙谷胺抑制人结肠癌细胞株SW480增殖的机制研究
目的探讨丙谷胺在胃泌素促进人结肠癌细胞株SW480中的作用及其机制。方法采用噻唑氮蓝(MTT)比色分析法,3H-肌醇掺入法,Ca2+荧光测定技术和γ-32P-ATP掺入法,在体外观察丙谷胺(PGL)对5肽胃泌素(PG)促人结肠癌细胞株SW480增殖的影响。结果 PG+PGL组的SW480活细胞数(viable cell count, VCC)降低,与对照组相比(P<0.01),与PG组相比(P<0.01);PG+PGL组细胞内三磷酸肌醇(inositol-1,4,5-triphosphate, IP3)、Ca2+浓度降低,与PG组相比(P<0.01),与对照组相比(P>0.05);PG+PGL组膜蛋白激酶C(protein kinase C, PKC)活性降低,与PG组相比(P<0.05),与对照组相比(P>0.05)。结论本研究提示丙谷胺可能通过肌醇质脂信号通路抑制胃泌素促进人结肠癌细胞株SW480的增殖,为结肠癌的抗信息传导治疗提供实验依据。
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三氧化二砷对人肺巨细胞癌细胞系(PLA-801D株)运动能力、尿激酶的影响
目的探讨三氧化二砷(As2O3)对人肺巨细胞癌细胞系PLA-801D株细胞运动能力和尿激酶(uPA)、尿激酶受体(uPAR)mRNA表达的影响。方法采用0.5 μmol/L、1.0 μmol/L及2.0 μmol/L三种浓度的As2O3处理人肺巨细胞癌细胞(PLA-801D株),120 h后收取细胞,分别采取Boyden小室测定细胞穿膜运动能力及RT-PCR方法检测细胞uPA及uPAR mRNA转录表达水平。结果经As2O3处理的PLA-801D株细胞,穿膜运动能力和uPA及uPAR mRNA转录表达水平均显著下降,As2O3作用呈剂量依赖方式。结论As2O3可抑制肿瘤细胞的运动能力;可下调uPA、uPAR表达,可能影响肿瘤细胞基质降解过程。
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肝细胞肝癌p21WAF1与p53的表达及其意义
目的探讨HCC中p21WAF1与p53的表达及其意义。方法应用免疫组化法检测38例手术切取的HCC及其配对癌旁肝组织、5例正常肝组织中p21WAF1和p53的表达,并分析它们与病理形态的关系。结果 p21WAF1、p53在HCC中的表达明显高于癌旁肝组织,p21WAF1阳性14例(36.8 %),p53阳性28例(73.7 %),其中两者表达一致(均阳或均阴)的18例,表达不一致的20例。癌旁肝组织1例(2.6 %)、正常肝组织2例p21WAF1呈阳性表达,所有癌旁及正常肝组织中均未见p53表达。HCC中p21WAF1表达与p53表达无明显关系(P>0.05)。在不同组织学分级、有无肝内转移或门脉癌栓之间p21WAF1、p53表达差异均无显著性(P>0.05)。结论p21WAF1与p53在癌内表达均高于癌旁,但两者间并无相关性,提示p21WAF1表达可能受p53依赖和p53非依赖性两种途径调节。
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105例急性髓系白血病p170、GSTP-1表达分析
目的分析成人急性髓系白血病(AML)的原发性耐药蛋白p170、GSTP-1表达和疗效、预后的关系。方法采集AML患者治疗前骨髓液,采用ABC-AP法检测p170、GSTP-1。结果 1.105例初治AML中12例(11.4 %)出现p170或GSTP-1的阳性表达。2.耐药表达阳性的12例中CR 6例(50 %),有效率(CR+PR)66.7 %;3.12例耐药表达阳性的患者中目前7例死亡,2例复发,从总生存曲线来看下降较快。无病生存曲线反映18个月追踪仅剩25 %左右,与耐药表达阴性组比较有显著性差异(P<0.05)。结论成人AML原发性耐药的表达是治疗效果差的指标之一,与预后直接相关。
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N1期非小细胞肺癌预后分析
目的探讨非小细胞肺癌患者中N1的临床意义及与N0和N2的异同。方法以1982年1月~1994年12月我院138例行根治性手术N1期NSCLC患者为研究对象,根据肺癌淋巴结分布图将N1分为叶内N1与叶外N2两亚组,与同期N0期307例、N2期176例行根治性手术NSCLC患者作比较,分析术后五年生存率。结果 138例N1期NSCLC患者五年生存率为30.4 %,叶内N1与叶外N2两亚组五年生存率有显著性差别(50.3 %比26.5 %,P=0.001),且叶内N1亚组与N0期五年生存率相似(51.4 %比50.3 %),而叶外N1亚组与单一区域N2期五年生存率相似(26.5 %比23.5 %)。结论N1分为二亚组,叶内N1亚组与N0期特性相似,叶外N1亚组与单一区域N2期特性相似。
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16例心脏和心包恶性肿瘤的诊断和治疗
目的总结16例心脏和心包恶性肿瘤的诊断和外科治疗的临床经验。方法对心脏和心包恶性肿瘤患者有突发病史、胸片、心脏彩色超声心动图,必要时可作CT或磁共振(MRI)检查即可确诊,本组16例中14例均在低温体外循环下手术。结果手术14例中13例肿瘤切除,1例术中终止手术,2例手术死亡;1例术前死亡,1例放弃手术。结论超声心动图和胸片是常用和有效的检查,一旦确诊手术是解除恶性肿瘤引起心脏通道阻塞的唯一方法。
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γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液的临床观察
目的观察γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液的疗效。方法经病理或细胞学证实的恶性胸腹水患者56例,尽量抽(放)净患者胸腹水后,胸腹腔内注入γ干扰素200~300万U+0.9%盐水20ml,视胸腹水多少,5~10天后再重复治疗。结果恶性胸水患者46例,CR:17(37.0%),RP:17(37.0%),NC:12(26.0%),总有效率:CR+PR:34(74.0%)。恶性腹水患者10例,CR:2例,PR:4例,NC:4例。结论γ干扰素治疗恶性胸腹腔积液发挥了生物反应调节剂局部治疗的优势,是治疗恶性胸腹水的又一有效药物。
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直肠癌组织中维生素D受体表达的研究
目的探讨直肠癌组织中维生素D受体(VDR)表达的高低及其与肿瘤生物学行为之间的关系。方法采用免疫组化结合显微光度测量计算机图象分析技术,对21例直肠癌癌组织中VDR的表达与正常大肠粘膜进行比较。结果直肠癌组织VDR表达平均IOD值2.421±0.667,显著低于正常大肠粘膜5.993±0.641(P<0.01);癌组织VDR的表达在不同的年龄、性别、Dukes分期、组织学分型、肿瘤生长方式、浸润深度之间无显著性差异;VDR表达与癌组织分化程度之间有密切联系,高分化、中分化、低分化三组VDR表达依次降低且差异显著。结论直肠癌组织中VDR表达下降,且与分化程度密切相关,这种低表达状态,是其不受抑制的增殖和分化障碍的原因之一。
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超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤36例分析
目的应用超选择髂内动脉化疗治疗妇科恶性肿瘤并观察其疗效及副作用。方法采用Seldinger's改良法经皮股动脉穿刺行超选择髂内动脉化疗及栓塞治疗妇科晚期恶性肿瘤36例,其中卵巢癌16例、宫颈癌13例、阴道癌3例、子宫内膜癌2例、绒癌及子宫平滑肌肉瘤各1例。共进行48次超选择髂内动脉化疗,其中同时进行双侧超选择髂内动脉栓塞31次、肠系膜下动脉化疗13次、肝固有动脉栓塞2次、卵巢动脉栓塞1次。结果完全缓解4例,部分缓解23例,无变化5例,进展4例,总有效率75%。其副反应主要为轻度消化道反应及栓塞综合症,无插管并发症。结论超选择技术直接向肿瘤供血动脉注射化疗药物,局部浓度高,疗效好,副反应低。术前化疗疗效优于术后盆腔复发者;宫颈癌、子宫内膜癌及阴道癌优于卵巢癌。对卵巢癌如能插入卵巢动脉则疗效显著。
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157例35岁以下女性乳腺癌的预后分析
目的分析青年期乳腺癌的临床和病理学特点以及这些因素对生存期的影响。方法对1962-1993年间157例青年期乳腺癌作回顾性总结,分析病理类型、肿瘤大小、腋淋巴结情况、TNM分期与生存率的关系,以及妊娠乳腺癌的预后。结果发病率占同期乳癌人群的8.9%,十年总生存率45.9%。肿瘤>3cm,腋淋巴结转移82.5%,十年生存率22.4%;肿瘤≤3cm,腋淋巴结转移45.9%,十年生存率59.6%(P<0.001)。腋淋巴结转移数量≥4枚,5年内死亡率高达61.8%。Ⅱb期以早的病人五年生存率83.0%,Ⅲa期以后的病人五年生存率31.1%。妊娠或产后1年内乳腺癌十年总生存率51%。结论青年期乳腺癌与年长组相比不显示更差的预后,肿瘤大小与腋淋巴结转移以及数量呈正相关,肿瘤大小、腋淋巴结转移数量与生存率负相关。Ⅱb期以早病人显示良好预后。妊娠或产后1年内乳腺癌预后并不差。手术范围扩大不体现生存优势。
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化疗并高频透热治疗中晚期胃癌的临床研究
目的观察化疗并高频透热治疗中晚期胃癌的临床效果。方法采用随机分组化疗(包括喜树碱、5-氟尿嘧啶)并高频透热和单用化疗(化疗方案同治病组)治疗中晚期胃癌43例。按WHO癌症治疗客观疗效评定标准判断疗效。结果治疗组有效率、平均缓解期、中位生存期分别为78.3%、7.4±1.5个月、11.0±2.1个月、对照组分别为55.0%、4.7±1.2个月、6.5±1.8个月。两组差异均有显著性(P<0.05)。结论化疗并高频透热可有效延长中晚期胃癌患者生存期,并明显改善其生活质量。
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颈部食管-胃吻合对患者心肺功能的影响
目的探讨食管癌切除、颈部吻合术后对患者心肺功能的影响。方法对62例心电图正常患者连续心电监测,并用彩色多谱勒超声及肺功能仪对反映心肺功能的主要指标进行手术前、后发生变化的研究。结果术前与术后心功能主要指标左室短轴缩短率(FS)、E峰至室间隔间距(EPSS)、每次搏出量(SV)、每分钟排血量(CO)、射血分类(EF)、E峰速度/A峰速度比值(E/A),用力肺活量(FC)、1秒钟用力呼气流量(EFV1)、大通气量(MVV)、用力呼气流量(FEF)均有相应变化,随时间逐渐消失。结论食管癌切除、食管-胃颈部吻合对心肺功能确有较大影响,术后行心肺功能测定可提高围手术期安全和术后生存质量。
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p16基因在涎腺腺样囊性癌中的表达及临床意义
目的为了探讨p16基因在涎腺腺样囊性癌中的表达及其与肺转移的关系。方法应用ABC免疫组化染色方法,研究转移抑制基因p16表达产物在36例涎腺腺样囊性癌(ACC)组织中的表达。结果 p16在ACC中有较高表达,阳性率为58.3 %(21/36);其中有肺转移者阳性率为36.6 %(4/11),临床无肺转移者阳性率76 %(19/25),差异有极显著意义(P<0.01);p16表达与临床分期有关,分期越高,阳性率越低,早期100 %(17/17)和Ⅲ、Ⅳ期47.3 %(9/19)相比则有极显著性差异(P<0.01)。与病理分型本组无显著相关(P>0.05)。结论本实验结果表明p16基因在人ACC肺转移过程中起到抑制转移的作用,可作为临床预测ACC患者转移和预后的指标。
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肺部微小结节的诊治分析
目的了解肺部微小结节(2cm)良、恶性情况,诊断方法及治疗措施。方法回顾性分析80例经手术切除,病理证实为恶、良性肺部结节资料。结果手术切除肺部微小结节占同期肺手术的17.7%。80例微小结节中,恶性肿瘤占73.7%(59/80)良性为26.3%(21/80)。恶性中多为鳞癌和腺癌,良性病变中多为结核及炎性假瘤。pTNM分期:pT1N0M0 28例,pT1N1M0 19例,pT1N1M1 1例,pT1N2M0 10例,pT1N2M1 1例。胸部平片和CT与病理结果符合率分别为45%和76.2%。结论对于CT发现的肺部2cm的结节,CT值在37HU,性质不能明确的应行手术切除。
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青年组与老年组舌鳞癌比较分析
目的对舌鳞癌患者,青年组和老年组的临床过程和结果方面进行探讨。方法对40岁以下(青年组)和60~70岁(老年组)各23例的舌鳞患者在五年生存率和复发情况进行比较。结果五年生存率青年组为68 %;老年组为74 %。局部复发率青年组为30 %;老年组为14 %。区域复发率青年组为26 %;老年组为18 %。统计学上老年显著性差异。结论青年组有较高的局部区域复发率,但在生存率方面是没有差异。
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直肠癌淋巴结转移规律的临床研究
目的探讨直肠癌区域淋巴结转移规律及术中判断淋巴结转移的准确性。方法回顾性分析180例根治性手术后的直肠癌临床资料,分析淋巴结转移情况。结果患者的性别、年龄和肿瘤的大小与淋巴结转移无明显关系,肿瘤浸润肠壁的深度及肿瘤的分化程度与淋巴结转移有关。T3~T4时,其淋巴结阳性率和转移度显著高于T1~T2者(P<0.05),低分化肿瘤的淋巴结阳性率和转移度明显高于高分化肿瘤(P<0.05)。51例术中发现淋巴结肿大,129例未发现淋巴结肿大,术后病理证实分别有31例和77例淋巴结转移阳性。结论直肠癌淋巴结转移与肿瘤浸润肠壁的深度及分化程度有关,手术中淋巴结是否转移不准确,因此应彻底切除直肠区域淋巴结。
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COBDP方案和改良的INBDP方案治疗非霍奇金淋巴瘤
目的探讨COBDP方案和改良后的INBDP联合化疗方案在治疗非霍奇金淋巴瘤中的临床近期疗效和毒副反应。方法以异环磷酰胺,诺维本分别替代COBDP联合化疗方案中的环磷酰胺和长春新碱。两种方案共治疗非霍奇金淋巴瘤73例进行疗效比较,以χ2和P值检验。结果 INBDP方案组CR率79.3 %,优于COBDP方案组的56.9 %,(χ2=3.926,P<0.05)。INBDP方案组RR率93.1 %高于COBDP方案组81.8%,(χ2=1.883,P<0.05)。两组方案的副反应均表现在骨髓抑制方面,INBDP方案组比COBDP明显。
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三氧化二砷治疗肿瘤的机制研究
很久以来,砷剂被人们视为致癌物与毒物。然而,早在18世纪,Thomas Fowler博士已将亚砷酸钾制成Fowler's液用于治疗慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia,CML)。据当时的临床资料显示,以Fowler's液治疗10例CML患者,其中9例获得完全缓解(complete remission,CR)。但是,由于长期口服砷剂所致的毒副作用以及随后化疗与放疗的快速发展,应用砷剂治疗CML逐渐被淘汰。自70年代以来,我国学者率先发现三氧化二砷(As2O3)静脉滴注可有效治疗急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocyticleukemia,APL)[1]。随后,我们通过对As2O3治疗APL的细胞与分子机制的初步研究,发现As2O3可诱导APL细胞凋亡[2]。这一结果的报道引起了国际肿瘤界的广泛兴趣。由此,许多相关研究相继开展。为了进一步推动As2O3治疗肿瘤的机制研究,本文就近五年来国内外的研究结果作一综述。
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骨肉瘤治疗的新进展
骨肉瘤是常见的恶性骨肿瘤,预后较差。上一世纪70年代前骨肉瘤的标准治疗是截肢术。近25年中,骨肉瘤的治疗有了长足的进展。近80%患者能保留病肢,且5年生存率由20%左右提高到近80%[1]。本文就骨肉瘤的化疗、手术治疗、放疗、生物调节治疗、基因治疗等方面新进展作一综述。 一、化疗70年代初,Wang等发现阿霉素(ADM)、大剂量氨甲蝶呤(HDMTX)对骨肉瘤原发灶及肺转移灶有效以来,辅助化疗与保肢手术既改善了患者的生活质量又提高了其5年生存率。近年来Ⅱ期研究证实顺铂(CDP)对骨肉瘤化疗有较好疗效[2]。其它副作用较小药物,如叶已甙(VP-16)、异环磷酰胺、环磷酰胺、长春新碱(VCR)、放线菌素-D(BCD)也应用于联合化疗[3]。目前国际上常用的化学疗法有HD-MTX-CFR、ADM、CDP联合疗法[4]及Rosen的T10、T12疗法等。近年提出新辅助化疗概念:指术前对骨肉瘤进行化疗,根据化疗的敏感性及肿瘤组织学坏死程度制定术后的化疗方案。通过有效的术前化疗,达到控制远处转移灶的发展,增加保肢手术的机会。国外学者认为术前化疗组织反应不佳者,在术后化疗中以加入新药为宜,而不是取代尚有一定疗效的药物[5]。大剂量化疗药物的骨髓抑制作用使其应用受到限制,国外骨髓移植[6]或输入G-CSF[7]加大剂量化疗药轰击疗法可缩短化疗疗程,进一步提高治愈率,已应用于儿童骨肉瘤的治疗。
关键词: 骨肉瘤/治疗 -
白细胞介素-2与消化道肿瘤的基因治疗
研究表明,导入细胞因子后个体不仅能产生针对原发肿瘤细胞的免疫应答,而且还能诱导产生对转移肿瘤细胞的系统应答。研究多、为深入且有效的是白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)。已有报道IL-2基因转移能诱导肿瘤特异性和非特异性的免疫力而刺激机体的免疫机能。动物实验表明IL-2可使原发性或转移性消化道肿瘤消退[1~6]。但也有研究表明单用IL-2无效[7、8]或效果不如联合转基因治疗[9~13]。本文综述IL-2在消化道肿瘤基因治疗中研究现状。
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薏苡酯注射液对老年恶性肿瘤患者的治疗分析
晚期恶性肿瘤患者常伴有恶病质和免疫功能低下,特别是老年恶性肿瘤患者常因此而继发感染。肿瘤的免疫治疗更显重要。薏苡酯(康莱特)是从中药薏苡仁中提取的注射液乳剂,药效学和临床应用研究结果表明该药对多种肿瘤细胞有显著的抑制作用。本文探讨该药对老年肿瘤患者改善生活质量及调整细胞免疫功能的作用。 材料与方法 一、临床资料 1 病例来源山东医科大学附属医院1997~1999年住院老年癌症患者52例。 2 一般资料 52例中男29人,女23人,年龄60~87岁,中位年龄71岁。其中肺癌16例,胃癌9例,结肠癌7例,乳腺癌9例,肝癌4例,直肠癌3例,胰头癌、前列腺癌、多发生性骨髓瘤、鼻咽癌各1例。 3 病例入选标准(1)经组织学或影像学明确诊断的晚期老年癌症患者;(2)生活质量(PS)Karnofsky评分>50分,预计生存期3个月以上;(3)所有病人均未进行影响免疫功能的治疗,如放疗、化疗、激素及生物治疗,亦不做其它中药治疗。
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薏苡仁治疗晚期消化系恶性肿瘤52例疗效观察
自1998年6月~2000年5月作者采用薏苡仁(康莱特,浙江康莱特药业有限公司生产)注射液对52例晚期消化系癌症患者静脉用药或腔内用药;该药对肿瘤的部分缓解率(PR)23.1%;稳定率(S)55.8%;镇痛有效率76.4%;治疗胸腔积液总有效率61.5%;在减轻痛苦、改善症状、提高生存质量上效果显著。该药既能抑杀癌细胞又能提高机体免疫力、保护骨髓造血功能,适用于晚期肿瘤患者的治疗。
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顺铂联合白细胞介素-2治疗恶性腹水的疗效
我科从1997年10月~1999年9月对52例恶性腹水患者,给予顺铂联合白细胞介素-2腹腔内灌注,收到了好的临床治疗效果,现报道如下: 一般资料 本组52例恶性腹水患者均有腹水的细胞学检查证实,其原发病有:卵巢癌19例,胃癌17例,肝癌8例,肠癌3例,胰腺癌2例,其他疾病3例,其中男性21例,女性31例,年龄21~83岁。有腹胀病史者44例。所有52例恶性腹水患者,均首先排空腹水后立即给药,用生理盐水50 ml溶顺铂注射剂100 mg,用生理盐水50 ml溶白细胞介素-2注射剂100万单位,分别注入腹腔后,在床上反复做翻身动作,让药物在腹腔内尽可能扩散均匀同时静脉输液1000 ml,速尿20 mg~40mg静脉注射,每周1次,用3次为1疗程,4周后可以重复用药。疗效评定:治愈,腹水完全消失;好转,腹水减少50%以上;无效,腹水无明显变化。
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眶剜治疗眼框内恶性纤维组织细胞瘤
患者,女,53岁,因右眼眶内肿瘤于入院前三个月在省级某医院行右眼眶外侧壁切开肿瘤切除术,病理诊断:右眼眶内恶性纤维组织细胞瘤,术后未行其它任何治疗。术后二个月右眼球逐渐突出,疼痛、视力模糊,近半月来右眼球突出明显,1997年11月19日住院。 眼部:右眼眶外侧可见长7 cm手术瘢痕,右眼球向外上方向突出18 mm,眼球运动受限,向下转动受碍,右眼眶内可触及实性肿块充填于眶后肌锥内。右角膜表面白色斑点状翳,瞳孔略大约4 mm~5mm。对光反射直接迟钝,间接存在。屈光质透明。视神经乳头略苍白,中央动脉细,静脉轻扩张,视网膜无出血、水肿,渗出。心肺听诊正常。肝脾末触及。脊柱四肢无叩压感。
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脾原发性恶性淋巴瘤9例报道
脾原发性恶性淋巴瘤极罕见,自1988年4月~1998年底我院外科共收治9例,报告如下。 临床资料9例中男5例,女4例。年龄33~80岁,临床表现腹痛5例,左上腹肿物4例。伴有腹胀和脾功能亢进各3例,发热、咳嗽1例。病程短半个月,长1年。均经手术和病理确诊。其中8例为脾非霍奇金淋巴瘤,1例为脾霍奇金淋巴瘤。术前行B超检查,脾内为低回声或混合回声或中强回声6例,未见脾占位病变3例中,2例脾门有肿大淋巴结。CT扫描低密度灶2例,未见病变1例。MRI检查2例脾占位病变。骨髓穿刺3例,骨髓轻度增生2例。HBsAb阳性2例。抗HCV-IgG阳性1例。其中合并抗HAVAg阳性1例。抗HEVIgG阳性和HAVIgM阳性各1例。
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原发性腹膜后软组织肉瘤的临床分析
原发性腹膜后软组织肉瘤(Primary retroperitoneal sarcoma,PRS)是一种罕见的恶性肿瘤,约占成人恶性肿瘤的0.1%~0.2%,患者大多预后不良,五年生存率约15%~35%,早期诊断非常重要,超声可作为首先检查。 材料与方法 我院1983年7月~1999年12月的住院病例13人,其中男9例,女4例,年龄41~77岁。,全部经手术和病理证实。 仪器EUB-26、40、Aloka-500、650型实时超声显像仪,探头频率3.5MHz。患者常规采取仰卧位,必要时侧卧位、俯卧位,对肿块所在解剖区及周邻脏器、腹膜后大血管进行重点扫查。
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