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清温并用法对HBV-ACLF非阳黄证患者Treg/Th17型细胞因子表达的影响

宋征福;彭杰;陈斌;孙克伟;张涛

摘要: 目的:观察清温并用法对乙型肝炎慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)非阳黄证患者外周血清Treg/Th17型细胞因子表达的影响.方法:采用两中心、随机、对照设计方法,根据中央随机系统将36例非阳黄证的HBV-ACLF患者随机分为试验组和对照组,试验组20例,对照组16例,试验组为西医内科综合治疗基础上联合清温并用法,对照组为西医内科综合治疗,两组均治疗8周,应用ELISA法检测两组患者第0周及第8周时外周血清标本转化生长因子(TGF-β)、白介素(IL-10、IL-17、IL-23)的表达水平.结果:①治疗后,试验组在8周累计生存率高于对照组,但差异无统计学意义,而黄疸总体有效率,两组差异有统计学意义(p<0.05);在降低总胆红素(TBIL)、国际化标准比值(INR)、提高凝血酶原活动度(PTA),试验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后两组患者外周血清IL-10、TGF-β、IL-17、IL-23水平均明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后试验组较对照组仅在降低IL-17、IL-10水平方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清温并用法治疗HBV-ACLF非阳黄证患者能促进黄疸消退、改善凝血功能,或与其调节Treg/Th17型细胞因子减轻炎症反应有关.

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