中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
国医大师陆广莘健康医学思想基本要点
陆广莘是当代著名中医理论家、思想家、临床家,健康医学的倡导者,首届国医大师.文章从:①立足医学根本日的,尖锐指出现代医学弊端;②深入比较中西医学,剖析中医学百年沉浮原因;③系统论证中医学为健康医学、生生之学;④基于医学发展前景,指出中医学发展方向,4个方面对陆广莘的健康医学思想的基本要点进行了归纳.
-
气化与感应——论《医学衷中参西录》的临床思维特征
从思维方式的角度重温张锡纯先生的《医学衷中参西录》,发现贯穿于《医学衷中参西录》的思维特征是“气化”与“感应”理论.研究者从宏观、中观、微观的角度,举例说明“气化与感应”理论在《医学衷中参西录》中的运用,认为“气化与感应”应为《医学衷中参西录》的主要思维特征,“气化与感应”思维方式值得后学者在学习与研究中医中借鉴.
-
扶阳法辨证-治疗次第化量表的建立
目的:应用ROC曲线分析中医症候群与扶阳法治疗次第的关系,筛查出佳临界点,建立切合临床的扶阳法辨证-治疗次第化量表.方法:收集2014年1月-2016年1月在广西中医药大学第一附属医院就诊符合纳入标准的患者450例,其中女279例,男171例,年龄为21-84岁,平均年龄为(51.51±11.79)岁.由本课题组成员对症候群条目进行筛查,以终治疗次第为标准,使用MedCalc软件绘制ROC曲线,分析扶阳法治疗次第与症候群/量表总分的关系,得出佳临界点.结果:ROC曲线分析显示,治疗次第1、次第2、次第3的曲线下面积分别是0.982,0.704,0.926;阈值分别是25分,35分.结论:本研究应用ROC曲线对扶阳法辨证-治疗次第的分析,得出各个治疗次第的临界点为25分和35分,初步建立扶阳法辨证-治疗次第化量表.
-
半枝莲提取物通过Hippo/YAP通路抑制胰腺癌PANC-1细胞的增殖、侵袭转移和成瘤能力的研究
目的:探索半枝莲提取物(SBE)对胰腺癌PANC-1细胞的增殖、侵袭转移和成瘤能力的影响及其机制.方法:以不同浓度(0、10、50、100、200μg/mL)的SBE干预人胰腺癌PANC-1细胞系48h后,应用CCK-8法、流式细胞术及Annexin V/PI双染色法、Transwell细胞侵袭实验分别测定SBE对胰腺癌PANC-1细胞增殖、凋亡、迁移和侵袭能力的影响;Western blot法和免疫组化方法分别检测细胞和瘤体组织中Hippo通路关键蛋白YAP、p-YAP的表达.结果:与空白组比较,不同浓度的SBE能够显著抑制PANC-1增殖、迁移和侵袭能力;动物实验结果表明,相对于对照组,SBE可显著抑制胰腺癌在裸鼠体内生长,裸鼠瘤体的体积变小、重量相对较低;免疫组化结果提示SBE可影响肿瘤组织中YAP、p-YAP蛋白的表达,Western bolt结果趋势与之一致.结论:SBE可显著抑制体外胰腺癌PANC-1细胞的增殖、侵袭转移以及在裸鼠体内的成瘤能力,Hippo/YAP通路关键蛋白可能是SBE作用于胰腺癌治疗的重要靶点之一.
-
甲状腺为奇恒之府的探析及其证治规律
近年来,甲状腺疾病的发病率逐年增高,不断引起人们的重视.中医学在治疗甲状腺疾病方面有着独特的优势,但也存在着不同的学术观点,临床上多从肝肾论治.目前甲状腺并无确定的脏腑归属,林兰教授根据多年经验,从甲状腺的功能、结构及经络循行,提出其非脏非腑,乃为奇恒之府,并针对甲状腺疾病的病因病机总结出九大证候证治.
-
消癌解毒方水提液化学成分分析及活性成分含量测定
目的:建立HPLC-ESI-Q-TOF-MS同时鉴定消癌解毒方水提液中化学成分的方法,并使用UPLC-TQ-MS技术同时测定其中芦丁和半枝莲碱B含量.方法:ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm)用于成分定性分析,流动相为乙腈(A)-0.1％甲酸溶液(B)梯度洗脱,正离子模式下采集数据.定量分析使用Waters ACQUITY UPLC BEH-C18色谱柱(2.1rm×100mm,1.7μm),0.1％甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱,正、负离子检测模式.结果:消癌解毒方水提液中鉴定出20种化学成分,并同时测定其中芦丁和半枝莲碱B等成分含量,2种成分在测定的线性范围内线性关系良好,R2＞ 0.9995,加样回收率98.88％、98.01％(RSD＜3％).结论:该方法能够快速、简便、高效地对消癌解毒方中化学成分进行定性、定量分析.
-
健脾解毒方通过miR-195抑制大肠癌细胞转移
目的:研究健脾解毒方通过miR-195抑制大肠癌LoVo细胞的转移能力.方法:分别将miR-195的模拟物或抑制剂转染LoVo细胞,以及采用低、中、高剂量(50、100、200μg/mL)的健脾解毒方作用LoVo细胞48h,荧光定量PCR检测细胞中miR-195表达;Transwell检测细胞转移能力;ELISA检测细胞培养上清液中MMP-2和MMP-9表达.结果:miR-195的模拟物能够显著上调其表达,抑制LoVo细胞的转移能力,以及下调细胞分泌MMP-2、MMP-9蛋白(P＜0.01);而采用miR-195的抑制剂干预结果与之相反(P＜0.05).健脾解毒方能够上调LoVo细胞的miR-195表达水平(P＜0.01),呈剂量依赖性.与LoVo组比较,健脾解毒方能够显著抑制LoVo细胞的转移能力,下调MMP-2、MMP-9表达(P＜0.01);在转染miR-195的抑制剂的基础上再采用健脾解毒方干预,发现健脾解毒方对LoVo细胞转移能力无明显影响.结论:健脾解毒方能够抑制人肠癌细胞的转移能力,其作用机制可能与上调miR-195表达有关.
-
健脾益智胶囊对MCAO大鼠海马NT-3、GAP-43、SYP-P38、PKA表达的影响
目的:探讨健脾益智胶囊对大脑中动脉栓塞(MCAO)大鼠海马神经营养因子-3(NT-3)、神经生长相关蛋白-43(GAP-43)、空触囊泡蛋白-p38(SYP-P38)、蛋白激酶A(PKA)表达的影响.方法:建立MCAO大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、西药组、中药组.采用免疫组化法于术后7、14、28d观察海马NT3、GAP-43、SYP-P38、PKA表达情况.结果:术后7d,中药组NT-3、GAP-43、SYP-P38、PKA阳性细胞数多于模型组、西药组(P＜0.05);术后14d,中药组GAP-43、PKA阳性细胞数多于模型组、西药组(P＜0.05),中药组SYP-P38与模型组、西药组比较明显减少(P＜0.05),NT3与西药组无差异;术后28d,中药组NT3、GAP-43、SYP-P38、PKA阳性细胞数多于模型组(P＜0.05),NT-3、SYP-P38表达多于西药组(P＜0.05),GAP-43、PKA表达与西药组无差异.结论:健脾益智胶囊可促进NT3、GAP-43、SYP-P38、PKA表达增加,提示健脾益智胶囊能可能通过诱导突触再生,特别是新生的轴突形成突触联结以促进缺血后神经功能恢复.
-
权力话语理论操控下《本草纲目》英译的文化诠释
米歇尔·福柯提出的权力话语理论从社会因素、历史背景和政治平衡等3个方面揭示 了翻译活动的本质.话语是权力实施的工具,《本草纲目》的泽者在充分尊重原作的前提下,通过对部分术语的增泽和注释,彰显了中医学、哲学和文化在世界舞台的地位.同时,话语也是获得权力的关键,《本草纲目》英译本中对于文化负载语的注释和文化诠释巩固了中国医学与文化在世界舞台上的地位.将权力话语理论引入到《本草纲目》的英译活动中,从权力的视角指导跨文化交际,有助于译者明确翻译策略,在更加广阔的国际背景框架内阐释译文的合理性.
-
基于Raf/Ras/ERK信号通路探讨督脉电针对脊髓损伤1、7d后MEK2、p-ERK1的影响
目的:观察督脉电针对脊髓损伤(SCI)模型大鼠MEK2、p-ERK1含量的影响,探讨督脉电针对SCI的作用机制.方法:将120只清洁级SD大鼠随机均分为2个时间段组(术后l、7d组),随后再将每组分为3个亚组:假手术组、模型组及督脉电针组,采用改良式的Allen's打击法复制模型,取材前,采用神经功能Basso Beattie Bresnahan (BBB)评分法对各组大鼠后肢运动神经功能进行评估;HE染色法观察SCI大鼠损伤脊髓前角组织病理改变;Western blot技术检测损伤脊髓MEK2、p-ERK1表达量.结果:大鼠BBB评分显示,与假手术组比较,术后l、7d的模型组BBB分值均明显减少(P＜0.01);与模型组比较,术后7d的督脉电针组BBB分值明显增加(P＜0.01).HE染色结果显示,与模型组比较,督脉电针组脊髓前角神经元细胞数目增多,排列趋于整齐.Western blot显示,与假手术组比较,术后7d的模型组大鼠受损脊髓组织中MEK2、p-ERK1表达均有不同程度升高(P＜0.05);与模型组比较,术后7d的督脉电针组MEK2、p-ERK1表达均有升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:督脉电针治疗可以促进SCI大鼠后肢运动功能的恢复,可以诱导MEK2、p-ERK1蛋白的表达,促进SCI后的神经修复再生功能.
-
中观参数体系对人体健康状态的影响
中观是相对宏观和微观而言的,在健康状态表征参数体系中,将与健康状态相关的生物、心理、社会环境等表征参数称为中观参数.文章对中观参数的范畴与采集方法进行了阐述,通过相关的文献研究探讨了中观参数体系中的生理、心理、社会等指标参数对人体健康状态的影响,认为中观参数与人体的身心健康密切相关,对疾病的发生、发展与演变有着较大的影响,可作为测量人体健康状态与中医药临床疗效评价的重要指标,其采集方法及其与中医证之间的关联性还有待于深入研究.
-
经方中病反应探讨
中病反应是指患者服药后产生的主观或客观的有利于疾病向愈的反应,是药后起效的重要指征.文章首先明确了经方中病反应的内容,经方中病反应在《伤寒论》《金匮要略》中的记载情况,其次对经方中病反应进行分类梳理,根据经方药后反应的不同类型归纳为:汗愈、小便利愈、下愈、吐愈以及其他取效反应,分别探讨各类中病反应的特点及意义,总结经方中病反应的规律,以期更全面的研究经方,提高经方临床应用.
-
维药异黑成熟颗粒对异常黑胆质型慢性阻塞性肺疾病大鼠肺部黏蛋白分泌影响
目的:研究维药异黑成熟颗粒(ASM)对异常黑胆质型(ASS)慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠肺部黏蛋白(MUC5AC,MUC5B)表达的影响.方法:用熏炯90d结合气道滴注弹性蛋白酶法建立COPD模型,在此基础上叠加干寒环境、干寒饮食和足底电刺激建立ASSCOPD.ASSCOPD于建模后第90天随机分为ASSCOPD组和异黑成熟颗粒干预组(ASMCOPD)组,ASMCOPD组予异黑成熟颗粒灌胃(0.54g· 200g-1·d-1),共7d.Western blot法检测大鼠肺部组织MUC5AC及MUC5B.数据用SPSS l l.5统计软件进行分析.结果:与对照组比较,COPD组和ASSCOPD组MUC5AC显著升高(P＜0.O1,P＜0.05).ASMCOPD组MUC5AC较COPD组降低(p＜0.01).与对照组比较,ASMCOPD组MUC5B升高(P＜0.05).结论:ASM能够降低ASSCOPD气道升高了的MUC5AC蛋白表达,并增加MUC5B蛋白的表达,这可能是其治疗COPD作用特点之一.
-
参苓白术散对H22肝癌移植瘤小鼠化疗后肿瘤凋亡相关因子的影响
目的:研究参苓白术散(SLBZP)对H22肝癌移植瘤小鼠化疗后肿瘤凋亡相关因子Caspase-3、Caspase-9、X染色体连锁凋亡抑制因子(XIAP)、血小板源生长因子-BB (PDGF-BB)、血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)表达的影响.方法:SPF级昆明小鼠64只,将肝癌H22细胞悬液(2×107/mL)接种于小鼠右前腋皮下,1周全部形成移植瘤后,行环磷酰胺(CTX,0.20g/kg,0.2mL/10g)腹腔注射,建立肿瘤化疗模型.随机分组为8组:模型组,CTX(0.02g/kg)组,SLBZP高、中、低(6.00、3.00、1.50g/kg)剂量组,SLBZP高、中、低剂量+CTX(0.02g/kg)组,给药14d后,运用蛋白印迹法(Western blot)测定小鼠瘤组织中Caspase-3、Caspase-9、XIAP蛋白表达;酶联免疫吸附(ELISA)测定小鼠血清PDGF-BB、Ang-1、Ang-2表达.结果:SLBZP联合治疗各组抑瘤作用明显,CTX组,SLBZP高剂量组,SLBZP高、中剂量+CTX组抑瘤率分别为52.39％、45.84％、58.41％、52.77％.与模型组比较,各治疗组血清PDGF-BB、Ang-1、Ang-2及瘤组织中XIAP表达呈现出被下调的趋势,瘤组织中Caspase-3、Caspase-9表达呈现出被上调的趋势,且以SLBZP高剂量加CTX变化幅度为显著(P＜0.01,P＜0.05).结论:SLBZP联合化疗可以更有效调节H22-肝癌移植瘤小鼠肿瘤凋亡相关因子的表达,促进肿瘤细胞凋亡可能是其改善化疗的机制之一.
-
王仲奇“时邪”类案赏析
王仲奇是近代新安医家的杰出代表,后人将其临床病案整理出版《王仲奇医案》.王仲奇治学广涉猎、兼取折中而白成一家.在时邪病证的治疗中,识证准确,首辨邪气之偏盛程度,再辨病变所属部位;治疗重视变证,做到未病先防.临证善用宣剂,以上、中、下三焦病位之不同,分别采用轻宣、宣化、宣通等治法,用药多芳香淡渗,使湿热邪气从三焦分解.文章结合三焦辨证特点对王仲奇治疗时邪的经验进行总结,以供同行参考.
-
二氢丹参酮调控胃癌细胞增殖、迁移和凋亡的作用和机制探讨
目的:观察二氢丹参酮(DHT)对胃癌细胞MGC803增殖、迁移和凋亡能力的影响,并探讨其作用的分子机制.方法:利用不同浓度的DHT处理细胞后,MTT检测细胞增殖能力,细胞划痕实验观察细胞运动能力,Annexin V-FITC/PI检测细胞凋亡率,定量PCR和Western blot检测胃癌凋亡和迁移相关基因的表达情况.结果:与空白对照组比较,DHT可显著抑制MGC803细胞的体外增殖能力,降低细胞的迁移能力,诱导MGC803细胞发生凋亡,且呈现剂量依赖性.定量PCR实验结果表明,DHT可显著抑制MGC803细胞中MMP2、MMP9 mRNA的表达(P＜0.05,P＜0.01),降低抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平,显著提高促凋亡蛋白PUMA的水平(p＜0.01).DHT加入后可抑制STAT3的磷酸化水平,提高FoxO3信号通路的活性,增加抑癌基因p53的蛋白表达,降低Glil mRNA表达(P＜0.01),并提高HHIP mRNA表达水平(P＜0.01).结论:DHT能够抑制胃癌细胞MGC803的增殖和迁移能力,诱导细胞凋亡,其机制可能与MMP2、MMP9蛋白的表达降低、Hedgehog通路活性抑制和凋亡调控基因PUMA、STAT3、FoxO3和p53的表达水平改变有关.
-
代谢综合征患者中痰证与非痰证人群的生理生化指标观察及社会网络分析
目的:研究代谢综合征患者中痰证与非痰证者生理生化指标群的差异特征.方法:收用证素辨证法,收集211例代谢综合征患者的四诊资料信息,进行证素辨证.其中,155例患者痰证积分≥100,归为痰证组;56例患者痰证积分＜100,归为非痰证组.采用t检验比较痰证组和非痰证组48项指标的差异,采用相关性分析各指标与痰证积分的关系,用社会网络分析比较痰证组和非痰证组的指标的网络特征.结果:痰证组的血肌酐浓度为(83.37±18.86)μmol/L显著高于非痰证组(74.53±12.62)μmol/L(P＜0.01),同时痰证组体质量、腰围、BMI和红细胞压积均高于非痰证组(P＜0.05).腰围、HOMA-IR、红细胞压积、总胆固醇与痰证积分显著正相关.社会网络分析表明血红蛋白测定是痰证组中特征向量中心度高的指标,体质量是非痰证组中特征向量中心度高的指标;在痰证组中,红细胞压积、血葡萄糖、甘油三酯的重要性较非痰证更加明显.结论:痰证代谢综合征患者肾功能可能较非痰证患者受损严重.痰证与非痰证患者在体型、血液的黏度、血糖和血脂等指标存在差异,说明了体型肥胖,血液黏稠、血液营养物质过剩代谢综合征痰证的主要中医病理内涵.
-
黄芪多糖小檗碱下调IR-INS-1细胞miR-126-3p改善胰岛素抵抗
目的:研究黄芪多糖小檗碱(APBBR)调控miR-126-3p改善胰岛素抵抗INS-1细胞(IR-INS-1)的作用机制.方法:高糖诱导INS-1细胞建立胰岛素抵抗模型,放射免疫法检测黄芪多糖(AP)、小檗碱(BBR)以及APBBR干预后IR-INS-1细胞胰岛素含量;利用生物信息学方法分析miR-126-3p的潜在靶基因;RT-PCR测定各组细胞miR-126-3p靶基因IRSl mRNA水平;miR-126-3p模拟物miR-126-3p mimic和抑制剂miR-126-3p miR-inhibitor转染IR-INS-1细胞后,用RT-PCR与Western blot方法检测靶基因IRS mRNA及其靶蛋白表达水平.结果:AP组和BBR组的基础胰岛素分泌量(BIS)与模型(model)组比较无显著性差异;AP和BBR的葡萄糖刺激胰岛素分泌量(GSIS)与model组比较均有显著性差异(P＜0.05);APBBR组BIS值和GSIS值与model组比较均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).生物信息学方法分析结果显示IRS1为miR-126-3p潜在靶基因.RT-PCR检测结果表明,model组IRS1表达量显著低于control组(P＜0.01);AP组、BBR组及APBBR组IRS1表达量均显著高于model组(P＜0.05,P＜0.01).转染miR-126-3p mimics后,IRS1水平显著降低(P＜0.01);转染miR-126-3p inhibtor后,IRS1水平未明显降低;APBBR对转染miR-126-3p mimics的IR-INS-1细胞IRS1水平的降低有显著抑制作用.Western blot结果表明,control组的IRS1蛋白表达显著高于model组和IR negative control(IR-NC)组;126M+APBBR和126I+APBBR组的IRS1蛋白表达均显著高于model组和IR-NC组.结论:APBBR能显著促进IR-INS-1细胞的胰岛素分泌;miR-126-3p过表达能促使INS-1细胞胰岛素抵抗,APBBR可能通过下调IR-INS-1细胞miR-126-3p的表达从而增加IRS1 mRNA水平及其蛋白的表达,改善胰岛素抵抗.
-
理肺汤对哮喘大鼠肺组织病理损伤及血清Th1/Th2亚群失衡影响
目的:观察理肺汤对哮喘大鼠肺病理损伤及血清Th1/Th2亚群失衡的影响.方法:将48只SD雄性大鼠随机分为正常组(A组),模型组(B组),理肺汤高、中、低剂量组(C、D、E组)、地塞米松组(F组).复制哮喘模型,用药后肺组织病理HE染色,采用ELISA法测定血清中白介素(IL)-1 β、IL-2、IL-13、IL-4、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量;计算Th1、Th2类细胞总量及Th1/Th2比值.结果:镜下,A组未见炎性病理改变;B组可见典型支气管哮喘病理表现;治疗后C、F组对肺组织的炎性病理缓解为明显;Th1类细胞因子变化,A组IL-1 β、TNF-α血清含量低于其他各组(P＜0.01,P＜0.05);用药后C、D、E、F组IL-1 β、TNF-α血清含量低于B组(P＜0.01);A组IL-2血清含量高于B、D、E组(P＜0.01);用药后C、F组血清IL-2含量较B组显著增加(P＜0.01);Th2类细胞因子变化,A组IL-4、IL-5、IL-13血清含量明显低于其他各组(P＜0.01);各用药组Th2类细胞因子血清含量明显低于B组(P＜0.01);血清Th 1/Th2比值可见,A组血清Th1/Th2比值高于B、D、E组(P＜0.01);C、D,E、F组比值较B组升高(P＜0.01).结论:理肺汤高剂量组可以缓解肺组织病理损伤,并通过影响Th1、Th2类细胞因子血清含量,调节Th 1/Th2比值失衡.
-
《黄帝内经》“天地道论”及其价值
“道论”在《黄帝内经》中有着突出重要的地位,其中,位于《黄帝内经》“道论”结构层次顶端的“天地道论”主要包括宇宙本体论、宇宙生成论与宇宙规律论3个方面的内容.《黄帝内经》“天地道论”的价值既在于医学内部,又在于医学外部的中国传统哲学与科学,并具体体现在“为中国古代哲学提供丰富的资料”等8个方面.
-
从络病理论探讨卵巢癌的病机及理冲生髓饮治疗思路
络病理论是目前发现能有效解决疑难疾病的一种新的理论.文章从络病理论出发,结合妇科“胞络”的特点,提出痰瘀癌毒郁积是卵巢癌发病的根本.理冲生髓饮正是基于络病理论提出卵巢癌的治疗当以抗癌解毒、化瘀通络、扶正培本为基本治则,并指出肿瘤血管生成是一种病理机制,归属“病络”,中医“络”的概念在形态和功能上与西医学的微血管与微循环概念相似.理冲生髓饮的通络治疗机制与肿瘤抗血管生成机制具有一致性,从而为中医学对卵巢癌的深入认识以及从络病论治提供新的思路.
-
论证候量表的诊断功能与评价功能
有学者提出证候量表应分为诊断量表与评价量表两部分分别进行研制,笔者以肝郁化热证证候量表为例,分别对证候诊断量表和评价量表进行研制.发现在明确界定证候诊断与证候评价内涵不同的基础上研制出来的《肝郁化热证证候诊断量表》和《肝郁化热证证候评价量表》分别具有更好的诊断能力和评价能力,为中医证候诊断与评价量表的编制提供了部分方法学上的参考.
-
基于CaMK4水平探讨解毒祛瘀滋阴方对MRL/lpr小鼠Th17/Treg平衡机制的影响
目的:考察解毒祛瘀滋阴方通过钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶-4(CaMK4)来调控Th17/Treg细胞免疫平衡的作用机制.方法:将40只8周龄雌性MRL/lpr小鼠随机分为模型组、解毒祛瘀滋阴方组(中药组)、CaMK4抑制组(KN-93组)以及醋酸泼尼松组(西药组),另选10只8周龄雌性C57BL/6J小鼠作为对照组.连续给药10周,进行尿蛋白含量测定;剥取小鼠淋巴结和肾脏,计算脏器指数;HE染色观察小鼠肾脏组织病理学变化情况;检测小鼠血清中NO浓度;RT-PCR以及Western blot检测脾脏T细胞中CaMK4的表达水平;流式细胞术检测Th17细胞和Treg细胞的百分率以及两者的比例.结果:解毒祛瘀滋阴方能有效缓解MRL/lpr小鼠淋巴结、脾脏肿大(P＜0.01),显著降低尿蛋白以及血清NO浓度(P＜0.01,P＜0.05),改善淋巴结和肾脏病理状态.并且,中药组小鼠脾脏T细胞中CaMK4 mRNA及蛋白表达水平与模型组比较,显著降低(P＜0.05,P＜0.01),脾脏中Th17细胞显著下调(P＜0.01),Treg细胞显著上调(P＜0.01).结论:解毒祛瘀滋阴方能够降低MRL/lpr小鼠脾脏T细胞中CaMK4的表达水平,促使Th17/Treg细胞比值趋向于正常水平,提示解毒祛瘀滋阴方通过CaMK4信号通路调控Th 17/Treg细胞的免疫平衡可能是其治疗系统性红斑狼疮作用机制之一.
-
南葶苈子对野百合碱诱导的肺源性心脏病大鼠内分泌系统与肺组织水通道蛋白1表达的影响
目的:观察南葶苈子(DS)对野百合碱(MCT)所致肺源性心脏病大鼠内分泌系统与肺组织中水通道蛋白1(AQP1)的影响.方法:雄性SD大鼠50只,随机均分为正常组,模型组,南葶苈子高、中、低剂量组,模型组大鼠腹腔一次性注射2％MCT(50mg/kg)复制肺源性心脏病大鼠模型,24h后灌胃给予DS水煎液低、中、高(1.17、2.34、4.68g/kg)3个剂量,各组动物均给药21d后,代谢笼法测量大鼠5h尿量,静脉采血后处死动物,测定各组大鼠右心室肥厚指数(RVHI);采用ELISA法测定大鼠血清中内分泌系统中的总三碘甲状原氨酸(TT3)、总甲状腺激素(TT4)、促甲状腺激素(TSH);光镜下观察肺组织结构;采用Wester bolt检测肺组织中AQP1的表达.结果:南葶苈子各剂量组均能明显改善MCT大鼠RVHI (P＜0.01);高剂量可降低肺重指数(P＜0.05),增加5h内大鼠尿量(P＜0.05),提高MCT大鼠血清TT3、TT4与降低TSH(P＜0.01),上调MCT大鼠肺组织中的AQP1的表达(P＜0.01),减轻肺组织中的肺动脉损伤与肺水肿.结论:DS具有改善MCT诱导的慢性肺源性心脏病功效,其发挥作用的途径可能是上调AQP1的表达,改善甲状腺分泌.
-
家兔类风湿关节炎寒证模型的建立与病理学研究
目的:探索家兔类风湿关节炎(RA)寒证模型的建立方法.方法:90只清洁级青紫蓝家兔随机分为空白组、卵蛋白组、卵蛋白+冷冻组,每组30只.卵蛋白组采用卵蛋白溶液与等量弗氏完全佐剂混成乳化剂,在家兔肩背部6个点各注射0.2mL,14d后再注射;卵蛋白+冷冻组注射相同乳化剂,在末次注射24h后冷冻1.5h,复温5min.冷冻后1d随机分为3亚组,观察各亚组冷冻后1、7、14d一般表现、膝周径、关节表面温度及关节滑膜病理积分变化.结果:空白组未见异常;与前者比较,卵蛋白+冷冻组、卵蛋白组膝关节肿胀、滑膜病理积分均增高(P＜0.05);与同组冷冻后1d比较,冷冻后7d肿胀达到高峰、滑膜病理积分较高(P＜0.05);与同组冷冻后7d比较,冷冻后14d膝关节肿胀减轻、滑膜病理积分减小(P＜0.05),但仍较冷冻后1d积分高(P＜0.05).结论:采用卵蛋白诱导联合低温冷冻法建立的RA寒证模型可靠,模型至少可持续14d.
-
治疗慢性萎缩性胃炎有效中药处方的用药规律研究
目的:筛选国内数据库中治疗慢性萎缩性胃炎有效的中药处方,分析其核心用药及组方规律,为慢性萎缩性胃炎的临床诊疗、规范中医药治法及新药研发提供依据.方法:检索国内所有公开发表的中医药或中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的文献,筛选其中治疗有效的中药处方,对其进行方药名称规范,借助描述性统计、关联规则算法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法对慢性萎缩性胃炎的核心用药及组方规律进行系统分析.结果:筛选出治疗慢性萎缩性胃炎有效的中药处方共1 177个,共涉及中药376味;药物出现频率≥10％的中药共35味;在支持度为10％、15％、20％,置信度为0.6的条件下,经过关联规则分析的核心用药组合分别为133、44、20个;分别组含中药22、12、8味;药物间关联规则分别为119、42、17条.复杂熵聚类分析及改进的互信息法得出内在核心用药组合54个.结论:慢性萎缩性胃炎核心病机以脾气亏虚,胃气壅滞为要,治法以益气健脾为基础,辅以理气和胃、活血化瘀、软坚散结、清热解毒、养阴益胃、疏肝和胃等治法.
-
五积丸治疗腹部肿瘤的可行性分析
腹部肿瘤如肝癌,胃癌等发病率呈逐年上升的趋势,威胁到患者的健康和生命.本研究论述了中医对腹部肿瘤的病因病机的认识,结合“理、法、方、药”系统提出了五积丸可用于治疗腹部肿瘤的观点;论述了免疫学对肿瘤病因病机的认识,结合中药药理学和免疫学知识对五积丸治疗腹部肿瘤的可行性进行了论述.
-
地榆皂苷元中间体的质量标准研究
目的:建立地榆皂苷元提取物的质量标准.方法:采用薄层色谱法进行定性鉴别.参照《中华人民共和国药典》2015年版附录相关方法,对不同批次地榆皂苷元提取物的干燥失重、总灰分进行测定;采用高效液相色谱法测定地榆皂苷元的含量.结果:定性鉴别薄层色谱特征明显,专属性强,地榆皂苷元提取物干燥失重≤5.0％,总灰分≤6.0％,地榆皂苷元提取物[以地榆皂苷元(C30H4804)计]≥49％.结论:该方法准确方便,质量控制方法重复性好,质量标准可行,能较全面地控制地榆皂苷元提取物的质量.
-
蚂蟥酶解物不同部位的抗凝活性研究
目的:研究蚂蟥酶解物不同部位的抗凝活性.方法:分别采用有机溶剂沉淀法、超滤法以及C18反相色谱法将蚂蟥酶解物分为不同有机溶剂沉淀部位、大分子和小分子部位、强极性和弱极性部位,以凝血酶时间为抗凝活性指标测定各部位的抗凝活性;同时采用外翻肠囊模型,研究不同部位经大鼠肠吸收后的抗凝活性差异.结果:利用有机溶剂沉淀法所得各部位的中、高剂量组均有抗凝活性(P＜0.05);分级超滤所得分子量＞10KD的部位具有显著抗凝活性(P＜0.01),却不易被肠吸收,分子量＜10KD的部位虽然抗凝活性较低(P＜0.05),但较易通过肠黏膜;强极性部位和弱极性部位均有抗凝活性(P＜0.05,P＜0.01),但强极性部位活性更显著,更易透过肠黏膜.结论:蚂蟥酶解物活性分散,成分复杂,其发挥抗凝作用的成分可能为一些小分子大极性多肽类成分.
-
芍药内酯苷及芍药苷对慢性束缚应激配合孤养肝郁模型大鼠行为学及下丘脑-垂体-肾上腺轴的影响
目的:观察芍药内酯苷(AF)、芍药苷(PF)对慢性束缚应激(CRS)配合孤养肝郁模型大鼠行为及下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响,探讨白芍柔肝解郁作用机制及物质基础.方法:将SD雄性大鼠,根据蔗糖水消耗量及体质量随机分组,每组12只.除空白组外,其余均采用CRS配合孤养复制肝郁模型.观察体质量,行为学指标,并用放射免疫法(RIA)检测大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRH)、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)的含量.结果:造模第14天,与模型组比较,AF 30mg/kg组、PF 30mg/kg组大鼠体质量明显增加(P＜0.05,P＜0.01).造模第21天,与模型组比较,AF 30mg/kg组、PF 30mg/kg组大鼠体质量,旷场实验中穿行次数明显增加(P＜0.05,P＜0.01)而滞留时间显著减少(P＜0.01),高架十字迷宫实验OE和OT显著增加(P＜0.05,P＜0.01),而CT显著减少(P＜0.01).AF 30mg/kg组、PF 30mg/kg组大鼠下丘脑CRH、血浆ACTH、CORT的含量均显著降低(P＜0.05).结论:AF和PF作为白芍的主要有效成分,不仅可在一定程度上改善了CRS肝郁模型大鼠的行为表现,而且使相关应激激素的含量变化呈现不同的趋势,提示二者均为白芍柔肝解郁作用的有效成分,其作用机制与抑制CRS肝郁模型大鼠HPA轴的激活有关.
-
妊娠中、晚期平和质女性脉诊信息特征研究
目的:研究妊娠中、晚期平和质女性脉诊信息特征.方法:以“中医脉诊信息采集及分析系统CIPD-1.0”采集妊娠中期、晚期平和质女性的脉诊信息,并与育龄期平和质非妊娠女性比较.对所得结果预处理后,选择连续的周期,通过谐波拟合建立提取特征参数的数学模型,共提取193参数,通过有监督学习分类判决-套索[回归(Lasso)挖掘脉诊信息特征.结果:与育龄期平和质非妊娠女性比较:妊娠期中、晚期脉诊信息特征点出现“左寸相位5”及“左寸t5”和“左寸能量5”, “右尺相位2”和“右尺相位4”使用次数也较高;妊娠中期脉诊信息特征点出现在“左寸t4”及“左寸相位5”;妊娠晚期脉诊信息特征点出现在“左寸相位5”“左尺相位2”“右尺相位2”和“左寸相位3”.与妊娠中期平和质女性比较,妊娠晚脉诊信息特征点差异主要在“右寸相位3”“左寸能量4”和“右关相位3”.结论:妊娠中、晚期平和质女性脉诊特征点主要表现在左寸和双尺,与心肾关系为密切.妊娠中、晚期脉诊信息有独自的特征,且在妊娠期间有规律的变化.
-
清肺培元颗粒对免疫低下肺部感染小鼠模型的影响
目的:探讨清肺培元颗粒对免疫低下肺部感染小鼠的可能作用机制.方法:建立免疫低下肺部感染小鼠模型,随机分为8组,各组给药14d后摘取眼球取静脉血;流式细胞术检测小鼠外周血中CD4+T、CD8+T细胞含量,计数CD4/CD8的比值;ELISA法测定小鼠血清中白细胞介素6(IL-6)及降钙素(PCT)含量.结果:各治疗组病理学改变较模型组轻,中西药组,清肺培元颗粒中、高剂量组改善明显;与正常对照组比较,模型组CD4显著降低(P＜0.05),CD8+显著升高(P＜0.05);与模型组比较,用药后清肺培元颗粒3个剂量组小鼠,CD4+淋巴细胞水平及CD4/CD8比值明显升高,同时降低CD8+淋巴细胞数量(P＜0.05);模型小鼠血清中IL-6、PCT表达水平均较正常组增高(P＜0.05),各治疗组较模型组显著降低(P＜0.01).结论:清肺培元颗粒有效地调节小鼠外周血T淋巴细胞亚群的水平,降低IL-6、PCT的表达水平,能够增强机体免疫功能.
-
医命质量量表研究现状
目的:通过整理分析现有中医生命质量量表的研究现状,以期为今后制定中医生命质量量表研制的标准程序提供思路和依据.方法:检索中国知网、万方、维普建库以来的中医生命质量量表,并对检索结果进行梳理和统计.结果:本研究共检索到中医生命质量量表41个,在纳入统计的40个中医生命质量量表中,包含生理、心理、社会、症状维度的中医生命质量量表分别占比100.00％、97.50％、90.00％、75.00％.39个专用性中医生命质量量表以炎性反应、皮肤病、心血管疾病相关的生命质量量表为主,分别占比35.90％、17.95％、15.38％.结论:不同中医生命质量量表的维度和条目划分依据不同,但主要包括了生理、心理、社会和中医症状相关维度及条目,研制中医生命质量量表应结合中医辨证分型的特点.
-
电针对高血压病前期大鼠Toll样受体4信号通路的影响
目的:通过电针高血压病前期大鼠足三里、曲池穴,观察其脾脏中Toll样受体4(TLR4)信号通路中TLR4、肿瘤坏死因子受体相关因子-6(TRAF-6)、转录激活因子蛋白-1(AP-1)基因的表达情况.方法:10只盐抵抗大鼠为正常组;30只Dahl盐敏感大鼠分为模型组、针刺组、非经非穴组.先采用高盐饲养,当血压升高至高血压病前期水平时,电针治疗并改为普通饲料饲养,当血压恢复正常时,停止针刺并取材,检测各基因表达情况.结果:电针刺激后,与模型组相比,针刺组TLR4、TRAF-6、AP-1的mRNA基因表达均显著降低(P＜0.05).结论:针刺可有效改善高血压病前期大鼠免疫功能紊乱.
-
地枫皮HPLC-UV指纹图谱及其指标性成分含量测定
目的:建立地枫皮的HPLC指纹图谱并对其指标性成分进行含量测定.方法:采用HPLC对10批不同产地的地枫皮药材进行指纹图谱构建,并对4种指标性成分进行含量分析.结果:建立了地枫皮的HPLC指纹图谱,得到12个共有峰,10批药材相似度在0.88-0.99.指标性成分含量分析显示:芦丁、S1-3、槲皮苷和厚朴酚分别在0.066-1.980μg(r=0.9999)、0.041-1.230μg(r=0.9997)、0.200-0.600μg(r=0.9999)、0.060-1.800μg(r=0.9999)范围内呈现良好的线性关系;加样回收率分别为99.5％(RSD=2.71％)、98.8％(RSD=1.25％)、101.2％(RSD=3.20％)和100.5％(RSD=0.89％).结论:地枫皮HPLC指纹图谱的建立不仅为地枫皮药材质量控制提供更全面的参考,还可以鉴别地枫皮的真伪;同时不同产地地枫皮中指标性成分的含量分析显示出地域性差异.
-
中药组分HJJB方对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎大鼠的防治作用
目的:探讨中药组分HJJB方(红景天苷、姜黄素、绞股蓝总苷、白术多糖)对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂防性肝炎的防治作用.方法:采用高脂饮食14周诱导大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型.在造模第9周起,随机分为模型组,HJJB方高、低剂量组,罗格列酮组,灌胃给药6周.观察肝组织病理变化(HE染色),肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量的变化,血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)活性及TG、总胆固醇(TC)含量的变化.结果:模型组肝组织出现显著的肝细胞脂肪变性及空泡样变,肝组织TG、FFA含量较正常组显著升高(P＜0.01),血清ALT、AST、GGT活性及TG、TC含量较正常组亦明显升高(P＜0.01).HJJB方高、低剂量组的上述病理改变显著减轻,肝组织TG、FFA含量及血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平显著低于模型组(P＜0.01),其中HJJB方高剂量组的肝组织TG、FFA含量和血清ALT、AST、GGT活性显著低于HJJB方低剂量组和罗格列酮组(P＜0.05,P＜0.01).结论:中药组分HJJB方对高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎具有良好的防治作用.
-
木蝴蝶总黄酮纯化工艺及对阿尔兹海默病小鼠认知能力干预作用的研究
目的:研究聚酰胺富集木蝴蝶总黄酮的工艺参数及对阿尔兹海默病(AD)小鼠认知能力的影响.方法:以总黄酮收率为考察指标,经聚酰胺吸附柱富集后,采用紫外分光光度法测定总黄酮含量;腹腔注射东莨菪碱(3mg/kg)建造AD小鼠模型,木蝴蝶高、中、低剂量组分别给予1.786、3.572和5.358g/kg,空白对照组、模型组给予等体积的0.9％氯化钠溶液灌胃,每日2次,Morris水迷宫检测各组小鼠隐蔽平台实验潜伏期.结果:纯化工艺条件为:聚酰胺树脂(60-100)目,上样量3mL(60mg/mL),树脂径高比为1∶8,除杂剂10％乙醇,除杂剂体积12倍量柱体积,洗脱剂80％乙醇,洗脱速度1.0mL/min.与空白对照组同期比较,模型组小鼠各时段潜伏期显著延长(P＜0.05);与模型组同期比较,高剂量组自第22天起显著缩短(P＜0.05),中剂量组第28天显著缩短(P＜0.05).结论:本法富集纯化木蝴蝶总黄酮工艺稳定可行,木蝴蝶对AD小鼠空间学习记忆能力有一定的改善作用.
-
五味子薄层色谱用对照提取物的研制与应用
目的:研究制备五味子薄层色谱用对照提取物.方法:通过制备工艺摸索、不同展开系统考察和稳定性影响因素的考察等,研制五味子薄层用对照提取物,并应用于五味子药材、安神胶囊、生脉饮等《中华人民共和国药典》2015年版一部药品标准中的薄层色谱鉴别项.结果:五味子粗粉加10倍量的95％乙醇,加热回流2次,每次1h,滤过,合并滤液,浓缩,加1/3倍量微粉硅胶,混匀,干燥,即得.结论:研制了定性用的五味子薄层色谱用对照提取物,并用于五味子类制剂的质量控制分析,为中药对照提取物的进一步发展提供研究基础.
-
AMPK-α/NF-κB信号转导通路在大肠癌多药耐药中的作用及白藜芦醇的干预机制
目的:探讨白藜芦醇通过激活腺苷酸活化蛋白激酶α(AMPK α)抑制NF-κB/P-gp信号通路逆转大肠癌多药耐药的作用机制.方法:采用CCK-8法检测无毒浓度的白藜芦醇对人肠癌HCT116/OXA耐药细胞对奥沙利铂的逆转作用;细胞免疫荧光法检测白藜芦醇对p-AMPK α分布及表达的情况;Western blot法检测白藜芦醇对AMPK α-NF-κB/P-gp信号通路的调控作用;利用RNAi干扰技术沉默AMPK α基因,观察AMPK α介导的NF-κB/P-gp信号通路的调控作用.结果:白藜芦醇能够逆转大肠癌耐药细胞对奥沙利铂的耐药性,增加AMPKα磷酸化水平,抑制大肠癌细胞核内NF-κB的积累及其下游靶蛋白P-gp的表达;AMPK α活性降低能够增加NF-κB在细胞核内的积累及其下游靶蛋白P-gp的表达.结论:p-AMPK α表达下调可通过激活NF-κB信号通路并促进下游靶蛋白P-gp的表达以达到增加大肠癌细胞耐药的目的,而白藜芦醇通过激活AMPK α的表达发挥逆转大肠癌细胞多药耐药的作用.
-
论病机的双向调节的影响因素
由于病程过程的复杂性,临床常出现病机双向调节的现象.文章分别从“疾病发展阶段” “疾病转归阶段”两个方面,分析和挖掘了影响病机发展方向的因素.根据疾病病机的认识层面差异,进行病机“从性”的分析探究.疾病发展阶段,体质差异是影响病机“从化”方向的重要因素,地域、环境、气候和生活环境以及时间等因素也对病机的双向“从化”产生重要影响;疾病转归方面,相同的中药、针灸、推拿等治疗方法均可以对病机相反的疾病起到治疗作用,说明这些因素既可以调整病机从化出“双向”疾病,也可以调整双向病机向相同的方向汇聚发展.文章对今后病机双向调节相关的临床或是实验研究提供探索思路.
-
泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病模型IL-23/Th17轴的调节作用
目的:探讨泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病模型IL-23/Th17轴的影响.方法:5％普萘洛尔霜剂外涂豚鼠耳背皮肤,使其产生银屑病样皮损,然后分别以泻肝凉血解毒方和阿维A胶囊进行治疗,光镜下观察局部皮损病理变化,免疫组化法检测治疗前后皮损组织白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素23(IL-23)和CC趋化因子受体6 (CCR6)、CC趋化因子配体20(CCL20)的水平.结果:豚鼠耳部皮肤HE染色显示:造模部位可见典型的角化过度,角化不全,棘层肥厚,真皮毛细血管扩张,有较明显的单一核细胞浸润,经泻肝凉血解毒方和阿维A胶囊治疗后,皮损组织病理显著改善.免疫组化结果显示:模型组皮损IL-17、IL-23、CCR6、CCL20水平均显著升高,与其余3组比较具有统计学差异(P＜0.05);与模型组比较,阿维A胶囊组与泻肝凉血解毒方组IL-17、IL-23、CCR6、CCL20显著降低(P＜0.05).其中,泻肝凉血解毒方组IL-23及CCR6显著低于阿维A组(P＜0.05).结论:泻肝凉血解毒方可有效调节普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损IL-23/Th17轴的平衡.
-
血余蛋黄油对C57BL/6小鼠毛发生长的影响
目的:观察血余蛋黄油对C57B L/6脱发模型小鼠毛发生长的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:脱毛膏对小鼠背部脱毛,面积4cm×3cm,诱导小鼠毛发由休止期进人生长期.次日分为4组(n=8):模型组、血余蛋黄油组、章光101组、30％乙醇组,每日涂抹给药1次,连续给药21d.观察小鼠皮肤颜色变化、新毛生长情况,每隔3d拍照1次,并测量毛长.HE染色观察小鼠皮肤真皮层厚度、毛囊形态.免疫组化检测小鼠皮肤VEGF表达.结果:经血余蛋黄油治疗后,小鼠毛发生长速度加快(P＜0.01),皮肤变黑时间缩短.与模型组比较,血余蛋黄油组皮肤真皮层厚度明显增加(P＜0.05),毛囊数目增多,VEGF表达含量显著增多(P＜0.01).结论:血余蛋黄油有促进小鼠毛发生长的作用,其机制可能与促进VEGF表达、调节毛囊生长周期相关.
-
生半夏及干姜人参半夏丸对小鼠生殖相关毒性的影响
目的:研究生半夏及干姜人参半夏丸的一般毒性和胚胎毒性.方法:采用一般毒性实验方法及流式细胞术比较了两者对未孕小鼠体质量、脏器及T淋巴细胞亚群的影响;采用致畸敏感期生殖毒性方法比较了两者对孕鼠妊娠及胚胎发育的影响.结果:连续给药14d后,生半夏粉组小鼠体质量增重显著降低(p＜0.05)、肾脏毒性明显(P＜0.05);致畸敏感期给药10d后,致孕鼠心、肾病理改变明显,妊娠18d(GD18)体质量、宫外增重及胎仔身长显著低于正常组.而干姜人参半夏粉高、低剂量对孕鼠及胎仔均无明显的毒性,但同生半夏粉一样引起小鼠脾脏CD4T明显降低而C8+;T显著升高(P＜0.05).结论:生半夏粉与干姜、人参配伍后对孕体及胎儿没有显著毒性,但仍可能有一定的免疫抑制作用,其原因与作用机制值得进一步研究.
-
新扶正除疫颗粒HPLC指纹图谱的研究
目的:为控制新扶正除疫颗粒剂质量,采用高效液相色谱(HPLC)法对其建立指纹图谱.方法:采用Agilent 1100高效液相色谱仪,用GRACE AlltimaTMC18(4.6mm×250rm,5 μ m)色谱柱,甲醇-0.1％磷酸水为流动相,二元系统梯度洗脱.检测波长275nm,流速:1.0mL/min,柱温:25℃.结果:新扶正除疫颗粒剂中选定的共有峰分离良好,且重现性RSD％均＜3％.结论:新扶正除疫颗粒剂指纹图谱的建立方法通过实验结果证明是具有科学性和有效性的,并且该制剂指纹图谱为新扶正除疫颗粒及其它中药复方制剂质量标准的建立提供一定的理论依据.
-
双参通冠方对冠心病气虚血瘀证大鼠的干预作用
目的:研究双参通冠方对疲劳运动复合结扎冠脉方法建立的冠心病气虚血瘀证大鼠模型不同阶段的干预作用.方法:雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、假手术组、模型组、药物干预组.利用疲劳运动复合结扎冠脉的方法建立冠心病气虚血瘀证模型.在造模2、4、6周时分别对大鼠的主症、兼症、舌象、脉象进行评价,对脑钠肽、内皮素等指标进行检测同时观察相关组织病理性改变.结果:在不同时间点模型组与对照组比较,体质量、一氧化氮含量下降(P＜0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量升高(P＜0.01);药物干预组与模型组比较体质量、一氧化氮含量升高(P＜0.01),脑钠肽、N端脑钠肽前体、内皮素含量下降(P＜0.01),组织病理性改变及证候表现得到改善.结论:双参通冠方对冠心病气虚血瘀证大鼠心脏功能、运动耐受力、血管内皮功能等均有一定程度的改善.
-
HPLC法同时测定利心丸中粉防己碱和防己诺林碱含量
目的:建立利心丸含量测定方法.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法测定.色谱柱:Zorbax SB-Aq(5μm,4.6mm×250mm),流动相:甲醇-乙腈-水-二乙胺(52∶20∶28∶0.08);检测波长:282nm,柱温:25℃,流速:1.0mL/min.结果:粉防己碱和防己诺林碱的线性范围分别是0.2580-1.5480μg(r=0.9996)、0.1348-0.8085μg(r=0.9998),粉防己碱和防己诺林碱的平均加样回收率分别是97.88％(RSD=1.61％)、98.18％(RSD=2.08％).结论:该方法操作简便易行,专属性强,准确可靠,可用于利心丸的质量控制.
-
丹酚酸B液晶纳米粒在体鼻吸收及体外血脑屏障细胞吸收研究
目的:研究丹酚酸B液晶纳米粒(SalB-LCN)跨鼻黏膜吸收及跨血脑屏障(BBB)吸收情况.方法:利用在体大鼠鼻灌流模型模拟鼻腔吸收,利用体外MDCK-MDR1细胞模型模拟血脑屏障吸收,两者模拟了SalB-LCN经鼻黏膜吸收并跨血脑屏障吸收入脑的过程,探究液晶纳米递药系统对丹酚酸B(SalB)的促吸收作用.结果:SalB和SalB-LCN的鼻腔吸收速率常数(K)分别为(1.64±0.19)×10-3/min和(3.75±0.26)×10-3/min,转运吸收表观渗透系数(Papp)分别为(0.544±0.035)× 10-6cm/s和(0.922±0.059)×10-6cm/s,皆具有显著性差异(P＜0.05).结论:液晶纳米递药系统能够促进SalB在大鼠鼻腔及脑部的吸收,为开发SalB鼻用液晶纳米制剂提供了实验依据.
-
应用1H NMR代谢组技术研究电针治疗胃溃疡的中枢响应机制
目的:采用核磁共振氢谱技术(1H NMR)研究电针胃经穴治疗应激性胃溃疡大鼠大脑皮质、下丘脑、延髓代谢物谱的表达.方法:40只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、胃经组和胆经组.利用束缚冷应激法制备应激性胃溃疡模型大鼠,造模成功后用电针分别刺激胃经组和胆经组相关穴位.收集大鼠大脑皮质、下丘脑、延髓,获取一维1H NMR谱,并利用模式识别方法分析各组间的代谢轮廓差异.结果:模型组与正常组、胃经组、胆经组大鼠大脑皮质、下丘脑和延髓代谢物谱均有明显区分,其中正常组与模型组分离明显,胃经组接近正常组,说明其代谢物谱趋向正常.与模型组比较,胃经组大鼠大脑皮质乳酸、萘乙酸、甘露醇等表达上升(P＜0.05),而肌酸、腺苷、肌苷等表达下降(P＜0.05),下丘脑乳酸、肌醇、谷氨酸酯等表达上升(P＜0.05),γ-氨基丁酸等表达下降(P＜0.05),延髓乳酸、谷氨酸脂、肌醇、丙氨酸等表达上升(P＜0.05),而萘乙酸、肌酸等表达下降(P＜0.05).结论:电针胃经穴可调节胃溃疡大鼠大脑皮质、下丘脑、延髓的代谢产物表达,大脑皮质、下丘脑和延髓是电针胃经穴治疗胃溃疡的中枢响应位点.
-
叶天士辨治温病气味理论运用探蕴
叶天士为温病学派奠基人,其论病疗疾注重气味理论,将气味理论贯穿于温病论治的理法方药与叶氏医案之中.通过研读叶氏论治温病中关于气味学说的阐述,发现其所推崇的气味理论渊源有自,承继《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒杂病论》,并博采刘河间、张凤逵等诸家所长.再三辨析伤寒温病不同,并以气味理论阐释两者治则治法迥异.温病治疗多用寒凉,但需审察体质、慎防凝涩冰伏,并时可佐用温热药物;论述药味以甘、辛、苦、淡为主,甘味补虚助正、苦降坚阴燥湿、辛味宣通开泄、淡味渗泄治上;并详细论述甘寒(凉)、苦寒、辛寒(凉)等四气五味配伍规律,以及辛甘凉(寒)、甘酸寒、甘咸寒、苦辛凉(寒)、酸苦、咸苦等五味相合配伍规律.
-
桂枝汤对照抗组胺类药物治疗慢性荨麻疹疗效的系统评价
目的:比较桂枝汤与抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的疗效.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数字化期刊群、维普数据库,搜集桂枝汤对照抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的临床随机对照试验.由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane风险偏倚评估工具进行风险评估.采用RevMan 5.3软件进行统计学分析,其中涉及异质性检验、合并效应量及敏感性分析.结果:共纳入15个试验,共计1 449例患者.临床总有效率Meta分析结果显示:①“桂枝汤加减对照抗组胺类药物”(RR=1.21,95％CI [1.09,1.35],P=0.0005);②亚组分析“桂枝汤加减对照H1受体拮抗剂组”(RR=1.24,95％CI [1.05,1.46],P=0.0100);③亚组分析“桂枝汤加减对照H1+H2受体拮抗剂”(RR=1.18,95％CI [1.03,1.36],P=0.0200).结论:桂枝汤对照抗组胺药物在治疗慢性荨麻疹临床总有效率方面有较显著的优势.但上述结论尚需更多高质量的的中心大样本随机对照试验加以验证.
-
不同针灸疗法治疗膝骨关节炎的比较与分析
文章总结了不同针灸疗法治疗膝骨关节炎的研究现状,发现针灸治疗膝骨关节炎的方法多样,包括毫针、艾灸、针刀、电针、激光照射、火针等10余种,其中毫针、艾灸、针刀和电针为常用,且多采用综合疗法.与国外研究相比,国内研究具有较高的临床有效率,但难以排除研究偏倚对结果的影响,对于疗效的评价缺乏有说服力的高质量研究.今后应加强临床研究的顶层设计,优化针灸的治疗方案,建立不同针灸疗法治疗膝骨关节炎的技术操作规范.
-
《回回药方》中“茴香”的本草考证
《回回药方》及《回回药方考释》记载和考证的茴香有9类,本研究从茴香品种考证、产地、性状鉴别和中医、维医、伊斯兰-印度医临床应用功效比较等方面对《回回药方》9类茴香进行本草考证研究,确定其分别属伞形科植物茴香Foeniculum vulgare Mill.、莳萝Anethum graveolens L.、孜然芹Cuminum cyminum Linn.、葛缕子Carum carvi L.、茴芹Pimpinella anisum L.、细叶糙果芹Trachyspermum ammi (L.) Sprague的干燥成熟果实,原产地均分布在国外,外观性状相似,功效相近,但亦有不同,以此为临床、科研、教学提供理论指导.
-
平喘颗粒提取工艺的研究
目的:研究平喘颗粒提取的优化工艺.方法:以淫羊藿苷提取量和干膏得率的综合评分为指标,通过正交试验考察加水量、提取时间及提取次数对平喘颗粒水提工艺的影响,利用单因素考察法对乙醇用量、醇沉次数、静置时间等进行工艺路线的优化与筛选.结果:佳水提工艺为,加药材重量10倍量水,提取2次,每次2h;佳醇沉工艺为,提取液浓缩至相对密度1.15 (60℃),醇浓度为50％,静置16h,醇沉1次.结论:优选的提取工艺稳定可行,适用于平喘颗粒的工业生产.
-
东北龙胆对D-氨基半乳糖联合脂多糖所致小鼠暴发性肝功能衰竭的保护作用
目的:探究东北龙胆对D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导的小鼠暴发性肝衰竭的保护作用.方法:小鼠腹腔注射D-氨基半乳糖(700mg/kg)联合脂多糖(10μg/kg)建立小鼠暴发性肝衰竭模型,在模型建立1、12h前给予东北龙胆(50、100、200mg/kg)或水飞蓟素(100mg/kg).结果:D-氨基半乳糖联合脂多糖导致肝细胞大面积坏死,并能显著升高血清天冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)(P＜0.01),减少小鼠肝脏还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性,增加肝脏脂质过氧化物丙二醛(MDA)的水平(P＜0.01).给予东北龙胆可显著改善肝细胞坏死,并减少血清ALT、AST和TNF-α的含量(P＜0.01),增加小鼠肝脏GSH、SOD及GSH-Px活性水平(P＜0.01)、减少肝脏中MDA含量(p＜0.01),缓解由D-氨基半乳糖联合脂多糖引起的肝损伤与氧化应激.东北龙胆还能显著抑制肝脏DNA片段化和半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)裂解,并能抑制肝脏中磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)和磷酸化细胞外信号调节激酶(p-ERK)的表达.结论:对D-氨基半乳糖联合脂多糖所致小鼠暴发性肝衰竭,东北龙胆可通过抑制肝细胞凋亡及阻止肝脏抗氧化状态达到抗肝损伤作用.
-
正交试验优选银翘散高压煎药机佳煎煮工艺
目的:研究银翘散高压煎药机佳煎煮工艺.方法:本试验选取绿原酸、芦丁、橙皮苷、牛蒡苷、连翘苷、合煎液中浸出物与相对密度为指标,采用单因素考察和正交试验相结合的方法,选择浸泡时间、加水量、煎煮时间3个因素,每个因素选取3个水平进行正交试验.结果:加水量对检测指标具有湿著性影响.结论:银翘散高压煎药机佳煎煮工艺为A3B3C2组合,即将银翘散组方饮片浸泡45min,加14倍水,煎煮20min,煎煮1次.
-
α-细辛脑原位凝胶处方设计及体外释放研究
目的:制备α-细辛脑原位凝胶并考察其体外释放特征.方法:以正交试验考察载体的浓度、载药量、PEG400比例对原位凝胶的固化成型性、流动性和体外释放度的影响;考察α-细辛脑原位凝胶的初步释放机制.结果:佳处方为:聚乳酸-羟基乙酸共聚物(PLGA) 25％,PE G400 10％,N-甲基-2-吡咯烷酮(NMP)56％,α-细辛脑9％.本制剂的累计释放度与Weibull分布模型和一级释放模型的相关性较好,初步认为α-细辛脑从原位凝胶中释放主要以扩散为主.结论:该制剂配方合理,PLGA浓度与α-细辛脑的浓度为制备该凝胶的主要影响因素.
-
《黄帝内经》中四时五行的起源与发展
在中国古代文化的发展过程中,四时和五行在很长的历史过程中都是独立发展的,两者在形成完善后的对接有一个漫长的发展历程,四时、五行在这个过程中都为这种对接对本来已形成的自身体系进行调整,其中五行中“土”所主“时”的变化是这种演变的一种活化石.四时与五行的对应是由“土不主时”逐渐演化为“土主长夏”,而“土主长夏”的过程,是五行为了统一形式不得已的产物,这个过程中五行由“贵土”模式逐渐五行并列的形式.这种演变可以体现在汉前百家经典并且得证在《黄帝内经》的相关篇节中.
-
基于聚类分析探讨姜良铎治疗肺间质纤维化用药规律
目的:探讨姜良铎教授治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.方法:以2003年3月至2015年8月在姜良铎教授门诊就诊的肺间质纤维化患者178例为研究对象,对姜良铎教授治疗肺间质纤维化常用药物进行聚类分析,探索其治疗肺间质纤维化的常用药物和配伍规律.结果:姜良铎教授治疗肺间质纤维化使用多的药物为贝母、知母、瓜蒌、水蛭、海蛤壳、丹参.聚类分析显示常用药物可分为5类:宣肺泻热和疏肝清热类;清肺化痰和活血化瘀类;益气养阴和平喘类;平肝熄风和理气健脾类;益气养阴和清热凉血类.结论:姜良铎教授治疗肺间质纤维化用药注重调畅气机,于宣肺泻热中寓疏肝清热;调畅气机,未病先防,既病防变,于平肝熄风中寓理气健脾;攻补兼施,于益气养阴寓平喘、清热凉血;痰瘀并治,于清肺化痰中寓活血化瘀.
-
抑郁患者中医证候与SCL-90心理因子相关性研究
目的:通过分析抑郁患者中医证候与症状自评量表(SCL-90)心理因子之间的关系,探讨中医证候与相关心理测评之间的内在联系,为抑郁症中医临床研究提供思路.方法:选取中国人民解放军总医院海南分院医学心理科确诊的抑郁症患者112例,进行中医辨证分型并收集中医证型及SCL-90相关信息,分析两者之间的关联性.结果:中医证型与SCL-90相关性分析,其中躯体化与肝、脾、气滞、火热呈明显正相关(P＜0.05);抑郁、焦虑与心、肝及气滞呈明显正相关(P＜0.05);强迫症状与脾、肝、痰浊呈明显正相关(P＜0.05);人际关系敏感性与肾、肝及火热呈正相关(P＜0.05).结论:抑郁患者SCL-90相关心理因子与中医辨证肝、心、脾及气滞、火热有密切关联性.
-
清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤IL-6及IL-8表达的影响
目的:研究清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤缺血侧皮层白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)表达的影响.方法:将成年健康SD大鼠按随机数字表分为两大组,每大组再随机分为4个组,空白组、假手术组、模型组、清热化瘀Ⅱ号方组(QRHYⅡ组).采用线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,除空白组外其余3组分别按缺血再灌注2h后3、6、12、24、48h 5个时间点分为5个亚组.取材后,随机选择一组进行HE染色并观察各组脑组织病理形态学改变,另一组应用放射免疫法检测大鼠缺血侧皮层IL-6、IL-8的表达.结果:HE染色结果:空白组、假手术组均未见神经元损伤,模型组及QRHYⅡ组有不同程度的神经元损伤,QRHYⅡ组在各时间点的神经元受损较模型组组明显减轻(P＜0.05);放射免疫法结果:与假手术组比较,模型组及QRHYⅡ组IL-6、IL-8在3h开始明显升高,24h达到高峰,48h后仍维持在较高水平,差异有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,QRHYⅡ组随着存活时间的延续,IL-6、IL-8的表达在同一时间点明显下降,具有显著性的差异(P＜0.01).结论:清热化瘀Ⅱ号方可能通过下调炎性因子IL-6、IL-8的释放,减轻炎性级联反应,减轻脑缺血再灌注损伤,发挥神经元保护作用.
-
活血定眩胶囊对椎动脉型颈椎病模型大鼠血清TNF-α、IL-6及IL-1β的影响
目的:探究活血定眩胶囊对椎动脉型颈椎病(CSA)模型大鼠血清免疫细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1β(IL-1β)的影响.方法:90只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组及治疗组3组,每组30只.对照组不做处理,模型组及治疗组采用复合造模法制造CSA模型大鼠.治疗组在造模4周后开始活血定眩胶囊药物干预6周.分别在造模前、干预前及干预后3个不同时间点每组各取10只检测血清TNF-α、IL-6及IL-1β含量.结果:干预前,模型组与治疗组的血清TNF-α、IL-6及IL-1β含量明显高于对照组(P＜0.01).与本组造模前分别比较,模型组及治疗组干预前血清TNF-α、IL-6及IL-1β含量均显著升高(P＜0.01).与本组干预前进行比较,模型组干预后血清TNF-α、IL-6及IL-1 β含量升高(P＜0.01),治疗组干预后血清TNF-α、IL-6及IL-1β含量降低(P＜0.01).与模型组同期比较,治疗组干预后血清TNF-α、IL-6及IL-1 β含量降低(P＜0.01).结论:活血定眩胶囊可降低CSA大鼠血清TNF-α、IL-6及IL-1β含量.
-
对于“五脏相关”理论的科学内涵探讨
五脏相关论是以五脏一体观为基础的,五脏一体观认为,人体可分为肝、心、脾、肺、肾五脏机能子系统,五脏系统呈多层级功能结构,构成一个多维联系的立体网络.这样一个多层级功能结构体现了中医学对人体系统复杂性的认识,也隐含着对五脏功能子系统的非线性特征的启示.因此,对肝、心、脾、肺、肾五脏机能子系统中任何一子系统的研究,都可以认为是属于五脏相关的范畴.在此基础上,五脏相关论综合脏象、阴阳、气血等理论,说明五脏之间在生理上相互促进和制约、在病理上相互影响和传变、在疾病防治中注意调整兼顾五脏的内在关系.
-
基于运动生物力学分析推拿手法分类
目的:探讨推拿手法按动作形态分类方法的科学性.方法:选取手法动作形态分类方法中有代表性的推拿手法,应用三维运动解析系统和推拿手法测试系统同步采集受试者的手法操作数据,分析手法的三维力和频率.结果:归属于同一类的手法,力和频率有相近趋势;归属于不同类的手法,力和频率特征差别明显.结论:按动作形态分类的方法,影响为广泛,它是有运动生物力学依据的科学的分类方法.
-
王孟清辨证治疗儿童闭塞性细支气管炎经验
闭塞性细支气管炎(BO)是儿童慢性阻塞性肺疾病的主要原因之一.其发病机制复杂,气道损害难以逆转,预后不确定,也缺乏公认的治疗原则和方案.王孟清教授从事中医儿科临床工作30余年,主要研究方向为中医药防治小儿肺系疾病.在小儿喘息性疾病的中医药防治方面有着丰富的临床经验.对于儿童BO的治疗,王孟清教授认为闭、痰、瘀、虚是病机关键,临证时应抓住其病机核心,以开闭、化痰、通络、补虚为基本治法,根据不同时期的病机偏重分别施治.
-
王邦才运用经方治验举隅
经方被誉为“众法之宗,群方之祖”,其选药精简,组方严谨,疗效卓著,备受后世医家推崇.王邦才教授从医三十余载,学验俱丰,临证善用经方,屡起沉疴.文章介绍王教授以辨证论治为指导,辨病辨证相结合,按照方证相应的原则,结合现代药理研究,灵活化裁运用经方治疗肝脓肿、白塞氏病、妊娠剧吐等验案3则,均取得满意疗效.说明临证时遣方用药不可拘泥,或用其方,或师其法,随证加减,值得后学者借鉴.
-
陈大舜治疗紧张型头痛的用药特点
文章统计陈大舜教授诊治紧张型头痛有效案例共60例92诊次,对其进行频数统计分析,归纳出陈教授治疗紧张型头痛用药特点:一举多得;和法缓治;善用引经药;剂量适中,少有大方之用.陈教授在运用中医药治疗紧张型头痛有其独到的见解,其临床用药特点鲜明.
-
微饮与慢性咳嗽
慢性咳嗽是临床常见病,中医治疗有独特优势,文章试探讨微饮与慢性咳嗽的关系.通过对《金匮要略》微饮条文的解析,阐述总结微饮的概念以及治疗方法,探讨了慢性咳嗽与微饮的关系以及从微饮论治慢性咳嗽理法方药,并附验案举例.微饮与慢性咳嗽关系密切,值得临床重视.
-
谷晓红从调心肾治疗失眠经验解析
失眠为临床常见疾病,它不仅严重危及人体身体的健康,增高多系统的发病率和早期病死率,亦危及心理的健康,导致精神活动效率下降,并可导致许多社会问题,因此受到国内外医学、心理和社会界的重视.谷晓红教授运用温病学理论对失眠症有较好的临床治疗经验,认为其主要病机是营分受病,心肾失调,心神失养而失眠.在治疗上创立调神药对,丹参、玄参、远志以交通心肾.此外,谷教授运用非药物疗法及注重与患者沟通以助其调畅情志,并指导患者获得安眠的自我综合调理方法,以此作为辅助治疗手段,收到良效.
-
李佩文治疗恶性肿瘤所致躁烦病之验案举隅
恶性肿瘤已成为严重威胁人类生命的重大疾病.由于病情及患者身体情况的限制,部分恶性肿瘤患者难以有效采取手术、放化疗及靶向药物治疗等手段,进而导致长期的临床治疗效果欠佳.所以肿瘤患者易于出现情志变化,而尤以患脑部肿瘤的患者较为明显.因此,在治疗中,应强调“养心怡神”的重要性.文章通过1则典型验案,介绍李佩文教授在改善肿瘤患者“情志异常”方面的经验及其“养病先养心”的学术思想.
-
国医大师郭子光“厥阴少阳为枢”四逆散方证释义及临床应用
文章围绕国医大师郭子光从“四逆散”方证阐述“厥阴少阳为枢”理论的全貌,并以临床案例说明,领悟名师经验,以临证为主体,总结分析郭子光四逆散方一方化生多变之精华.通过阐述郭子光从中医经典角度认识四逆散的归经、病机及组方,并列举四逆散化裁治疗非少阳证之老年睾丸疼痛、无石肾绞痛两则临床案例以强调“厥阴少阳为枢”之病以“和法”为治则,重视证候变化,病证结合,随证治之.避免了四逆散在临床应用中的无证可辨,保证了四逆散疗效的确定性.
-
连建伟治疗皮肤病验案举隅
国家级名老中医连建伟教授善于掌握病因病机的特点及辨证论治治疗各类皮肤病.连教授累积40余年的临床经验灵活运用经方时方治疗皮肤病,文章介绍连教授4则有效病案;总结其用药配伍及遣方规律,使方证相合,快速达到疗效.连教授认为中医治病的精髓在于掌握病因病机及辨证论治,证不同,治法亦不同,不能拘泥于一病一方,了解此法后便能以不变应万变治疗各种疾病.
-
钟坚论治脂肪肝的经验浅析
钟坚教授认为脂肪肝为本虚标实之证.病位在肝,与脾密切相关.脾虚是发病基础,肝郁为致病关键,痰瘀互结决定病理转归.并指出健脾疏肝是治疗本病的基本大法、祛痰化瘀应贯穿脂肪肝治疗始终的治则治法,并采用白拟方运用于临床,疗效显著,值得推广.
-
国医大师夏桂成调周法治疗排卵障碍性不孕症经验撷要
不孕症为妇科常见且难治之病,其发病率呈逐年上升趋势,目前在女方因素引起的不孕中,排卵障碍为首要发病原因.夏桂成教授将月经周期分为经期、经后初期、经后中期、经后末期、经间期、经前前半期、经前后半期这7个时期,并且认为月经周期是一个循环往复的整体,卵泡的生成和排出与月经周期的各个时期均有密切关系.夏桂成教授运用调周法治疗排卵障碍性不孕,临床疗效显著.文章从月经各期的生理、病理、治法、方药及兼夹症处理方面着手,浅析夏教授治疗排卵障碍性不孕临床经验.
-
赖氏通元针法治疗少阴偏头痛的经验介绍及理论浅析
通元针法是以五脏背俞穴通督养神,并以腹部任脉及腹募穴为主引气归元的治疗大法,同时依据病情可配合开四关或五输穴,参以针灸补泻手法.文章通过剖析通元针法治疗少阴偏头痛的处方及理论依据,总结赖新生教授应用通元针法为主治疗少阴偏头痛的经验,认为通元针法具有独特优势,值得进一步探讨及研究.
-
邵朝弟运用草果知母汤辨治慢性肾功能衰竭验案举隅
邵朝弟教授从事临床工作60余载,在各类肾脏疾病治疗方面具有独道见解,其中对治疗慢性肾功能衰竭亦有丰富经验邵朝弟教授治疗慢性肾功能衰竭强调在扶助正气、健脾补肾的基础上祛湿泄浊.草果知母汤功可清浊化湿,协调脏腑气机,甚合其旨,临床广泛应用于慢性肾功能衰竭治疗中.
-
三型辨证结合胃镜下辨证论治慢性萎缩性胃炎
目前常用的慢性萎缩性胃炎(CAG)中医辨证分型较复杂,且未能结合电子胃镜对胃黏膜进行镜下辨证施治.笔者把CAG按病机主要分型为脾胃气虚(阳虚)证、肝胃气滞(不和)证、胃阴亏虚证3种证型,并运用现代医学阐述三型病机的本质:胃镜下辨证气血亏损者胃黏膜常菲薄伴白相,热毒内蕴者胃黏膜常充血、糜烂,脾虚湿盛者胃黏膜水肿著,血瘀者脉络色紫、胃黏膜粗糙、呈颗粒状或结节状改变.笔者在三型辨证、胃镜下辨证基础上结合专病专药论治CAG取得了好的疗效.
-
叶新苗针药合用治疗膝骨性关节炎经验
通过梳理叶新苗教授临床治疗膝骨性关节炎验案,归纳整理并深入研究其针药合用治疗膝骨性关节炎的理念和临床经验.总结如下,叶教授治疗膝骨性关节炎,以小针刀在膝关节“T”形定位治疗其周围软组织为主,恢复关节的生物力学平衡,配合中医中药,辨证论治以四妙散、四妙勇安汤合用为基本方,适当兼顾全身临床表现以恢复调理.文章所述病案乃叶教授治疗膝骨性关节炎之管窥,整理叶教授诊治膝骨性关节炎之经验,具有较好的临床实践指导意义.
-
衡先培论治亚急性甲状腺炎临床经验
亚急性甲状腺炎是内分泌科常见的一种甲状腺疾病,属于中医学“瘿病”范畴.西医主要采用激素治疗,但不良反应多、复发率高,且影响甲状腺功能的恢复,近年来中医药治疗此病有着明显的优势.衡先培教授多年临床经验,强调当从“痹”而不从“痈”论病因病机,并根据疾病临床表现的不同发展阶段首次制定三期九型辨治法.举病案1例,借此说明衡先培教授论治亚急性甲状腺炎一病独特的思路与方法.
-
经皮穴位电刺激对高胰岛素抵抗2型糖尿病神经病变患者氧化应激及炎性水平的影响
目的:探讨经皮穴位电刺激(TEAS)对高胰岛素抵抗2型糖尿病(T2DM)神经病变患者氧化应激及炎性水平的影响.方法:收集2015年1月至2017年1月来我院内分泌科就诊的高胰岛素抵抗T2DM神经病变患者300例,根据随机信封抽签原则将其分为试验组与对照组,每组150例.两组均给予降糖基础治疗,同时对照组给予甲钻胺治疗,试验组在对照组的基础上给予TEAS,两组均治疗8周.结果:治疗后试验组与对照组的总有效率分别为97.3％和87.3％,试验组明显高于对照组(P＜0.05).治疗后两组的空腹血糖与餐后2h血糖均明显低于治疗前(P＜0.05),两组间差异无统计学意义.治疗后两组血清丙二醛(MDA)与治疗前相比较均明显降低,而超氧化物歧化酶(SOD)均明显升高(P＜0.05),同时治疗后与对照组比较,试验组血清MDA降低,SOD升高(P＜0.05).治疗后两组的血清IL-6值均明显低于治疗前(P＜0.05),治疗后试验组的血清IL-6值明显低于对照组(P＜0.05).结论:TEAS辅助治疗高胰岛素抵抗2型DM神经病变能在有效降糖的基础上,提高治疗疗效,其作用机制可能与降低炎性水平表达与调节氧化应激水平有关.
-
基于医院信息管理系统的急性心肌梗死患者发病、死亡特征与节气探究
目的:本研究旨从中医角度探究急性心肌梗死患者的发病、死亡因素,以期为临床急性心肌梗死治疗提供指导.方法:选择2009年-2010年19家三级甲等医院信息管理系统(HIS)数据库中3 909例急性心肌梗死病例,其中存活组3 662例,死亡组247例,对其相关数据(年龄、性别、合并病、节气、时辰等)进行回顾性分析.结果:急性心肌梗死住院患者病死率为6.81％,60-74岁的患者发病率高,75-89岁年龄段的患者病死率高;男性占发病率的73.38％、病死率的61.54％;女性占发病率的24.39％、病死率的38.46％;合并心功能不全、高血压病的患者发病、病死率高;霜降、大寒、谷雨为其病死率分布高的3个节气;死亡时辰以申时、酉时、巳时、午时为常见.结论:性别、年龄、心功能不全、节气等与急性心肌梗死患者发病、死亡具有相关性,其死亡的节气(霜降、大寒、谷雨)和时辰(申时、酉时、巳时)有其内在规律可循,在临床中应加以重视和注意.
-
芪红散对慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的影响
目的:评估芪红散治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,探索中医药治疗慢性心力衰竭的新途径.方法:将237例慢性心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为两组,对照组(1 16倒)予西医常规治疗及康复训练,试验组(121例)在西医常规治疗及康复训练基础上加芪红散治疗,疗程均为12周.治疗前后比较两组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分、心功能分级、6min步行试验距离.结果:两组心功能疗效比较,试验组优于对照组(P＜0.05);试验组中医临床症状评分、心力衰竭诊断标准积分下降高于对照组(P＜0.05);与对照组比较,试验组6min步行试验距离增加明显(P＜0.05).结论:芪红散联合西医治疗及运动康复能够有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能,缓解中医临床症状,提高6min步行试验距离.
-
脊柱牵伸手法床对慢性腰痛伴脊柱形态改变患者的影响
目的:观察脊柱牵伸手法床治疗慢性腰痛伴脊柱形态改变患者的临床疗效.方法:将80例受试者随机分成试验组和对照组,每组40例.试验组予脊柱牵伸手法床治疗,对照组予传统整脊疗法治疗,3次/周,30min/次,持续8周.治疗结束后比较两组脊柱前凸角、后凸角、椎体水平偏移角度和脊柱侧弯程度、VAS评分以及RMDQ评分.结果:两组脊柱前、后凸角及椎体水平偏移角度、VAS和RMDQ评分治疗前后比较有显著差异(P＜0.05),且对脊柱前、后凸角异常的改善试验组优于对照组(P＜0.05).结论:脊柱牵伸手法床能有效的改善慢性腰痛患者的症状、体征、腰椎功能及腰椎形态.
-
中医特色慢病管理对维持溃疡性结肠炎缓解期的疗效研究
目的:对中医特色慢病管理治疗溃疡性结肠炎(UC)的近期、远期疗效、预防复发及其安全性作出科学评价.方法:采用随机、对照的方法,选择UC缓解期患者60例,随机分为两组:治疗组给予中医特色慢病管理模式,对照组给予目前西医对维持缓解UC有效的所有药物作为对照,其中,以艾迪莎(美沙拉嗪)为主.疗程均为6个月,每月随访记录症状,主要观察临床症状疗效、复发率、临床活动指数及内镜指数的变化、生活质量、不良反应和费用.结果:治疗6个月后,治疗组与对照组相比,复发率相当且不良反应少,改善症状持久稳定,并改善贫血等全身症状,提高肠道黏膜愈合质量,减少医疗费用,提高生活质量.结论:中医慢病管理治疗UC缓解期有一定的优势和发展潜力,具有价廉、有效、安全等优点,值得进一步深入研究、探讨并推广.
-
辅助工具在乳腺癌根治术后患肢功能锻炼依从性中的应用
目的:观察辅助工具对乳腺癌改良根治术后患者患肢功能锻炼依从性的影响.方法:选择乳腺癌改良根治术患者100例,随机分为试验组和对照组各50例.对照组接受常规的健康指导,试验组在此基础上增加宣教板、张贴功能锻炼用标尺等辅助工具.比较两组患者功能锻炼的依从性.结果:试验组患者功能锻炼依从性显著优于对照组(P＜0.05).结论:运用合适的辅助工具可以有效提高乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性.
-
理脾涤饮方治疗脾虚湿困型代谢综合征68例临床疗效观察
目的:观察理脾涤饮方治疗脾虚湿困型代谢综合征的临床疗效.方法:收集海南省中医院内分泌科门诊及住院代谢综合征患者68例随机分为治疗组和对照组,治疗组35例,对照组33例.两组均给予基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,给予理脾涤饮方口服治疗.两组均以2个月为1个疗程,共观察1个疗程,观察两组的临床疗效以及治疗前后体质量指数(BMI)、腹围,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2-HBG),糖化血红蛋白,血脂,血压,胰岛素释放水平的变化.结果:治疗组总有效率为94.29％,对照组为69.70％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).两组治疗后患者的FBG、2-HBG、BMI均较治疗前有显著性降低(P＜0.05),且治疗组对BMI、腹围及2-HBG的降低作用较对照组明显(P＜0.05);两组治疗后患者的空腹胰岛素(FI)及餐后2h胰岛素(2-HI)水平均较治疗前有显著性降低(P＜0.05);治疗组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均有显著性降低(P＜0.05);而对照组治疗前后的收缩压和舒张压均无明显变化.两组治疗后患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均较治疗前降低(P＜0.05).结论:从健脾除湿人手,运用理脾涤饮方治疗代谢综合征具有较好临床疗效,可有效控制血脂,血糖和血压,改善胰岛素抵抗和达到减肥功效.
-
血管源性轻度认知障碍社区筛查情况及中医药干预研究
目的:探讨血管源性轻度认知障碍(VMCI)社区筛查情况及中医药效果.方法:选择2015年1月-2016年12月石家庄市、廊坊市、沧州市10个社区年龄在50-80岁中筛查符合VMCI诊断且证型为“痰浊瘀阻,毒损脑络”的患者108例,随机分3组,比较3组患者的疗效及不同时点各项指标的变化.结果:对筛查中符合为“痰浊瘀阻,毒损脑络”的患者年龄进行分层(x2=13.282)差异有统计学意义;对性别进行分层(X2=0.915),差异无统计学意义.治疗后,3组患者不同时点MMSE、MoCA、ADL评分和证候积分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组患者不同时点主要症状(Z=2.893)和次要症状(Z=3.102)轻重程度经秩和检验比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用化浊解毒活血通络法及中医特色治疗对VMCI进行早期干预,效果显著,且丰富了VMCI及预防血管性痴呆防治方法,值得临床推广应用.
-
菟丝二仙汤对肾阳虚型弱精子症患者精子活力及精浆MDA和SOD的影响
目的:探讨菟丝二仙汤治疗肾阳虚型弱精子症的疗效及相关机制.方法:180例肾阳虚型弱精子症患者随机分为菟丝二仙汤组、右归丸组、西药组(辅酶Q10胶囊、维生素E、维生素C),每组60例,分别治疗3个月.比较各组治疗前后精液参数,检测精浆丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)变化,比较临床疗效.结果:菟丝二仙汤组在改善a级精子、精子活力、精子活率明显优于右归丸以及西药组(P＜0.01),同时其能显著降低精浆MDA浓度,提高精浆SOD水平(P＜0.01);组间临床疗效比较,菟丝二仙汤对肾阳虚型弱精子症疗效明显优于右归丸组与西药组(P＜0.05).结论:菟丝二仙汤可以明显提高肾阳虚型弱精子症患者的精液质量,增强精子的抗氧化作用可能是其治疗弱精子症的机制之一.
-
温胆颗粒对替诺福韦药代动力学影响的初步研究
目的:初步评价温胆颗粒对替诺福韦(TDF)药代动力学影响作用.方法:温胆颗粒治疗2周,留取治疗前后患者血浆标本,进行TDF药物药代动力学检测并进行分析.结果:温胆颗粒治疗前后TDF血浆药代动力学参数:AUC(0-1)疗前:(4 855.2±1 371.5)μg/L·h,疗后(4 761.1±1 889.6) μμg/L·h;t1/2z疗前:(18.00±12.07)h,疗后(33.55±49.34)h;Tmax疗前:(3.45±3.12)h,疗后(1.75±1.03)h;Cmax疗前:(428.0±156.0)μg/L,疗后(516.7±206.8)μg/L,且上述药代动力学参数治疗前后均未见显著性差异.结论:温胆颗粒对血浆TDF药代动力学无显著影响作用.
-
牛蒡药理作用研究进展
牛蒡为临床常用中药,具有疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒消肿之功.其根、叶、花、果实兼有药用价值.近年来,国内外不断有对牛蒡作用研究的新成果出现,发现其对糖尿病、高脂血症、高血压病等及其并发症具有良好的治疗作用,尤其是在抗肿瘤作用方面的研究成果引起医学界的广泛关注,而且有关这些药理作用的临床研究也已开展并取得较大进展.文章针对牛蒡新的作用研究进展进行归纳分析.
-
毒性药材苍耳子的中医药古籍挖掘研究
苍耳子为菊科植物苍耳anthium sibiricum Parr.的干燥成熟带总苞果实,药用记载首见于《神农本草经》,为鼻科常用药,药用历史悠久,历代古籍多记载其为“有小毒”,《中华人民共和国药典》(2015年版)将其归为“有毒”药材.近年来,随着对苍耳子毒性认识与现代研究的逐步深入,苍耳子的安全用药被广泛关注.文章通过历代古籍挖掘的方法,从苍耳子药名考证、性味归经、功效主治等一般情况以及毒性、炮制、使用禁忌等安全性方面梳理历代本草对苍耳子的记载,以期为进一步对其开展安全性研究与评价提供参考,从而更好地保障患者用药的疗效与安全.
-
中医药防治艾滋病合并皮肤黏膜病变研究实践与思考
艾滋病合并皮肤黏膜病变是艾滋病期常见的并发症,90％的HIV感染者或艾滋病患者在病程中可发生皮肤黏膜病变.中医药在治疗皮肤病方面具有显著的临床疗效和广阔的应用前景,笔者通过对艾滋病合并皮肤黏膜病变研究现状和中医药防治的临床实践分析,提出分别从深入开展艾滋病合并皮肤黏膜病变的中医基础研究、筛选有效方药开展临床循证医学研究、制定临床方案并进行推广3个方面探讨中医药防治皮肤黏膜病变的研究思路,以期为更好地开展中医药防治艾滋病合并皮肤黏膜的临床研究提供参考,发挥中医药在艾滋病合并皮肤黏膜病变中的特色和优势,提高中医药防治艾滋病合并皮肤黏膜临床水平.
-
蒙药白益母草的化学成分研究及临床应用进展
蒙药白益母草为蒙药特有药材,味苦、辛,性凉、锐、糙、腻,具有活血调经、清热利尿、解毒消肿、拨云退翳之功效,主治月经不调、产后腹痛、妇科炎症、急性肾炎等,也被蒙医视为疮疾圣药.白益母草中主要有生物碱类、黄酮类和甾醇类成分,除有机小分子外,亦含多种无机元素.白益母草在临床上除了妇科炎症及痛经的应用,在溃疡性结肠炎和糖尿病等方面也有独特的功效.近年对白益母草的研究逐渐增多,主要集中在化学成分的研究方面.其治疗应用以汉语发表的文章也逐渐增多.文章就其近年化学成分研究和临床应用加以总结,希望为研究者提供参考.
-
肠道微生态医学研究进展概述
通过整理中外文献中有关肠道微生态的研究,笔者概括出影响肠道微生态平衡群体个性化特征的因素(分娩方式、喂养方式、年龄、地域、运动习惯)及导致肠道微生态失调的外源性(气候因素、饮食结构、环境污染、病原微生物感染、食品添加剂)、内源性(营养代谢障碍、器官功能失调、癌症)、医源性(药物、放化疗、外科手术)病因,并详细阐述肠道微生态失调的主要表现形式及其与疾病的相关性,旨在揭示肠道微生态在中医药研究中的重要性与发展前景.
-
冠心病中医痰证与客观化指标关系研究概述
文章对冠心病痰证客观化指标研究进行系统综述,总结其近现代发展历程,从糖脂代谢、凝血纤容系统、血液流变、炎性反应、同型半胱氨酸、血尿酸、胆红素、其他相关分子生物、影像学、心电图、基因及其多态性、系统生物学方面对指标归类,初步梳理其总体状况及不足,对研究规律进行分析,并探讨其未来的发展方向.
-
从脾胃论治儿童及青少年抑郁症
儿童及青少年抑郁症以其症状的隐匿性、后果的严重性、目前的高发病率等特点越来越受到家庭及社会的重视,文章从中医理论结合现代研究论述了神志病与脾胃的密切关系,并结合儿童自身生理特点认为“脾常不足”是儿童抑郁症产生的主要原因,在治疗上西药因其远期的安全性而受到质疑,心理治疗又有其自身的局限性,而中医药在儿童、青少年抑郁症的治疗上重视脾胃调理,具有疗效肯定副作用小的特点.
-
应用层次分析法和百分权重法确定中医适宜技术评估指标体系权重
中医适宜技术评估的顺利完成以及提高评估结果有效性和可信度的关键是确立包括科学的指标权重在内的评估指标体系.层次分析法和百分权重法为确定中医适宜技术评估体系的权重提供了切实可行的途径.因此,要准确评估中医适宜技术,必须首先确定各指标的权重.
-
中医临床辨证研究的常用方法及分析
辨证研究是中医临床研究工作的重要内容,也是中医临床研究的基本方法.文章从病与证、症与证、体质与证、现代检查指标与证及治疗前后证的变化等方面对中医临床辨证研究的方法进行了归纳,并对每一种方法进行了特点与局限性两方面的分析,旨在为中医临床研究工作者展现清晰、多角度的辨证研究的方法,便于研究者根据具体情况及需要进行选择.
-
中药配方颗粒临床使用中存在问题的调研与分析
随着中药配方颗粒在临床应用的快速增长,其对饮片市场的冲击以及在临床应用中呈现的问题也逐步显露,在同家食品药品监督管理总局专项课题的支持下,本课题组对中药配方颗粒临床使用现状展开了文献调研、问卷调查、核心访谈和专家论证等多种形式的研究,从而提出中药配方颗粒在临床使用环节中存在的一些问题并加以分析,提出建议,旨在为国家制定相关政策提供科学依据.
-
论“态靶因果”辨治方略在2型糖尿病中的应用
基于临床实践,仝小林教授提出“态靶因果”的辨治方略,即“以病为参,以态为基,以症为靶,以因为先,以果为据”,处方时全方位地关照疾病,以期提高中医临床疗效.文章以2型糖尿病的治疗为例,阐述“态靶因果”辨治方略在疾病治疗中的运用.处方时,既要抓住每个阶段的特点,关注当下之“态”,抓准核心病机,确立证型与治法方药.不仅要抓住当下阶段的病理特点,更要动态地把握糖尿病全程的变化,关注当下阶段的前“因”后“果”.同时,在处方中加入可以有效降低血糖、血脂、血压、尿酸、体质量指数等指标的方药,实现现代药理学的临床回归.
-
名老中医学术思想研究体系建设思路探讨
名老中医的传承经验和学术思想是中医药的宝贵财富,研究如何对名老中医的经验思想科学地传承显得十分必要.文章为名老中医学术思想研究体系的构建提供思路.介绍传承和发展名老中医学术思想的背景和目的;从理论研究、临床和基础研究、推广应用和基于“互联网+”建立名医继承网络平台等方面探析名老中医学术思想研究体系的基本建设内容;并对其建设特点进行探讨.名老中医学术思想研究体系是基于中医学发展而建立起来的现代化研究体系,有其自身特点,应进一步研究和落实.
-
《黄帝内经》五体理论的学术现状与价值展望
五体理论是《黄帝内经》人体结构理论的重要组成部分,由五体本身以及所属结构相关理论共同组成.五体,即皮肉脉筋骨,是《黄帝内经》人体结构理论躯体部分的主体框架.五体之间通过脉系以及其它具体结构如谿谷相互关联,内合五脏,外应五行,是以中医外治疗法为主的中医外科、针灸、骨伤等科诊治实践的理论基础.但是其目前的学术现状并不容乐观,主要表现为五体理论发展停滞,更新缓慢,传统理论难以有效指导现代医学实践.展望中医学术发展的未来,五体理论作为中医基础理论的重要组成部分,蕴含着巨大的发掘潜力和广泛的应用前景,需要引起中医界的特别关注和大力发展.
-
关于中医思维的几点思考
培养中医思维要辨明以下几点:首先,中医学的核心是医学,其根本任务是明确诊断和有效治疗.其次,中医学的思维模式是自然演化思维,即整体是由另一个整体演化而来;整体中的每个局部都包含整体的全部信息,是整体成比例的缩小;阴平阳秘是中医治疗的目标,其实现有赖于阴阳两者处于恰好的相对位置,而非力量的绝对平衡.再次,辨病论治、辨证论治、对症治疗是医学治疗的3个层次,中医学在辨证论治方面有优势,但辨证论治不是中医学的唯一或高水平.后,中医学分神农学派和岐黄学派,他们分别代表着药物和非药物治疗体系,两体系共用三阴三阳这一概念,但这一概念在各自体系中含义不同.
-
基于肝郁证研究对中医证候现代内涵探查的思考
“证”是中医辨证论治的中心环节,证候内涵一直是中医现代研究的核心问题.文章以肝郁证为切入点,通过系统追溯肝郁证的研究及进展,在探讨其现代内涵的基础上,对中医证候的概念内涵、特性、研究方法等进行了较为全面的分析,指出中医证候研究目前存在的主要问题,提出建立中医证候“外观表征-系统病理生理-分子生物学”整体系统框架,运用多种方法技术从不同维度进行探查,及在此基础上通过对结果的系统整合以获得中医证候的现代内涵的基本思路.
-
基于治未病思想指导下的疾病风险预警系统研究
随着人类对生命理解的不断深入,追求健康的意愿也更加强烈,使得中医学“治未病”理念日益受到重视,但由于传统的“治未病”理论缺乏可操作性平台,限制了其在临床实践中的广泛应用.文章旨在论述把中医诊断学与现代临床流行病学研究相结合,在证素辨证和体质辨识基础上,建立状态与疾病相关的模型,构建慢病风险预警系统,对高血压病、糖尿病等相关人群慢病的风险进行评估,发出风险预警,为慢病防控和治未病健康工程提供技术支撑.
-
论道教对中医药学理论形成及临床实践的贡献
中医药学是我国独特的医学和文化体系,在世界上享有盛誉,也为人类医疗保健事业做出了重大贡献.它在形成和发展过程中,深受中国传统文化的影响,其中道教对中医药学的形成和发展的影响和作出的贡献大.道教是一个非常重视生命的宗教,它的思想基础是道家思想,从道祖老子著《道德经》,揭示宇宙生存论及长生久视之道,尔后经过历代道教祖师阐发,成就了道教注重“重人贵生”的理论与实践方法的生命学认知体系.本文着重论述了我国传统的道教思想对中医药学从理论的构建到临床实践的影响.时至今日,从道教思想和道教经典中汲取其丰富的养分,对中医药传承创新仍有积极意义,同时也可以弘扬我国优秀的传统文化.
-
肝硬化腹水中医诊疗专家共识意见(2017)
肝硬化腹水(ascites due to cirrhosis)是一种常见的慢性进行性、弥漫性肝病终末期阶段的并发症,可由病毒性肝炎、酒精性肝炎、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、血吸虫病等引起.当腹腔内出现过多游离液体(＞50mL)时称为腹水.中国武汉地区的年均肝硬化住院率为23/10万,年病死率8.5/10万[1].腹水是肝硬化的常见并发症之一,占住院肝硬化患者的67.3％;约50％的代偿期肝硬化患者10年内会出现腹水,有腹水的患者预后差,肝硬化腹水患者1年后病死率为15％,5年病死率可高达44％[2].
关键词： -
慢性胃炎中医诊疗专家共识意见(2017)
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜的慢性炎性反应,是消化系统常见病之一.该病症状易反复发作,严重影响患者的生活质量,慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、上皮内瘤变者发生胃癌的危险度增加,在临床上越来越引起重视.中医药在本病的诊疗方面有着多年的积累,中华中医药学会脾胃病分会曾于2009年组织制定了《慢性浅表性胃炎中医诊疗共识意见》《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见》,对慢性胃炎的诊疗起到了一定的规范作用近年来,中医药在诊治慢性胃炎方面取得诸多进展,有必要对共识意见进行更新,以满足临床需要,更好地指导临床工作.
关键词： -
冲任不调证源流考
冲任不调证为证候规范名之一.在近现代医学标准确立以前,历代医家对冲任不调证的理解各不相同,现对“冲任不调证”一词的历史变迁进行梳理.冲任学说先后经历了先秦两汉的理论奠基、隋唐时期的传承发展、宋金元的百家争鸣以及明清时期的系统与丰富,终在近现代得以规范及完善.早期冲任不调证单指冲任二脉气、血、阴、阳某一方面的失调,现今则泛指一切可以引起冲任二脉功能失调的证候,为妇科疾病的总纲.
-
“中医”名实源流考略
当今的“中医”历史悠久,一般认为“中医”一词是西医传人后出现的、专门用于指称我国原有的医学或医生.爬梳古今相关文献,发现“中医”一词存在古今词义演变,且有一词多义、一义多词等现象.“中医”一词早见于《汉书·艺文志》,指中等水平的医生,而后世主要有动宾词组、名词两种用法.作为动宾词组的“中医”,意为切中医理.而作为名词的“中医”,古今皆有两种含义,古义指中等水平的医生或医术,并引申为普通医生或医术;今义指中国原有医学或从事中国原有医学的人,既知早见于1857年《西医略论》.中医学曾有“岐黄”“华医”“旧医”“国医”“汉医”等异名,其中“国医”一词于1923年由章太炎早提出.中医生古今曾用名颇多,如郎中、大夫、先生、明医、名医、儒医等.对“中医”名实源流进行认真梳理,可为中医、中医药名词规范提供坚实的学术支撑.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
