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中华中医药

中华中医药杂志

China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国医药学报
  • 主办单位: 中国科学技术协会
  • 影响因子: 1.13
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-1727
  • 国内刊号: 11-5334/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: www.zhzyyzz.com
  • 曾用名: 中国医药学报
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华中医药学会
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 中华中医药杂志编辑部
  • 类 别: 中医学
期刊荣誉:
  • 参麦汤对糖耐量低减大鼠肿瘤相关因子SF及TNF-α的影响

    作者:谷英敏;柴可夫;朱玮华;王磊;王玉娟

    目的:研究参麦汤对糖耐量低减(IGT)大鼠肿瘤相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清铁蛋白(SF)的影响及二者与糖脂代谢的相关性,探讨参麦汤的作用机制及IGT的病理机制.方法:复制IGT动物模型,用参麦汤治疗,以二甲双胍作对照.采用Elisa法及酯酶法检测IGT大鼠血清SF、TNF-α,甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:模型组比正常组TNF-α、SF、TG、TC、LDL-C升高,HDL-C降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);各干预组均能降低TNF-α、SF水平,其中以参麦汤作用明显(TNF-α、SF,P<0.01),运动组(TNF-α、SF,P<0.01)、二甲双胍组(SF,P<0.01)次之.相关性分析:SF与FPG(r=0.677,P<0.01)、TNF-α(r=0.810,P<0.01)、TG(r=0.539,P<0.01)水平呈显著正相关,与HDL-C(r=-0.364,P<0.01)呈显著负相关;TNF-α与FPG(r=0.700,P<0.01)、TG(r=0.467,P<0.01)、TC(r=0.323,P<0.05)水平呈显著正相关.结论:参麦汤可降低IGT大鼠SF和TNF-α的水平;SF和TNF-α可能参与了糖脂毒性的发生;参麦汤逆转IGT、改善糖脂毒性可能与其调节SF和TNF-α的水平有关.

  • 心律失常治疗新进展:中医整合调律

    作者:肖璐;马妍;孙飞;杨丰文;张立双;张春昕;胡晶;张伯礼;商洪才

    目的:系统客观地评价中医药治疗心律失常的有效性和安全性,为探索心律失常的干预策略提供新的思路.方法:根据Cochrane工作手册(5.1.0),制定检索策略,系统检索国内外关于中医药治疗心律失常的文献,利用Jadad和AMSTAR评价文献质量,筛选出高质量文献,对高质量文献的数据进行总结分析.结果:纳入的高质量系统评价和随机对照试验共17篇,通过分析得出中医药的效应特点为整合调律、快慢兼治、安全性较好.结论:中医药治疗心律失常是安全有效的,其突出特点为整合调律,中医的效应特点为心律失常的治疗提供了崭新的思路,展现了中医治疗心律失常的美好前景.

  • 痒咳宁干预喉源性咳嗽模型Th/Treg相关特异性炎性因子的研究

    作者:刘晓谷;郭玲;郑小伟

    目的:观察中药验方痒咳宁干预喉源性咳嗽模型时Th/Treg相关特异性炎性因子的变化,评价中药的疗效.方法:以多因素复合模拟中医病因建立喉源性咳嗽模型,用Real-time PCR技术检测中药痒咳宁干预模型豚鼠肺组织转化生长因子-β (TGF-β)、叉头状转录因子p3(Foxp3)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)mRNA的表达.结果:与正常组比较,模型组豚鼠出现体质量减轻、咳嗽次数增加,咽喉、肺组织病理组织均显示存在不同程度的炎性反应,血中的炎性细胞尤其是嗜酸粒细胞比例等出现升高(P<0.05),Th/Treg相关特异性炎性因子TGF-β、Foxp3、IL-10、IL-17的表达出现异常.用药后,中药各组豚鼠出现体质量增加(P<0.05),咽喉、肺组织病理组织的炎性反应逐渐好转,各特异性炎性因子出现不同程度的缓解,其中中药中、高组对Th/Treg炎性通路有明显干预作用(P<0.05).结论:验方痒咳宁疗效确切,可能通过影响Th/Treg相关特异性炎性因子起效.

  • 寒冷习服动物状态的阳虚特征研究

    作者:金锐;张冰;刘小青;赵茜

    目的:从病因学角度研究寒冷习服动物状态的阳虚特征.方法:每日冰水游泳模拟寒冷刺激,测量刺激后10-120min肛温变化数据;干预15d后检测内分泌、物质能量代谢、免疫等系统指标.并与糖皮质激素、寒性中药复方诱导的阳虚模型进行比较.结果:与正常组比较,冷刺激组环腺苷酸/环鸟甘酸比值显著降低(P<0.05),冷刺激后体温恢复速率升高,促甲状腺激素水平显著升高(P<0.05),睾酮和皮质类固醇水平有升高趋势,血糖、血清胆固醇水平有降低趋势,而免疫系统和肝肾功能指标无明显变化.结论:寒冷习服大鼠表现出以机体适应性改变的迟缓和低下为特征的阳虚状态,部分指标表现为适应性反馈的增强.本法诱导的阳虚状态与其他阳虚动物模型不完全相同,但在第二信使、总蛋白等指标方面具有类似变化.

  • 健脾解毒方通过抑制MALAT1介导的β-catenin信号通路抗大肠癌侵袭转移

    作者:季青;刘宣;周利红;韩植芬;颜琳琳;江海丽;陈静;任建琳;李琦

    目的:探讨健脾解毒方通过抑制MALAT1介导的β-catenin信号通路抗大肠癌侵袭转移的作用机制.方法:利用慢病毒介导的RNA干扰技术沉默MALAT1基因,观察健脾解毒方对大肠癌细胞侵袭转移及MALAT1介导的β-catenin信号通路的调控作用.结果:健脾解毒方能够抑制大肠癌细胞的侵袭转移能力,直接下调MALAT1基因的表达,抑制大肠癌细胞胞核内β-catenin的积累及其下游靶基因MMP-7的表达;MALAT1基因能够增加β-catenin在细胞核内的积累及其下游靶基因MMP-7的表达.结论:MALAT1通过激活β-catenin信号通路并促进下游靶基因MMP-7的表达以达到促进大肠癌细胞侵袭转移的目的,而健脾解毒方能够通过直接抑制MALAT1的表达发挥抗大肠癌细胞侵袭转移的作用.

  • 三氧化二砷联合丹参酮胶囊抗肝癌细胞bel-7404的研究

    作者:常虹;张光霁

    目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合丹参酮胶囊对体外培养的人肝癌bel-7404细胞增殖和凋亡的影响及其信号转导机制.方法:以不同浓度的As2O3、丹参酮胶囊分别组成单药组和联合组,另设空白对照组.采用CCK-8法检测增殖抑制率,Annexin V-FITC/PI双标法检测凋亡率,Western blot法检测Bcl-2、cleaved caspase-3等凋亡相关蛋白影响.后检测MAPK的磷酸化水平分析凋亡信号转导机制,MAPK抑制剂实验进一步证实诱导凋亡的分子机制.结果:与单药组比较,两药联合可明显抑制细胞增殖、提高凋亡率(P<0.01);联合组可显著下调抗凋亡蛋白Bcl-2、XIAP、Survivin的表达,同时上调cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、cleaved PARP促凋亡蛋白的表达.结论:As2O3联合丹参酮胶囊作用bel-7404细胞具有协同增效作用,其协同机制可能与线粒体途径和激活JNK、p38 MAPK信号通路有关.

  • 刘完素火热论在脾胃病中的论治

    作者:冯秋瑜;邓家刚

    刘完素主要学术思想是火热论,辨病偏于火热致病,用药多用寒凉.文章在整理和分析刘完素的医论、医案、方剂、用药的基础上,探讨刘完素在治疗脾胃病方面的临证用药经验和规律.发现刘完素在治疗脾胃病的临证处方用药方面,受其主要学术思想火热论的影响,临证时喜用甘温顾护脾胃,处方用药寒热兼顾,润燥适宜,开阖得当,阴阳平衡.

  • 基于文献计量学探析照海及其常见配伍的病症谱

    作者:余思奕;张镭潇;朱丽华;胡幼平

    目的:探讨照海及其常见配伍的病症谱,以期为针灸临床选穴提供参考.方法:全面检索照海穴的现代针灸临床文献,采用文献计量学对照海及常用配伍的针灸病症谱进行统计分析.结果:照海穴主要被用于治疗神经系统和五官科疾病,以失眠、咽炎、脑血管病及后遗症等病种为常见;照海较多与申脉、三阴交、列缺等进行配伍.结论:照海穴治疗失眠、咽炎、脑血管病及后遗症等疾病有优势.

  • 基于电子医疗病历的真实世界冠心病患者中医证候特征分析

    作者:杨然;谢雁呜;杨薇;王永炎;赵维;庄严

    目的:探讨真实世界冠心病患者的中医证候分布特点及与年龄、性别的关系.方法:选取全国17家三甲医院全国多家三级甲等医院信息系统HIS中84 697例冠心病患者的住院信息,采用频数分析方法,重点对冠心病患者的中医证候特征及与年龄、性别的关系进行分析.结果:84 697例冠心病患者年龄集中于60-89岁人群,共42 138例(74.21%);男女比例约为1.5:1;患者入院证候有记录者共2 070例,出院证候有记录者6 909例,入院与出院中医证候均以气阴两虚证为多,在入院证候中共有1 272例(57.84%),出院证候中共有2 277例(32.22%);其次为气虚血瘀证;此外,入院证候中,小于45岁患者痰浊壅塞证相对较多,占该年龄段总数的41.86%;出院证候中,小于45岁男性患者痰浊证(含痰浊壅塞证和痰浊血瘀证)相对较多,占该年龄段总数的46.9%;而随着年龄的增长,大于50岁患者气滞血瘀证和阳气虚衰证逐渐增多,共占该年龄段总数的9.72%.结论:气阴两虚证和气虚血瘀证是常见的冠心病中医证候,随年龄段变化及性别不同,其证候分布亦不同.

  • 浅谈肝肾同源理论的科学内涵

    作者:李忻;文玉敏;严美花;李平

    "肝肾同源"是中医经典理论之一,起源于《黄帝内经》,理论被后世医家不断丰富和完善,逐渐形成了涵盖五行相生、肝肾脏腑功能相互联系、肝肾同治等内容的理论体系.现代医学对"肝肾同源"也进行了深入的研究,认为其物质基础是"神经-内分泌-免疫网络".与中医学理论不同,现代医学意义的肝、肾两个器官不同源,但是肝肾疾病具有潜在的共同病理机制,并且存在"肝肾同治"现象.

  • 旴江喉科流派医家时空分布规律探析

    作者:谢强

    通过对旴江喉科流派医家群体的时空分布规律分析表明:时间分布,旴江喉科跨越时空近二千年,源于晋代、兴于宋元、盛于明清、衰于民国、复兴于现代;空间分布,旴江喉科分布地域空间有10个县市,以旴江流域的医药圣帮南城清江为流派发源地、戏曲名邦临川为流派兴盛地、印书名邑金溪为学术传播中心、政治重地南昌为人才传衍中心.旴江喉科名医辈出,学术繁荣,自晋代至民国有擅长喉科的医家96人、医门31门,迄今旴江流域16个县市均开设了中医耳鼻咽喉科,有中医及中西医结合耳鼻咽喉科医生300余人.旴江喉科医家、传人及学术远播四方,对我国喉科的发展有着重要的影响.

  • 由"脾在声为歌"浅谈中医音乐疗法

    作者:王伟杰;谢冠群

    《黄帝内经》把五音引入了医学领域, "五音疗疾"理论至今在临床中对心理等多种疾病的治疗具有重要的指导意义."脾在声为歌",歌,作为五声之一与脾相关,若作为广义的音乐而言,其作用则更为广泛.文章从"脾在声为歌"的生理意义和病理意义出发,探讨了乐医同源,以及现代医学中应用音乐疗法治疗神经、精神、疼痛等疾病的研究,为深入探讨音乐疗法的临床应用提供了理论基础.音乐这门优美的艺术以"音乐疗法"的华丽变身与中医结下了犹如"高山流水"的不解之缘.

  • 《伤寒论》寒热并用法的临床运用

    作者:胡燕;赵文清

    张仲景恪守《黄帝内经》调和阴阳之大法,以"和"为法度,圆机活法,在《伤寒论》中变通施用寒热并用法.其学术思想对后世医家的临床有着极大的指导和启迪作用.其创立诸方在临床广泛运用,且得到不断延伸和拓展.文章现将从辛开苦降、清上温下、解表清里等几个方面对《伤寒论》中有关寒热并用法当属和法范畴进行论述,同时结合笔者临床运用寒热并用法的体会进行探讨,意在探索与分享本法在临证运用的配伍规律和运用技巧.

  • 葛根素对破骨细胞形成以及成骨细胞OPG/RANKL mRNA表达的影响

    作者:袁斯远;何芳;孔蓓蓓;刘连起;张允岭;马涛;刘雪梅;郑宏;闫妍

    目的:观察葛根素对破骨细胞的形成以及成骨细胞OPG、RANKL mRNA表达的影响.方法:通过培养小鼠破骨前驱细胞RAW 264.7诱导产生破骨细胞,在培养液中分别加入葛根素(10-5、10-6、10-7mol/L),利用TRAP染色观察破骨细胞形成数目.通过培养小鼠成骨细胞MC3T3-E1,在培养液中加入葛根素(10-6mol/L),利用RT-PCR方法观察成骨细胞OPG、RANKL mRNA的表达.结果:葛根素组破骨细胞形成数目随着葛根素浓度增加而显著减少(P<0.05).与空白对照组比较,葛根素组成骨细胞OPG mRNA表达升高,但差异无统计学意义,RANKL mRNA表达降低(P<0.05),OPG/RANKL mRNA升高.结论:葛根素能够直接抑制破骨细胞形成和上调成骨细胞OPG/RANKL mRNA表达而间接地调控破骨细胞,可能是葛根素抗骨吸收作用的重要细胞分子机制.

  • "同功穴"研究方法刍议

    作者:刘晓娜;王富春

    "同功穴"是针对某一病症,具有相同主治作用的一类腧穴.文章从现代文献研究方法入手提出:"同功穴"是研究腧穴共性的切入点,是研究临床对症取穴的支撑点,是研究腧穴配伍的关键点.为腧穴研究和腧穴配伍的研究提供新思路和新方法.

    关键词: 同功穴 研究 思路 方法
  • 胃食管反流病常见症状的审症求因

    作者:王晓鸽;王凤云;唐旭东

    胃食管反流病(GERD)是涉及食管、脾、胃、心、肺、口腔等多脏器的疾病实体,可引起食管炎、上消化道出血、非心源性心绞痛、慢性咳嗽、咽喉炎、龋齿等疾病表现,其中,GERD相关的食管外症状较难与受累脏器的本源性疾病相鉴别,临床上易发生误诊和漏诊.文章通过对胃食管反流病的常见症状的发病机制及中医病因病机分析,审症求因,试找出疾病发生发展的病因及内在规律,为准确诊断及有效治疗胃食管反流病提供理论支撑和依据.

  • 从瘀热互结论治经皮冠状动脉介入治疗术后再狭窄炎性反应

    作者:陈胤峰;李敏;王阶

    近年来研究趋向于认为炎性反应主导了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后再狭窄的病理过程,而目前并没有针对炎性反应的推荐用药.中医药在这方面有潜在优势,通过对PCI术后中医病因病机分析发现瘀热互结证与PCI术后炎性反应存在有机对应关系.文章分析PCI术后病因病机特点,结合临床经验,介绍从瘀热互结入手,针对炎性反应的PCI术后再狭窄防治.

  • 国医大师洪广祥教授诊疗肺系疾病学术思想荟萃

    作者:余建玮;薛汉荣;张元兵;兰智慧;王丽华;杨玉萍;刘良徛

    洪广祥教授为第二届国医大师,从医50余年,创造性地提出了一系列学术观点:"治肺不远温""全程温法治疗哮病""治痰治瘀以治气为先""补虚泻实是慢性阻塞性肺疾病的全程治则"等,以及许多古方新用的新思路.文章将洪广祥教授部分学术思想作扼要阐述,以供广大同道学习.

  • 基于代谢组学阐释中医之"气化"

    作者:郑玲玲;张美玉;张瑜;鞠静;阚振棣;靳冬慧;庄园;杜武勋

    源于中国传统文化的"气一元论"是中医学理论的重要组成部分,以哲学"体用论"视角探求"气"之渊源,即显于"气"之涵义有物质与功能两用. "气"无所不至,机体的一切生理、病理变化,无不通过"气化"得以实现,其与代谢组学的认识有相通之处,诸多学者试以不同视角、采用不同层面从宏观和微观阐释"气化",故尤值得探思.

    关键词: 中医 气化 代谢组学
  • 腺嘌呤与氢化可的松所致大鼠肾阳虚证模型比较研究

    作者:童骏峰;徐志伟;杨元宵;陈宜涛;陈红淑;周小杰;李昌煜

    目的:比较腺嘌呤与氢化可的松所致大鼠肾阳虚证模型的特点.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为对照组(10只)、腺嘌呤组(20只)、氢化可的松组(20只),模型组分别给予腺嘌呤混悬液灌胃和肌内注射氢化可的松,造模21d后,将各模型组大鼠均分为模型组和给药组,给药组给予肾气丸混悬液灌胃21d.处死大鼠后,检测下丘脑促肾上腺激素释放激素(CRH),血清肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质酮(CORT)、促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4),尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及肾髓质水通道蛋白(AQP)1、AQP2含量,取肾组织进行HE染色.结果:与对照组比较,模型组大鼠下丘脑CRH、血清ACTH、CORT、T3、T4、TSH及尿17-OHCS含量显著下降(P<0.01);腺嘌呤组大鼠肾髓质AQP1、AQP2含量显著下降,肾小球扩张,肾小管内有针状褐色结晶沉积,氢化可的松组这些指标无显著变化;肾气丸干预后,各给药组大鼠下丘脑CRH、血清ACTH、CORT、T3、T4、TSH及尿17-OHCS含量显著升高(P<0.01,P<0.05),腺嘌呤给药组大鼠肾髓质AQP1、AQP2含量显著升高,肾损伤明显改善.结论:腺嘌呤诱导的大鼠肾阳虚模型水液代谢紊乱明显,肾损伤明显氢化可的松诱导的大鼠肾阳虚模型表现为HPA轴受抑制.

  • 从"肝为五脏之贼"论治肾脏病

    作者:王耀献;孙卫卫;刘忠杰

    现行对于慢性肾脏病病机的认识多为气虚血瘀、湿热阻络,调肝在临床中重视不足.文章通过辨析"肝为五脏之贼"的含义,强调"肝与肾在生理上乙癸同源,病理上相互影响",从而为慢性肾脏病从肝论治提供强有力的病理生理学基础,对疏肝法、柔肝法、清肝法、平肝法在慢性肾脏病的临床运用进行了论述,同时提出并论述了平肝疏郁法治疗高血压肾损害,柔肝清热法治疗糖尿病肾病,清肝利湿法治疗痛风性肾病,疏肝补肾法治疗慢性肾盂肾炎.

  • 基于数据挖掘的针灸治疗溃疡性结肠炎的诊疗现状与特点

    作者:刘朝;杨金生;吴远;孟醒;齐淑兰;王莹莹

    目的:讨论针灸治疗溃疡性结肠炎(UC)的诊疗现状与特点,为临床治疗提供参考依据.方法:采用计算机数据挖掘技术,在检索针灸治疗UC随机对照试验(RCT)文章的基础上,对相关信息进行收集、筛选、录入和提取,并建立针灸治疗UC的文献数据库.统计文献使用的诊断标准、治疗方法、腧穴经络的选择与配伍、治疗时间与疗程等.分析其诊断、治疗的现状与特点.结果:共收集到符合纳入标准的RCT文章53篇.结果表明针灸治疗UC的RCT文章呈现逐年增多的趋势.使用的诊断标准多为《溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准》或者《对炎症性肠病诊断治疗规范的建议》;治疗方法主要是针灸配合灌肠、中西药;腧穴使用频次依次为足三里、天枢、上巨虚,其配伍以足三里-天枢,足三里-上巨虚为常见;选取的经脉以足阳明胃经和任脉居多;证型以肝郁脾虚、脾胃虚弱和脾肾阳虚多.整个治疗过程大多1次/d,7d左右为1个疗程,总共治疗2-3个疗程.疗效评定多使用以临床有效率为主的自拟疗效标准.缺乏远端取穴、随访与不良反应的报告.结论:表明目前针灸治疗UC以传统的中医经典理论为基础,但临床方案设计尚不能满足UC的临床特点,影响临床结论的准确性.

  • 电针不同穴组对功能性便秘大鼠结肠c-kit蛋白及c-kit mRNA表达的影响

    作者:王渊;刘智斌;牛文民;杨晓航;刘娜

    目的:探讨电针不同穴组对功能性便秘(FC)模型大鼠的疗效,并检测其对大鼠模型结肠c-kit蛋白及c-kit mRNA表达的影响.方法:成年SD大鼠50只,随机分为正常组、模型组、电针1组(双侧天枢、大肠俞)、电针2组(双侧曲池、上巨虚)、电针3组(单侧天枢、大肠俞、曲池、上巨虚),每组10只.以0℃的0.9%氯化钠溶液灌胃复制FC大鼠模型,通过电针刺激干预10d,每天1次,每次20min,观察大鼠肠道炭末推进率、粪便含水量、c-kit蛋白和c-kit mRNA表达的变化.结果:与模型组比较,电针2组肠道炭末推进率、粪便含水量、c-kit蛋白及c-kit mRN A表达明显升高(P<0.01).结论:电针可能是通过升高FC大鼠结肠中c-kit蛋白和c-kit mRNA的表达而改善结肠组织中Cajal间质细胞的形态和功能,使FC大鼠结肠蠕动功能得以增强,粪便形态得以改善,提示电针刺激曲池、上巨虚干预FC效果更好.

  • 从骨骼肌能量代谢浅析肝脾肾同调防治糖尿病

    作者:穆倩倩;赵丹丹;方心;于娜;李小可;张毅;莫芳芳;马越;安宏

    骨骼肌的能量代谢是目前糖尿病领域的研究热点,在骨骼肌中,线粒体功能缺陷是胰岛素抵抗发生的重要机制.中医的肝脾肾在骨骼肌能量代谢方面发挥着重要的作用,肝藏血,为罢极之本;脾统血,为仓廪之官;为肾藏精,为作强之官,精血互生,为运动提供能量;肝主筋,脾主肉,肾主骨,筋骨肌肉相连,是运动的组织基础,肝脾肾协调配合,共同改善疲劳、增强肌肉的能量代谢、减轻并逆转胰岛素抵抗.文章分别从机体运动——骨骼肌能量代谢——线粒体的生理病理影响入手,探讨肝脾肾在糖尿病的发生发展与治疗过程中的意义,为进一步研究糖尿病的发病机制,病机演化及预防治疗提供理论基础.

  • 中药复方益糖康对糖尿病大鼠冠状动脉Toll样受体4及核因子-κB表达的影响

    作者:张冰冰;石岩

    目的:观察中药复方益糖康对糖尿病大鼠冠状动脉中Toll样受体4(TLR4)和核因子-κB(NF-κB)表达的影响.方法:将50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组和中药复方益糖康治疗组(简称治疗组).用高脂饲料和链脲佐菌素诱导糖尿病模型,中药煎剂益糖康对治疗组进行治疗性灌胃.治疗4周后取大鼠主动脉组织,检测冠状动脉TLR4和NF-κB p65 mRNA含量、蛋白水平表达及NF-κB活化情况.结果:与模型组比较,治疗组能明显降低TLR4和NF-κB p65 mRNA含量,抑制蛋白水平表达及NF-κB活化(P<0.01).结论:中药复方益糖康对糖尿病早期冠状动脉有一定的保护作用,其机制可能是通过下调TLR4和NF-κB的表达,抑制炎性反应来完成的.

  • 301例原发性肺癌常见手掌色泽特征临床观察

    作者:钟盛兰;郝一鸣;颜建军;燕海霞;雷昭;王忆勤

    目的:通过观察301例原发性肺癌患者手掌色泽,以期了解肺癌患者不同掌色及色泽特征.方法:根据肺癌患者常见手掌颜色,分为淡白掌、红掌、紫暗掌;根据手掌光泽度分为有泽组、无泽组,运用RGB及HSV色度值比较两组手掌色泽的色度值RGB、HSV值.结果:淡白掌与红掌比较,由于G、B分量的增加,淡白掌在色调上偏青,红掌饱和度(S)较淡白掌高;淡白掌与紫暗掌比较,淡白掌R、B、G、V值均高于紫暗掌;红掌与紫暗掌比较,二者的差异集中体现在R、V值的变化,红掌数值高于紫暗掌(P<0.05).手掌光泽度的比较,有泽组的R、G、B、V值均高于无泽组(P<0.01,P<0.05).结论:原发性肺癌淡白掌、红掌及紫暗掌之间在色度值上有差异;手掌皮肤的光泽度受到皮肤颜色和亮度的影响,并在色度值上有所反映.

  • 补阳还五汤对局灶性脑缺血再灌注大鼠海马CA4区Hes-1和Hes-5表达的影响

    作者:涂建锋;魏良浩;周晟昂;张可;陈环;张美齐;蔡文伟;杨悦

    目的:探讨补阳还五汤对脑缺血再灌注大鼠海马CA4区Hes-1和Hes-5表达的影响.方法:63只SD大鼠随机分为补阳还五汤(BYHWT)组、脑缺血再灌注损伤模型(I/R)组和假手术(Sham)组3组.大脑中动脉阻塞线栓(MCAO)法建立局灶性脑缺血再灌注大鼠模型.脑缺血2h后再灌注10、19和28d,显微镜观察阳性细胞形态特点,免疫组化法检测CA4区Hes-1和Hes-5阳性细胞数目.结果:10d和19d BYHWT亚组Hes-1及Hes-5阳性细胞数目分别高于I/R和Sham组(P<0.01);28d BYHWT亚组显著低于I/R与Sham组(P<0.01).I/R和BYHWT的19d亚组分别高于其对应的10d亚组(P<0.01).结论:补阳还五汤在脑缺血再灌注损伤早中期通过上调海马CA4区Hes-1和Hes-5表达,晚期通过下调其表达,从而对局灶性脑缺血再灌注损伤产生神经修复作用.

  • 朝药鹿茸提取物对哮喘小鼠p38 MAPK表达及IL-4等的影响

    作者:柳振宇;延光海;金哲悟;郑明昱

    目的:探讨朝药鹿茸提取物对支气管哮喘模型小鼠肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)表达的影响.方法:应用卵清蛋白腹腔注射致敏复制小鼠哮喘模型,随机分成正常对照组、哮喘模型组和鹿茸低、中、高剂量组.分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白质印迹法检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中观察炎性细胞以及白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13 (IL-13)、干扰素-γ(IFN-γ)含量以及肺组织中磷酸化p38 MAPK的变化,并观察肺组织病理学改变.结果:哮喘模型组小鼠BALF中炎性细胞计数、IL-4、IL-5、IL-13水平增高,IFN-γ水平降低;肺组织中磷酸化p38 MAPK表达水平升高,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).朝药鹿茸小、中、大剂量组小鼠BALF中炎性细胞计数,IL-4、IL-5、IL-13水平和肺组织中磷酸化p38 MAPK表达水平均明显降低,IFN-γ水平明显上升,与哮喘模型组比较均具有显著差异(P<0.05).朝药鹿茸提取物能明显减轻哮喘小鼠肺组织病理学改变.结论:朝药鹿茸提取物有效治疗哮喘的作用与抑制哮喘小鼠p38 MAPK信号通路的表达密切有关.

    关键词: 朝药 鹿茸 哮喘 p38 MAPK
  • 浅析跨文化视野中的中医术语翻译策略

    作者:李婷

    中医与西医的文化背景、语言土壤不尽相同,对中医的传播与发展带来积极或消极的影响.文章将从中医术语如何忠实的传递给英语读者为目的,保持中医文化的博大精深为目标,结合中医术语翻译的实践,分析其翻译中的异化和归化策略.

  • 从"肾藏精"看维生素D与多囊卵巢综合征的关系

    作者:贾丽娜;康学智

    "肾藏精"是藏象理论概念体系的核心.随着维生素D(VD)在人体的作用被重新认识,它与"肾藏精"的关系渐为明晰.多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌失调综合征,中医辨证病位在肾,许多研究发现PCOS存在VD缺乏现象,文章从"肾藏精"视角分析VD与PCOS的关系,VD不足可以作为PCOS"肾精不足"的表现之一,藉此为PCOS中西医结合治疗提供新思路.

  • 中医药治疗2型糖尿病处方规律的现代文献研究

    作者:陈颜颜;谢雁鸣;黎元元

    目的:通过对相关文献进行统计分析,探讨中医药治疗糖尿病的处方规律,从而为中医药治疗糖尿病提供参考.方法:检索1979年1月-2014年8月中国生物文献数据库及中国学术期刊全文数据库中有关糖尿病中医药治疗的临床文献.按照纳入和排除标准筛选文献,对药物、方剂和名词术语进行规范,提取篇名、发表年代、发表刊物、方剂、中药等相关信息,运用Excel软件进行统计分析.结果:经过筛选符合要求文献271篇,治疗糖尿病常用方剂经典方中白虎汤使用频次排名第1,其次是玉女煎、六味地黄汤、半夏泻心汤、四物汤、增液汤;前10位的中药是黄芪、党参、生地黄、山药、石膏、葛根、麦冬、黄连、白术、丹参;主要功效以补气药、养阴药、活血散瘀药、清热药、化湿祛痰药为主.结论:中医药治疗糖尿病主要以益气养阴、清热、活血化瘀为治疗大法,用药以补气药、养阴药、活血散瘀药、清热药、化湿祛痰药为主.

  • 固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织IL-4及IL-12的影响

    作者:陆远;赵霞;高莉娟;黄争光;陈文君

    目的:研究固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织白介素4(IL-4)、白介素12(IL-12)的干预作用,探讨其治疗哮喘的免疫学机制.方法:75只小鼠随机分为正常组、模型组、预防组、固本防哮饮组和孟鲁司特钠组,以卵蛋白(OVA)和呼吸道合胞病毒(RSV)联合致敏激发制备哮喘缓解期小鼠模型.观察各组小鼠的一般行为活动和病理学变化特点,用RT-PCR法测定哮喘小鼠肺组织IL-4、IL-12的mRNA表达.结果:模型组小鼠肺组织可见支气管壁水肿、增厚,周围有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润.预防组、固本防哮饮组及孟鲁司特钠组,小鼠肺病理改变显著改善,支气管壁充血水肿现象减轻,管壁和平滑肌厚度减小,且嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润也显著减少.模型组小鼠肺组织IL-4 mRNA较正常组显著高表达(P<0.05),而IL-12 mRNA较正常组低表达(P<0.05).预防组、固本防哮饮组、孟鲁司特钠组IL-4 mRNA较模型组表达下降(P<0.05),而IL-12 mRNA较模型组表达升高(P<0.05).结论:固本防哮饮防治哮喘的机制可能是通过降低IL-4 mRNA同时升高IL-12 mRNA表达来纠正Th1/Th2失衡,从而减轻气道炎性反应,缓解气道重塑.

  • 眼科疾病经方加减应用分析及临证思路探讨

    作者:褚文丽;亢泽峰;廖星

    历代医家对仲景方药推崇备至,誉之为"众方之祖",亦被称之为经方.经方及其加减一直被临床各科继承和发挥应用,其思路清晰,疗效显著,充分体现了张仲景异病同治、同病异治的思想.经方加减在眼科临床应用广泛且取效甚捷.文章通过检索数据库,以"眼病""经方"分别为纲目,从"经方为纲,眼病为目"和"眼病为纲,经方为目"方面列表分析归纳总结,深入系统探讨其在眼科临床的应用思路,以期为眼科疾病的诊治提供更多思路借鉴,从而提高临床疗效.

  • 愤怒特质对情绪词注意偏向的影响研究

    作者:刘永;詹向红;韩贺云;闫秀娟;侯俊林;李展

    目的:采用情绪Stroop范式考查不同愤怒特质者在情绪词刺激下的注意偏向差异.方法:问卷调查法筛选高、低特质怒者,完成情绪词Stroop任务.采集被试行为数据和脑电数据,分析被试在不同刺激下行为学及脑电潜伏期、波幅的差异.结果:行为学结果中,两组被试者反应时及反应正确率均无统计学差异.脑电结果中,高特质怒者的N2成分平均波幅大于低特质怒者(P<0.05),但P3成分无统计学差异.结论:对于不同愤怒特质者而言,其对冲突监控的脑激活程度存在显著差异,高特质怒者面对情绪相关刺激时投入的认知监控资源更多,更容易受到愤怒相关情绪的干扰.

  • 吸烟加脂多糖滴注对大鼠肺组织损伤及SOD活力的影响

    作者:孔艳华;王辛秋;史琦;阎玥;李春雷;孟闫燕;李友林

    目的:观察被动吸烟加气管滴注脂多糖(LPS)对大鼠肺组织损伤及肺组织和血清中SOD活力的影响,探讨被动吸烟加气管滴注LPS在大鼠慢性气道炎性反应中的作用.方法:32只大鼠随机分为对照组和低、中、高浓度组.对照组和低、中、高浓度组分别设定烟雾浓度为0%、50%、70%、90%,低、中、高浓度组于第7天气管滴注LPS,对照组滴等量0.9%氯化钠溶液.观察记录被动吸烟前后大鼠一般状况、肺脏及气管病理变化及肺组织和血清中SOD活力改变情况.结果:吸烟组大鼠的肺组织损伤及炎症病理学总评分及各项目评分显示高于对照组(P<0.05);高浓度组评分高于低浓度组(P<0.05).吸烟组大鼠气管病理损伤程度重于对照组.吸烟组大鼠肺组织及血清中SOD的组活力均降低(P<0.05),与吸烟浓度成相关性.结论:被动吸烟加气管滴注LPS导致大鼠组织损伤及SOD活力降低,其引起的病变反映类似慢性阻塞性肺疾病形态学改变.

  • 浅谈中医对不寐病因病机的认识

    作者:窦海伟;赵晓东;吴江昀;康雷

    中医对不寐早在《黄帝内经》时代就有明确认识,后经历代医家不断发展完善,逐渐形成了一套以阴阳为基础,以气血为载体,由脏腑调节,与五志紧密相连的理论体系.中医传统观点中认为,不寐病位主要在心肝肾,并且受血瘀和痰的影响,近年来也有研究将不寐的常见证型与五脏相对应,有一定的指导意义.文章通过整理对历代医家关于不寐的病因病机的论述,和近年来学者的研究,概括了不寐发生的病因病机.

    关键词: 不寐 中医 病机
  • 新疆北疆牧区维吾尔族、哈萨克族及汉族膝骨性关节炎人群的中医体质特点调查

    作者:刘俊昌;木合塔尔·阿尤甫;王新军;沈明球;马鑫文;黄银僖;栾立

    目的:分析新疆北疆牧区吾尔维族、哈萨克族及汉族膝骨性关节炎(KOA)人群的体质特点,探讨该人群的中医体质分布规律.方法:采用分层、多阶段、整群随机抽样的方式,以现场问卷调查与入户调查相结合的方法,筛查新疆北疆三地、三民族的KOA人群并进行中医体质分类.结果:被调查的该类患病人群具有以下中医体质分布规律:各民族之间的中医体质分型有所不同;各民族不同性别人群的中医体质类型有所不同.结论:新疆北疆牧区维吾尔族、哈萨克族及汉族KOA人群的中医体质分型与族别、性别、年龄具有一定的相关性,且患者人群的体质类型以偏颇体质为主.

  • 商陆致大鼠肾损伤的代谢组学研究

    作者:徐婷婷;甄滢滢;金若敏;乔靖怡

    目的:通过代谢组学研究大鼠给予商陆后尿液代谢产物的变化,探讨商陆肾损伤机制.方法:大鼠随机分为商陆组和对照组,每天灌胃给予20g/kg商陆或纯水,连续49d.采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)检测20、48d尿液中代谢产物变化.结果:给药20d后,商陆组与对照组大鼠的尿液代谢谱明显分开.与对照组比较,商陆可引起尿液中α-酮戊二酸、柠檬酸、苹果酸等显著上升,而异亮氨酸、肌酐、甘氨酸等则显著降低.其中α-酮戊二酸等产物的上升提示商陆可能通过三羧酸循环的紊乱,引起线粒体、细胞凋亡.甘氨酸的降低可能与氧化应激相关.结论:大剂量商陆可引起大鼠体内代谢产物的明显变化,其肾损伤机制可能是通过影响三羧酸循环、氨基酸代谢等通路,进而引起氧化应激反应及细胞凋亡的发生.

  • 加味麻杏石甘汤对急性放射性肺损伤TGF-β/Smad信号通路的影响

    作者:林胜友;谢磊;钟亚珍

    目的:通过观察加味麻杏石甘汤对放射后肺泡Ⅱ型上皮细胞(AECⅡ)转化生长因子-β1 (TGF-β1)mRNA、Smads表达的差异,探讨该方抗放射性肺损伤的分子机制.方法:清洁级SD大鼠18只,加味麻杏石甘汤灌胃给药3d,末次给药后1-2h采血,制备含药血清.用3.64Gy/min,总剂量8Gy的X线照射小鼠AECⅡ细胞,建立放射性损伤的AECⅡ细胞模型.RT-PCR法检测AECⅡTGF-β1、Smads mRNA水平;Western blot法检测AECⅡSmads蛋白的表达水平.结果:与正常大鼠血清组比较,含药血清组在干预48h后,AECⅡ细胞TGF-β 1 mRNA及Smad2mRNA表达降低(P<0.05),Smad6、Smad7 mRNA表达增高;10%、15%含药血清组p-Smad2、p-Smad3蛋白表达下调(P<0.05),Smad6和Smad7蛋白的表达增高(P<0.05).结论:调控TGF-β1/Smad信号通路可能是加味麻杏石甘汤抑制放射性肺损伤的机制.

  • 脾气虚证大鼠cAMP-PKA信号通路基因表达变化及四君子汤干预作用

    作者:何丽娟;贾连群;张立德;王德山;单德红;宋囡;王艳杰;曲怡;杨关林

    目的:探讨脾气虚证大鼠cAMP-PKA信号通路基因表达变化及四君子汤干预作用.方法:24只SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常组、脾气虚组、四君子汤组,每组8只,脾气虚证模型采用先饱食1d,再禁食2d,自由饮水,每日游泳至力竭,水温35-37℃,连续15d.造模结束后,通过大鼠的一般状态和生理情况的改变进行模型评价,四君子汤组给予四君子丸混悬液灌胃,正常组和模型组给予等量蒸馏水,连续2周,采用ELISA法检测各组大鼠胃组织cAMP及ATP活性,分别采用实时荧光定量PCR法和Western blot法检测蛋白激酶(PKA)、cAMP反应元件结合蛋白(cREB)、糖原磷酸化酶(GP)、磷酸化酶激酶(PHK) mRNA和蛋白的表达.结果:与正常组大鼠比较,脾气虚证大鼠胃组织cAMP、ATP含量及PKA、GP、CREB、PHK mRNA和蛋白的表达均有所减弱(P<0.01,P<0.05);与脾气虚组大鼠相比,四君子汤组大鼠胃组织cAMP、ATP含量及PKA、GP、CREB、PHKmRNA和蛋白的表达均有所增强(P<0.01,P<0.05).结论:四君子汤治疗脾气虚证可能与激活胃cAMP-PKA信号转导通路从而影响目的基因的转录有一定的联系.

  • 清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤TLR3、TRAM mRNA表达的影Ⅱ向

    作者:祝美珍;苏春寿;刘泰;肖健;武丽;胡玉英;岑妍慧;贾微;齐玉洁

    目的:观察清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤Toll样受体3(TLR3)、TRIF相关受体衔接分子(TRAM)的影响,探讨清热化瘀Ⅱ号方对大鼠脑缺血再灌注损伤神经元保护的作用机制.方法:将192只健康SD大鼠随机分为两大组,每大组再分为4个亚组:空白组、假手术组、脑缺血再灌注组、清热化瘀Ⅱ号方组.采用二次线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型.假手术组、缺血再灌注组和清热化瘀Ⅱ号方组大鼠分别在术后缺血再灌注2h后3、6、12、24、48h进行标本采集.取材后,常规HE染色并观察各组大鼠脑组织病理形态学改变,应用荧光定量PCR法检测缺血侧海马区TLR3、TRAM mRNA的表达.结果:HE染色:光镜下空白组及假手术组均未见神经元损伤,脑缺血再灌注组及清热化瘀Ⅱ号方组有不同程度的神经元损伤,清热化瘀Ⅱ号方组在各时间点的受损神经元明显少于脑缺血再灌注组.荧光定量PCR结果:空白组与假手术组TLR3、TRAM mRNA呈现低水平表达;脑缺血再灌注组TLR3、TRAM mRNA的表达较假手术组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);脑缺血再灌注组和清热化瘀Ⅱ号方组中,在缺血再灌注3h,TLR3、TRAM mRNA表达开始增加,至24h达高峰,48h后表达逐步下降.清热化瘀Ⅱ号方组TLR3、TRAM mRNA表达活性在同一时间点相比均低于脑缺血再灌注组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热化瘀Ⅱ号方可能通过下调TLR3、TRAM mRNA表达,抑制TLRs信号通路的传导,减轻炎性级联反应,保护神经元,发挥其防治脑缺血再灌注损伤的作用.

  • 慢性胃炎病性证素气滞与病位证素的相关性

    作者:林伟国;梁丽丽;韩木龙;郭森仁;林雪娟

    目的:研究慢性胃炎病性证素气滞与病位证素的相关性.方法:运用证素辨证的方法,对492例慢性胃炎患者的临床四诊资料进行分析,得出证素积分,探讨病性证素气滞与病位证素之间的关系.结果:慢性胃炎 病性证素出现的频数从高往低的分布情况为:气滞>湿>阴虚>气虚>阳虚>痰>热>血瘀>寒>血虚;气滞组病位证素出现的频数从高往低的分布情况为:胃>肝>脾>肾>心>胆>肺>大肠>小肠;证素气滞与肝、胃、胆、脾的相关性较大,其相关系数r分别为0.63、0.58、0.41、0.31.结论:气滞是慢性胃炎的重要病理因素,气滞与脏腑中的肝、胃、胆、脾密切相关.

  • 不同产地麸炒白芍饮片特征指纹图谱比较研究

    作者:李红成;曹岗;蔡宝昌

    目的:建立麸炒白芍饮片HPLC指纹图谱.方法:色谱柱:Inertsil ODS-SP Extend C18 column(250mm×4.6mm,5μm),流速:1.0mL/min.检测波长:230hm.流动相:0.1%磷酸水溶液-乙腈组成,梯度洗脱.结果:建立了麸炒白芍饮片的HPLC指纹图谱,并标定了14个共有峰,指认了其中的6个共有峰.结论:此法简便、准确、快速,为全面科学评价麸炒白芍饮片质量提供了可靠的分析方法.

  • 清肺解毒饮对不同老龄肺炎大鼠模型肺组织细胞因子含量变化的影响

    作者:童佳兵;李泽庚;季红燕

    目的:研究清肺解毒饮对肺炎链球菌肺炎、肺炎克雷伯菌肺炎大鼠模型肺组织TNF-α、IFN-γ、IL-6及IL-10含量变化的影响.方法:采用气管插管法复制两种肺炎大鼠模型;ELISA检测各组大鼠的相关细胞因子的含量变化.结果:Elisa分析结果显示,肺炎链球菌肺炎大鼠经治疗7d后,肺炎链球菌高剂量组肺组织内的TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10明显低于肺炎链球菌模型组,差异有统计学意义(P<0.01);肺炎克雷伯菌肺炎大鼠经治疗7d后,肺炎克雷伯高剂量组肺组织内的TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10明显低于肺炎克雷伯模型组,差异有统计学意义(P<0.01).两种肺炎大鼠的低剂量组与模型组比较,差异均无统计学意义.结论:清肺解毒饮在有效剂量下对肺炎链球菌及肺炎克雷伯菌两种肺炎大鼠相关细胞因子有调节作用.

  • 山核桃叶黄酮抑制TNF-α诱导的HUVECs与THP-1的黏附作用

    作者:黄燕芬;施宏;蒋福升;金波;钱朝东;丁志山;吕圭源

    目的:研究从山核桃叶中提取分离出来的黄酮单体2’,6’-二羟基-4’-甲氧基查耳酮对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)与人单核细胞白血病细胞(THP-1)的黏附作用.方法:采用荧光标记检测经肿瘤坏死因子-α(TNF-α)刺激的HUVECs及THP-1之间黏附作用;采用荧光定量PCR及流式细胞技术,检测2’,6’-二羟基-4'-甲氧基查耳酮对HUVECs表面细胞黏附分子(VCAM-1)和细胞间黏附分子(ICAM-1)表达的影响.结果:2’,6'-二羟基-4’-甲氧基查耳酮能够明显减少TNF-α诱导的HUVECs与THP-1之间的黏附数量;能够抑制HUVECs表面黏附分子VCAM-1和ICAM-1的表达.结论:2’,6’-二羟基-4’-甲氧基查耳酮能够明显抑制TNF-α诱导的HUVECs与THP-1之间的黏附作用.降低HUVECs表面黏附因子VCAM-1、ICAM-1的表达可能是其抑制黏附作用的机制之一.

  • 健脾清化方对糖尿病大鼠血液基因表达谱的影响

    作者:李俊燕;陶枫;陈清光;吴新星;谭英姿;陆灏

    目的:探讨健脾清化方对2型糖尿病大鼠血液基因转录水平表达调控的作用机制.方法:采用链脲菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠模型,随机分为空白组、模型组和健脾清化方中药组,连续灌胃4周.抽提大鼠总核糖核酸(RNA),采用昂飞(Affymetrix)基因芯片杂交,进行聚类分析、基因功能(G0)分析和信号通路分析.结果:中药组基因谱与模型组的表达差异较大.中药组差异表达基因共392条.中药组对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、酪氨酸激酶-转录因子(JAK-STAT)信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路等的表达调控作用明显.结论:健脾清化方可能通过代谢通路中某些基因的表达来调控糖尿病大鼠血液转录水平,从而降低糖化血红蛋白,改善血糖水平.

  • 耐多药肺结核中医证候分布规律及相关因素研究

    作者:张尊敬;刘忠达;郭净

    目的:探索耐多药肺结核(MDR-PTB)中医证候分布规律及相关因素.方法:通过临床调查研究,收集118例MDR-PTB患者的常见中医症状、体征及舌脉信息,以中医理论为指导,动态观察患者证候变化,探索MDR-PTB证候分布规律、相关因素分析确立诊断标准.结果:MDR-PTB的证型中以气阴两虚型多,为47例,占39.8%,其次为阴虚火旺型40例,占33.9%,肺阴虚型31例,占26.3%.结论:MDR-PTB证型3个,从高到低依次为气阴两虚、阴虚火旺和肺阴亏虚,证候规律与年龄和性别具有相关性,为临床提供参考依据.

  • 温阳、益气方药对心肌梗死后心力衰竭大鼠肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮时相性变化的影响

    作者:韩丽华;王振涛;柴松波;邢国辉;王洪兴

    目的:比较温阳、益气两类药物不同用药时间点对心力衰竭(简称心衰)大鼠血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量的影响,为临床治疗慢性心衰及选择用药周期提供部分实验依据.方法:3批动物均采用冠脉结扎法造成心肌梗死后心衰动物模型,根据左心室射血分数平均分为模型组、温阳(附子、肉桂干浸膏)组、益气(人参、黄芪干浸膏)组、温阳+益气(附子、肉桂干浸膏:人参、黄芪干浸膏=1:1)组、卡托普利组、地高辛组,每组6只,另设假手术组.心肌梗死手术后第2天开始给予药物干预治疗,每日灌胃1次,3个批次实验大鼠分别药物干预1、2、4周后腹主动脉取血,放免法检测血浆中肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量.结果:与模型组比较,药物干预1、2周益气组、温阳+益气组、卡托普利组大鼠血液肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量均降低(P<0.05),药物干预4周温阳组、益气组、温阳+益气组、卡托普利组大鼠血液肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮含量均降低(P<0.05).结论:温阳药物抑制血液肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮过度激活的作用较益气药物弱,随着用药时间的延长,益气及温阳药物抑制肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮过度激活的作用逐渐增强.

  • 缺血性中风合并高血糖患者急性期多时点中医证候分析及预后研究

    作者:黄粤;高颖;钟海珍;马斌

    目的:探讨缺血性中风合并高血糖患者急性期多时点中医证候分布特点,及血糖、中医证候、美国国立卫生研究院院卒中量表(NIHSS)与疾病预后的关系.方法:根据发病3天内血糖是否升高将缺血性中风急性期患者224例分为两组,对3个时点的NIHSS进行均数比较,并将两组分别与6个中医证候做x2检验.采用Logistic逐步回归研究发病3天内的血糖、NIHSS,及3个时点的中医证候与发病第90天BI的关系.结果:发病3天内高血糖组的NIHSS较血糖正常组高,差异有统计学意义(P<0.05).发病3天内、第7天高血糖组出现内火的病例数均多于血糖正常组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).发病第14天6个中医证候在血糖正常组、高血糖组的分布无显著性差异.发病3天内的NIHSS评分、发病第7天出现阴虚、发病第14天出现痰湿是缺血性中风患者发病第90天的独立致残因素.结论:缺血性中风始发态高血糖患者神经功能缺损更严重,发病初期高血糖与内火关系密切.起病时神经功能缺损程度及不同时点中医证候均与缺血性中风疾病预后密切相关.

  • 马尾松树皮提取物体外诱导肺腺癌GLC-82细胞凋亡的机制

    作者:张锦宏;冯冬茹;谢衡;李若达;王金发;刘兵

    目的:探讨马尾松树皮提取物(Pinus massoniara bark extract,PMBE)在体外抑制肺腺癌GLC-82细胞生长的机制.方法:通过CCK-8法分析了PMBE对GLC-82细胞的生长活力影响;AO/EB染色、透射电镜和流式细胞术检测了PMBE诱导的肺腺癌细胞GLC-82的凋亡;Western blot检测PMBE处理GLC-82细胞后caspase-8、caspase-9、caspase-3、Bcl-2和Bid蛋白表达水平的变化.结果:PMBE在体外抑制肺腺癌GLC-82细胞的生长具有时间和剂量依赖性;通过荧光显微镜、透射电镜和流式细胞术证实PMBE诱导了GLC-82细胞的凋亡;细胞周期分析结果说明PMBE可以显著减少S期的GLC-82细胞;免疫杂交发现PMBE可以诱导caspase-3、caspase-8、caspase-9蛋白的激活,并下调Bcl-2和Bid蛋白的表达.结论:PMBE可能通过激活caspase-8从而激活Bid蛋白,进一步激活caspase-9来诱导肺腺癌GLC-82细胞的凋亡.

  • 不同经穴经皮穴位电刺激对大鼠痛阈及血压调节效应的比较

    作者:谢晶军;王丹;方剑乔

    目的:观察不同经穴经皮穴位电刺激(TEAS)对大鼠痛阈及血压的调节效应,从而探讨穴位特异性.方法:将大鼠随机分成5组,采用TEAS介入治疗,时间为40min,每日1次,连续治疗3d.测量TEAS治疗前、治疗后不同时段的大鼠痛阈及尾动脉收缩压.结果:5组大鼠经TEAS治疗20min后,痛阈水平均显著升高(P<0.05),此作用可持续至TEAS治疗结束后40min;其中足三里穴在各检测时间点(20、40、60、80min)痛阈水平明显高于同期太冲、曲池、合谷穴组,组间比较有显著性差异(P<0.05).TEAS治疗40min后,太冲穴组大鼠血压水平与基础比较显著降低(P<0.05),此作用可持续至TEAS治疗结束后20min;其余穴位没有引起血压的明显波动.结论:足三里穴是提高大鼠痛阈的优选穴位;太冲穴是血压调控的优选穴位.

    关键词: 经穴 TEAS 痛阈 血压
  • 肺纤方提取物干预肺纤维化模型大鼠微血管内皮细胞黏附及游走迁移作用研究

    作者:刘哲;张晓梅;秦慧慧;张历元;陈良;黄炎芳

    目的:通过观察肺纤方干预肺间质纤维化大鼠肺微血管内皮细胞体外培养的影响,探讨肺纤方抗肺间质纤维化微血管内皮细胞黏附及游走的机制.方法:从肺纤维化模型组大鼠分离培养肺微血管内皮细胞.将其等量分为空白对照组,氯沙坦(10μg/mL)组,泼尼松(5μ g/mL)组,肺纤方大、中、小剂量(100、60、20μ∥mL)组.WST-1法检测肺微血管内皮细胞的生长黏附率.Transwell法检测肺微血管内皮细胞的迁移细胞进行计数.结果:与空白对照组、泼尼松组比较,肺纤方大、中剂量和氯沙坦可以显著抑制肺微血管内皮细胞的黏附率,作用48h尤为明显(P<0.01).与空白对照组、泼尼松组比较,肺纤方大、中剂量和氯沙坦可抑制内皮细胞的迁移(P<0.01).结论:肺纤方可以显著抑制肺间质纤维化大鼠肺微血管内皮细胞的黏附和游走迁移,从而具有抗肺间质纤维化作用.

  • 电针刺激头部运动区协同UC-MSC移植对脑瘫鼠脑组织神经生长相关蛋白的影响

    作者:于雪峰;樊祥伟;高晶;李静

    目的:观察电针刺激头部运动区协同人脐带血间充质干细胞(UC-MSC)移植对脑瘫鼠脑组织神经生长相关蛋白的影响.方法:选择雄性SD成年大鼠,采用国际公认改良的HIE实验动物造模方法建立脑瘫大鼠模型,应用Western blot方法对各实验组大鼠脑组织中神经特异性烯醇化酶(NSE)、微管结合蛋白(MAP-2)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)进行检测,对检测蛋白的光密度进行定量,参照β-actin,再与对照组的该蛋白光密度值相比,将数据归一化.结果:1、2周时头针+干细胞组与模型组、干细胞组比较NSE有明显下降(P<0.05),3周时各组数值差异不明显;1、2周时头针+干细胞组与模型组、干细胞组比较MAP-2有明显上升(P<0.05),3周时各组数值差异不明显;1周时电针+干细胞组与模型组、干细胞组比较MBP有明显上升(P<0.05),2、3周时检测发现,各组之间差别不明显.结论:电针刺激头部运动区协同UC-MSC移植对脑瘫鼠脑组织神经生长相关蛋白的影响明显优于单纯神经干细胞移植,利于脑瘫大鼠脑神经的修复.

  • 脑梗死大鼠模型神经功能缺损评分的动态变化分析

    作者:常晓波;王舒;樊小农;杨雪;石学敏

    目的:探讨脑梗死大鼠模型的神经功能缺损评分的动态变化.方法:将Zea-longa线拴法复制大脑中动脉缺血(MCAO)大鼠模型,进行提插手法针刺治疗,每12h 1次,共干预6次.以神经行为学、脑血流、梗死率、微循环、光镜等为测量指标.脑梗死大鼠模型于第12、24、36、48、60、72h针刺后进行6次神经行为学评分,借助因子分析方法,结合SPSS 17.0统计分析软件,将神经功能缺损评分结果分别与梗死率、脑血流、微循环、光镜等指标数据进行权重系数确定.结果:脑梗死大鼠的6次神经行为学评分的权重系数分别为:0.173645、0.129477、0.271616、0.125729、0.132866、0.132859.结论:对于神经行为学指标来说,针刺第3次即36h处的权重大,在针刺第4次以后各个指标的权重变化不是很大.可见,针刺第3次即36h处是行为学指标变化的关键节点,针刺48h以后脑梗死大鼠病情逐步处于稳定状态.

  • 益气固本胶囊对脾气虚哮喘小鼠血清INF-γ及IL-4的影响

    作者:孙丽平;王延博;冯晓纯;丁利忠;王彩闻;陈思

    目的:观察益气固本胶囊对脾气虚哮喘小鼠血清中干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素4(IL-4)水平的调节作用,探讨其防治哮喘的作用机制.方法:灌服大黄煎剂和用卵清白蛋白造成脾气虚哮喘模型,用益气固本胶囊进行治疗,比较各组间血清中INF-γ、IL-4含量.结果:益气固本胶囊中剂量组及高剂量组、适贝高儿宝颗粒组小鼠血清INF-γ含量明显高于脾气虚哮喘组(P<0.01,P<0.05),IL-4含量明显低于脾气虚哮喘组.结论:益气固本胶囊可调节脾气虚哮喘小鼠血清中INF-γ、IL-4含量.

  • 中药联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌随机对照试验的系统评价

    作者:陈昌明;张永慧;林丽珠

    目的:评价中药联合靶向药物吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法:检索Pubmed数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊数据库,纳入中药联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌的随机对照试验为研究对象,根据Cochrane协作网质量评价标准提取资料,并采用Revman5.20对治疗有效率、1年生存率、生活质量和不良反应等结局指标进行Meta分析.结果:共纳入11篇文献689例非小细胞肺癌患者.11项研究显示中药联合吉非替尼组治疗有效率、5项研究显示中药联合吉非替尼组生活质量改善率、2项研究显示中药联合吉非替尼组患者1年生存率,均高于单药吉非替尼组(P<0.05);9项研究显示中药联合吉非替尼组皮疹发生率、6项研究显示中药联合吉非替尼组腹泻发生率,均低于单药吉非替尼组(P<0.01).结论:中药联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌在有效率及1年生存率方面较单药吉非替尼存在优势,并能提高患者生活质量,减少不良反应.

  • 基于东北、广东两地中药性味差异的药性构成属性初步分析

    作者:张小娟;金平华;翟华强;孟繁蕴

    目的:比较东北、广东两地中药性味的差异,分析中药药性的自然属性与功能属性在四气五味的表达.方法:以《中华本草》、2010年版《中华人民共和国药典》为参考依据,选取东北地区、广东地区常用80味中药作为研究对象,应用EpiData 3.02软件建立数据库,应用SPSS 17.0统计软件进行分析和数据挖掘.结果:东北、广东两地药性比较,四气无显著性差异,而五味有显著性差异(P<0.05).结论:四气不受地域环境的影响,仅表达出功能属性;五味受到地域环境的影响,是自然属性与功能属性的共同体现.

  • 骨科关节穴位贴镇痛作用研究

    作者:张红安;高杰;吴海洋

    目的:观察骨科关节穴位贴对SD大鼠的镇痛作用.方法:采用健康SD大鼠18只,随机分为基质组、阳性对照天和骨通贴膏组及关节穴位贴组各6只,各组均背部剃毛,在剃毛区分别给药0.024g/只,外贴敷30min,采用冰醋酸进行腹腔注射建立致炎模型,记录20min内的扭体次数,比较3组的扭体次数差异.结果:关节穴位贴组、天和骨通贴膏组分别与基质组相比,大鼠扭体次数均显著降低(P<0.01).结论:关节穴位贴组与天和骨通贴膏组镇痛作用无明显差异.

  • 不同后下时间银翘散汤剂体内抗甲型流感病毒作用比较

    作者:陈亚军;朱萱萱;蔡宝昌;王琼;束雅春

    目的:比较研究不同后下时间银翘散汤剂体内抗甲型流感病毒的作用.方法:通过探讨不同后下时间煎煮银翘散汤剂对甲型流感病毒A/PR8/34(H1N1)感染小鼠死亡的保护作用、肺指数作用及肺组织病理组织学检查的药效差异,从而选择银翘散后下饮片的佳煎煮时间.结果:从药效结果而言,不同后下时间煎煮的银翘散汤剂以薄荷、荆芥后下3min汤剂具有较好的抗甲型流感病毒作用.结论:应充分尊重中药传统煎煮方法的特殊要求,并结合临床经验,对于银翘散解表方剂用传统煎煮法以薄荷、荆芥后下煎煮3min较好.

  • 高效液相色谱法测定雷公藤滴丸中雷公藤甲素的含量

    作者:钱勇;费文静;诸晨;谢天培

    目的:建立雷公藤滴丸中雷公藤甲素的高效液相色谱测定法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱:Welch Xtimate C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:乙腈:水=25:75;流速:1.0mL/min;柱温:25℃;检测波长:218nm;进样量:20μL.结果:雷公藤甲素在浓度1-20μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程:Y=36 655X+8.3597(r2=0.9996),平均加样回收率101.12%,RSD为0.99%.结论:该方法操作简便、快速、灵敏,重复性好,精密度高,结果准确可靠,可用于雷公藤滴丸中雷公藤甲素的含量测定.

  • 中医临床诊疗指南在真实世界中的应用效果评价

    作者:王跃溪;刘玉祁;宇文亚;史楠楠;王燕平;韩学杰

    目的:通过对临床患者进行前瞻性病例观察,对中医临床诊疗指南在临床真实世界中的应用效果进行评价.方法:根据符合评价指南病种诊断的患者实际情况,由全国42家中医药标准研究推广(试点)建设单位的临床医生填写《中医临床诊疗指南应用评价病例调查表》.采用描述性方法进行统计分析.结果:评价的指南涉及中西医73个病种,收集病例数据7 786例.分析结果显示总体疗效中,1 575份病例(20.23%)评价为"很好",4 071份病例(52.29%)评价为"好";安全性评价中,3 644份病例(46.91%)评价为"很好",3 870份病例(49.82%)评价为"好";在经济性评价中,2 125份病例(28.43%)评价为"很好",4 575份病例(61.20%)评价为"好".结论:中医临床诊疗指南在临床实践中应用效果显著.

  • 浅探《黄帝内经》中五行音乐疗法

    作者:林法财;贺娜娜;黄德弘

    五行音乐疗法是以五行理论为基础,将五音与五脏、五志相结合形成的一种治疗疾病的音乐疗法.文章根据《黄帝内经》中关于五音的记载,分析了五行音乐的特点及与五脏的关系,阐述了五行音乐疗法的运用方法,为临床中五行音乐的实施提供理论基础,并为情志疾病的治疗提供新的思路和方法.

  • 藤莪清瘀方提取物对人胃癌BGC-823细胞抑制和凋亡影响的研究

    作者:李昊;杨慧萍;鲁小青;陈百先

    目的:探讨藤莪清瘀方对人胃癌BGC-823细胞株的抑制及凋亡诱导作用.方法:采用不同浓度的藤莪清瘀方提取物(25.00、12.50、6.25、3.12、1.25mg/mL)体外处理人胃癌BGC-823细胞24、48、72h;采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法观察藤梨根不同浓度和不同作用时间对人胃癌BGC-823细胞增殖的抑制率;采用AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况.结果:藤莪清瘀方提取物原液药物浓度(50mg/mL)经稀释8倍(6.25mg/mL)后,抑制率强(68.67±3.50)%,随着药物浓度的降低,抑制率随之下降;藤莪清瘀方对胃癌细胞作用48h抑制作用强.藤莪清瘀方提取物处理细胞48h后,凋亡比率达33.15%.结论:藤莪清瘀方对胃癌细胞有明显抑制作用,并诱导其凋亡.

  • 百合知母汤对肾阴虚型围绝经期综合征大鼠治疗作用研究

    作者:童黄锦;白发平;王华富;蔡宝昌;许惠琴

    目的:观察百合知母汤对肾阴虚型围绝经期综合征大鼠子宫系数、血清性激素水平及下丘脑ERmRNA的表达情况的影响.方法:选用双侧卵巢切除的雌性3月龄SD大鼠,随机分为12组:模型组,雌激素组,百合知母汤水煎液组,黄酮高、低剂量组,皂苷高、低剂量组,黄酮皂苷配比Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组及空白对照组.采用甲状腺素复制肾阴虚模型,同时各组给予相应药液.4周后测定大鼠子宫系数,血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)的含量,下丘脑ER mRNA的表达情况.结果:与空白对照组比较:模型组大鼠的子宫系数明显降低,E2、P水平明显降低,FSH、LH升高,下丘脑内ER mRNA表达减少(P<0.01).与模型组比较,各给药组大鼠的子宫系数明显升高,E2、P水平升高、FSH、LH水平则有所下降,下丘脑ER mRNA表达升高,且水煎液组、黄酮皂苷配比Ⅲ和Ⅳ组作用更为显著(P<0.05,P<0.01).结论:百合知母汤能明显改善围绝经期综合征大鼠的肾阴虚症状,且黄酮和皂苷有效部位合用效果好.

  • 益气养血泄浊法对慢性肾功能衰竭大鼠肾组织形态的影响及VEGF表达的作用机制

    作者:杨婧;王琛;祝婷婷;周珊珊;秦军燕;王福岗

    目的:研究益气养血泄浊法对慢性肾功能衰竭(慢性肾衰)大鼠肾组织形态的影响及血管内皮生长因子(VEGF)表达的作用机制.方法:建立5/6(Ablation/Infarction,A/I)肾切除慢性肾衰大鼠模型,设假手术组、模型组、西药(氯沙坦钾+福辛普利)组、中药(肾衰Ⅱ号方)组,干预后检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、VEGF蛋白、VEGF mRNA,观察肾组织形态;结果:治疗后与假手术组比较,两治疗组Scr、BUN明显下降(P<0.05,P<0.01);肾衰Ⅱ号方上调VEGF蛋白及VEGF mRNA、降低Scr、BUN方面优于西药组(P<0.05,P<0.01);两治疗组病理变化改善明显.结论:肾衰Ⅱ号方可改善慢性肾衰大鼠肾功能,减轻肾纤维化,上调VEGF表达,其抗肾间质纤维化作用可能与调节肾组织VEGF表达信号转道通路,调节肾小管周围毛细血管生成效应,改善肾间质缺血缺氧相关.

  • "三步五法"对椎间盘胞外基质系统的调控作用

    作者:林建平;陈少清;林先钊;陈艺敏;郑其开;陈乐春;王诗忠

    目的:观察"三步五法"对大鼠腰椎间盘组织collagenⅡ、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)与金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)蛋白表达的影响.方法:将45只SD大鼠随机分为正常组、模型组、治疗组.纤维环穿刺法建立椎间盘退变模型,正常组、模型组不予干预,治疗组予"三步五法"干预.疗程结束后,取出椎间盘组织,在光镜下观察椎间盘组织的形态学结构,并运用Western blot技术检测collagenⅡ、MMP-1、TIMP-1的蛋白表达.结果:光镜下观察椎间盘组织形态学结构,发现退变程度由轻至重依次为正常组、治疗组、模型组.collagenⅡ、TIMP-1蛋白表达的组间比较,模型组、治疗组较正常组明显减少(P<0.05),治疗组较模型组明显增多(P<0.05);MMP-1蛋白表达的组间比较,模型组、治疗组较正常组明显增多(P<0.05),治疗组较模型组明显减少(P<0.05).结论:"三步五法"通过调控椎间盘细胞外基质系统延缓了椎间盘退变.

  • 王会仍从积聚论治结节病

    作者:徐俪颖;蔡宛如;王会仍

    结节病是一种原因不明,以非干酪性肉芽肿形成为特征的全身性疾病,多侵犯肺及肺门淋巴结,部分患者需长期服用激素,从而导致多种药物不良反应.国家级名老中医王会仍教授多年来从事中医内科临床,其广用经方于各科,尤对肺系疑难病如肺结节病等治疗有独到见解,并积累了丰富的临床经验.针对结节病主张在治肺的同事,兼顾活血,主张从"积聚"论治,疗效显著.

  • 王渭川学术思想与临证经验探析

    作者:王宇慧;季晓黎;魏绍斌

    名老中医王渭川先生是全国著名的中医学家,被誉为中医当代妇科八大家之一,亦为川派中医妇科的重要开拓者之一,尤精妇科和内科,其学术思想及临床经验是一笔宝贵的财富,值得后辈医者不断地总结学习.为了更好地继承发扬名老中医的学术思想,笔者对王老先生的著作、医案等文献资料进行了仔细研读整理.文章就王老先生在妇科方面的主要学术思想、用药特点、常用的特色疗法,及王老善治病种盆腔炎、崩漏、不孕症的临床经验作一简单总结概述.

  • 金匮肾气丸治疗耳鼻咽喉疾病验案2则

    作者:肖伊;李洵

    文章报道了同仁堂金匮肾气丸治疗耳鼻咽喉疾病验案2则:慢性鼻窦炎和慢性鼻炎,通过对这2则典型病例病史及治疗过程的报道与分析,指出肾阳不足,水湿内停或肾阳不足,虚火上浮均为耳鼻咽喉疾病常见病机,滥用抗生素、清热解毒类中药和现代不良生活方式是其原因;强调了温壮元阳,化气行水,和温补肾阳,引火归元在耳鼻咽喉疾病治疗中的意义;同时阐述了丸剂在耳鼻咽喉慢性疾病中的优势.

  • 马淑然论治痤疮经验

    作者:牛晓雨;马淑然

    文章主要介绍马淑然教授论治痤疮的临床经验.马教授认为痤疮的病因是湿热毒瘀为主,或兼正虚,其中湿热瘀毒为实,气血阴阳之虚为虚.辨证的关键是权衡虚实夹杂、寒热错杂的主次:患病初期以湿热为主;患病中期为虚实夹杂、实中夹虚;而患病后期则以虚为主,或兼湿热毒瘀.马教授强调,正虚时扶正不可忽视.本病治则为初期祛邪为主、中期祛邪兼扶正、后期扶正为主兼祛邪.马教授辨证时注重四诊合参,并且擅长结合病理因素综合用药;治疗痤疮时常以药物内服外敷、配合引经药.

  • 何嘉琳治疗同种免疫型复发性流产经验

    作者:单静华

    何嘉琳教授系江南何氏妇科第四代传人,临证近五十载,学验俱丰,尤长于调经种子.笔者总结何教授诊治同种免疫型复发性流产经验,认为本病首重孕前调理,以补肾健脾,养血调冲为主,结合月经周期调理3-6个月后取氤氲之候试孕;孕后以何氏安胎饮补肾健脾固冲,益气养血安胎,每获良效.

  • 论脑系病证中"肝热"的病理内涵

    作者:第五永长;鱼富丽

    从肝热毒瘀论治脑系急难症是国医大师张学文教授学术特色.理性思考"肝热"的病理内涵,是传承国医大师学术思想和临床经验的重要内容.文章从脑病列入肝胆系病证的依据,肝热所包含的肝气、肝火、肝阳、肝风等病理特征以及肝热与毒瘀的病理联系,肝热毒瘀论研究的意义等方面探讨了肝热的病理内涵,以期启迪同道,深入理解和传承国医大师学术思想,促进中医脑病学术进步.

  • 麻柔谈学习中医的体会

    作者:唐旭东;张路;杨晓红;许勇钢;麻柔

    麻柔主任医师是国家中医药管理局全国第四、五批老中医药专家学术经验继承指导教师,全国首批中医传承博士后合作导师.麻柔主任医师的座右铭是"志道""养德""精艺",始终坚持从做人开始,要有"道"、有"德",方能"精艺".麻柔主任医师认为中国传统文化是中医的"根",中医思维的建立过程是循序渐进的过程,需要领会"辨证论治"的中医核心,更要学会"西为中用",用西医的"辨病论治"来帮助中医治疗.中医学几千年来发展至今,应该考虑吐故纳新,迎来中医的发展机遇.

  • 邹伟从痰论治抑郁症经验介绍

    作者:于学平;牛明明;邹伟

    文章介绍邹伟教授从痰论治抑郁症的经验.邹教授认为肝气郁滞是本病的诱发因素,痰郁闭窍是其重要的病理机制,痰郁日久可产生各种变证:痰热内扰、痰凝阳虚、痰阻气虚、痰阻阴虚、痰瘀互结,但痰郁始终贯穿其中.治疗当以化痰为纲、辨证加减为原则:重用化痰药,随证配合疏肝解郁、清火安神、温阳开郁、益气养阴、活血化瘀;痰郁闭窍导致脑络瘀阻、脑神失聪、五脏之神失调,治疗中还应结合熄风通脑、醒脑调神,并时时呵护胃气,以养神气,收效显著.邹教授从病理因素"痰"的角度研究抑郁症的发病机制与治疗,起到了提纲挚领、纲举目张的作用,为抑郁症的治疗提供了新的思路.

  • 消疝汤治疗成人疝气

    作者:蒋健

    验方消疝汤由生黄芪、生白术、萆薢、小茴香、橘核、泽泻、川楝子等共计12味药物组成,乃文献报道治疗小儿疝气的一首自拟方剂.笔者临证以该验方治疗成人疝气收效颇佳.文章通过列举验方消疝汤治疗成人疝气(腹股沟斜疝)的5例验案介绍,分析消疝汤的药物组成、方义,进一步对其临床功效、主治适应症及其疗效特点等进行较深入探讨,并提出临证运用验方消疝汤治疗腹股沟斜疝可遵循"辨病与辨证论治相结合,辨病论治为主"的辨治思路.

  • 赵文霞临证治疗黄疸经验浅析

    作者:刘江凯

    黄疸是临床常见病,中医在治疗黄疸方面有悠久的历史,赵文霞教授是全国第五批名老中医,从事中医药防治肝胆疾病的医、教、研工作30余载,在黄疸病的诊疗方面,有较丰富的经验,赵教授认为湿邪困阻三焦、痰瘀交阻、肝胆疏泄不利、脾肾阳气不足是导致黄疸瘀滞的重要因素,故在黄疸的治疗过程根据其病因病机的侧重不同,灵活选用分利湿邪、活血化瘀祛痰、疏肝利胆、温阳祛寒等治法,取得了较好的临床疗效,现介绍如下.

    关键词: 黄疸 赵文霞 中医药
  • 益气养阴活络法治疗复发性口疮验案2则

    作者:程旺;周轶群;鲁晏武;王明强;陈仁寿

    复发性口疮是以周期性反复发作为特征的口腔黏膜局限性浅表溃疡损伤.陈仁寿认为,复发性口疮病患多为气阴两虚之证,并常挟湿、瘀之邪,患者因中焦脾虚胃弱,中气受损,脾失健运日久,致湿邪内生,加之阴虚火旺,虚火上灼口舌,致局部血络瘀阻而病发,同时久病伤阴,又致阴火伺机而动.在复发性口疮的辨证治疗上,陈仁寿常施以益气健脾、养阴祛火,配合活血化瘀、利湿通络之法.益气除热,育阴降火,使脾胃振奋,湿邪、瘀血得清,阴火无源以生.

  • 王彦恒益肾健脑法治疗精神系统疾病临床经验

    作者:贾竑晓;康玉春;尹冬青

    精神系统疾病不同于躯体疾病,将以脏腑为核心的辨证论治运用在精神系统相关疾病的辨治中缺乏实用性,疗效欠佳,亟待相对可靠的关于精神系统疾病的名老中医的临床经验加以普及和推广提高临床疗效,从而促进中医药在精神科领域中的发展.国家级名老中医王彦恒老师在诊治精神系统疾病方面有50余年临床经验,疗效可靠.益肾健脑法是王彦恒老师治疗精神系统疾病重要思想,然其内容广博,临床应用灵活,不易掌握.文章针对这一思想从5个方面进行总结,同时附典型案例1则,希望能对该思想有全面的认识,以期为精神系统疾病的中医诊治提供参考.

  • 顾氏外科第四代传人治疗乳腺癌术后经验浅析

    作者:张玉柱;陈红风

    乳腺癌发病率不断上升,现代治疗手段尚不能完全祛除病邪,中医药在乳腺癌的治疗上具有一定的优势,顾氏外科名医辈出,至第四代顾氏传人对乳腺癌的治疗尤为擅长.根据乳腺癌术后患者临证表现,辨证求因,审因论治,逐步形成对乳腺癌术后的辨证与辨病相结合,施治药物药量和药对配伍应用独具一格,并提出"扶正、祛邪"是治疗大法,同时在诊治过程中重视情志引导.文章从顾氏外科第四代传人对乳腺癌术后病因病机、辨病辨证、治则治法、药物灵活应用以及注重调畅情志等方面进行总结阐述.

  • 虞坚尔和法学术新观点阐释

    作者:周静冬;虞坚尔

    当代著名中医儿科专家虞坚尔教授崇尚和法,运用和法论治多种儿科疾病屡获佳效,其和法的学术新观点为:和解法和调阳气,达少火平衡状态;少阳枢机调节阳气开合,枢机不利是小儿易寒易热的主要病机;腠理不固、少阳枢机不利是小儿外感疾病主要的病理特点等3个学术观点,文章就以上3个方面进行阐述.

  • 柴可群辨治结、直肠癌的学术思想及临诊经验探析

    作者:陈嘉斌;柴可群;陈淼;邹莉;杜瑀瑄;张袭羽

    柴可群主任中医师辨洽结、直肠癌,认为其主要病机为脾肾亏虚,兼夹痰、瘀、热、毒,治疗上以"扶正为本,祛邪有度,全程调神,随证而治"为治则,运用"健脾补肾,化痰解毒,疏肝解郁"抗癌三法,疗效肯定.临诊中注重以通为用论治肠癌,注重脏腑功能的恢复;根据肠癌不同阶段的特点,病证结合,酌情祛邪,随证而治;注重"治未病"理论的运用,遵循脏腑经络的表里关系,循经用药、兼顾表里,防治结、直肠癌复发与肺、肝等处转移.同时,柴主任提倡在肠癌诊治全程中运用中医药,不仅以"彻底消除肿瘤,降低肿瘤标志物"为治疗目标,更注重缓解肿瘤相关症状,提高生活质量,延长生存期,终实现带瘤生存.

  • 珍宝丸结合多虑平片治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

    作者:叶静静;陈宁刚

    目的:探讨珍宝丸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床效果.方法:PHN患者78例,随机分为治疗组和对照组,每组39例.对照组采取口服弥可保(甲钴胺)及多虑平;治疗组在多虑平片加珍宝丸治疗.每个疗程7d,持续4个疗程.治疗结束后,立即采用视觉模拟评分法(VAS)对患者疼痛进行评分,比较两组治疗效果.结果:治疗组总有效率达到92.31%;对照组总有效率达到79.49%,两组有效率相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应比较差异无统计学意义.结论:珍宝丸结合多虑平治疗PHN的疗效明显,无明显不良反应,是PHN较佳的治疗选择,值得在临床上进一步推广.

  • 四维牵引干预治疗腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积改变的临床研究

    作者:曾浩彬;王慧敏;郭俊彪;陈文治;刘国清;唐上德;李振宇

    目的:运用CT测量四维牵引治疗前后腰椎管狭窄症患者腰大肌肌容积的改变,探讨其治疗腰椎管狭窄症的理论机制.方法:将60例患者随机分成四维牵引治疗组和骨盆牵引对照组.两组患者治疗前后均运用CT测量腰大肌肌容积,比较两组数据,采用t检验分析.结果:治疗组治疗前左右侧腰大肌面积指数分别是:0.55±0.19、0.50±0.19,治疗后左右侧分别是:0.53±0.17、0.52±0.16;两组患者治疗前各自组内左右侧腰大肌面积指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后双侧腰大肌密度水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四维牵引治疗对腰大肌的肌容积具有干预作用,证明腰椎管狭窄症与腰大肌的力学失衡具有密切关系.

  • 电针不同波形治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照研究

    作者:胡幼平;刘颖;张镭潇;余思奕;申治富;惠茹婷;唐羽;罗圆;朱伙清

    目的:观察电针疏密波和连续波治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:60例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组(电针疏密波)与对照组(电针连续波),通过颈性眩晕症状与功能评估量表、颈椎病治疗成绩评分表及MOS-SF-36量表等评价临床疗效.结果:治疗后及随访期两组在颈性眩晕症状与功能评估量表、颈椎病治疗成绩评分方面的差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后MOS-SF-36量表评分比较无统计学意义,随访期SF-36量表评分有统计学意义(P<0.05).结论:两组均能有效改善椎动脉型颈椎病患者的症状;治疗组在改善眩晕、头痛、日常生活及工作、心理及社会适应方面均优于对照组,适于临床推广应用.

  • 中药穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期60例临床观察

    作者:李竹英;田春燕;高风丽

    目的:观察中药穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:将符合标准的]20例COPD患者随机分为对照组和治疗组,两组均使用舒利迭吸入治疗,治疗组在此基础之上,在每年的三伏天给予中药穴位贴敷治疗,连续贴3年.结果:两组患者治疗前后比较,治疗组中圣乔治呼吸问卷分数较对照组显著降低(P<0.05),6min步行距离测定较对照组显著提升(P<0.05),外周血中NK百分比含量较对照组显著升高(P<0.05),IFN-γ及TNF-α的含量较对照组显著降低(P<0.05).结论:中药穴位贴敷治疗COPD稳定期的临床疗效显著,能够改善患者生活质量,提高活动耐力,调节患者的免疫功能及相关炎性因子.

  • 清胰灌肠方治疗ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的临床研究

    作者:刘君颖;赵文霞;李素娟;费景兰;马素平;陈欣菊;李合国;贺照霞;余海洋

    目的:观察中药清胰灌肠颗粒对内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)术后患者血清淀粉酶(AMS)水平及部分典型临床症状的影响.方法:将128例患者随机分为中药组、西药组和对照组,对照组在ERCP术后,给予鼻胆管引流,应用基础治疗,中药组在对照组基础上,ERCP术后2h开始给予清胰灌肠颗粒高位保留灌肠,200mL/次,每日2次,连续3d.西药组在对照组基础上,ERCP术后即给予0.25mg/h生长抑素持续泵入72h,观察3组治疗前后AMS的水平,腹胀、上腹痛等临床症状,并进行统计学分析.结果:中药组、西药组在降低患者AMS水平、缓解腹胀方面均优于对照组(P<0.05).中药组与西药组比较,在降低患者AMS水平、缓解上腹痛方面无明显差异,但中药组在消除腹胀方面优于西药组(P<0.05).结论:ERCP术后应用中药清胰灌肠颗粒保留灌肠,可有效降低AMS水平,改善患者上腹痛及腹胀症状.

  • 止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗慢性小腿疼痛性皮肤溃疡疗效观察

    作者:卢旭亚;胡建功;李品川;张朝晖

    目的:评价止痛生肌散联合生肌象皮膏治疗慢性小腿疼痛性皮肤溃疡的临床疗效及初步机制探讨.方法:选取慢性小腿疼痛性皮肤溃疡患者18例,行创面组织病理检测后连续应用止痛生肌散及生肌象皮膏换药至伤口愈合,评估溃疡病理特点及临床治疗效果.结果:病理光镜多表现为慢性炎伴鳞皮增生及假上皮瘤样增生,免疫组化:CKpan(+)、S-100(±或-).治疗前静息性疼痛为4.82±1.26,接触性疼痛为6.49±1.71,应用止痛生肌散后(30min内)静息性疼痛(7.86±1.82)进一步加重(P<0.05),2d后静息性疼痛(2.42±0.79)及接触性疼痛(3.11±1.03)均明显缓解(P< 0.001),疼痛缓解后应用生肌象皮膏伤口逐渐愈合.治疗过程中未出现感染扩散、皮疹、瘙痒等并发症;伤口愈合时间14-67d.结论:外用中药止痛生肌散联合生肌象皮膏对于慢性小腿疼痛性皮肤溃疡安全有效.

  • 化痰解郁法干预癫痫合并抑郁的临床研究

    作者:黄小波;张国君;刘爱华;王宁群;吴犀翎;陈文强

    目的:应用化痰解郁法对癫痫合并抑郁患者进行干预,观察其临床疗效.方法:收集癫痫合并抑郁患者122例,随机分为治疗组与对照组,在原用抗癫痫药物不变的同时,对照组给予盐酸帕罗西汀,治疗组则应用柴胡疏肝散加黄连、南星、半夏,观察12周.结果:经治疗,两组的中医证候疗效、HAMD评分、生活质量(QOLIE-31)比较,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:癫痫合并抑郁患者经中药化痰解郁法的治疗优于应用盐酸帕罗西汀的治疗.

  • 芪蒌颗粒对气虚痰瘀阳湿证冠心病慢性心力衰竭患者生活质量及焦虑抑郁情志的影响

    作者:杜文婷;刘萍;明冠;唐靖一;邓兵;汤诺

    目的:评价芪蒌颗粒对气虚痰瘀阳湿证冠心病慢性心力衰竭患者的生活质量、情志障碍的影响.方法:将64例气虚痰瘀阳虚型冠心病慢性心力衰竭患者按1:1随机列入对照组和治疗组.对照组予西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用芪蒌颗粒,疗程均为3个月.观察两组治疗前后6min步行试验(6MWT)、BNP、明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)等.结果:治疗后两组6min步行距离、BNP、LFHQ、HAMA、HAMD积分与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:芪蒌颗粒可改善冠心病慢性心力衰竭患者心功能,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.

  • 丹桂三香汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应的影响

    作者:张婷婷;李鹏;徐昉;常征辉;龚曼

    目的:观察丹桂三香汤对冠心病心绞痛患者氧化应激反应的影响.方法:156例冠心病稳定型心绞痛患者依据就诊先后顺序用随机数字表法随机分为两组,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹桂三香汤.观察两组患者总体疗效、心电图疗效、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平.结果:经8周治疗,丹桂三香汤治疗组冠心病心绞痛症状的总有效率为93.59%,心电图疗效治疗组总有效率74.36%,均显著高于对照组(P<0.05);治疗组显著升高冠心病心绞痛患者的SOD、TAC,降低MDA、LPO,其作用优于对照组(P<0.05).结论:丹桂三香汤联合西医常规治疗改善冠心病心绞痛患者临床症状疗效优于单用西医常规治疗,其作用可能与丹桂三香汤对患者氧化应激反应的调节有关.

  • 类风湿关节炎辨证及其客观化研究探讨

    作者:马俊福;李明曦;王颖;侯秀娟

    在对类风湿关节炎(RA)中医证候的客观化研究进行文献综述基础上,对今后研究进行了初步设想.探讨了RA传统辨证分型、现代中医辨证模式及RA中医辨证的客观化研究,包括RA证型与多学科的客观化研究进展,提示RA证型可能与发病年龄、不同地域、实验室指标、免疫学指标以及X线表现等相关.并对近年来逐渐受到重视的肌肉骨骼超声中医证候的客观化研究进行探讨,提出肌肉骨骼超声的应用有助于提高RA中医证候诊断的准确性,为RA中医证候的客观化研究提供依据.建立规范化的中医证候准则及临床疗效评价标准,有助于RA中医证候与现代医学技术的相互为用,使中医辨证的宏观与微观相结合,促进中医证候的客观化研究.

  • 中医标本兼顾治疗慢性肾脏病的方法概述

    作者:朱政洁;何立群

    慢性肾脏病(CKD)的发病率逐年增高,不能完全控制CKD的进行性发展,相当多的患者终将进展为终末期肾脏病(ESRD)阶段.中医在CKD治疗领域具有独特优势,在减轻症状、降低血中氮质、保护残存肾单位等方面有较好的作用.治疗上健脾补肾、益气养阴、滋阴温阳以治其本;化湿泄浊、活血化瘀、泄热解毒以治其标.临床上应正确辨证,合理运用,攻补兼施,标本兼顾,随证加减,以达到减轻症状、改善肾功能、保护残存肾单位、延缓肾衰发展的目的.

  • 中药饮片形制规格发展脉络及其影响因素

    作者:韩雪;张定堃;杨明;邹文铨;林俊芝

    中药饮片形式、规格与临床用药需求、生产力发展水平、商品集散流通等多方面因素密切相关,对于饮片的疗效发挥、真伪优劣鉴别乃至稳定储存有着重要影响.鉴于此,文章梳理了中药饮片形制规格发展演变的历史脉络,并从饮片的治疗属性、调剂属性、商品属性、文化属性及环境属性等5个方面进行了初步分析,以期探索推动饮片形式不断发展演变的因素,更好地认清中药饮片的发展方向,服务中医临床与饮片产业.

  • 手足综合征中医临床治疗方式浅析

    作者:朱孝娟;李杰

    希罗达作为一种方便服用且疗效确切的口服抗肿瘤药物,临床已广泛应用于乳腺及消化道恶性肿瘤的治疗中.但其剂量累积性的不良反应——手足综合征,一直困扰着临床医生与患者.手足综合征对肿瘤患者虽不会造成生命危害,但却严重影响肿瘤患者的日常生活及生活质量,甚至影响肿瘤化疗方案的进行.中医药在抗肿瘤治疗中起到越来越重要的作用,尤其在放化疗中的增效减毒作用,越来越受到关注.文章对中医药治疗手足综合征的不同方式进行简要概述.

  • 特发性肺纤维化患者测评工具的研制与思考

    作者:孙辉;李建生;谢洋

    特发性肺纤维化(IPF)患者测评工具的研制及应用已成为当前国内外呼吸疾病研究的热点.尽管大量的量表或问卷相继出现,选择适合IPF患者生活质量评估的测评工具是亟需解决的问题.文章对目前国内外常用的IPF测评工具进行了评价,并提出相关思考,以为完善IPF的结局评价提供依据.

  • 中药含药血清制备方法的研究概述

    作者:张君涛;王平;刘爱峰;杨光;李远栋;张超

    在中药药理研究体外实验中,中药含药血清作为干预手段越来越受到重视,也是现阶段文献报道较多的热点.中药含药血清制备的科学、标准、客观对整个实验起到至关重要的作用,其制备过程决定了血清中药物有效成分的活性、含量等是否可以模拟药物在机体内的整个变化过程和"终产物",是整个中药药理研究中成败的关键.文章就其动物选择、给药剂量、采血时机、血清灭活、储存等几个中药含药血清制备关键点做一简要概述.

  • 基于治未病思想探索中医健康管理新模式

    作者:程羽;孙增坤;袁萌;倪红梅;何裕民

    生命活动是极其复杂和庞大的,对于疾病的防治绝不能仅依靠单一的自然科学来完成.中医学长于从整体性上把握人体健康或疾病的本质,并对状态给予调理和纠治,现行健康管理优于提前阻断疾病因果联系.基于此,文章探索性的提出了"多环节切入+状态调整+线性干预"的中医健康管理新模式.

  • 不孕症临床试验产科结局的追踪策略

    作者:高敬书;沈文娟;王桂媛;刘建平;吴效科

    多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期妇女常见的生殖内分泌疾病,临床上以生殖机能障碍为突出表现.由于PCOS患者特殊的病理生理,临床治疗特点是"治证不治病",判定治疗是否有效的有力证据就是治疗后患者的活产率.文章以国家中医临床研究基地:妇科病基地实施的08行业专项"痰湿型不孕证中医治疗方案的优化研究"大型RCT为背景,针对试验中的关键环节——产科结局追踪,分别从收集难度、收集过程、以及对信息的全面性、等级、真实性几个方面进行分析,强调产科结局的追踪对于解决不孕症临床研究的有效性、可靠性以及反应中药生殖毒性的意义.以期对不孕症临床试验产科结局工作的开展提供参考.

  • 可视技术介入后中医理论由本体论承诺向本体论事实的变迁

    作者:庄享静;贾春华

    在不能观测致病因素及其如何与人体产生作用的古代,古人只能由"具身认知"及类比、隐喻的方法来认识疾病.而这种应用具身的隐喻、类比的手段不可避免的要带来奎因称之为"本体论承诺"的现象.现今科学技术特别是可视技术在医学中的应用,现代医者看到了古人看不到或不能及时看到的东西,如细菌、病毒、积癥;在看到后,尽管中医学家仍将病证成因称为风寒、风热或痰饮、瘀血,此时所言已和古人不同,它已经从单纯的本体论承诺渐渐转向了本体论事实.

  • 艾滋病中医基础研究实践与思考

    作者:许前磊;许向前;谢世平;徐立然;郭会军

    艾滋病作为一种新发传染病,传统医学没有明确的记载,近年来根据其传播方式、发病特点、临床表现以及预后转归等方面,多属于中医"疫病""伏气温病""虚劳""阴阳易"等范畴.随着中医药治疗艾滋病的深入,医家们对艾滋病中医病因病机、证候分布及演变规律等基础理论方面进行了大量的研究,取得了一定的成果,为中医药防治艾滋病临床研究奠定了理论基础.笔者在文献综述的基础上,结合课题组在艾滋病中医基础研究的实践,探讨艾滋病中医基础理论体系的构建,以更好地发挥其在中医药防治艾滋病中的指导作用.

  • 论"辨病位"是针灸辨证论治的第一步

    作者:田鸿芳;陈胤希;周清辰;王雷;温志宏;唐杰;秦秋果;赵吉平

    中医学具有较为丰富的辨证论治体系,不同的辨证方法有不同的辨病位思想,辨病位是辨证论治的重要环节.针灸疗法强调"针至病位""气至病所"以恢复机体阴阳平衡的功能状态.针灸辨病位,既能确定其具体病变位置,又能指导针灸选择穴位、针具、治疗方法及掌握针刺深浅、角度、刺激量,并能充分发挥针灸的优势.辨病位对于针灸临床具有重要指导作用,是其辨证论治的第一步.

  • 中药谱效关系在中药质量控制方面的应用

    作者:姜东京;杜伟锋;蔡宝昌

    中药谱效关系是基于将中药指纹图谱中化学成分的变化与中药药效结果联系起来,研究它们的相关性,找出与药效活性相关的药效成分群,从而建立中药产品与其疗效基本一致的反映产品内在质量的质量评价体系.文章通过对近几年此类文献进行总结和展望,为中药谱效学的后续研究提供必要的参考.

  • 中药新药证候疗效评价的客观性和科学性质疑

    作者:梁茂新;赵磊;慕杨娜;李国信

    针对将中医的证和证候用于中药新药临床疗效评价指标,文章从辨证规范的经验决策对证候疗效评价的影响、权威文献辨证标准对证候疗效评价的影响和病证所属症状的虚拟性对证候评价的影响3个方面质疑评价结果的客观性和科学性.认为把证和证候作为中药新药临床疗效评价指标的根本问题是辨证规范问题,后者现存诸多原则性问题,导致证和证候用于疗效评价成为一个伪命题.

  • 熊继柏教授"经典指导临床"证治经验系列讲座(十八)熊继柏教授辨治便秘经验

    作者:姚欣艳;刘朝圣;李点;何清湖;邹晓玲;胡金辉;聂娅

    文章从便秘主症、辨治要领、个人重要经验等方面系统阐述了熊继柏教授辨治便秘的学术思想和独到经验.熊教授认为:便秘有实证、虚证之分;实秘有热秘、气秘、冷秘的不同,虚秘则分气虚便秘、血虚便秘、阴虚便秘、阳虚便秘.熊教授治疗便秘的个人独到经验有4点:①辨治便秘首分虚实,再辨寒热、气血;②特殊类型的便秘治疗;③热盛伤阴之便秘,治以滋阴清热通便,方选增液承气汤加减;④便秘的食疗方.

中华中医药分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06
2000 06
1999 06

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