中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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穴位埋线局部刺激效应动态变化的激光多普勒微循环研究
目的:在体、动态分析穴位埋线后经穴局部微循环血流灌注变化的规律,探讨穴位埋线疗法局部刺激效应的时效特点.方法:采用激光多普勒血流仪(laser doppler flowmeter,LDF),获取右侧上巨虚(ST37)埋线前后多个时间点足三里(ST36)、上巨虚(ST37)、下巨虚(ST39)的微循环血流灌注(PU),比较分析不同穴位之间及同一穴位埋线前后不同时间PU值的差别.结果:①埋线前及埋线后第8天,埋线侧3个穴位的PU值无显著性差异,从埋线后即刻至第7天,ST37的PU值显著高于非埋线穴位ST36和ST39(P<0.01);非埋线左侧3个穴位的PU值无显著性差异;埋线穴位ST37血流灌注量随时间变化的趋势呈现二次函数的特征(P<0.01).②右侧ST37埋线后不同时间点的PU值明显高于埋线前(P<0.01);在埋线前及埋线后第8天,两侧ST37的PU值相比无显著性差异,其余时间点,右侧ST37的PU值显著高于左侧(P<0.0l).③埋线后即刻至埋线后第6天,ST37右-左PU差值显著高于非埋线穴位ST36、ST39的差值(P<0.01).结论:埋线能引起埋线穴位的血流灌注量显著增加,持续时间约7d,血流灌注量随时间变化的趋势呈现二次函数的特征.从穴位的血流灌注量来分析,埋线疗法对穴位的刺激效应约为7d.
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逆灸命门穴对正常大鼠力竭游泳时间及HPA轴的影响
目的:观察逆灸命门穴对大鼠力竭游泳时间及游泳力竭后下丘脑—垂体—肾上腺(HPA)轴的影响.方法:将大鼠按游泳能力随机分为空白对照组、逆灸命门组、力竭对照组、逆灸命门+力竭组,分别干预20d后进行力竭游泳,观察力竭时间的差别,并采用生化法检测下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质醇(CORT)的含量.结果:逆灸命门+力竭组力竭游泳时间较力竭对照组明显延长(P<0.05).各组内HPA轴的3种激素表现同步:与空白对照组相比,逆灸命门 组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量无明显变化;力竭对照组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量极显著升高(P<0.01);与力竭对照组比较,逆灸命门+力竭组大鼠的下丘脑CRH、垂体ACTH、肾上腺CORT含量明显降低(P<0.01).结论:运动力竭后HPA轴出现过度应激,逆灸命门穴可缓和其应激程度,这可能是逆灸命门穴能提高大鼠的运动耐力,延长其游泳力竭时间的部分机制.
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试论方剂中的阴阳燥湿观
为了更好地平衡人体的阴阳燥湿,发挥方剂增效减毒作用,根据组方药物不同的燥润特性采取燥润相兼、燥以济润、润以济燥3种不同配伍方式,来治疗临床诸症,是方剂中阴阳燥湿观的体现,也是刘时觉教授阴阳燥湿论的进一步总结完善.
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新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证病证相关性分析
目的:揭示新疆地区皮肤瘙痒症与西北燥证的病证联系,为从异病同治角度制定新疆地区皮肤瘙痒症防治策略提供流行病学依据.方法:采用病例对照研究设计,收集77例皮肤瘙瘴症病例组,155例无病对照组,对两组西北燥证罹患率及积分进行比较;对病例组病情和临床辨证证情分别与西北燥证证情作病证切合指数分析及典型相关分析,探求二者之间病证关联性.结果:①皮肤瘙痒症组西北燥证罹患率为49.35%,对照组为24.52%,病例组高于对照组(x2=14.404,P<0.01).②病例组西北燥证总积分高于对照组(P<0.01).其中病例组主证肺卫孔窍皮肤燥证与兼证肺心脾风火燥证、心肾阴虚证均高于对照组(P<0.05),尤以前二者明显.③皮肤瘙痒症病情与肺心脾风火燥证(fi=0.30,P<0.01)有较强关联度,其余各Efi均无统计学意义.④典型相关分析:第一典型变量r1=0.6972(P<0.01).皮肤瘙痒症因变量组血虚风燥证载荷量大(0.6835),自变量组肺心脾风火燥证载荷量(0.7029)大.结论:①西北燥证是新疆地区皮肤瘙痒症患者的危险因素,并以肺心脾风火燥证为突出临床表现.②皮肤瘙痒症病情与西北燥证兼证3肺心脾风火燥证关联度强.③皮肤瘙痒症临床证候血虚风燥证与肺心脾风燥证相关性强.
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基于决策树方法的冠心病心绞痛合并糖尿病患者理化指标与气虚证关联模式的建立
目的:利用决策树的数据挖掘方法建立冠心病心绞痛合并糖尿病患者临床常规检测指标与气虚证的关联模式.方法:将临床收集的108例冠心病不稳定性心绞痛合并糖尿病患者的临床基本资料、中医四诊信息及临床常规检测指标进行综合分析.在t检验、非参数分析、Spearman相关分析基础上,进一步采用决策树的数据挖掘方法探讨气虚证与临床常规检查指标之间的对应性关系.结果:以射血分数、P-R间期等6个核心指标建立的气虚证决策树模型的检测正确率为77.78%.结论:决策树模型可以清晰、直观的进行冠心病心绞痛合并糖尿病患者气虚证的判断,在气虚证—理化指标对应模式的数据挖掘中体现出一定的优势.
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补肾活血系列方对血管性痴呆小鼠脑组织IL-1β和TNF-α含量的影响
目的:探讨补肾活血方、补肾方、活血方对血管性痴呆小鼠学习记忆能力及脑组织白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响.方法:采用反复脑缺血再灌注法复制血管性痴呆小鼠模型,以尼莫地平为阳性对照组,观察补肾活血方、补肾方、活血方3组小鼠水迷宫法行为学及脑组织IL-1β和TNF-α含量的变化.结果:与假手术组比较,模型组小鼠学习与记忆能力下降(P< 0.01),脑组织IL-1β和TNF-α含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各治疗组学习成绩和记忆成绩均有明显提高(P<0.05,P<0.01),脑组织1L-1β和TNF-α含量明显下降(P<0.05,P<0.01);各治疗组比较,补肾活血组的学习和记忆成绩优于其它治疗组(P<0.05),脑组织IL-1β和TNF-α含量低于其它治疗组(P<0.05,P<0.01).结论:补肾活血系列方可通过降低脑组织IL-1β和TNF-α含量,改善血管性痴呆小鼠学习与记忆能力,且补肾活血方优于活血方和补肾方,活血方和补肾方无显著差异.
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淡豆豉与黑豆提取物抗癌细胞增殖作用及4种异黄酮成分的含量测定
目的:探讨淡豆豉和黑豆提取物对乳腺癌MCF-7细胞增殖的调节作用,并检测提取物中4种异黄酮成分的含量.方法:MTT法观察淡豆豉和黑豆提取物对乳腺癌细胞株MCF-7细胞增殖率的影响,Annexin/PI法流式细胞仪分析检测细胞的早期凋亡,高效液相色谱法检测淡豆豉和黑豆提取物中4种异黄酮成分大豆苷、染料木苷、大豆苷元和染料木素的含量变化.结果:淡豆豉和黑豆提取物对MCF-7细胞的增殖均有抑制作用且诱发癌细胞凋亡,但高浓度淡豆豉提取物的抑制痛细胞增殖作用明显高于黑豆(P<0.05).淡豆豉提取物中大豆苷、大豆苷元和染料木素的含量显著高于黑豆提取物(P<0.01),但染料木苷的含量末见明显变化.结论:淡豆豉提取物与黑豆相比具有较强的抑制癌细胞增殖作用,淡豆豉中含量较高的异黄酮成分大豆苷、大豆苷元和染料术素,可能是其较强的抗癌细胞增殖作用的物质基础.
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基于慢性乙型肝炎的中药寒热药性研究
目的:探讨中药寒热药性对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能的影响差异.方法:对本院采用中药治疗的253例CHB住院病历进行回顾性分析,通过构建CHB肝功能指标的因子结构模型,探索影响CHB疾病进展的关键因素;通过分析寒热方药对以上关键因素指标的改善情况,阐明寒热药性对CHB疗效的影响差异.结果:就肝功能指标而言,影响CHB疾病进展情况的3个方面是:胆汁排泄障碍及胆汁淤积情况、肝脏损害程度、肝脏合成储备功能.寒、热方药均能显著降低患者总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、乳酸脱氢酶(LDH)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)各指标值(P<0.05,P<0.01),热性方药还能显著升高总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)(P<0.05).结论:寒、热方药均能通过降低转氨酶、改善肝脏损害、促进胆汁排泄、减轻胆汁淤积、促进肝脏代谢而表现出对CHB的治疗作用;不同的是热性方药还有升高血清蛋白质的作用.
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不同产地夏枯草中抗非小细胞肺癌成分科罗索酸的差异比较
目的:比较不同产地夏枯草中抗非小细胞肺癌活性成分科罗索酸的含量差异.方法:通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)和吖啶橙(AO)/溴化乙啶(EB),评价科罗索酸对非小细胞肺癌细胞的增殖抑制以及凋亡作用;建立高效液相色谱法,比较14个产地夏枯草中科罗索酸的含量差异.结果:科罗索酸抑制SPC-A-1人非小细胞肺癌的生长增殖(I C50=1.05×10-6mol/L),并且诱导SPC-A-1细胞凋亡.14个产地夏枯草中科罗索酸的含量差异较大,山西产地的含量高,河南-2产地的含量低.结论:科罗索酸为夏枯草中的抗非小细胞肺癌的活性成分,不同产地夏枯草的科罗索酸含量差异较大.
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酒剂在《圣济总录》中的应用
酒剂是将药物用白酒或黄酒以一定的方法处理后,使药物有效成分溶于酒中,滤去药滓制成,具有活血通络、易于发散和助长药效的特性,能够增加药物祛风通络和补益作用,可作内服和外用.《圣济总录》为北宋著名方书,其中酒剂应用非常有特色.文章从酒剂的调制方法、服用方法和应用范围3个方面,对书中的酒剂作了系统的归纳总结,对指导临床具有一定意义.
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皮部理论与穴位贴敷疗法的相关性
穴位贴敷疗法临床运用广泛,疗效确切.皮部作为经络系统的外层,直接决定了药物的渗透浓度及不同层次刺激与反应后的效应.文章从传统皮部理论与贴敷疗法的关系、皮部对药物的吸收浓度、皮部与药物的交互作用、皮部刺激对神经、体液的影响、不同经穴皮部的特异作用等方面对皮部理论在穴位贴敷疗法中的重要作用进行了分析.深化其研究,不仅可以优选贴敷部位,提高疗效,理解其机制,对于体表、经穴、脏腑相关性的认识也具有深远意义.
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糖尿病周围神经病变的中医证候特点研究
目的:探讨糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的中医证候特点和相关因素.方法:450例DPN患者的病历资料经整理后统一辨证分为气虚证、阴虚证、阳虚证、血瘀证、痰湿证、气滞证6个单证.结果:单证频率前3位依次为:血瘀证(70.89%)、阴虚证(64.89%)、气虚证(57.33%);以复合证型为主(89.11%),其中以虚实夹杂为主(89.78%),阴阳两虚血瘀多见(23.44%);本虚角度上来讲,不同病程组证型构成比有显著性差异(P<0.05),病程大于10年组中阴阳两虚、或兼痰瘀证多(34.16%);不同病程组痰瘀互结证 出现率较高(17.77%-28.00%),但组间无显著性差异.Logistic回归分析提示年龄、周围神经症状、针刺痛觉、糖尿病病程、舒张压水平是阴阳两虚证的危险因素.结论:血瘀是DPN的关键病机;DPN后期出现阴阳两虚为本的病机演变.
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中药健骨胶囊对原发性骨质疏松大鼠的防治作用
目的:研究中药健骨胶囊对大鼠原发性骨质疏松的影响及防治作用.方法:通过去势术建立骨质疏松大鼠模型,将大鼠随机分为空白组,模型组,阳性药组,高、中、低剂量组,6组,每组10只.应用GE双能窄角扇形骨密度仪分别测大鼠脊柱及全身的骨密度;用Leica生物显微镜、Leica-DMLB图象分析软件分析大鼠双侧股骨组织病理形态,观察健骨胶囊对雌激素缺乏引起的骨质疏松模型大鼠的骨质的影响及药效作用.结果:去势大鼠雌激素缺乏引起骨质疏松明显,给药后骨量增加明显,骨结构明显改善.结论:中药健骨胶囊可促进去势大鼠骨组织生长,促进骨形成,治疗原发性骨质疏松.
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不同生长年限人参中8种酶活力比较
目的:通过对4、5、6、7年生人参中的8种酶活力进行比较,为人参的生长发育研究奠定基础.方法:采用中性缓冲液提取粗酶液,应用分光光度法对4个不同生长年限的人参中苹果酸脱氢酶(MDH),乳酸脱氢酶(LDH),乙醇脱氢酶(ADH),葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PDH),超氧化物歧化酶(SOD),葡萄糖磷酸异构酶(GPI),谷丙转氨酶(GPT)和延胡索酸酶(Fumarase)8种酶活力进行比较.结果:除SOD和GPI外,其他6种酶活力均是6年生人参样品高,4年生样品活力低.结论:这8种酶的活力可以作为不同生长年限人参生长发育研究的理论依据.
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北京地区冠心病发病与六气及气象的相关性研究
目的:研究北京地区冠心病发病与六气气象的相关性,探讨影响冠心病发病的气候因素.方法:冠心病发病数据来源为北京中医药大学东直门医院心血管科1997年-2007年收治的全部住院病例,共计1 901例.气象资料由北京市观象台提供,六气资料按中医运气学说理论推演.将病例数按六气分段进行描述性分析;并将气温、水汽压、相对湿度、降水量、风速、低云量和舒适度7项气象指标作为自变量,将冠心病病例数作为因变量,进行单因素偏相关分析和多元线性回归分析.结果:冠心病的病例数在初之气、五之气和终之气3个阶段较多,在二之气、三之气和四之气3个阶段较少.冠心病的发生与平均气温、平均相对湿度、平均水汽压和平均风速呈负相关,与平均降水量、低云量和舒适度呈正相关,其中与相对湿度、风速、降水量及舒适度的相关性有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:冠心病的发生在六气各段气中有一定的规律,主要受风速和相对湿度的影响,并与中医对六气致病特点的认识一致.
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《诸病源候论》中有关“毒”的病因研究
本研究运用文献计量学、分类学等研究方法,通过对我国现存的第一部病因病机证候学专著《诸病源候论》中有关病因“毒”的内容进行归纳整理和系统研究,结果发现书中提到“风毒”、“寒毒”、“热毒”等40种毒邪,涉及患斑毒病候、脚气痹弱候、夏日沸烂疮候等共186条,其中热毒、毒气、虫兽毒、风毒、食毒的出现频率较高,从而进一步完善、发展中医病因范畴“毒”之学说.
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基于现代医学基础的正气的诠释
一个研究学习中医的西医医生的主要任务是寻找两种医学之间的交汇桥梁,我们必须引用西方竖性的和中医横性并综合性的研究方法以便为其将来混搭创造第三种独立平台.到目前为止此两种医学的发展是平行的,所存在的接触点是勉强性的.无论何种医学基本的结合点在临床.
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江苏中医外科学术发展述略
秦汉到隋唐时期是江苏中医外科的草创阶段,出现了历史上第一部外科专著《刘涓子鬼遗方》;宋元时期以《卫济宝书》、《外科精义》为代表的外科著作,注重对外科疾病的阐发与论述;明清时期出现了不同的中医外科流派,理论已趋完善和成熟,特别注重内外并治;民国时期中医外科仍然在临床发挥作用,理论也有发展,而现代中医外科则趋衰弱,但仍在一定范围内使用.
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化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响
目的:观察化痰行瘀汤对肝纤维化大鼠肝脏超微结构的影响.方法:60只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、化痰行瘀汤低、中、高剂量组、复方鳖甲软肝片组6组,每组10只.采用皮下注射四氯化碳(CCl4)橄榄油溶液复制肝纤维化模型,采用透射电镜和扫描电镜观察各组大鼠肝脏的超微结构改变.结果:与模型对照组比较,化痰行瘀汤中、高剂量组大鼠肝细胞、库普弗细胞(KC)、星状细胞(HSC)、内皮细胞超微结构得到明显改善.结论:化痰行瘀汤能减少肝细胞损伤,阻断胶原纤维的生成,而达到抗肝纤维化的目的.
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栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学影响的比较
目的:观察比较栀子与茵陈蒿汤对非酒精性脂肪性肝病大鼠脂质代谢及血清酶学的影响.方法:用高脂饮食建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,自造模第6周起,28只大鼠被随机分为模型组、栀子组、茵陈蒿汤组和易善复组,每组7只,灌胃饮用水或给药5周.通过肝脏组织HE染色观察肝组织病理学;肝功酶试剂盒及血脂试剂盒检测大鼠血清生化指标及肝组织甘油三酯(TG)含量.结果:模型组大鼠肝脏存在明显脂肪变性,并可见炎症细胞浸润,肝组织TG、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)含量、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性均显著升高(P<0.01),血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量显著降低(P<0.01);栀子组、茵陈蒿汤组大鼠肝脂肪变性及炎症反应较模型组明显减轻,肝组织TG、血清TG、TC含量、血清ALT、AST活性均较模型组显著降低(P<0.05,P<0.01),血清HDL-C则显著升高(P<0.01);栀子组在降低血清ALT及血清TC含量方面优于茵陈蒿汤组(P<0.05,P<0.01).结论:栀子与茵陈蒿汤均能明显改善脂肪肝大鼠肝组织病理学变化,对非酒精性脂肪性肝病有较好的干预作用,而栀子在改善胆固醇代谢及抗炎症损伤方面,效果优于茵陈蒿汤.
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HPLC色谱法测定一枝黄花中绿原酸的含量
目的:建立用高效液相色谱法测定一枝黄花中绿原酸含量的方法.方法:色谱柱为Diamonsil C18柱,以甲醇-0.2%冰醋酸溶液(20:80);流速为:1.0mL/min;检测波长为326nm;结果:绿原酸线性范围为0.16-1.43μg,r=0.9999;本品的平均回收率为96.99%,RSD为1.52%.结论:本法简便、灵敏、准确.
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太旨黄特型绍兴黄酒降血脂的实验研究
目的:观察探讨太旨黄特型绍兴黄酒降血脂与护肝作用,为其开发研究提供实验依据.方法:采用高脂饮食制备高血脂症模型,将70只健康雄性SD大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,普通黄酒对照组,太旨黄纯药物组,太旨黄低、中、高剂量组7组,每组10只.分别给予相应药物灌胃,每天1次,连续14d.酶比色法检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平.肝脏HE染色,观察肝细胞脂肪变性、炎症活动程度.结果:与模型对照组比较,太旨黄各组各项指标均有极显著性差异(P<0.01);与普通黄酒对照组比较,太旨黄各组各项指标均有显著性差异(P<0.05,P<0.01).太旨黄各组与模型对照组比较肝细胞脂肪变性及炎症活动皆有明显改善.结论:太旨黄特型绍兴黄酒对高脂血症有一定的治疗作用.
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实验性衰老糖尿病大鼠模型研究
目的:进行人工诱导衰老糖尿病大鼠模型的初筛.方法:选用Wistar雌性大鼠,采用腹腔注射D-半乳糖后,给予不同周期高脂高糖饲料喂养,再配以不同剂量的链脲佐菌素(STZ)素腹腔注射,制备模型大鼠.检测空腹血糖(FBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),并取胰腺组织行HE染色常规病理切片,以初筛实验性衰老糖尿病大鼠模型.结果:①各组成模率之间差异无显著性;②衰老糖尿病各组大鼠FBG升高,SOD下降,MDA升高;③胰腺病理切片显示:衰老糖尿病各组胰岛细胞团为正常对照组的22.93%-44.51%(P<0.01),且胰岛边界不清,岛内细胞排列不规则,细胞空泡化,细胞数目明显减少.结论:①不同造模法均可达到较高成模率.②采用腹腔注射D-半乳糖42d+高脂高糖6周+腹腔注射STZ(25mg/体质量·体表面积,2次)法所构建的实验性衰老糖尿病模型较为理想.
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南方红豆杉水提物诱导人肺腺癌A549细胞凋亡与紫杉醇抑瘤机制不同的研究
目的:初步探讨南方红豆杉水提物抗人肺腺癌A549细胞(以下简称“A549细胞”)的作用机制,明确其与紫杉醇抗肿瘤机制的不同.方法:以流式细胞仪检测南方红豆杉水提物对A549细胞凋亡的影响,以紫杉醇为对照;以普通光学显微镜观察南方红豆杉水提物和紫杉醇对A549细胞形态的影响;以Western blotting检测细胞凋亡相关蛋白P-jnk的表达.结果:①流式细胞检测及光镜观察发现南方红豆杉水提物处理后A549细胞呈典型的早期凋亡表现(P<0.05,P<0.01),而紫杉醇组细胞以坏死及晚期凋亡表现为主(P<0.05,P<0.01),且其比例均呈现一定的剂量-效应关系;②Western blotting检测发现南方红豆杉水提物处理后A549细胞P38蛋白表达无明显变化、P-jnk蛋白随药物浓度增加表达减少(P<0.01).结论:南方红豆杉水提物抗A549细胞的机制与紫杉醇不同,其作用机制主要与诱导肿瘤细胞凋亡有关.
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梅术溃结灌肠汤对溃疡性结肠炎大鼠白介素-6、白介素-10及丙二醛的影响
目的:探讨梅术溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的部分作用机制.方法:实验大鼠随机分为空白组,模型组,药物低、中、高剂量组5组,每组10只;每日灌肠1次,共4周.放射免疫法测血清IL-6,IL-10,比色法测MDA.结果:模型组与空白组比较,IL-6、IL-10、MDA水平有统计学差异(P<0.01).药物组IL-6、IL-10、MDA含量与模型组差异有统计学意义(P<0.01);IL-6高剂量组高于低剂量组、MDA低剂量组大于高剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),MDA与剂量的增加呈负相关;IL-10与剂量的增加呈正相关,但各剂量组差异无统计学意义.结论:梅术溃结灌肠汤可显著降低IL-6、MDA,升高IL-10水平,对溃疡性结肠炎有良好的治疗作用.
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基于结构方程模型的中药复方配伍机制研究
“君臣佐使”是中药复方配伍的基本结构,是在中医药学理论指导下派生而来的用以解释传统复方作用机制的重要原则.中药复方药效具有多靶点的特性,用不同的药效指标评价复方配伍机制并不完全一致.结构方程模型可将复方各药效指标整合为综合药效,并基于研究者的先验知识预先设定因子间的依赖关系,不仅能够判别各因子之间的路径系数,还能对整体模型进行拟合和判断.文章首先介绍复方配伍的基本内容,然后阐述了应用结构方程(SEM)建模分析步骤,后基于AMOS软件,以苓桂术甘汤为例展示其在复方配伍机制研究中的应用.
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配伍对桃核承气汤中苦杏仁苷代谢分解的影响研究
目的:研究配伍对桃核承气汤中苦杏仁苷体液代谢分解的影响.方法:采用HPLC法测定苦杏仁苷的含量,通过L8(27)正交实验设计,考察桃仁不同配伍煎液经人工胃肠液体外代谢前后苦杏仁苷的含量变化,并进一步运用统计软件(SPSS 13.0)对结果进行分析.结果:①方中各药材对人工胃液处理前后苦杏仁苷的影响次序为:大黄>芒硝>桂枝>甘草,其中大黄、芒硝的影响具有统计学意义(P<0.05),而桂枝、甘草有影响但无显著性差异;②方中各药材对人工肠液处理前后苦杏仁苷的影响次序为:大黄>桂枝>芒硝>甘草,其中大黄的影响具有统计学意义(P<0.05),而其余药材有影响但无显著性差异.结论:大黄和芒硝可能是影响桃核承气汤中苦杏仁苷代谢分解的主要因素,具有促进桃仁消化和苦杏仁苷分解的作用.本研究可为桃核承气汤的减毒机制研究提供理论基础,同时为同类中药复方的配伍机制研究提供参考.
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萱草花总黄酮大孔吸附树脂纯化工艺的研究
目的:筛选出分离纯化萱草花总黄酮的佳树脂,将萱草花中的总黄酮富集到50%,使宁心解郁胶囊新药的制备成为可能.方法:以紫外分光光度(UV)法测定总黄酮含量为评价指标,进行工艺筛选.结果:药材提取液过D101大孔树脂,乙醇溶液梯度洗脱,可得到终总黄酮纯度为50%的提取物.结论:D101树脂纯化萱草花总黄酮效果好、重现性好、质量可控,适用于大生产.
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卵泡膜细胞胰岛素抵抗及隐丹参酮的调控
目的:探索胰岛素抵抗的卵泡膜细胞对腺苷酸环化酶激活剂(Forskolin)的反应变化以及中药隐丹参酮对卵泡膜细胞甾体激素合成的调控作用.方法:采用猪卵巢卵泡膜细胞进行体外培养,应用渥漫青霉素(Wortmannin)诱导构建胰岛素抵抗的细胞模型,并应用隐丹参酮和Forskolin处理各组细胞,检测中药隐丹参酮和/或Forskolin作用后各组的培养液葡萄糖浓度和激素水平的变化以及胰岛素信号分子和甾体激素合成关键酶的mRNA表达变化.结果:卵泡膜细胞发生胰岛素抵抗后,睾酮(T)、孕酮(P)合成能力明显增强,17α羟化酶(CYP17)、3β -羟基甾脱氢酶(3β-HSD)、过氧化物酶增殖体激活受体γ(PPARγ)、细胞色素芳香化酶(P450arom)和类固醇激素合成急性调节蛋白(STAR)的mRNA表达量增加,胰岛素抵抗卵泡膜细胞对Forskolin的生物效应反应性增强.中药隐丹参酮能够缓解卵泡膜细胞胰岛素抵抗,同时也降低了培养液中睾酮的水平和甾体激素合成酶CYP17和STAR的mRNA水平.结论:中药隐丹参酮能够降低由于卵泡膜细胞胰岛素抵抗所产生的功能异常,提示中药增敏剂可以用于多囊卵巢综合征的治疗,可以起到改善生殖功能的作用.
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基于组合相似度丹参样本质量稳定性评价
目的:基于组合相似度进行丹参样本质量的稳定性评价.方法:采集丹参水提液的色谱指纹图谱数据,建立组合相似度,基于样本间组合相似度、共有峰夹角余弦相似度和所有峰夹角余弦相似度对9个丹参样本进行系统聚类分析,对丹参样本质量的稳定性进行评价.结果:9个丹参样本的组合相似度与所有峰夹角余弦相似度的计算值接近,2种相似度方法的系统聚类结果与丹参色谱指纹图谱的主成分分析结果一致,结果表明,9个丹参样本较好地聚为2类.结论:组合相似度可用于9个丹参样本峰比例稳定性的初步评价,为原料药质量的稳定性评价提供一种相似度方法.
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3味辛温归肺经中药对肺阳虚大鼠血液流变学及血液学的影响
目的:观察豆蔻、紫苏叶、白芷3味辛温归肺经中药对复合因素致肺阳虚大鼠血液流变学及血液学的影响.方法:采用烟熏(外邪犯肺)+常温及冰水游泳(形寒劳倦)+服用冰水(内饮生冷)3因素复合造成肺阳虚大鼠模型.造模同时灌胃给予豆蔻、紫苏叶、白芷水提取物,连续24d.取血测定血液流变学及血液学指标.结果:豆蔻、紫苏叶及白芷水提物能降低肺阳虚大鼠低切变率下的全血黏度;豆蔻及紫苏叶水提物能降低低切变率下的全血还原黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数;豆蔻及白芷水提物能增加淋巴细胞数量(LY#)、单核细胞数量(MO#);豆蔻水提物能增加白细胞数量(WBC).结论:豆蔻、紫苏叶、白芷同属辛温归肺经中药,均能在一定程度上改善血液流变学及血液学指标,从而改善肺朝百脉不利引起的肺血瘀滞证及肺血亏虚证,这为探讨“辛温归肺经”的药性功能药效群提供了一定参考.
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自制益智方渗透泵片的体外释放度考察
目的:考察激光打孔的孔径与释放条件对自制益智方渗透泵片体外释放的影响.方法:处方量主药与辅料混合均匀,70%乙醇制粒、压片、包衣,衣膜增重7%,熟化,激光打孔器双面打孔,制备孔径为0.2、0.4、0.6、0.8、1.0mm激光打孔片剂.考察不同测定方法(转篮法、桨法)、不同孔径、不同转速、不同渗透压条件下释放度,并比较4种有效成分(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷R1、桅子苷)释放度,探索其释放规律.结果:转篮法测定该渗透泵片,释放度重复性较好;激光打孔孔径为0.2-0.6mm时,近恒速释放;在50r/min转速条件下,0.4mm孔径片中4种成分12h累积释放度均达到了85%以上;释药度随着释放介质渗透压的升高而减少;4种检测成分间释放度相似因子均大于50; 0.4mm孔径,转篮法50r/min条件下,10h释放较符合零级释放方程y=9.1034t+4.5482(r=0.9915).结论:转篮法适于测定益智渗透泵片的释放度,激光打孔孔径对释放度有一定影响,衣膜内外渗透压是片剂释放动力,4种有效成分释放度相似,该制剂的释放符合零级释放方程.
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任应秋研究《伤寒论》的学术渊源
任应秋是各家学说的创立者和《黄帝内经》研究的大家,同时对仲景学说也颇有研究,特别是对《伤寒论》的研究非常全面和深入,文章着重探讨任应秋研究《伤寒论》的学术渊源和特点,以期更加深入的理解任教授治《伤寒论》的学术思想.
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鸦胆子油油水分配系数及其乳剂大鼠在体肠吸收特性研究
目的:测定鸦胆子油的油水分配系数,并考察鸦胆子油乳在大鼠的肠吸收性质及机制.方法:采用经典摇瓶法测定鸦胆子油的油水分配系数(P);采用在体单向肠灌流法模型研究不同浓度鸦胆子油乳在大鼠的十二指肠、空肠、回肠及结肠的吸收情况,并测定其吸收速率常数(Ka)、吸收率(Fa)和表观渗透系数(Papp).结果:鸦胆子油疏水常数logP的平均值为1.193.鸦胆子油乳在小肠(十二指肠、空肠、回肠)吸收较好,在结肠吸收较少且不规则.其Ka、Fa和Papp按十二指肠、空肠、回肠依次下降且差异显著(P<0.05),不同浓度在同一肠段随着浓度增加,吸收也随之增加,高浓度与低浓度相比,Fa和Papp差异显著(P<0.05),Ka没有显著性差异.结论:鸦胆子油透过生物膜的能力较强.鸦胆子油乳在十二指肠吸收佳,在小肠内的吸收为一级动力学过程,并无自身浓度抑制作用,可能主要为被动转运机制.
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淫羊藿总黄酮对去势大鼠骨密度的影响
目的:探讨淫羊藿总黄酮(TFE)对去势大鼠骨密度的影响及其机制.方法:采用卵巢切除的方法建立大鼠骨质疏松模型,将大鼠随机分为正常对照组,模型对照组,TFE低、中、高剂量组,β-雌二醇组6组,每组10只,分别予相应药物灌胃90d.采用双能X线骨密度仪检测TFE对去势大鼠骨密度的影响、MTT法分析TFE含药血清对体外培养的成骨细胞(OB)增殖的影响.结果:与正常对照组相比,模型对照组各项骨密度均降低且有统计学意义(P<0.05,P<0.01);与模型对照组相比,各给药组骨密度均上升,除TFE低、中、高剂量组的全身骨密度,TFE低剂量组的腰椎、颅骨骨密度外,股骨、第2腰椎及第2腰椎椎体骨密度均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2.5%和5%TFE含药血清可刺激OB增殖.结论:TFE可提高去势大鼠的骨密度,其机制可能是刺激OB的增殖.
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止咳化痰苗药对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织Caspase-3蛋白及mRNA表达的影响
目的:研究Caspase-3基因在大鼠慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型肺组织中的表达同时给予苗药干预治疗,探讨Caspase-3基因在COPD发病中的作用与意义及止咳化痰苗药作用机制.方法:雄性SD大鼠60只,随机分为慢性阻塞性肺疾病组(COPD组)、苗药治疗组(苗药组)和正常对照组(对照组),每组20只.COPD组、苗药组采用每日熏香烟和每月2次气管内滴入脂多糖法制作COPD大鼠模型,苗药组在造模30d起给苗药灌胃治疗.通过半定量病理分析的方法观察大鼠肺组织损伤的变化;用免疫组化和RT-PCR检测肺中Caspase-3蛋白及其mRNA表达.结果:COPD组及苗药组平均肺内衬间隔(MLI)较对照组明显增加,平均肺泡数(MAN)较对照组明显下降,COPD组与苗药组比较有明显差异(P<0.05);COPD模型组大鼠肺Caspase-3蛋白阳性表达率明显高于对照组及苗药组;Caspase-3 mRNA半定量检测显示COPD组高于对照组及苗药组,苗药组与COPD组相比较有明显差异(P<0.05).各组Caspase-3 mRNA的表达与MLI成正相关,与MAN表达成负相关.结论:Caspase-3与慢性阻塞性肺疾病的病理过程的形成可能有关,止咳化痰苗药有可能通过抑制细胞凋亡而缓解COPD病理进程.
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金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒感染RAW264.7细胞Toll样受体3表达的调控作用
目的:通过研究金欣口服液含药血清对呼吸道合胞病毒(RSV)活化诱导的Toll样受体3(TLR3)的干预作用,探讨其治疗RSV肺炎可能的免疫学机制.方法:RSV感染体外培养的RAW264.7细胞,采用金欣口服液含药血清进行干预,并设利巴韦林阳性对照,24h后收集细胞,Real time RT-PCR法测定TLR3 mRNA的表达变化;激光共聚焦显微镜观察免疫荧光细胞化学染色法处理的各组细胞TLR3表达水平;ELISA法检测各组细胞培养上清中白细胞介素-6(IL-6)含量,在核酸及蛋白水平探讨金欣口服液含药血清抗RSV感染的作用机制.结果:RSV感染RAW264.7细胞后24h,细胞中TLR3 mRNA和蛋白表达水平以及细胞培养上清中IL-6表达明显升高(P<0.01),而金欣组TLR3及IL-6表达均显著低于RSV感染组(P<0.01,P<0.05),且效果优于利巴韦林组(P<0.01,P<0.05).结论:金欣口服液含药血清能下调RSV活化诱导的TLR3及其下游炎症因子IL-6的高表达,推测其为金欣口服液抗RSV感染的机制之一.
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鲤鱼汤对阿霉素肾病大鼠CD2相关蛋白及肾病蛋白的影响
目的:观察阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞CD2相关蛋白(CD2-associated protein,CD2AP)和肾病蛋白(nephrin)的表达及鲤鱼汤对其表达的影响,进而探讨鲤鱼汤治疗肾病综合征的作用机制.方法:70只Wistar大鼠随机分为5组:正常对照组(N组)、模型组(M组)、福辛普利组(F组)、鲤鱼汤低剂量组(YD组)和鲤鱼汤高剂量组(YG组).M组、F组、YD组和YG组大鼠采用尾静脉注射阿霉素6.5mg/kg复制阿霉素肾病模型.第3周开始进行干预,YG组和YD组分别予以高、低剂量鲤鱼汤(2.25、1.13g/mL)灌胃7周;F组予以0.09mg/mL福辛普利灌胃;N组和M组予以等量自来水灌胃.采用免疫组化方法检测各组大鼠肾脏中CD2AP、nephrin的表达,并计算其阳性表达的平均光密度值(AOD).结果:与模型组相比,鲤鱼汤高剂量和鲤鱼汤低剂量组大鼠血清总蛋白水平、血清白蛋白水平等均有一定升高,尤其鲤鱼汤高剂量组差异均有统计学意义(P<0.05);各治疗组肾小球中CD2AP与nephrin的表达较N组均降低,但与M组比较,都有不同程度的增加(P<0.05).结论:鲤鱼汤可不同程度地增强阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞CD2AP和nephrin的表达,改善阿霉素肾病大鼠肾小球的损伤,进而起到治疗作用.
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马尾松针香气化学成分研究
目的:研究马尾松针有效部位化学成分.方法:采用乙醇提取,乙酸乙酯萃取等提取方法,通过硅胶柱层析分离,结合气相色谱-质谱、高效液相色谱以及对照品比对分析,对松针中成分进行鉴定分析.结果:从马尾松针提取物中鉴定出6种化学成分,其中主要成分为香草醛和二氢猕猴桃内酯.结论:两种主要成分均为首次从该植物中分离鉴定.
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中药复方愈溃胶囊质量标准研究
目的:建立中药复方愈溃胶囊的质量标准,控制制剂的质量.方法:用薄层色谱法对制剂中的当归、桂枝、浙贝母和黄连进行定性鉴别,用高效液相色谱法对制剂中的黄芪甲苷进行定量分析.结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰;高效液相色谱方法精密度、稳定性、重现性、准确性良好,黄芪甲苷在0.138-6.880μg与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率为96.5%,RSD 0.87%.结论:本研究建立的方法准确、稳定、可靠,可用于中药复方愈溃胶囊的质量控制.
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肾系膜细胞在补肾药物基础上进一步上调成骨细胞collagen Ⅰ和cbfα1基因表达
目的:观察系膜细胞是否影响补肾药物对成骨细胞的作用.方法:空白组大鼠灌服蒸馏水,药物组大鼠以熟地鳖甲1:1配比制成浸膏,3.3g浸膏/kg体质量/d灌服,3d后取血离心,获得无药血清和熟地鳖甲含药血清.无药血清、熟地黄鳖甲含药血清及肾系膜细胞处理的熟地鳖甲含药血清作用于成骨细胞3d,MTT法观察成骨细胞增殖率,实时荧光定量PCR检测成骨细胞Ⅰ型胶原(collagen Ⅰ)和核心结合因子α1 (cbfα1)基因表达.结果:熟地黄、鳖甲含药血清可促进成骨细胞增殖,经肾系膜细胞处理后的含药血清进一步促进细胞增殖(P<0.05),荧光定量PCR显示含药血清组成骨细胞collagen Ⅰ和cbfα1基因表达量明显上调(P<0.05),经肾系膜细胞处理后的含药血清2种基因表达量进一步增加(P<0.05).结论:肾脏固有细胞——肾系膜细胞可在补肾药物基础上进一步促进成骨细胞的增殖和成骨相关基因的表达.
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治疗咳嗽性晕厥的临床体会
咳嗽性晕厥在临床上比较少见,通过对1例典型病案的治疗结果进行分析,并结合以往相关文献回顾研习,探讨咳嗽性晕厥的病名、分类、病因病机和辨证施治,进一步提高对本病辨证施治的认识,从而有效指导临床防治咳嗽性晕厥.
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国医大师徐景藩诊治杂症临证经验撷萃
国医大师徐景藩教授,以擅治脾胃病而著称于杏林.他不仅在诊治脾胃病方面形成了一套独到的理论体系,还在其它疑难杂症治疗方面经验丰富,尤其是将脾胃病理论用于治疗其它系统疾病如痹证、阳痿、郁病、肝病等方面,取得满意疗效.
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慢性咳嗽证治体会
慢性咳嗽病因系外感与内伤互为因果,表证多不明显,风、痰、寒等病理产物夹杂,加之久病耗气伤阴,燥热内生,病久者或可兼夹瘀血导致气血不通畅,气机不利是疾病久治不愈的关键.
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洪广祥教授治疗哮喘经验介绍
文章阐述了洪广祥教授创立哮喘的发病观“气阳虚弱是哮喘发作的重要内因,痰瘀伏肺是哮喘发作的夙根,外感六淫是哮喘发作的主要诱因”.介绍了洪教授在临床具体辨治支气管哮喘3种思路与经验用药.首先提出全程温肺治疗哮喘:在缓解期治本,需重视温阳益气护卫;发作期治标,需重视温肺散寒平喘.再者洪教授认为“痰瘀气阻”是气道变应性炎症和气道高反应性的病理基础.因此需涤痰行瘀,疏利气机,畅通气道.后指出哮喘是个虚实夹杂,本虚标实的疾病.冈此必须虚实并治,标本兼顾.
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王新月教授从肝论治溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎(UC)情志致病的发病率正逐渐增高,很多溃疡性结肠炎患者的发病、复发或加重,受情志影响非常明显.王新月教授治疗此类UC患者多在分期辨证用药的基础上,由从肝论治人手,调理气血,兼顾脾胃、心、肾,收效显著.
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朱章志教授论治消渴病之“温阳三法”浅探
普通认为“阴虚燥热”乃消渴病基本病机,“养阴清热”为其治疗大法.而朱章志教授认为,阳气不足乃消渴病容易发病、容易产生多种并发症及难以治愈之主要病理基础,治疗消渴病宜以“首辨阴阳”为准绳而强调“阳主阴从”,以“六经辨证”为宗旨而强调“三阴病”为本,温护三阴阳气乃治疗消渴病之根本方法,太阴重在“温运”,少阴首在“温扶”,厥阴贵在“温达”,此乃执三端而统全局之法.
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王今觉教授治疗肝硬化临床用药浅析
探讨王今觉教授临床治疗肝硬化用药经验,即审因论治,善用行气活血、化湿软坚之品,强调虚实兼顾,重视运用药物的性味归经及临证加减,通过探析王老师临床治疗经验,促进名老中医临床经验的学术继承.
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徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎经验
总结徐珊教授调畅气机法治疗慢性胃炎学术思想和临证经验.气机失于通降是慢性胃炎的重要病因病机,治疗慢性胃炎从气滞、气逆、气虚、气陷4个方面着手,所选方药多用辛开苦降配伍,调畅气机,化浊和胃.
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从大气下陷论治慢性病经验举隅
慢性病具有起病隐匿、病因复杂、反复发作、迁延难愈等特点.随着社会发展、环境因素及生活方式的变化,慢性病已逐渐成为威胁人类健康的首要原因.文章叙述了大气和大气下陷概念及病机特点,提出大气下陷与慢性病密切相关,以病毒性心肌炎后遗症与进行性肌营养不良治疗为例,证实了从大气下陷论治慢性病的疗效并分析了益气升陷法的优势作用.
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烧山火手法的改良方法、操作要领与运用体会
烧山火法是针灸学传统针刺手法的精髓技术,用之临床能产生显著的热效应,但由于其操作手法十分精细、微妙而复杂,限制了这一技术的广泛应用,临床上能够熟练掌握的人少之又少.笔者根据自身实践总结,对传统烧山火针刺方法进行改良,简化其操作方法而热效应与临床疗效不减,本文就具体改良方法、操作要领及运用体会进行说明.
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阴虚体质与卵巢储备功能下降
目的:通过对卵巢储备功能下降患者中医体质的调查,探讨患者体质类型分布规律和特点,为疾病的干预和转归寻找判断依据.方法:随机抽取168例确诊的卵巢储备功能下降患者进行问卷调查,采用标准化的中医体质量表测评得分,分析患者体质类型的分布规律.结果:卵巢储备功能下降患者中以阴虚质较多见,其次是气郁质、血瘀质.结论:根据卵巢储备功能下降患者主要为阴虚体质的特点及形成规律,应用中医“治未病”思想,从改善阴虚体质等方面着手,对预防及早期干预治疗卵巢储备功能下降提供辨治思路.
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“胎禀虚怯”灾后丧子再孕低体质量儿个案研究
目的:运用传统中医的先天“胎禀虚怯”病因病机理论,探讨重大自然灾害对“丧子再孕”家庭及新生儿健康的影响.方法:收集了“5·12”汶川特大地震重灾区的3个“震后丧子再孕”家庭中4例低体质量新生儿的身长、体质量及产妇分娩时的生理指标等数据.结果:研究发现,母体在遭受了重大自然灾害后,“胎禀虚怯”母代心身受损,会影响到子代,特别是对于“丧子”的家庭,其影响因素更大.结论:尽管国家对此给予了高度的重视,也制订了相应的补救措施,但基于这部分特殊群体的生理和心理特点,部分个体未能如愿以偿,因此,从生理上和心理上关注“丧子再孕”家庭是一个长期的工作.
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平艾合剂Ⅰ号治疗气阴两虚、肺肾不足型HIV感染20例疗效观察
目的:观察平艾合剂Ⅰ号治疗HIV感染者的临床疗效.方法:采用治疗前后自身对照的实验方法,选取2010年8月—11月在伊宁县中医院,接受中医药关怀治疗的20例HIV感染者,给予中药治疗,疗程3个月,并进行单项症状积分、临床症状总积分、卡洛夫斯基积分及CD4+细胞计数变化的疗效分析.结果:①与治疗前比较,患者乏力、自汗、纳呆、腹胀、肌肉痛、体质量明显改善,临床症状总积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);②与治疗前比较,患者生活质量明显提高,卡洛夫斯基积分较治疗前上升(P=0.05);③与治疗前比较,患者CD4+T淋巴细胞计数有所升高,但差异无统计学意义.结论:平艾合剂Ⅰ号对改善患者临床症状,提高生活质量有一定疗效.
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中晚期非小细胞肺癌常见中医证型与血清前炎症因子水平相关性研究
目的:探讨中晚期非小细胞肺癌常见中医证型与血清前炎症因子水平的关系.方法:选择符合条件的中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者90例及正常人30名,其中符合中医证型诊断标准的虚证、痰证、血瘀证患者各30例,所有入选受检者采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测前炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6 (IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量.组间血清前炎症因子水平比较采用单因素方差分析.结果:NSCLC患者不同中医证型血清IL-1β 、IL-6和TNF-α水平均以痰证组高,血瘀证组次之,虚证组低.虚证组、痰证组、血瘀证组血清IL-1β、IL-6和TNF-α均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);虚证组IL-1β 、IL-6和TNF-α及痰证组IL-1β水平低于血瘀证组,差异均有统计学意义(P<0.05);虚证组IL-1β、IL-6和TNF-α水平也低于痰证组,差异也有统计学意义(P<0.05).结论:中晚期NSCLC虚证、痰证、血瘀证与血清前炎症因子表达程度存在一定相关性.
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灵脾宣痹强督汤治疗强直性脊柱炎276例报告
目的:验证并探讨灵脾宣痹强督汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:对276例强直性脊柱炎患者进行灵脾宣痹强督汤内服,配合中药熏蒸、针灸理疗.以1个月为1个疗程,观察其疗效并进行分析.结果:经过平均157d的治疗,总有效率为97.12%.经6个月以上随访,病情稳定者占90.95%.结论:灵脾宣痹强督汤是治疗强直性脊柱炎行之有效的方法.
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健脾补肾活血膏方对维持性血液透析患者营养不良状态的影响
目的:观察健脾补肾活血中药膏方对维持性血液透析(简称“血透”)患者营养不良状态的影响,初步探讨中药膏方的疗效和安全性,为临床应用中医药干预维持性血透患者营养不良提供参考.方法:36例血透患者,按患者接受膏方治疗的意愿分为膏方治疗组和对照组,治疗组在规律血透、对症治疗以及饮食指导等基础上服用中药膏方3个月.观察、记录两组患者治疗前后在人体测量指标(身体质量指数、肱三头肌皮褶厚度、上臂围、上臂肌围)、实验窒指标(血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、蛋白分解代谢率)、主观综合性营养评估(SCA)评分、临床症状的变化等,分析和评价膏方的临床疗效.结果:健脾补肾活血膏方提高了血红蛋白、血清白蛋白、蛋白分解代谢率水平;改善了SGA评分及临床症状.结论:健脾补肾中药膏方在一定程度上改善了维持性血透患者营养不良状态.
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疏肝健脾通络法治疗糖尿病胃轻瘫30例疗效观察
目的:探讨疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组用疏肝健脾通络中药,对照组用多潘立酮,对比两组的临床疗效和治疗前后血浆胃动素(MTL)、血管活性多肽(VIP)水平.结果:治疗组的总有效率为90.00%,对照组总有效率为73.33%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05);血浆MTL、VIP水平在治疗组前后比较有显著性差异(P<0.05);用药后治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药疏肝健脾通络法治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效明显.其作用机制之一可能是通过调节血浆MTL、VIP的分泌而达到治疗效果.
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益气活血方治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:探讨益气活血方治疗类风湿性关节炎的临床效果.方法:以益气活血方治疗气虚血瘀型类风湿性关节炎患者76例,分析其临床资料,判断疗效.结果:益气活血方治疗类风湿性关节炎可改善患者的局部疼痛、肿胀,总有效率(治愈+显效+有效)为89.5%.结论:益气活血方治疗类风湿性关节炎有明显疗效.
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血府逐瘀汤加减配合功能锻炼治疗中风后遗症临床观察
目的:探讨血府逐瘀汤配合功能锻炼治疗中风后遗症的临床效果.方法:将160例脑中风后遗症患者随机分为观察组与对照组,每组各80例.对照组予以常规治疗与护理工作;观察组予以血府逐瘀汤加减配合功能锻炼治疗.治疗前后进行功能评价,随访1年观察脑中风有无复发.结果:功能锻炼6个月后,两组患者肢体运动、语言等功能均有程度不等的恢复,巴氏指数量表(BI)、生存质量评定(QOL)改善,观察组与对照组的总有效率分别为95.00%、78.75%,1年复发率为6.85%、12.00%,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:血府逐瘀汤加减配合系统的功能康复锻炼可以有效促进脑中风后遗症患者肢体功能、语言、心智功能的恢复,改善日常生活能力和提高生活质量,降低复发率,对脑中风后遗症患者的康复具有积极而重要的作用.
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通阳降逆汤干预未成熟型疣状胃炎疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗未成熟型疣状胃炎临床疗效.方法:将90例幽门螺杆菌(H.pylori)阳性未成熟型的疣状胃炎患者随机分为两组,每组45例.根除H.pylori治疗1周后,治疗组予通阳降逆汤治疗3周,对照组予泮托拉唑治疗3周.治疗1个月后评价症状、胃镜改善和H.pylori根除情况,显效者随访至6个月.结果:两组治疗后症状缓解和胃镜下黏膜改善情况比较,治疗组治疗后积分(8.12±2.25)与对照组治疗后积分(12.12±1.90)比较差异具有显著性(P<0.05);治疗组治疗前后相比,差异具有显著性(P<0.01);两组治疗后H.pylori根除率比较,治疗组88.9%,对照组77.8%,根除率差异有统计学意义(P<0.05);两组临床疗效比较有显著性差异,总有效率(P<0.05).38例显效者随访6个月复发率,治疗组9.1%,对照组12.5%,两者复发率比较有显著性差异(P<0.05).结论:通阳降逆汤干预治疗未成熟型疣状胃炎有效、安全、便宜、复发率低.
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艾滋病咳嗽的中医病因病机特点研究
咳嗽作为艾滋病患者肺部感染的主要症状,严重影响了艾滋病患者的生活质量.目前对艾滋病咳嗽的病因病机并未形成统一的认识,根据艾滋病的发病特征和临床特点,中医各家以整体观为指导,对艾滋病咳嗽的病因病机多数从内伤角度加以论述,认为人类免疫缺陷病毒复制致肺脾肾受损,正气亏虚是艾滋病咳嗽的主要病因病机特点,痰湿瘀浊乃属其重要病理因素.
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中药抗肺炎克雷伯菌及逆转耐药性的研究进展
肺炎克雷伯菌已成为院内感染的重要病原菌,且多重耐药菌株不断出现,已经成为临床治疗感染的一大难题.中药凭借自身优点受到广泛关注,其多重抗菌活性为解决病原菌的多重耐药提供了新的思路.文章介绍了肺炎克雷伯菌多重耐药机制、传播机制和具有抗菌作用的中药,从消除耐药质粒、抑制灭活酶和主动外排方面阐述了抗菌中药逆转菌株耐药性的作用,并探讨抗菌中药研究中存在的一些问题,以期为临床用药和抗菌药物的研发提供参考.
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中医治疗慢性阻塞性肺疾病研究的策略与实践
文章围绕中医临床研究中若干关键问题,基于近年中医药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要研究进展并结合笔者的研究实践展开讨论.内容主要包括病机研究“正虚积损”理论的提出,证候分类与诊断标准的制定,疗效评价研究的系统评价和疗效的实证及综合评价方法的探索,诊疗指南的研究,疗效评价指标体系的建立与测评工具的研制,动物模型的建立与机制探讨包括稳定期模型的优化、COPD急性加重期(AECOPD)模型建立及病证结合模型的建立与评价等.文章还就有关COPD研究提出应着重4点:①病机与证候学研究应着眼于基于COPD变化规律而完善证候辨证的规范/标准并达到共识;②疗效评价研究要注重突出中医治疗优势评价方法的研究与应用;③诊疗指南制定应结合不同实际因素(地域、气候等)而不断完善更新;④有关模型的建立与应用等基础研究应结合中医药疗效特点和临床应用的实际而注重有关方法学研究.
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中医药随机、双盲、安慰剂对照临床试验的质量控制探讨
随机、双盲、对照试验作为公认的干预性试验的金标准,也是评价中药疗效及安全性等符合需要的研究方式.而对临床试验方案的优化设计、研究实施过程中的严格管理,是保证临床试验质量的关键.本课题组从中医药临床试验中方案优化设计、双盲法的实现、安慰剂、研究用中药的质量管理、提高受试者依从性等方面进行了探索,以严格控制中医药临床试验的质量,提供可靠的循证医学证据.
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中医应适当后现代化
后现代主义认为知识是社会构建的结果,是一定文化、社会背景下的阶段性认知.因而,中医也是一种被构建的“话语”.后现代主义提供了一种新的思路来重新阐释中医,思辨中医的科学性与现代化、西化、中西医之异同与结合、中医的未来发展等中医界里经典命题.笔者认为中医应适当地后现代化,摆脱唯科学主义和动物实验方法的桎梏,清醒地认识到中医西化背后的文化霸权的影响,消除简单的二元对立,回归中医的普世价值,积极而审慎地把中医发展成后现代医学.
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“象数-形神-气”关系探讨
经过研究提出“取象运数,形神一体,气为一元”的中医原创思维模式,并从模式构建、认识深化规律、实践运用等方面探讨了“象数-形神-气”三要素间的关系,认为“象数-形神-气”中医原创思维模式是三位一体,密不可分,呈现模式要素的构建关系,认识渐次深化的递进关系以及实践运用的整体关系.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |