中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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从《针法穴道记》谈针灸在急症中的临床应用
探讨《针法穴道记》一书中针灸对于“时症”、“羊毛痧”、“中风”、“小儿惊风”等急症的救治方法,重点介绍该书的诊疗特色即临床注重急症救急首重刺血、重视风关穴治疗小儿惊风以及治痧之要勿忘痧筋等治疗理念与方法,并结合现代针灸临床实践对该书所述理念及方法加以评价,指出其刺血治痧等治疗方法在现代临床中的实用价值及其在现代中风病、带状疱疹后神经痛等治疗中的进一步扩展应用.该书突出了针灸在急症治疗中的重要性,对现代针灸临床治疗具有重要的指导意义.
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龟龙坚骨汤对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡中Fas和Bcl-2表达的影响
目的:探讨龟龙坚骨汤对TNF-α诱导大鼠成骨细胞凋亡中Fas和Bcl-2表达的影响.方法:将原代培养的SD大鼠颅骨成骨细胞分为中药组和对照组,中药组给予龟龙坚骨汤含药血清培养,对照组给予常规血清培养,培养7d后,用含量为30ng/mL TNF-α刺激成骨细胞,采用流式细胞术检测细胞凋亡,应用免疫组化结合计算机图像分析技术检测细胞Fas和Bcl-2蛋白表达.结果:TNF-α刺激成骨细胞后,中药组中Bcl-2蛋白表达升高,Fas蛋白表达不明显;而对照组的Fas蛋白表达升高,Bcl-2蛋白表达不明显.在细胞凋亡率方面,中药组在早期及晚期细胞凋亡率均低于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:龟龙坚骨汤能上调Bcl-2蛋白表达,对Fas蛋白表达不明显,在一定程度上可以抑制成骨细胞的凋亡,但能否促进成骨细胞的增殖,有待下一步的研究.
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熊胆对肝星状细胞免疫学特性影响的研究
目的:探讨熊胆是否能够抑制肝星状细胞的免疫抑制活性,增强免疫反应.方法:用熊胆水溶液给C57BL/6( B6; H2b)小鼠灌胃4周,通过Percoll密度梯度离心法从小鼠肝脏分离出肝星状细胞,用结蛋白和α-平滑肌动蛋白(α -SMA)免疫组化法检测HSCs表达,用流式细胞仪检测肝星状细胞表面分子,用Brdu细胞增殖检测试剂盒检测T细胞增殖,以及用蛋白芯片检测肝星状细胞分泌的细胞因子.结果:熊胆能够减少HSCs的表达,下调肝星状细胞表面分子、影响肝星状细胞对多种细胞因子的分泌、逆转HSCs对T细胞增值反应的抑制作用.结论:熊胆能够抑制肝星状细胞的免疫抑制活性,增强免疫反应.
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281例艾滋病患者采用高效抗反转录病毒疗法后血脂变化与中医证型临床分析
目的:探讨艾滋病患者HAART后血脂变化与中医证型的关系.方法:对281例艾滋病接受HAART患者,采用BECKMAN全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TGs)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标.同时对检测指标达到血脂异常标准者进行中医辨证分型.结果:使用蛋白酶抑制剂血脂异常发病率明显高于其他药物在各自组合方案中血脂异常发病率.在接受HAART艾滋病患者中血脂变化以TGs升高多见(82%),中医辨证分型以脾虚痰阻或痰浊瘀阻为主(78%).结论:对艾滋病患者除进行HAART常规治疗外,相关血脂变化也应重视,中医辨证治疗应以健脾祛痰为主,兼以化瘀降浊.
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基于主成分分析和多种回归的肝硬化患者脉诊信息特征分析研究
目的:分析肝硬化患者的脉诊信息特征.方法:分别采集肝硬化患者的脉诊信息并与正常人对照进行分析.在对脉诊信息预处理后选取连续的多个周期的脉搏波作为研究对象,对各个周期进行12次谐波的小二乘(LS)回归并建立数学模型,获取193个特征参数,根据上述参数对2类人群的脉诊信息进行特征分析,分别进行主成分分析和LS回归与Lasso回归的分类判决,获得肝硬化患者脉诊信息的变化特征.结果:肝硬化患者的脉诊信息与正常人比较有较明显的差异,主成分分析的判决准确率为81%,7参数拟合的回归判决准确率为98.77%,Lasso回归判决准确率为89%.结论:肝硬化患者机体的病理变化可以在桡动脉脉诊信息中得到体现并在诊脉的不同部位呈现较强的特征性,该特征经过不同的数学方法得到印证.本研究为中医“独取寸口”的诊脉方法提供了一定的科学依据,并在一定程度上为中医分寸、关、尺不同部位的诊脉方式提供了科学基础.
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关于《伤寒论》经方用量问题的探讨
经方临床疗效取决于用量的把握,经方用量在张仲景用药量与现代规定药物常用量之间的权衡值得思索.研究表明,介于原载用量与现代药典规定用量之间的中间剂量,既能取得比药典剂量更好的疗效,又基本不逊于原载用量的药效.经方用量应在原载用量与现代常用量之间依个体选择佳用量.
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《黄帝内经》的体质养生思想
中医学因人制宜的思想,落实到养生就是“因体施保”、“因人施养”.因此养生与预防也应根据不同的体质状态,实施个性化保健.《黄帝内经》中蕴含了大量的中医体质内容,文章从体质养生的依据、目的、核心理论等几个方面挖掘了《黄帝内经》中因人制宜养生思想的内涵,为体质养生和实践奠定了理论基础.
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铁皮石斛挥发油化学成分的SPME-GC-MS分析
目的:对药用植物铁皮石斛的挥发油化学成分进行定性定量分析.方法:采用固相微萃取/气相色谱/质谱( SPME-GC-MS)联用技术对铁皮石斛挥发性成分进行分析,利用面积归一化法测定各个成分的相对百分含量.结果:共分离出19个峰,结合保留指数和匹配度后鉴定了其中的14种化合物,占挥发油总量的78.31%.铁皮石斛挥发油主要含烷烃类、醛类、酮类、烯烃类、醇类和酯类化合物,分别占挥发油总成分的28.57%、28.57%、14.29%、7.14%、7.14%和7.14%.其中的主要成分为反-2-辛烯醛(29.96%)、β-紫罗兰酮(15.78%)、芳樟醇(5.36%)、壬醛(4.39%)、β-环柠檬醛(3.40%)和正癸醛(3.14%).结论:铁皮石解挥发油含有多种生物活性物质,值得进一步开发利用.
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基于专家问卷调查及德尔菲法的糖尿病肾病中医证候研究
目的:调查糖尿病肾病领域中医专家对糖尿病肾病中医证候的看法,探讨糖尿病肾病的中医证候特点.方法:采用德尔菲法,通过3轮问卷调查,将专家对糖尿病肾病中医证候的认识进行归纳、整理、总结、反馈、再总结.结果:气阴两虚兼血瘀是糖尿病肾病基本证候,而随着病期的进展,脾肾阳虚、阴阳两虚以及浊毒、水湿等证候增加.结论:基于德尔菲法的专家问卷调查能很好地总结专家在糖尿病肾病的诊治经验,对中医疗效评价体系的建设具有一定的意义.
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从中医古籍“肝藏血、血舍魂”理论中探究不寐的内涵
血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一,也是保证正常睡眠的物质基础.文章选择几本经典的中医古籍中有关“肝藏血、血舍魂”、血藏魂安等血与睡眠的关系方面的理论进行总结,探究“肝藏血、血舍魂”功能失调产生不寐的机理,为临床诊治不寐提供理论基础.
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从《伤寒论》探讨寒热错杂证候辨治
文章从《伤寒论》出发,分别根据同一部位(胃热脾寒),不同部位(胃热肾寒、胃热肠寒,肺热脾寒)对寒热错杂的证候表现、发生机理、治疗原则、择方用药进行探讨,企盼提高寒热错杂证候的辨治水平.
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外用制剂朱红膏肾脏早期毒性敏感指标NAG、RBP的监测
目的:筛选朱红膏肾脏靶器官早期毒性的敏感指标.方法:将80只SD大鼠随机分为8个组:朱红膏A、B、C、D、E,5个剂量组,基质组(凡士林),溃疡模型组及皮肤破损组.连续给药14d,记录给药7d及14d大鼠体质量,并测定尿液pH值及NAG、RBP水平.结果:A、B、C、D组大鼠体质量增长受到抑制;给药7d,尿液存在大量酸性样本,不符合检测β2-MG的条件;给药7d,A组NAG及RBP水平均升高;给药14t,A组NAG水平升高,A、B、C、D组RBP含量均明显升高.结论:RBP可以作为朱红膏肾脏靶器官早期毒性的监测指标,并且较NAG敏感.
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银杏达莫对缺血再灌注家兔心肌凋亡及左心室功能的影响
目的:探讨银杏达莫(GBE)对家兔缺血再灌注(I/R)心肌细胞凋亡、凋亡基因及左心室功能的影响.方法:24只家兔分为对照组、缺血再灌注组(I/R)及银杏达莫组(GBE)各8只,缺血再灌注180min后,TUNEL法观察心肌细胞凋亡,免疫组化观察bcl-2、caspase-3蛋白表达,半定量RT-PCR法检测caspase-3 mRNA、bcl-2 mRNA表达,超声测量家兔左心室Tei及LVEF值.结果:与对照组比较,I/R组和GBE组凋亡细胞灰度值、caspase-3表达、Tei值增高(P<0.05),bcl-2表达、LVEF值降低(P<0.05);与I/R组相比较,GBE组bcl-2表达、LVEF值增高(P<0.01,P<0.05),凋亡心肌灰度值、caspase-3表达及Tei值减少(P<0.01,P<0.05).结论:GBE 可减少I/R心肌凋亡,改善左心室功能,上调抑凋亡基因bcl-2,下调促凋亡基因caspase-3.
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杨继洲针灸学术思想述要
杨继洲溯源穷流,集针灸诸家之大成,师古而不泥;临证重视经络理论,提出“宁失其穴,勿失其经”;总结和创新针刺手法,建立了比较规范和实用的针刺手法体系;倡导针灸药物并重,强调针灸药物综合运用,为针灸学的发展作出了重要的贡献.
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眼针对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠P物质表达的影响
目的:观察眼针对腹泻型肠易激综合征( D-IBS)模型大鼠结肠组织中P物质(SP)表达的影响,探讨眼针治疗D-IBS的作用机制.方法:将30只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为3组,每组10只:对照组、IBS组和服针组.采用慢性应激结合束缚方法建立D-IBS模型.然后采用眼针治疗.取下焦区、大肠区、肝区、脾区进行针刺,治疗7d.采用ELISA测定血清和结肠组织中SP含量的变化;采用RT-PCR测定结肠组织SP mRNA表达变化;采用免疫组化测定结肠组织SP蛋白表达变化.结果:与对照组比较,IBS组血清和结肠组织中S晗量显著升高(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著升高(P<0.01,P<0.05);与IBS组比较,眼针组血清和结肠组织中SP含量显著降低(P<0.01),结肠组织中SP mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05).结论:眼针能够降低IBS模型大鼠血清和结肠组织中SP的含量及结肠组织中SP mRNA及蛋白表达,从而对IBS起到治疗作用.
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益气活血中药对大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察益气活血中药对大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法:54只Wistar种雌性大鼠随机分为正常对照组(A组)6只、单纯照射组(B组)24只、照射加中药组(C组)24只.6MV-X直线加速器对B、C组大鼠右肺进行分次照射(5Gy/次,1次/周,总剂量30Gy),于照射后第6、8、12、26周处死,每组各6只大鼠,A组6只于第6周末处死,取抗凝全血进行流式细胞检测CD+4、CD+8、CD+4/CD+8的动态变化.结果:B组大鼠各时相点外周血CD+4/CD+8比值下降,显著性低于A组(P<0.05).C组大鼠各时相点外周血中CD+4/CD+8比值均高于B组(P<0.05).结论:益气活血中药具有减轻大鼠右肺辐照后外周血T淋巴细胞亚群的损伤作用且有助于恢复.
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中药消痈溃得康对乙酸胃溃疡模型大鼠PGE2及EGF含量的影响
目的:研究中药消痈溃得康对乙酸胃溃疡模型大鼠的治疗作用及其对大鼠前列腺素E2( PGE2)、表皮生长因子(EGF)含量的影响.方法:将大鼠随机分为正常组、假手术组、胃溃疡模型组、消痈溃得康治疗组及奥美拉唑治疗组.局部注射乙酸法制备胃溃疡模型,术后第2天开始给药,假手术组和胃溃疡模型组给纯水,术后第12天取血清及溃疡局部胃组织,酶联免疫法( ELISA)检测PGE2、EGF含量.结果:模型组大鼠胃组织及血清PGE2含量、胃组织EGF含量低于正常组和假手术组,差异有统计学意义(P<0.01);消痈溃得康治疗组和奥美拉唑治疗组大鼠胃组织及血清PGE2含量、胃组织EGF含量明显高于胃溃疡模型组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:消痈溃得康治疗胃溃疡的机制之一可能是通过促进胃、十二指肠黏膜合成、分泌、释放PGE2,增加黏膜上皮EGF的含量,维护胃黏膜的完整性,从而增强胃黏膜防御、修复功能.
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基于层次聚类分析与数据图形化技术探讨 少腹逐瘀汤与温经汤的组方配伍特点
目的:研究少腹逐瘀汤与温经汤的配伍特点,为治疗妇科瘀血腹痛提供治疗思路及理论依据.方法:对少腹逐瘀汤与温经汤组方药物的药性信息进行量化处理,采用层次聚类分析法、数据图形化技术分别对两方组方特点进行分析.结果:聚类分析结果表明:少腹逐瘀汤10味药物根据其性、味、归经属性聚类为当归、肉桂、小茴香与干姜;没药与延胡索;蒲黄与五灵脂;赤芍与川芎4组.温经汤12味药物聚类为生姜、半夏、吴茱萸与当归;人参、麦冬与甘草;芍药;阿胶、牡丹皮、桂枝与川芎4组.图形化分析结果显示:在归经上,少腹逐瘀汤主要分布在脾(胃)、肝(胆)、心(小肠)经,而温经汤主要分布在脾(胃)、肺(大肠)、肝(胆)、肾(膀胱)经,脾(胃)、肝(胆)两组经络均为两方的重要分布区域;在味的分布上,辛、甘、苦3味是两方共同的重点分布区.体现了少腹逐瘀汤以温经散寒止痛配伍活血祛瘀药,针对少腹瘀血腹痛的病机,而温经汤则寒温消补并施,升降相调,更注重从整体角度调制的用药特点.结论:多种数据挖掘分析方法联用能够更加客观的分析评价中医方剂配伍关系及其用药特点,为妇科瘀血腹痛病症的治疗及方剂现代研究提供参考.
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高尿酸血症用药的性味归经规律研究
目的:探讨治疗高尿酸血症方剂药物性味、归经的规律和特点,为高尿酸血症的中医治疗提供参考和借鉴.方法:借鉴循证医学和流行病学的思路与方法,将符合纳入标准和排除标准的78篇高尿酸血症的中医治疗文献中的用药和药物归类,并分别查出其性、味、归经,用SPSS 17.0软件进行统计分析.结果:对所涉及的“性”进行描述统计发现高尿酸血症用药主要是平性,其次是温件药物,此两性占到了全部用药药性的69.9%;用药以甘味为,其次是苦、辛味药,此3味占到了全部用药药味的76.0%,其它药味则使用较少;“归经”以归肝经的药物为,其次是归肾、胃经的药物,此3类归经占到了全部用药归经的52.1%.结论:从性味归经规律中可以看出常用药物紧扣其病位在肝,以肝脾肾功能失调为本,肝经浊毒为其关键致病因素的病因病机.
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血管紧张素Ⅱ-NADPH氧化酶-活性氧通路在慢性心肌缺血血瘀证中作用的实验研究
目的:观察血管紧张素Ⅱ-NADPH氧化酶(NADPH oxiase) -活性氧通路在慢性心肌缺血血瘀证发生发展中的作用.方法:采用中华小型猪左冠状动脉前降支放置Ameroid缩窄环的方法制备慢性心肌缺血血瘀证模型.小型猪随机分为假手术组、模型组,动态观察模型动物心肌缺血(0-4周)四诊体征与血液流变学指标,采用冠脉造影测定心肌缺血的程度;Elisa方法测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(Ald)含量以及氧化应激关键分子NADPH氧化酶、活性氧(ROS)、超氧物歧化酶(SOD)的浓度变化.结果:该模型在4周确定为稳定的病证结合慢性心肌缺血血瘀证模型,血瘀证形成时肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)中,AngⅡ和Ald分别上升了14.10%和56.25%.NADPH氧化酶和代表ROS含量变化的丙二醛(MDA)分别上升了43.75%和9.24%,SOD下降了11.55% (P<0.05),相关性分析发现,AngⅡ与NADPH氧化酶呈正相关(P<0.05),NADPH氧化酶与MDA呈正相关(P<0.05),AngⅡ与MDA呈正相关(P<0.01).结论:该模型制备的慢性心肌缺血血瘀证,早期的病理机制包括RAAS系统的激活以及氧化应激损伤反应.其中,AngⅡ-NADPH氧化酶-ROS之间存在着正相关关系.AngⅡ介导NADP氧化酶浓度的升高,进一步增加NADPH氧化酶来源的ROS生成,RAAS系统的激活与氧化应激反应互为因果,进而导致了血瘀证的临床改变,及早干预该环节可提高慢性心肌缺血血瘀证的临床疗效.
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当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠SOD、MDA、LDH1及HSP70的影响
目的:探讨当归红芪超滤物对急性心肌梗死大鼠超氧化物歧化酶( SOD)活性、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶同工酶( LDH1)含量和热休克蛋白(Hsp70)表达的影响,阐明当归红芪超滤物对梗死心肌的保护作用.方法:结扎大鼠左前降支建立心梗模型.将60只雄性Wstiar大鼠随机分成5组,每组12只,分别为造模组(MI组)、假手术组(SH组)、低剂量组(LD组)、中剂量组(MD组)、大剂量组(HD组),各组分别于治疗后(24h、7d)断头处死,分别测外周血SOD、MDA、LDH1和采用RT-PCR技术检测大鼠心肌组织HSP70 mRNA的表达.结果:与MI相比,LD组、MD组、HD组均降低了ST段抬高、MDA、LDH1水平(P<0.05,P<0.01),增强了SOD活性、HSP70的表达(P<0.05,P<0.01).结论:当归红芪超滤物对急性心肌缺血大鼠具有明显的保护作用.
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逆针灸关元穴对自然更年期大鼠下丘脑及腹部脂肪胰岛素受体表达的影响
目的:观察逆针灸关元穴对自然更年期大鼠胰岛素受体表达的影响.方法:经阴道筛查出动情周期紊乱的10月龄SD雌性大鼠60只,随机分为自然10、12、14、16月龄组、逆灸12、14、16月龄组和逆针12、14、16月龄组.另选3.5月龄健康SD雌性大鼠6只为年轻对照组.逆灸、逆针各组从大鼠10月龄开始,每周灸或针关元穴2次,共8周.采用免疫组化法检测下丘脑腹内侧核及腹部脂肪胰岛素受体的表达.结果:与年轻对照组相比,自然更年期大鼠下丘脑胰岛素受体表达自然10、12月龄组升高,自然14、16月龄组降低(P<0.05或P<0.01);腹部脂肪胰岛素受体表达自然10月龄组明显降低(P.<0.01),自然12月龄组有升高趋势,自然14、16月龄明显降低(P<0.0).逆灸、逆针处理后,大鼠下丘脑胰岛素受体表达与自然同月龄组比较,逆灸12月龄组显著升高(P<0.01),逆针14月龄组阳性细胞数、总灰度和逆灸16月龄组平均灰度、总灰度显著升高(P<0.05或P<0.01);大鼠腹部脂肪胰岛素受体表达逆灸12月龄组阳性细胞数、总灰度,逆针12月龄组、逆灸14月龄组阳性细胞数、平均灰度、总灰度和逆针16月龄组阳性细胞数变化具有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论:逆针灸关元穴对更年期大鼠中枢及外周胰岛素受体表达具有良性调节作用,从而改善更年期机体的胰岛素抵抗状态,调节脂质代谢紊乱.
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当归-桃仁药对配伍特点及其效应物质基础研究
目的:探讨当归-桃仁药对不同配比的应用特点及其效应物质基础.方法:基于自建的中医方剂数据库,采用关联规则分析方法,挖掘归纳出当归-桃仁药对在方剂中的配伍特点;采用HPLC法分析当归-桃仁药对共煎液与单煎液不同配比中苦杏仁苷、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸的含量变化;采用凝血时间、抑制血小板聚集和清除DPPH自由基实验评价配伍效应及其作用特点.结果:挖掘归纳出当归-桃仁药对在方剂中的配伍特点及其出现频度;实验结果表明当归-桃仁配伍有利于苦杏仁苷、绿原酸、咖啡酸、阿魏酸等效应成分的溶出;桃仁当归配伍比同等生药量的桃仁单味药材凝血时间延长,血小板聚集率抑制率增加,DPPH清除率增加;当归桃仁配伍比同等生药量的当归单味药材血小板聚集率抑制率增加,说明两者配伍具有一定的科学性和合理性.结论:当归-桃仁药对具有合理性,有利于两味药中芳香酸类化合物绿原酸、咖啡酸、阿魏酸及苷类化合物苦杏仁苷的溶出;配伍后凝血时间延长,血小板聚集率抑制率增加和DPPH清除率增加,但各配伍比例之间差异不明显.
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3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞增殖的影响
目的:比较3种中医治法对胃癌前病变大鼠胃黏膜细胞增殖的影响,并探讨其机制.方法:采用以化学损伤为主的综合法复制大鼠胃癌前病变模型,将大鼠随机分为正常对照组和造模组,造模成功后再将造模组分为模型对照组、健脾益气组、活血化瘀组、养阴荣络组,中药治疗6周,采用免疫组织化学的方法检测大鼠胃黏膜组织内细胞增殖核抗原( PCNA)及细胞周期素D1 (Cyclin D1)的表达情况.结果:与正常对照组相比,各参加造模大鼠胃黏膜细胞的增殖指数PI(%)、PCNA和Cyclin D1的表达量显著升高(P<0.05).与模型对照组相比,3个用药组增殖指数PI、PCNA和Cyclin D1表达量均明显减低(P<0.05).3个用药组之间进行两两比较,也具有显著性差异(P<0.05),且以养阴荣络组低.结论:3种治法均可抑制大鼠胃黏膜细胞的增殖,其作用以养阴荣络方佳,其机制与降低PCNA及Cyclin D1在大鼠胃黏膜细胞内的表达有关.
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从天人阴阳关系论治更年期失眠
文章从天人阴阳关系的角度,对更年期失眠的发病机制以及治疗进行探讨,阐明了人体阴阳失调是更年期失眠发生的内在因素,而其中关键则在于肾气虚衰的总体生理趋势,导致气血、脏腑的失调,并伴随有病理产物等,影响营卫之气的节律运行,使得天人阴阳关系失调,从而引发失眠.因此协调人体阴阳以及恢复阴阳昼夜节律是解决更年期失眠的关键.
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津血源颗粒上调干燥综合征模型鼠唾液腺水通道蛋白5表达的实验研究
目的:探讨津血源颗粒对干燥综合征(SS)模型大鼠唾液腺中水通道蛋白5( AQP5)表达的影响.方法:用免疫组化法分析SS大鼠唾液腺AQP5表达特点.结果:正常组细胞膜上存在较多AQP5蛋白;佐剂组细胞膜上有表达,但数量较正常组明显减少;模型组腺泡萎缩,残存腺泡顶膜表达明显减少甚至消失,与正常组比较,有显著性差异;津血源颗粒组大部分细胞膜有AQP5蛋白表达,较模型组表达数量明显增多,且分布均匀.结论:津血源颗粒可明显增强SS模型鼠唾液腺中AQP5的表达.
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脾(胃)主交通心肾理论在不寐方中的配伍运用
心肾相交又称水火既济,是心火和肾水相互升降、协调、彼此交通,保持动态平衡的生理状态.脾胃气血充足,中气升降枢纽正常,是心肾阴阳水火升降的必要条件.脾胃不能斡旋其间以致水火升降异常而致心肾不交.在临证遣方组药时应注意“脾(胃)主交通心肾”,于交通心肾的方中伍以调理脾胃之药,每获良效.文章援引历代医家的论述和方剂,以不寐方为例就脾(胃)主交通心肾理论在心肾不交的方剂配伍中的运用进行探讨.
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柳叶蜡梅提取物对人胃癌SGC-7901细胞的作用机制研究
目的:探讨柳叶蜡梅提取物在体外对人胃癌细胞株SGC-7901的增殖抑制作用及其可能的机制.方法:应用细胞培养、噻唑蓝( MTT)比色法、光镜观察、扫描和透射电镜观察、Hoechst33258/PI染色等技术研究柳叶蜡梅提取物对SGC-7901细胞的抑制作用.结果:柳叶蜡梅提取物可明显抑制SGC-7901细胞生长,随着药物浓度的增加,呈现剂量依赖性效应;光镜及扫描透射电镜观察显示,药物处理组细胞表面微绒毛减少并发泡、细胞核固缩、染色质凝聚等形态学特征;细胞核经Hoechst33258染色出现颗粒状荧光,而PI染色无红色荧光出现.结论:柳叶蜡梅提取物对人胃癌SGC-7901细胞具有明显的抑制作用,其机制可能与细胞凋亡相关.
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六味地黄汤对细胞诱导的杀伤细胞体外扩增及抗骨肉瘤细胞的影响
目的:探讨六味地黄汤对不同人群来源的多种细胞诱导的杀伤细胞( cytokine-induced killer cells,CIK)细胞增殖及其对骨肉瘤细胞毒活性的作用.方法:实验分为6组,通过向10名健康男性的外周血单个核细胞(PBMC)中分别加入在白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-1(IL-1)、抗CD3单克隆抗体( CD3McAb)及不同浓度中药血清,诱导CIK细胞,检测其形态及表型,测定CIK细胞对骨肉瘤细胞的细胞毒性作用.结果:单纯中药含药血清对CIK无诱导作用,细胞因子联合含药血清培养的CIK增殖倍数明显高于无药血清和无血清培养(P<0.05),而在联合培养中中剂量中药的CIK增殖速度高于低和高剂量血清培养(P<0.05),且对CIK细胞CD+3CD+56表达为稳定;各组对骨肉瘤细胞均有一定杀伤作用,其中联合培养含药血清中剂量培养CIK细胞对骨肉瘤细胞杀伤效果好.结论:单纯六味地黄汤含药血清对CIK细胞基本无诱导作用,联合细胞因子有促进CIK细胞的体外扩增作用,对骨肉瘤细胞有较强的杀伤活性,但与浓度相关.
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黄芪多糖对肺纤维化大鼠肺上皮细胞超微结构及自由基代谢的影响
目的:研究黄芪多糖对博莱霉素(BLM)所致肺纤维化大鼠超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛( MDA)、一氧化氮(NO)及肺上皮细胞超微结构的影响,探索黄芪阻抑肺纤维化的效应机制.方法:Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组、黄芪多糖组、黄芪水提物组;采用气管内注入BLM制作大鼠肺纤维化模型,造模后第2d开始药物干预,14、28d各取6只大鼠,分别检测肺组织SOD、MDA水平,血清NO的含量,透射电镜观察肺上皮细胞超微结构变化情况.结果:与空白组比较,模型组大鼠SOD含量降低,MDA、NO的含量明显升高(均P<0.05);与模型组比较,黄芪多糖28d组、黄芪水提物组、地塞米松组大鼠SOD含量明显升高,NO、MDA含量明显降低(均P<0.05);超微结构观察,模型组肺泡Ⅱ型上皮细胞数量减少,细胞微绒毛稀少,核不规则,核染色质凝集粗块状,板层小体减少空泡样变,线粒体明显肿胀,肺泡间隔明显,纤维细胞增生明显,胞质内胶原纤维增多;各治疗组均可改善肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构的异常改变.结论:黄芪多糖对肺纤维化大鼠肺泡Ⅱ型上皮细胞超微结构具有保护作用,调节NO代谢,提高抗氧化能力可能是其阻抑晚期肺纤维化发生的机制之一.
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中医药治疗慢性浅表性胃炎临床研究设计的几个关键问题
文章以中医药治疗慢性浅表性胃炎为例,针对研究设计类型、样本估算、终点指标等关键问题加以探讨.以期为提高中医药临床研究质量提供思路.
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缬沙坦分子印迹聚合物的制备条件研究
目的:优选制备缬沙坦分子印迹聚合物的实验条件.方法:以缬沙坦( Valsartan)为模板分子,分别以甲基丙烯酸(MAA),丙烯酰胺(AA),2-乙烯基吡啶(2-VPY),4-乙烯基吡啶(4-VPY)为功能单体,以乙二醇二甲基丙烯酸酯(EDMA),三甲基丙烯酸三羟甲基丙烷酯(TRIM)为交联剂,以乙腈为溶剂进行聚合物的制备,通过结合能力实验考察不同条件制备的聚合物对缬沙坦的印迹效率.结果:以2-乙烯基吡啶(2-VPY)为功能单体、以乙腈为溶剂、以乙二醇二甲基丙烯酸酯(EDMA)为交联剂制备所得到的聚合物对缬沙坦有较好的结合性能.结论:采用优选出的条件所制备的缬沙坦分子印迹聚合物对缬沙坦具有良好的吸附性能.
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南京地区慢性丙型肝炎中医证候分布特点
目的:研究慢性丙型肝炎(CHC)中医证候分布特点.方法:收集南京地区CHC病例100例,建立了数据库,并采用统计软件SPSS 13.0,分析了CHC患者症状、证型分布特点,同时还对证型与客观指标相关性进行了研究.结果:CHC患者症状多、杂,症状以湿热中阻型、肝郁脾虚型症状常见,而脾肾阳虚型症状较少见.实证以湿热中阻型、肝郁脾虚型、瘀血阻络型常见;虚证以肝肾阴虚型多见,脾肾阳虚型较少.CHC患者的症状、证型、某些肝功能指标、B超等之间有一定的相关性.结论:结合B超、临床血清等检测可以动态观察CHC在各发病阶段特点,以及中医各辨证分型的相互转化过程.
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清热解毒化痰散结法对聚合性痤疮患者血液流变学及微量元素的影响
目的:观察清热解毒化痰散结法对聚合性痤疮患者血液流变学和血清微量元素的影响.方法:选取临床诊断为聚合性痤疮并符合中医痰热互结证型的患者126例,采用不平衡指数法结合患者就诊顺序分为治疗组42例,予清热解毒化痰散结方内服配合外用自拟痤疮洗剂;对照1组(42例),予内服美满霉素治疗配合外用痤疮洗剂;对照2组(42例),单纯外用痤疮洗剂.测定3组治疗前后血液流变学及血清铜、锌、铁含量.结果:3组痤疮患者微量元素(铜、锌、铁)的比较在治疗前后无显著性差异.治疗组的血液流变学各指标在治疗前后明显下降,且治疗组与对照1、2组相比,有显著性差异(P<0.05).结论:清热解毒化痰散结法能明显改善聚合型痤疮患者局部微循环、降低血黏度.
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葛根提取物不同途径给药后葛根素在大鼠体内药代动力学研究
目的:研究葛根提取物经不同途径给药后葛根素在大鼠体内的药代动力学.方法:葛根提取物经大鼠尾静脉注射(i.v.)、鼻腔给药(i.n.)(20mg/kg)及灌胃给药(i.g.)(200mg/kg),以甲醇沉淀血浆蛋白质,反相高效高相液相色谱测定葛根素在大鼠血浆中的浓度,用Kinetica程序软件计算药代动力学参数.结果:葛根素在( 0.05315-53.1500) mg/L性关系良好(r=0.9999),回收率为95.72%,RSD=2.31%;计算出尾静脉注射给药途径主要药动学参数:AUC=( 795.41±59.85) nmg·L-1·min-1,Cmax=( 65.74±7.71)μg/mL,MRT=(18.96±2.08)min,t1/2=( 16.95±3.55) min;鼻腔给药途径主要药动学参数:AUC=( 227.34±19.42) mg·L-1·min-1,Cmax=( 3.78±1.80)μg/mL,Tmax=( 7.50±2.74) min,MRT=( 117.09±38.37) min,t1/2=(22.50±10.60) min;灌胃给药途径主要药动学参数:AUC=(732.48±471.57) mg·L-1·min-1,Cmax=( 3.53±1.32)μg/mL,Tmax=(27.00±16.43) min,MRT=( 394.22±209.24) min,t1/2=( 237.84±112.39) min;结论:葛根提取物经3种途径给药的主要药动学参数具有显著性差异,鼻腔给药吸收迅速,生物利用度较口服高,该结果可以为葛根提取物的给药途径和剂型研究提供科学依据.
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黄芪糖蛋白、雷公藤甲素、雷帕霉素和氢化考的松体外免疫抑制作用的比较研究
目的:比较黄芪糖蛋白与雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松的体外免疫抑制作用.方法:不同浓度黄芪糖蛋白、雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松作用于小鼠脾细胞,MTT法测定4种药物对ConA、LPS诱导的淋巴细胞增殖的影响,流式细胞仪测定4种药物对脾细胞培养上清液中细胞因子IFN-γ、IL-6含量的影响.结果:4种药物对体外培养的脾细胞增殖均表现出显著的抑制活性(P<0.05),药效强度依次为雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松、黄芪糖蛋白.但黄芪糖蛋白主要表现为对T细胞的抑制作用.黄芪糖蛋白促进淋巴细胞分泌IFN-γ、IL-6,而其它3种药物却抑制IFN-γ、IL-6的分泌(P<0.05).结论:黄芪糖蛋白对于淋巴细胞体外增殖的抑制作用不同于雷公藤甲素、雷帕霉素、氢化考的松,推测其具有独特的作用机制.
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参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌重塑的影响
目的:观察参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌重塑的影响.方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只与假手术组20只,造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组手术方法同上,仅在冠状动脉前降支下穿线不结扎.造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数%( LVEF),<50%者随机分为5组,每组10只,分别为卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒高剂量组、参附益心颗粒低剂量组、模型组,另选假手术组大鼠10只.假手术组及模型组以纯净水灌胃,药物干预组将药物溶于纯净水中灌胃给药,每天1次,4周后查LVEF,称重后,处死测左室重量指数( LVMI)以及取组织观察病理组织学和心肌细胞超微结构.结果:参附益心颗粒有明显改善LVEF作用,明显地降低LVMI,可以改善心衰心肌病理形态和心肌超微结构的损伤而影响重塑,并且具有和西药对照组相近似的干预作用.结论:参附益心颗粒可延缓或逆转心肌重塑的作用.
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慢性心力衰竭常见证候和证候要素的现代文献研究
目的:通过文献研究,充分收集和分析文献中辨证信息及证候频次,探索慢性心力衰竭(CHF)常见证候和证候要素可能的分布规律,为今后的证候规范研究提供依据.方法:对符合要求的慢性心力衰竭文献中涉及的证候和证候要素进行规范,借助Note Express 2及EpiData 3.1软件,运用SPSS 16.0进行频数、构成比的统计分析.结果:本研究144篇文献,经规范后的CHF证候名为71种,与CHF相关的证候要素有22种.从病例频次和构成比两个方面研究发现,证型出现的频次统计与病例数构成比统计在前7位基本保持一致,分别是心肾阳虚证,气虚血瘀证,气阴两虚证,心阳虚证,心气虚证,阳虚水泛证及阳虚血瘀、水饮内停证.病性类证候要素在前6位基本保持一致,分别是阳虚、气虚、血瘀、水停、阴虚、痰.病位类证候要素在前3位基本保持一致,分别是心、肾、肺.结论:通过对CHF中医证型的相关文献进行统计分析,初步反映了CHF常见的证候及证候要素分布规律.可为进一步确定CHF的中医辨证分型标准提供参考和依据.
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逍遥丸对排卵障碍模型大鼠子宫内膜雌孕激素受体表达的影响
目的:以“女子以肝为先天”的中医理论为基础,选用逍遥丸作为疏肝法的代表方,比较逍遥丸对排卵障碍模型大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的影响.方法:雌性Wistar大鼠给予雷公藤多甙片,雌性SD大鼠注射丙酸睾丸酮,将2种排卵障碍成功模型大鼠随机分为模型组和治疗组(灌服逍遥丸),给药5周,择动情前期,断头取血,检测血清雌二醇(E2)、孕酮(P);取子宫,进行免疫组织化学染色,观察子宫内膜ER、PR的表达.结果:2种模型组均表现为血清E2、P值异常,子宫内膜ER、PR表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);经逍遥丸治疗后,均有不同程度的改善,差异均有统计学意义(P<0.05);两治疗组血清E2及子宫内膜ER表达与正常组比较,差异无统计学意义.结论:逍遥丸可通过改善卵巢激素和子宫内膜ER、PR的表达治疗排卵障碍性疾病.
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四逆散对疲劳大鼠学习记忆及脑内NMDANR1表达的影响
目的:探讨四逆散对疲劳大鼠学习记忆及脑内NMDANR1受体的影响.方法:应用游泳训练和睡眠剥夺方法复制疲劳动物模型,运用Y-迷宫检测各组大鼠的学习记忆能力,采用免疫组化方法检测大鼠脑内NMDANR1受体阳性反应物的变化.结果:模型组与正常组相比,大鼠Y迷宫正确反应率明显下降,错误反应率明显升高,大鼠脑内NMDANR1的阳性反应物数目明显减少(P<0.01);中药治疗组与模型组相比,正确反应率明显升高,错误反应次数明显下降,脑内NMDANR1受体的阳性反应物数目明显增多(P<0.05,P<0.01).结论:四逆散对疲劳大鼠学习记忆能力的下降具有改善作用.
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复方六月青诱导肝星状细胞凋亡的研究
目的:研究复方六月青( CLYQ)对肝星状细胞(HSC)凋亡的影响.方法:采用四甲基噻唑蓝(MTT)法检测CLYQ对细胞的毒性.采用吖啶橙荧光染色和流式细胞术检测CLYQ对HSC凋亡的影响.结果:CLYQ对HSC毒性很低.吖啶橙荧光染色法结果显示,与空白对照组相比较,CLYQ对HSC-T6凋亡细胞比例的影响有统计学差异(P<0.01),其凋亡率细胞比例有明显的剂量依赖性.流式细胞术结果显示,空白对照组凋亡细胞比例为4.82,CLYQ 3.6mg/mL浓度组凋亡细胞比例为10.10,1.8mg/mL浓度组凋亡细胞比例为6.76,0.9mg/mL浓度组凋亡细胞比例为5.18.结论:CLYQ通过诱导HSC细胞凋亡,从而发挥抗肝纤维化作用.
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丹参注射液与抗血栓药合用对急性冠脉综合征患者出血风险研究
目的:探讨丹参注射液联合抗血栓药物对急性冠脉综合征(ACS)患者的出血风险.方法:①检索中国生物医学文献数据库(CBM),1979年1月至2009年8月,记录各丹参注射液文献的不良事件类型等.②回顾2008年1月至2009年10月的ACS患者301例,丹参组(114例),对照组(187例),收集并记录病例不良事件等.③选择2009年11月至2010年3月于东方医院住院治疗的符合ACS诊断且未使用其他活血化瘀类中药及其制剂的患者47例,采用分层分段随机对照试验,两组均予阿司匹林+氯吡格雷+低分子肝素钠,治疗组加用注射用丹参(冻干)0.4g静脉点滴;对照组加用马来酸桂哌齐特160mg静脉点滴,每日1次,7d.结果:①检索到文献1 659篇,纳入统计86篇.报道不良反应病例7 900例,涉及丹参注射液395例(0.05%),出血16篇,占不良事件17.4%.出血事件与丹参注射液可能有关、肯定有关各1篇(2.13%).②回顾性队列研究中丹参组与对照组发生不良事件为2例:1例,出血事件为1例:1例.③治疗组治疗后大血小板聚集率(ADP和AA)较本组治疗前及对照组治疗后大血小板聚集率显著性降低(P<0.05).治疗后治疗组与对照组中医血瘀证积分均较治疗前有显著性差异( P<0.01,P<0.05),治疗组有效率95.7%,对照组有效率87.5%.不良事件治疗组:对照组为7例:5例;出血事件治疗组:对照组为3例:2例.结论:本研究表明丹参注射液与抗血栓药合用未增加ACS患者出血风险.
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外燥对小鼠肺泡Ⅱ型细胞超微结构与分泌功能的影响
目的:观察外燥对小鼠肺泡Ⅱ型细胞( ATⅡ)超微结构与分泌功能的影响.方法:99只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、温燥组、凉燥组,每组33只;按文献条件造模处理后第6、12、18天观察ATⅡ超微结构与分泌功能.结果:与常温常湿组相比,温燥组、凉燥组第6-12天ATⅡ的嗜锇性板层小体(OMB)“平均面积”减少(P<0.05)、第12-18天二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量下降(P<0.01),但第6-18天肺表面活性物质相关蛋白-A( SP-A)升高(P<0.01).结论:首次证实外燥可致ATⅡ超微结构与分泌功能障碍,提出DPPC与SP-A可作为研究外燥伤肺、耗津病机的特异性指标.
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茵陈蒿汤调节高脂饮食诱导大鼠脂质代谢紊乱的作用机制
目的:探讨经方茵陈蒿汤调节高脂饮食诱导大鼠脂质代谢紊乱的作用机制.方法:将18只雄性SD大鼠随机分成正常组、模型组和茵陈蒿汤组,模型组和茵陈蒿汤组给予高脂饮食喂养10周,茵陈蒿汤组第6周起给予茵陈蒿汤灌胃5周.10周后处死大鼠,收集标本,检测血清甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胆固醇(Ch)含量,肝组织TG含量,对肝脏组织进行HE染色.结果:茵陈蒿汤明显降低模型大鼠血清TG、LDL-C、Ch含量,增加血清HDL-C含量,显著降低肝脏TG含量,改善肝组织脂质沉积的病理状态.结论:茵陈蒿汤能够有效的调节高脂饮食诱导的大鼠血清和肝组织脂质代谢紊乱,其机制可能是促进HDL-C合成,减少Ch、TG、LDL-C在体内的蓄积.
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前列宁肠溶胶囊的制备工艺及释放度研究
目的:研究前列宁肠溶胶囊的制剂工艺及质量标准,并考察复方中有效成分大黄素的体外释放度.方法:采用HPLC法测定前列宁肠溶胶囊中大黄素的含量,并进一步考察其在体外的释放度.结果:制备的3批前列宁肠溶胶囊在酸性介质中释放度小于10%,而在模拟胃肠道环境中可迅速释放药物,50min药物累积溶出量可达90%以上.结论:本品处方及制备工艺合理,制剂稳定、质量标准可靠,能达到肠溶目的,可作为其他肠溶中药胶囊剂的参考.
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从柯琴之六经观辨析大柴胡汤证的归属——兼考证《伤寒论》大柴胡汤的组成
关于大柴胡汤证的归属,目前的主流观点是少阳阳明合病或少阳病合并里实证,但细究其详,笔者认为该观点的支持论据并不充分,其推理逻辑亦存可推敲之处.而通过对柯琴诸论述与《伤寒论》原文的对比考证,笔者从阳明经证的实质出发,推断大柴胡汤证不可归于阳明里实证,而应归于少阳气分实热证的范畴,并由此辅以其他论据推断大柴胡汤是否有大黄一药当存疑.
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肺功能状态与呼吸困难问卷在慢性阻塞性肺疾病稳定期信度、效度和反应度评价
目的:评价肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的信度、效度和反应度.方法:选取2008年1月-10月河南中医学院第一附属医院呼吸科收治的244例COPD稳定期患者进行问卷调查,以Cronbach'α、Guttman分半系数和重测信度评价问卷信度;以内容效度和结构效度评价问卷效度以效应尺度评价反应度;以应答率评价可能性.结果:问卷在COPD稳定期的Cronbach'α系数0.984、Guttman分半系数0.920,CA、DA和FA的Cronbach’α系数分别为0.945、0.972、0.974;问卷和CA、DA和FA的重测信度分别为0.925、0.814、0.937和0.872.问卷各领域与其所包含的条目相关系数绝对值在0.707-0.946之间,因子分析共提取4个公因子;CA和FA积分改善为较大效应尺度,DA积分变化属于中等效应尺度;问卷有效应答率90.4%.结论:肺功能状态与呼吸困难问卷修订版在COPD稳定期的应用具有良好的信度,内容效度较好,结构效度一般,能较好的区分治疗效果.
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红景天对急性心肌梗死大鼠心肌组织肾上腺髓质素及其受体表达的影响
目的:观察红景天对心肌梗死大鼠心肌组织肾上腺髓质素(AM)及其受体降钙素受体样受体( CRLR)表达的影响,探讨红景天促进大鼠缺血心肌血管新生的可能机制,了解红景天苷是否为红景天该作用的有效成分.方法:建立Wistar大鼠急性心肌梗死模型,造模前7d开始分组灌胃生理盐水、红景天或红景天苷,灌胃持续至造模手术后第7天,处死动物取心脏标本,进行HE染色,免疫组化测定梗死心肌边缘区和非梗死区CD31阳性反应强度,实时定量聚合酶链式反应法和蛋白印迹法检测心肌组织AM、CRLR的表达.结果:红景天组梗死边缘区心肌CD31表达显著高于生理盐水组(P<0.05);红景天组心肌组织AM、CRLR表达均明显高于生理盐水组(P<0.05),红景天苷组各指标的表达水平均介于生理盐水组和红景天组之间.结论:红景天具有上调AM、CRLR表达和促进AMI大鼠缺血心肌血管新生的作用,红景天苷是红景天发挥该作用的有效成分之一.
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78例原发性干燥综合征患者中医证候分析
目的:初步探讨原发性干燥综合征( pSS)的中医候分布特点.方法:采用问卷调查与实验室检查相结合的方式,设计统一调查量表,收集78例pSS患者基本信息、症状体征及实验室检查指标等,并统计分析.结果:pSS中医证候以气阴两虚证多,占52.6%,其次为阴虚血瘀证,再次为肝肾阴虚证;兼证中,血瘀证>热毒证>湿热证.结论:原发性干燥综合征以气阴两虚证多见,其病机为气阴两虚及瘀血内阻.提示临床上应以益气养阴为主,兼以活血通络.
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黑蒜水提液对小鼠肝癌H22移植性实体瘤的生长干预
目的:探讨黑蒜水提液对人肝癌SMMC 7721细胞及小鼠肝癌Hep.A22移植性实体瘤生长的作用.方法:体外培养SMMC 7721细胞,观察黑蒜水提液干预后对细胞增殖的影响;将昆明小鼠移植H22肝癌细胞后,分阴性对照组,环磷酰胺组,黑蒜水提液低、中、高剂量组,联合加热治疗组6个组,计算黑蒜水提液对肝癌实体瘤的抑瘤率、胸腺指数和脾指数;对小鼠血清细胞因子IL-2含量测定.结果:黑蒜水提液对肝癌肿瘤均有明显的抑制生长作用,抑瘤有效率可大于40%.结论:通过确定黑蒜水提液作为纯中药抗肿瘤药物的抑瘤作用,为临床应用提供实验依据.
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从心脑主神明之争探讨中医学脑的功能
分析了“心主神明”与“脑主神明”的理论依据,认为“心主神明”论是建立在中医整体观念之上,说明五脏、心、精神活动之间关系的一种学说,对中医脑病的治疗具有重要的指导作用.但“心主神明”论也导致中医对脑这一重要的器官缺乏独立和完整性的认识.提出应当提倡“脑是主管知觉、运动、思维和记忆的器官”的观点.
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益肾填髓通络方治疗脑系疾病临床举隅
文章就益肾填髓通络方治疗疑难脑系疾病(脱髓鞘病、帕金森病、以及中风后肌张力增高等疑难疾病)做了举例介绍,体现了中医内科学独特的异病同治思路和特色,着重强调了补肾填精治法理论在脑系疑难病证中的特色运用.
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颜乾麟运用小柴胡汤治疗甲状腺疾病经验
颜乾麟教授为国家第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.文章介绍颜教授根据甲状腺位于肝经循行部位,认为其生理病理变化必受肝的影响,临证活用疏肝解郁、和解少阳的小柴胡汤治疗各种甲状腺疾病的经验.
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严道南治疗鼻鼽经验举隅
鼻鼽是以发作性鼻痒、喷嚏连作、清涕量多、鼻塞为主要特征的鼻病.《素问玄机原病式·六气为病》日:“鼽者,鼻中清涕也;嚏者,鼻中因痒而气喷作于声也”[1].与现代医学变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多非变态反应性鼻炎相类似.吾师严道南教授勤求古训、博采众方,在多年的临床实践中积累了丰富的临床经验,对鼻鼽治疗颇有独到之处.现简介于下.
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施杞治疗膝骨关节炎经验
文章阐述了施杞名老中医的膝骨关节炎“瘀久必兼痰湿”病机理论,并以“通利调摄六法”辨证施治膝骨关节炎的临床经验,辅以病例说明.
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欧阳群教授针灸治疗汗证医案3例
欧阳群教授,曾从师著名针灸专家贺惠吾老先生专攻针灸,在针灸临床和针刺手法研究方面有较深的造诣.从医40年来,在运用针灸治疗中风、发热、汗证及多种内科疑难杂病等方面积累了丰富的临床经验.欧阳教授认为,汗证多由人体阴阳不调所致,但是治疗需辨证施治方有好的效果,针刺治疗辨证取穴,在治疗汗证方面有较好的疗法.文章现遴选欧阳群教授临床治疗汗证验案3例,以飨读者.
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王庆国教授治疗妇科崩漏经验
王庆国教授学验俱丰,临床灵活施治妇科病,取得了良好效果.文章对王教授治疗妇科崩漏进行系统总结,辨证以气血为主,重视冲任脾胃,固护肾元,同时深谙瘀血病证的重要性,立法重视通因通用,活血化瘀.临证喜用加味当归补血汤,疗效卓著.
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试论精神分裂症紧张型及其治疗
文章就其家对精神分裂症紧张型独到的病因病机认识、临床表现与辨证做了论述;同时,还提出了其家临床治疗的经验方药与针灸疗法.文章指出,紧张型病久,其致病因子痰多继生瘀,痰瘀互结,致病情增重,愈加难治;且使原典型的紧张型症状变得模糊混乱.文末,就紧张型之防复问题,笔者提出了其家之认识与巩固治疗方法.
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周兆山教授诊疗慢性咳嗽经验浅析
慢性咳嗽是临床上较为棘手的常见病证,周兆山教授以脏腑虚实立论,灵活运用五行生克制化学说,辨证中注霞外感六淫、七情内伤对肺气宣降的影响,使治疗不离肺,又不囷于肺;处方遣药时不拘一格,经方、时方并用,加减配伍精当,故而临床效果卓著.
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中药浴足治疗糖尿病周围神经病变临床观察
目的:观察中药浴足治疗糖尿病周围神经病变的效果.方法:将76例患者随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的基础上,加用中药浴足治疗.两组治疗3周后,进行疗效比较.结果:治疗组总有效率为85.0%,优于对照组总有效率为58.3%(P<o.05);治疗组正中神经、腓总神经运动神经传导速度和感觉神经传导速度提高的幅度明显高于对照组(P<0.001);两组患者跟腱反射、膝反射,深感觉治疗后均得到改善,但两组间疗效均无统计学差异.两组均未发现明显不良反应.结论:中药浴足促进糖尿病周围神经病变康复效果优于单纯的西药治疗,且使用安全.
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高血压病患者胎孕期运气规律探讨
通过对319例高血压病患者胎孕期年份的运气规律进行统计分析,结果患者胎孕期的年干分布有一定的差异,主要表现为癸年出生者比例明显高于其他年份,但从年支分布及胚胎期是否为平气年上并无差异.此结果与汪德云病理定位律理论基本吻合.癸年由于岁火不足,心气不足,血脉不通,因而高血压病的发病明显高于其他年份,对高血压病患者而言,心气不足是致病的基础,对癸年出生者当注意此体质方面的不足,后天调理方面应有所注意.
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“哮儿虚寒”理论诊治小儿哮喘合并过敏性鼻炎临床观察
目的:验证“哮儿虚寒”理论指导诊治小儿哮喘(非急性发作期)合并过敏性鼻炎的疗效.方法:60例患儿均有肺脾气虚表现,且均有面色、山根、气池、鼻膜色泽改变,随机分两组,治疗组30例以该理论指导立法,拟益肾升阳方治疗,并与30例对照组(培土生金法)相比较,进行临床疗效评价.结果:益肾升阳方治疗哮喘和鼻炎总体疗效均优于对照组;“面色、山根、气池、鼻膜色泽”在治疗前后出现有意义的改变.结论:用“哮儿虚寒”理论诊治本病能提高疗效,“面色、山根、气池、鼻膜色泽”可作为“虚寒特异质”的望诊特色指标,有助于临床辨证使用益肾升阳法.
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清热解毒化痰散结法治疗聚合性痤疮疗效观察
目的:观察清热解毒化痰散结法治疗聚合性痤疮的临床疗效.方法:将126例患者采用不平衡指数法分到治疗组(清热解毒化痰散结组)、对照1组(美满霉素组)和对照2组(单纯外治组).3组均在面部配合使用白拟痤疮洗剂(金银花等),3个月后评定疗效.结果:治疗组总有效率为92.85%,对照1、2组总有效率分别为85.71%、80.95%,治疗组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:清热解毒化痰散结法对于聚合性痤疮的疗效满意,且不良反应较少.
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魏氏伤科验方消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗97例急性软组织损伤多中心临床研究
目的:探讨消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床效果有效性及评价其安全性.方法:来自多研究中心的97例急性软组织损患者,随机分为两组:治疗组49例,采用消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗7d,对照组组48例,采用复方紫荆消伤巴布膏治疗7d,疗效观察10d,并进行疼痛、压痛、肿胀、功能障碍及安全性等比较.结果:两组治疗方法均安全、有效,其中消肿散改良方(巴布膏剂型)治疗急性软组织损伤的临床痊愈率为24.5%,显效率为40.8%,总有效率为98.0%,与复方紫荆消伤巴布膏(巴布剂)阳性对照组疗效比较无明显差异.结论:消肿散改良方(巴布膏剂型)可安全、有效地治疗急性软组织损伤.
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中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效观察
目的:观察中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病的疗效.方法:将入组的66例寻常型斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成两组即治疗组32例,对照组34例.治疗组采用中药药浴联合走罐疗法治疗.对照组采用NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗.两组共使用8周,观察治疗后第4、8周两组皮损的变化,从而作出临床疗效评价.结果:治疗组治疗4、8周的有效率分别为87.5%和93.8%,对照组为82.4%和94.1%.两组有效率比较差异无统计学意义.结论:中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效和NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗临床疗效相当,且简便易操作.提示中药药浴疗法和走罐疗法可作为中医治疗寻常型斑块状银屑病的一种安全、有效的优选治疗方法,适用于临床,可在基层医院推广.
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补肾调肝法治疗多囊卵巢综合征临床研究
目的:通过补肾调肝法治疗多囊卵巢综合征,研究李光荣教授提出的“情志不遂是多囊卵巢综合征重要的诱发因素之一”理论的正确性.方法:以补肾调肝方多囊饮治疗患者42例,研究采用自身前后对照法,观察患者性激素变化、月经及排卵情况.结果:治疗后LH、LH/FSH、T下降,E2水平升高(均P<0.05);月经周期及经期缩短(P<0.05);治疗后排卵率63.64%,妊娠成功率72.73%.结论:“情志不遂是多囊卵巢综合征重要的诱发因素之一”理论指导临床有一定的正确性,补肾调肝法是治疗多囊卵巢综合征有效治则.
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除风益损汤治疗视网膜劈裂临床观察
目的:观察除风益损汤治疗高度近视视网膜劈裂的临床疗效.方法:对拟行白内障手术且合并视网膜劈裂的5例患者,手术前2周至术后2周予除风益损汤加减煎服1个月.结果:5例患者白内障术后2周复查,视网膜劈裂腔均有不同程度缩小.结论:除风益损汤治疗视网膜劈裂具有一定的临床疗效,值得进一步研究.
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慢性肾功能衰竭微炎症状态、HSP70、 AQP2与中医证型关系研究
目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)微炎症状态、热休克蛋白70( HSP70)、水通道蛋白2( AQP2)的表达及其与中医证型的关系.方法:选择CRF2、3期患者60例,按辨证标准分为脾肾阳虚证26例,气阴两虚证19例,湿热证15例.另设健康对照组15例.测定外周血单个核细胞NF-κB活性、血清HSP70、IL-6、尿AQP2含量,分析其与中医证型的相关性.结果:(①)CRF患者NF-κB、IL-6、HSP70、AQP2含量均较对照组显著升高(P<0.05或P<0.01);②3个证型组中,湿热证组N F-κB显著高于其它两组(P<0.01或P<0.05);HSP70含量呈湿热证组>气阴两虚证组>脾肾阳虚证组(P<0.05或P<0.01);尿AQP2含量为脾肾阳虚证组>湿热证组>气阴两虚证组(P<0.05或P<0.01).结论:①)CRF患者普遍存在微炎症状态及水代谢紊乱,但湿热证者微炎症状态明显,NF-κB、IL-6与CRF浊毒内盛有关;AQP2与CRF水湿相关.②CRF患者机体肾保护机制已启动,HSP70与CRF患者正气盛衰相关.
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白术化学成分和质量控制研究进展
白术是常用的补气药,具有补脾益气、燥温利水、固表止汗的功效.文章综述了白术的化学成分和质量控制,以利于白术的进一步研究.
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原发性骨质疏松症相关基因多态性研究进展
骨质疏松症是由遗传和环境因素相互作用,具有高度遗传决定性的多因子疾病.复杂的遗传学体系还未完全清楚,文章对近年来骨质疏松症几种相关基因的研究进展进行综述,探讨这些基因与骨质疏松的关系.
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红花黄素抗氧化作用在缺血再灌注损伤中的保护机制
红花是传统的活血化瘀类中药.红花黄素是其主要活性成分,红花黄素抗氧化作用、抗缺血再灌注损伤的保护机制主要通过清除氧自由基、对NO的调节、介导NMDA受体表达等途径实现的.文章对缺血再灌注损伤过程中红花黄素抗氧化作用保护机制的新进展进行综述.
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天然药物抗肿瘤机制的研究进展
源自于天然的抗肿瘤药物在抑制、杀伤肿瘤细胞,改善症状的同时,也在减轻放化疗的不良反应方面发挥着重要作用,因而成为近年来的研究热点;主要是通过多种机制来诱导肿瘤细胞的死亡,如诱导细胞凋亡、发挥免疫调节、抗多药耐药、抑制肿瘤细胞血管的生成等多方面因素,因而体现了其抗肿瘤作用的应用价值和广阔前景,文章就其近几年的抗肿瘤机制研究进展作扼要综述.
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浅述儿童中医体质研究现状
本文通过对有关中医体质的各类文献书籍的阅读与分析,分别从中医体质的概念、影响体质的因素、古代及现代儿童体质的分类以及体质调理这4个方面对中医体质研究的现状加以浅述.结果 表明,虽然中医体质学在儿童体质分型判别标准和实际应用中还存在很多的不足,但体质的概念已明确,影响体质的因素也已确定,中体质理论在医疗与保健服务体系中的指导作用已得到各界学者的广泛认同.
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UPLC,RRLC及UFLC在中药质量控制中的研究进展
文章综述了近几年来超高效液相色谱( UPLC)、高分离度快速液相色谱(RRLC)和超快速液相色谱( UFLC)在中药成分定性鉴别、含量测定、指纹图谱及中药限量成分或违禁添加成分检测中的研究进展.
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中医药对胰岛素抵抗的临床干预和实验研究进展
中医药对胰岛素抵抗(IR)的临床干预和实验研究是近几年的研究热点,主要集中在IR的中医证候研究、中医药干预IR的临床研究及试验研究.文章综述了近10年的中医药对IR的临床干预和实验研究文献,认为中医药以其辨证论治和辨病论治的优势展现了其在治疗IR方面具有良好应用前景.为中医药理论发展提供了较为前沿的新思路.但中医药干预IR,低水平重复不少,实验研究多,缺乏标准化的中医诊断及疗效评定标准.因此,选择可靠目标,观察科学设计的大组病例,加强IR辨证分型的规范化研究,进行中医药干预IR佳方案的临床路径共性研究是非常必要的.
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运用热断层成像系统进行厥逆证客观指标研究的设想
中医厥逆证以“手足逆冷”为辨证要点,其证虽以“阴阳之气不相顺接”为病机纲要,但寒厥、热厥、气厥尚存在病性寒热之别.目前厥逆证之现代病理和生理学本质尚未明确,且尚无可视性客观指标用于中医厥逆证的诊断及其证候本质的研究.热断层成像系统可同步、精确测人体体表温度,因此可运用热断层成像系统从体温出发进行厥逆证客观指标的研究.在探讨分析该系统用于厥逆证客观指标研究的可行性、运用方法和预期结果后,认为这一运用将有助于对中医厥逆证及相关问题的深入探索.
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过敏性紫癜动物模型的研制思路
通过对过敏性紫癜目前研治现状进行分析,发现目前鲜有本病动物模型的文献报道,仅有的模型与人类病患相似度不高.认为利用本病病因、病理、病患体质等因素,运用中西医结合造模方法,是实现HSP模型真正成功(即使实验动物达到“病证结合,病症统一”)的关键所在.同时提供了过敏性紫癜动物模型研制思路,并进行了积极地理论探讨.
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不同人群中医生理病理特点研究
生理病理特点是健康状态研究的重要内涵,文章回顾了不同人群中医生理病理特点研究的现状,并对研究的意义、方法以及存疑之处进行了评述,认为同一群体的生理病理特点具有一定的共性特征,准确判断和把握不同人群的生理病理特点对维护健康和疾病的诊断、治疗具有重要意义.
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中医药治疗老年人社区获得性肺炎临床研究要点的思考
中医药治疗老年人社区获得性肺炎(CAP)具有明显的疗效和特色,但缺乏较高质量的临床研究,从而影响了中医药治疗CAP的推广应用及深入研究.基于近年国内外相关临床试验和诊疗指南,结合国内中医药治疗CAP临床研究现状,就开展中医药治疗老年人CAP临床研究中若干要点进行了讨论,包括研究预期目的和目标的确定、受试者的选择、试验方案设计、给药方案、临床疗效评价结局与指标的选择、访视与评价时间的确定、风险与获益等.以期对中医药治疗老年CAP临床研究有所裨益.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |