中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位： 中国医药学报
- 主办单位： 中国科学技术协会
- 影响因子： 1.13
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-1727
- 国内刊号： 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效研究
目的:对疏风宣肺法治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床疗效进行评价.方法:将260例咳嗽变异性哮喘患者,随机分为中药治疗组130例,对照组130例.治疗组服用风咳汤治疗;对照组用舒氟美加必可酮,疗程均为4周.主要观察证候积分、症状、气道反应性、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、IL-5、血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)等的变化.结果:①治疗组总有效率为95.4%;对照组总有效率为84.7%,两组疗效经秩和检验有统计学意义(P＜0.05).②两组患者经治疗后,咳嗽、咽痒、咯痰均有明显好转,但治疗组优于对照组,且有统计学差异(P＜0.05);气急、鼻塞方面两组间无统计学差异(P＞0.05).③两组治疗前后低反应阈值(Dmin)均有明显升高,诱导控制值下降钭率(sGrs)均有明显下降,但治疗组与对照组比较,有显著性差异(P＜0.05).④两组治疗前后外周血EOS、ECP、IL-5均显著下降(P＜0.01),但治疗组对ECP和IL-5的改善优于对照组(P＜0.01).⑤6个月后随访情况治疗组复发18例(14%),对照组34例(26%),两组之间具有显著统计学差异(P＜0.05).结论:疏风宣肺法治疗CVA具有良好的临床疗效,其疗效的作用机制可能是通过抗气道变应性炎症(AAI),降低气道高反应性(BHR)而实现的,且远期疗效明显优于单用西药组,能明显降低复发率.
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川芎嗪对博莱霉素致肺纤维化大鼠病理形态学及细胞外基质的干预作用
目的:研究川芎嗪注射液对博莱霉素A5致肺纤维化大鼠肺组织Ⅰ型胶原(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col-Ⅲ)及层粘连蛋白(LN)的干预作用.方法:70只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、川芎嗪大剂量组(简称"大剂量组")、川芎嗪中剂量组(简称"中剂量组")、川芎嗪小剂量组(简称"小剂量组").除空白组外其他4组气管内注入博莱霉素A5造模,造模第2天大、中、小剂量组开始每日腹腔注射川芎嗪注射液至第28天,剂量分别为250 mg·kg·d-1、150mg·kg-1·d-1、40mg·kg-1·d-1.第28天时采用免疫组织化学方法检测肺组织Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,并进行半定量分析,同时取肺组织行HE染色,观察病理形态学改变.结果:与空白组比较,模型组Col-Ⅰ、Col-Ⅲ及LN相对含量明显升高(P＜0.01);川芎嗪各剂量组表达有不同程度的降低,以大剂量组为明显.结论:川芎嗪注射液能抑制肺纤维化大鼠Col-Ⅰ、Col-Ⅲ、LN的表达,减少细胞外基质积聚,这可能是川芎嗪注射液发挥治疗作用的机制之一.
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临床常见疾病中医证候要素分布特点的文献研究
目的:通过对临床5种常见疾病(抑郁症、慢性乙型肝炎、慢性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病、更年期综合征)的文献资料进行横向和纵向分析,总结出以文献为依据的常见疾病的证候要素分布规律.方法:遵循循证医学原则,采用EpiData3.0建立数据库对符合选择标准的文献进行二次录入,运用SPSS 12.0软件统计五种疾病证候要素出现的频次、频率.结果:①肝、心、脾、肺、肾是临床常见的病位证候要素.②阴虚、阳虚、热、气滞、气虚、血瘀、湿、痰是临床常见的病性证候要素.③五种疾病出现的证候类型个数在62-148之间,主要证候类型出现频率之和覆盖的疾病信息基本不足50%;而证候要素出现的个数在19-47之间,不论是常见病位要素还是病性要素出现频率之和覆盖的疾病信息基本在80%以上.结论:从证候要素入手进行中医证候的研究可以达到执简驭繁的作用,很有必要继续深入开展证候要素的研究.
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印度尼西亚产肉豆蔻挥发油成分的GC-MS分析
目的:分析印度尼西亚产肉豆蔻挥发油的化学成分,为其质量评价提供科学依据.方法:采用水蒸气蒸馏法提取肉豆蔻挥发油,用GC毛细管柱进行分析,归一化法测定其相对含量,并用GC-MS法鉴定化学成分.结果:检出93个色谱峰,鉴定出61个化合物,占总挥发油的97.62%.结论:印度尼西亚产肉豆蔻挥发油中的主要成分为单萜类化合物及其衍生物,占总挥发油的78.87%;酚类化合物为次要化学成分,占总挥发油的16.79%;挥发油中存在致动物基因毒性和突变性物质黄樟醚、致幻物质肉豆蔻醚和榄香脂素,提示应慎重使用肉豆蔻.
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岭南医家罗芝园活用三焦辨证辨治鼠疫
岭南医家罗芝园认为鼠疫起病二三日内为上焦证,六日以前为中焦证,至七日则入下焦;鼠疫上焦证为复杂,上焦证亦有重症、危症和至危症.总结出鼠疫中焦六症,即"大热大渴,舌黑起刺,腹胀腹痛,大便结而谵语,热结旁流,体厥脉厥"和中焦四症,即"痛、胀、结、流";存津液是辨治鼠疫下焦证的关键.
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广州社区470例围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况分析
目的:了解广州社区围绝经期及绝经后妇女骨骼健康状况.方法:对广州2个代表社区470例围绝经期及绝经后妇女采用UBIS5000型超声骨密度/骨质量测定仪对右跟骨的骨密度进行测定,并通过问卷调查了解相关影响因素.结果:骨质疏松发生率为9.4%,绝经后妇女为未绝经妇女的3.9倍.绝经后5-10年内发生率高,其次为绝经10年以上,绝经后5年内相对较低.结论:骨质疏松发生率比国内其他地区的相关报道低,且各年龄段骨质疏松发生率均比国内相关报道低.可能与地区气候、经济、饮食及文化背景的差异有关.
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七情发生与五脏功能调节
七情发生涉及了外界客观事物与主体间的相互作用,它是在由本性演化出的欲求与客观事物相互作用时产生的.七情活动以脏腑精气为基础,并受五脏的调节,其中心是七情发生的先导和主宰,肝是七情调畅的保障,脾胃是七情调衡的枢纽,肺是情志活动之辅脏,肾是七情发生的根本,五脏协调一致、相互作用产生了七情的各种变化.
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癌症与非癌症腻苔的定量研究
目的:通过对癌症与非癌症患者腻苔的定量值分析,为舌诊量化研究服务于临床提供方法与技术上的支持.方法:用尼康5000数码相机拍摄腻苔患者舌象,对中医辨证为痰湿壅盛证的183例病人分为癌症组腻苔与其他系统疾病引起的非癌证组腻苔作了量化比较研究,采用灰度共生矩阵熵值方法作定量分析.结果:肿瘤患者图像的矩阵对角线周围点分布较集中,计算出的灰度共生矩阵特征向量熵值较小,对应细而密的灰度纹理.而非肿瘤患者的腻苔图像灰度共生矩阵中点分部较离散,对应的灰度纹理较复杂.癌证患者组腻苔定量值为(39.68±3.88),非癌证患者组腻苔的定量值为(45.04±3.03),两组比较统计学处理有明显差异(P＜0.01).结论:从腻苔的定量角度揭示癌证与其他不同疾病湿邪病性有所不同,考虑以湿邪为主的证型中,癌证阴寒湿邪盛于其他疾病所致的寒湿,湿邪越盛,病程越长,缠绵难愈.对中医临床治疗有指导意义.
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基于十年中风临床文献回顾谈中医诊疗及术语亟待规范化
参阅10年来中医药治疗缺血性中风的文献报道,发现所收录文献中存在着缺血性中风的辨证分型及证型表述方式较为昆乱,文献资料中所用治法术语极不规范,无论是临床经验交流还是实验研究报道均缺少统一的诊疗标准等问题.针对这些问题,呼吁应规范诊疗标准,统一诊疗术语.每位中医药工作者均应积极行动起来,自觉运用规范的诊疗术语,以利于中医学术的发展.
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乌头、白及配伍存在基于CYP3A1/2的相互作用
目的:阐明基于药物代谢酶的乌头、白及配伍产生相互作用的机制.研究二者合用对主要药物代谢酶CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1/2在酶活性、mRNA水平和蛋白质水平的影响.方法:采用高效液相色谱法测定CYP1A2、CYP2E1活性;采用紫外-可见分光光度法测定CYP3A1/2活性;分别采用RT-PCR和WesternBlot方法评价药物对CYP1A2、CYP2E1、CYP3A1、CYP3A2 mRNA及蛋白水平的影响.结果:乌头、白及合用后CYP3A1/2的酶活性明显下降;Western Blot检测显示CYP1A2、CYP3A1、CYP3A2的蛋白质表达水平下降;RT-PCR检测显示CYP1A2、CYP3A1、CYP3A2的mRNA水平均上升.结论:乌头、白及合用后抑制CYP3A1/2的酶活性,乌头、白及配伍存在基于CYP3A1/2的药物相互作用.
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活血与化痰基础方对大鼠非酒精性脂肪肝模型基本生化指标的影响
目的:观察活血与化痰基础方治疗大鼠非酒精性脂肪肝模型的疗效.方法:制备非酒精性脂肪肝大鼠动物模型,用二陈汤、桃红四物汤及其合方分别治疗.实验结束时,检测大鼠基本生化指标.结果:二陈汤可降低肝脏脏器系数、胆固醇、谷草转氨酶水平(P＜0.01);二陈合桃红四物汤可降低谷草转氨酶、肝脏脏器系数水平(P＜0.01).各中药治疗组能降低谷丙转氨酶、甘油三酯、空腹血糖和胰岛素、胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感指数(P＜0.01).结论:活血与化痰的基础方能从降脂、保肝、改善胰岛素抵抗等多个方面改善非酒精性脂肪肝的病理状态.
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华佗止痛擦剂中氢溴酸东莨菪碱含量测定方法
目的:测定华佗止痛擦剂中氢溴酸东莨菪碱的含量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Diamonsil C18柱(250mm×4.6mm,5μm);甲醇-水(40:60,水中含0.02mol/L醋酸钠、0.02%三乙胺、用冰醋酸调pH至6.0)为流动相,流速:1.0ml/min;检测波长210nm.结果:氢溴酸东莨菪碱在0.5-2.5 μg范围内具有良好线性关系,平均回收率为97.80%,RSD=1.59%.结论:该法可用于华佗止痛擦剂中氢溴酸东莨菪碱的含量测定.
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自拟减肥处方对下丘脑损伤性肥胖小鼠模型脂肪细胞的影响
目的:观察自拟减肥处方对肥胖小鼠脂肪细胞的影响.方法:采用下丘脑损伤性肥胖小鼠模型试验.结果:受试高剂量组、中剂量组、低剂量组小鼠的脂肪细胞数、脂肪细胞大小均有极显著差异(P＜0.001).阳性对照组和受的高剂量组、中剂量组、低剂量组相同倍数光学显微镜下小鼠的脂肪细胞数相对模型对照组均显著增加(P＜0.01),脂肪细胞大小均显著减小(P＜0.01).结论:高(34.17g颗粒剂/kg)、中(17.08 g颗粒剂/kg)、低(8.54 g颗粒剂/kg)均能降低小鼠脂肪细胞大小,增加单位视野脂肪细胞数量.
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热痹清片诱导AA大鼠滑膜细胞凋亡的作用及机制
目的:探讨热痹清片治疗类风湿关节炎(RA)的作用机制.方法:采用弗氏完全佐剂造成大鼠(AA)模型,设正常组、模型组、甲氨喋呤(MTX)组、雷公藤多苷(TPT)组和热痹清片组.分别采用电子显微镜、免疫组化法和流式细胞术检测各组大鼠滑膜细胞凋亡情况.结果:电镜观察显示,热痹清片组可见滑膜细胞核染色质呈凝块状,边聚呈月芽状,胞浆内及胞膜外可见凋亡小体;免疫组化法观察显示,热痹清片组Fas和FasL表达显著增加、Bcl-2表达显著减少(P＜0.05),指标变化差异与TPT、MTX相当(P＞0.05).流式细胞术观察表明,热痹清片组滑膜细胞凋亡率显著高于TPT组及MTX组(P＜0.05).结论:热痹清片通过促进Fas、FasL表达,抑制Bcl-2的表达,促进了滑膜细胞凋亡,从而发挥治疗作用.
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六味地黄汤对宫内发育迟缓胎鼠脑发育的影响
目的:观察补肾方六味地黄汤对宫内发育迟缓胎鼠脑发育的影响,反证中医"肾"与"脑"的关系.方法:采用怀孕小鼠被动吸烟复制宫内发育迟缓模型,动物随机分为3组,分别给予蒸馏水、黄芪和六味地黄汤,于孕19天处死母鼠,计数总胚胎数、活胎数、吸收胎数、死胎数,称量活胎体质量和脑质量,观察胎鼠大脑显微结构和细胞凋亡情况.结果:被动吸烟可使孕鼠死胎数、吸收胎数增加,仔鼠脑发育迟缓,脑内细胞凋亡较正常仔鼠增加;黄芪、六味地黄汤能减少死胎、吸收胎数,增加仔鼠体质量与脑质量,一定程度改善脑发育,减少凋亡细胞数,与模型组差异有显著性(P＜0.05),且黄芪与六味地黄汤比较差异有显著性(P＜0.05).结论:六味地黄汤能显著促进宫内发育迟缓仔鼠脑的发育,提示"肾"通于"脑"理论的合理性.
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论黄褐斑的病因病机
旨在探讨黄褐斑的病因病机,根据笔者的临床体悟,结合历代有关文献论述,认为黄褐斑的病因病机可分为:①胞宫失常,在女子有月经不调之功能失常和胞宫、阴户损伤及癥积而致之实质失常,在男子为浊热内盛和肾精亏虚;②冲任损伤,如毒邪感染房室不节,径伤冲任,精血耗损及寒、痰、瘀等损及冲任;③肝气郁结,与藏血不足、疏泄太过或疏泄不及有关;④精血不足;⑤肾阳亏虚;⑥脾胃不调,含脾胃气虚、脾胃阳虚、胃阴虚和胃热盛;⑦浊热内盛,分肝胆湿热和脾胃湿热;⑧感受风邪和日光毒.掌握这些对指导辨证治疗有重要意义.
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肢安胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:比较肢安胶囊与血塞通胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:60例2型糖尿病患者,随机分为肢安胶囊组(试验组)和血塞通胶囊组(对照组)进行治疗,经过12周,观察两组治疗前后临床症状、血糖与肌电图检查神经传导速度的变化.结果:两组治疗前后血糖变化有显著差异性(P＜0.05),组间比较无显著差异(P＞0.05);神经传导速度治疗前后均明显改善,组间比较差异有显著性(P＜0.05);症状治疗前后均有改善,组间比较差异有显著性(P＜0.05).结论:肢安胶囊和血塞通胶囊均能有效治疗糖尿病周围神经病变,在改善症状、神经传导速度方面肢安胶囊疗效优于血塞通胶囊.
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从脾论治血精探讨
在阐述中医对血精传统认识和治疗方法的基础上,探讨了脾在血精发病中的作用.认为脾为后天之本,具有统血的功能,是血与精化生之源,与心肾二脏关系密切.脾气虚、脾阳虚以及脾胃湿热等,均可影响脾的统血功能,导致血精发生.并进一步提出了从脾论治血精的观点,总结了从脾论治血精的常见证型及治法方药,对血精的临床治疗具有一定的指导意义.
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孙建芝教授辨治病态窦房结综合征经验
文章从学术思想、辨证经验、治疗法则、组方用药4方面对孙建芝教授诊治病态窦房结综合征进行论述.孙教授认为该病的病理基础是阳虚、气虚,遵循"虚者补之"、"寒者热之"、"劳者温之"的原则,提出了"温阳益气法"的总治则;并在临床上将该病分为心阳气虚型、心脾阳虚型、心肾阳虚型、阴阳两虚型4个证型分型论治.
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梁世绍学术思想及临床经验简介
梁世绍老中医治学严谨,对中医各科均有很深造诣,善于治疗外感、内伤各种杂病,尤其擅长老年性疾病的治疗.临证时时重视正气,灵活运用补益之法来呵护"胃气".由于地处南方,梁师对温病的治疗亦有很深研究,对用"清、化、利"之法化解湿邪有独到的心得体会.在临证中他还善于对药验方以化解陈疴,形成了自己别具一格的诊疗原则和临床经验.
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更年期妇女冠心病心绞痛的中医辨证治疗
冠心病心绞痛属于中医学"胸痹"、"胸痛"范畴.女性在进入更年期后冠心病心绞痛的发病率往往增高,临床上除常见心悸、胸痛、胸闷等症状外,还出现妇女更年期的一系列症候群.患者常常主诉较多,治疗上如单用西医扩冠药疗效欠佳.近年来,在治疗该类患者方面,发现其中表现为心肾阴虚或肾虚肝郁两型较多见,故仅给小剂量扩冠药治疗,而以中医辨证治疗为主,获到良好效果.现结合临床病例总结如下.
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脏腑心痛的临床验案
《灵枢·厥病篇第二十四》中阐述了脏腑皆有心痛,并且提出了6种脏腑心痛的不同主症和5种脏腑心痛治疗取穴.此论述对于今天的临床是否有指导意义,值得探究[1].笔者将《黄帝内经》的理论在临床上进行了印证,并以此治疔原则对不同的病人进行了治疗,颇有所得[2-3].
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推拿手法结合点穴法治疗急性腰扭伤42例临床观察
急性腰扭伤好发于下腰部,损伤可涉及肌肉、筋膜、韧带、小关节等,损伤后立即出现剧烈腰痛、腰肌紧张、活动受限等症状.临床常见的类型包括急性腰肌筋膜损伤、急性腰部韧带损伤、急性腰椎后关节滑膜嵌顿.笔者长期从事门诊的按摩工作,经常处理急性腰扭伤的疾患,通过实践发现推拿手法结合点穴法可很好的缓解腰痛,解除腰肌痉挛.除采用腰痛常用穴"委中"之外,"承山""飞扬""跗阳"三穴均可选用,现报道如下.
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中药灌肠治疗癌性肠梗阻76例临床观察
肠梗阻是肿瘤患者常见病症,多见于原发消化道肿瘤或腹腔转移瘤者,肿瘤堵塞肠腔或压迫肠管,致肠腔狭窄,通过障碍,发生梗阻.
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头针配合电针治疗基底动脉尖综合征中眩晕症状的临床观察
基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrome,TOBS)是由Caplan于1980年首先报道的一种特殊表现的脑血管疾病,系基底动脉顶端2cm范围以内,5条动脉(2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端)的分叉部位缺血或闭塞所致血液循环障碍,导致丘脑、中脑、小脑、枕颞叶有不同程度损害的一组临床综合征[1].虽然本综合征已从椎基底动脉缺血区分出来,但以眩晕为首发症状较常见.2001年以来,笔者采用头针配合电针治疗该征,并设常规体针加电针对照组进行对比观察,现报告如下.
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中医体质学学科发展述评
中医体质学是研究人的体质和健康关系的学问,也是世界医学界共同关注的问题.文章回顾了中医体质学近年来的发展概况,总结了近三十年来,特别是2005-2006年中医体质学发展研究取得的新成果并进行了分析,阐述中医体质学在中医药发展中的重要地位和在社会经济活动中可持续发展的重要性并提出了中医体质学发展研究的方向.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 06 |
| 1999 | 06 |
