中华中医药杂志
China Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy 중화중의약잡지
- 主管单位: 中国医药学报
- 主办单位: 中国科学技术协会
- 影响因子: 1.13
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-1727
- 国内刊号: 11-5334/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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心系疾病中的热毒学说
近几年来,由于人民生活水平提高,生活方式及饮食结构的改变,环境、疾病模式及疾病谱的变化,在临证实践中发现,当今人民的体质乃至病理生理特点、疾病传变都较以前有很大不同,导致现代人的疾病特点变为实证多,瘀滞热毒证增多,而虚证少,尤其虚寒证更少.现将心系疾病中的热毒学说及其应用探讨如下.
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痰饮水气与心病
目前在胸痹心痛等心病的治疗上,存在过于偏重活血化瘀一法而忽视辨证论治的倾向.文章从痰饮水气与心病关系的角度,探讨心病证治的有关问题,以补现今盲目活血之偏.通过对心病从痰饮水气证治源流的概述、温习名医经验及个人治验举例等方面,强调应重视"心为阳中之太阳"理论对于临床的指导意义,指出治疗心病不可一味活血化瘀.中成药的应用同样须在辨证基础上施用,不能只认病不对证.
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一切为了临床,疗效是硬道理--提升中医诊治冠心病疗效水准之浅识
心血管病以冠心病为多见,相当于中医的"胸痹"范畴.其发病率和病死率逐年递增,位居目前危害人群9大病种的首位,是国内外医学界、中西医同仁研究和攻关的热点.现将20世纪70年代以来中西医的研究成果总结如下.
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原发性高血压病痰瘀同治整体治疗方案设计
原发性高血压病是临床常见症证,用中医治疗有明显特色与优势.但当前临床上对该病的治疗普遍存在重病轻证,以肝阳上亢的病机和平肝潜阳治法与该病简单、机械对应的错误倾向,成为中医治疗该病疗效难以提高的主要原因.笔者在分析原发性高血压病病机和治法的文献及当前流行病调查结果的基础上,提出痰瘀同治是治疗本病的基本法则,并以痰瘀同治为核心法则进行了原发性高血压病临床治疗整体方案设计.痰瘀同治大法及其临床治疗整体方案的提出,对于纠正当前中医治疗该病存在的错误倾向,加强中医辨证论治的灵活性、标准化及系统性,无疑有重大现实意义.
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中药抗凝1号胶囊的临床研究
抗凝药物(包括作用于血小板、凝血酶原及凝血因子的药物),目前已广泛地应用于临床,主要用于心脑血管疾病、外周血管疾病等的抗凝治疗,以及心脑血管疾病(心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等)一、二级的预防治疗.同时,中医药的应用也越来越广泛.笔者以自制的中药抗凝1号胶囊应用于临床,对血液流变学指标、凝血酶原时间等指标的改善都取得了较好的效果,现将结果报告如下.
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糖心宁治疗糖尿病性心脏病的实验研究
糖心宁为笔者经多年临床验证的经验方,由太子参、麦冬、五味子、丹参、川芎、香附、香橼、丹皮、赤芍等组成,具益气养心、理气通脉、凉血清热之功.用于治疗糖尿病性心脏病疗效显著.为进一步探讨该方的作用机理,特进行以下研究,报告如下.
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兰黄胶囊保护动脉粥样硬化家兔血管内皮的实验研究
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)成为动脉硬化的血管疾病中常见的一种,是心脑血管疾病的主要病理基础,其病理过程与血管内皮受损、血管内皮功能减退、脂质浸润、炎性细胞浸润、氧自由基产生等多因素有关.为此,本研究选用家兔喂养高脂饲料联合免疫损伤形成实验性AS模型,观察兰黄胶囊对实验性AS家兔的血脂、超氧化物歧化酶(SOD)与丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)与内皮素(ET)、血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)的影响,探讨对血管内皮的保护作用.
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捏脊疗法治疗小儿脾胃虚弱型(缺铁性)贫血的临床疗效分析
小儿营养性缺铁性贫血属中医疳症,"疳者干也,"是指消瘦、气血津液不足的疾病,其病变在脾胃.小儿脏腑柔嫩,脾常不足容易受伤,脾胃损伤则胃肠消化吸收功能受到障碍,不能将水谷精微输送全身,不能维持小儿的正常生长发育,出现面色不华、食欲不振、乏力、唇舌色淡、脉弱等血虚症状.小儿的缺铁性贫血以营养性的发病率较高,目前我国发病率仍为37%左右,偏远山区以重度贫血即血虚证居多,城市儿童以轻、中度为主,表现为气虚证居多.多因小儿饮食结构不合理,饮食习惯不良,过食生冷、暴食、挑食、厌食、营养过剩等诸多因素伤及脾胃,导致中焦运纳失司,气血生化乏源,气弱血虚而贫血.以往的研究发现患缺铁性贫血的小儿脾胃虚弱型比例高达81.6%[1],发病秋冬季节多,与小儿疳积发病高峰相吻合.捏脊疗法是中医独特疗法之一,是推拿的一部分,方法为以推、拿、提、按、揉、搓、摇、捻等手法施术于患者脊背督脉及其两侧腧穴,传统用于治疗小儿疳积故又名捏积.近世小儿虫积及痞积等疾病减少,从20世纪60年代开始,笔者将捏脊疗法主要用于治疗各类型疳积.
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冠心病痰瘀互结证的渊源和创新
痰指痰浊,是人体津液不归正途的病理产物;瘀指瘀血,是人体血运不畅或离经之血着而不去的病理表征.痰和瘀是两种不同的病理产物和致病因素.在某种状态下,相互为患,形成新的病理因素.
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周玉萍治疗心律失常经验
心律失常,即心脏激动的起源和频率,传导的顺序及速度发生异常,类似中医学的心悸范畴.中国中医研究院广安门医院周玉萍老师从医四十余年,以中西医相结合,辨病与辨证相结合,证方相结合,深入研究各种病因所致的心律失常,获得较好的疗效.特别对心悸的概念、成因、治法有其独创的见解,并总结了心悸辨证论治11法.笔者有幸侍医,受益匪浅,现将周老师治疗心律失常的部分经验总结如下.
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杨培君治疗冠心病心绞痛经验
杨培君老师从医三十多年,经验丰富,擅长诊治心血管疾病.笔者有幸随师学习,受益颇多.兹将其从肾论治冠心病心绞痛的经验整理介绍如下.
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怎样辨治冠心病
冠心病,是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是指冠状动脉粥样硬化导致的血管腔狭窄、阻塞以及血管功能改变(痉挛)的疾病.临床主要症状是胸骨后或心前区疼痛,常放射至后背、左臂内侧或颈咽、下颔、剑突下,同时伴有胸闷、气短、心悸、汗出等,严重者出现心力衰竭、心律失常、休克等.依据病情、病史、体征、心电图及血清心肌酶的测定可作出诊断.本病的中西医结合研究报道已很多,现仅就其辨证论治的注意事项及治疗经验略加阐述.
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地奥心血康十年临床应用概述及疗效分析
地奥心血康胶囊为中药二类新药,具有活血化瘀,行气止痛,扩张冠状动脉血管、改善心肌缺血等作用,用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之眩晕、气短、心悸、胸闷或胸痛等症.据<中国生物医学文摘(CBM)>统计,1989~1998年十年间,累计发表地奥心血康临床应用文章150篇,涉及病例数八千余例.它主要用于以冠心病为主的心血管疾病治疗,同时也可用于脑血管疾病、消化性溃疡等其它疾病的治疗,其临床疗效显著,使用安全.
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中医非药物疗法防治心源性休克、心源性晕厥
心源性休克、心源性晕厥,属中医"脱证"、"厥证"、"厥脱"等范畴,在辨证时难以严格区分,故常放在一起论述."厥脱"病是中医危急重证,如<伤寒论>"凡厥者,阴阳气不相顺接,便为厥";<景岳全书>"厥逆之证,危证也".中医认为可因心气衰微,心阳不振,心肾阳虚而发生,临床以面色苍白或紫绀,四肢厥逆,出冷汗,神情淡漠或烦躁,甚至不省人事,卒然昏倒,神昏少尿,脉微欲绝等为特征.若救治不力则阳气亡脱,阴精耗竭,阴阳离绝,成为危候.其具体论治在有关书中已有详细阐述,在此不作介绍.现根据历代医家在有关著作中的记载,以及近几年的相关报道,结合笔者的临床实践,将中医非药物防治的数种方法介绍如下,以供同仁参考.
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慢性肺源性心脏病采用益气化痰活血法配合氧疗的临床观察
慢性肺源性心脏病(简称肺心病)在临床上呈缓慢进展,往往表现为急性发作期与缓解期交替出现.本实验通过对20例肺心病缓解期病人采用益气化痰活血汤药配合家庭氧疗进行治疗,结果发现病人临床症状减轻、急性发作次数减少、动脉血氧分压等指标改善,疗效满意,初步总结报告如下.
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降脂通脉方药理血清对血管内皮细胞影响的实验研究
目的:研究降脂通脉方药理血清对高脂血清所致内皮细胞(EC)损伤的影响.方法:采用给家兔灌服降脂通脉方后取其血清加至细胞培养基中进行实验(血清药理学方法),观察EC形态及功能变化.结果:中药降脂通脉方血清组,细胞形态大致正常,降脂通脉方药物血清可减少乳酸脱氢酶(LDH)释放,使6酮-前列环素F1α(6-keto-PGF1α)含量增加,降低ET的含量.结论:降脂通脉方药理血清对高脂血清所致内皮细胞损伤具有保护作用,保护EC可能是本方抗AS的作用机制之一.
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心肌康对慢性病毒性心肌炎小鼠心肌细胞凋亡及AngⅡmRNA表达影响的实验研究
目的:观察心肌康对慢性病毒性心肌炎(Viral Myocarditis,VMC)小鼠心肌细胞凋亡及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体的影响,探讨其作用机制.方法:给Balb/c小鼠多次腹腔接种嗜鼠心肌柯萨奇B3病毒(CVB3),制作慢性VMC模型.首次感染病毒50d后将存活小鼠分为模型对照组、心肌康组及氯沙坦组,并设正常对照组,分别予以相应药物干预30d后采用原位末端标记法(TUNEL)及RT-PCR方法检测心肌细胞凋亡及心肌组织中AngⅡ受体mRNA的表达.结果:正常对照组未见到心肌细胞凋亡,模型对照组心肌细胞凋亡显著增加(P<0.05),心肌康组和氯沙坦组较模型对照组显著降低(P<0.05).模型对照组AngⅡ1型受体(AT1R)mRNA表达明显高于正常对照组(P<0.05),心肌康组较模型对照组显著降低(P<0.05).各组小鼠心肌组织中AngⅡ2型受体(AT2R)mRNA表达没有显著差异.结论:细胞凋亡参与VMC的发病,心肌康具有抑制心肌细胞凋亡的作用,下调AT1R mRNA的表达可能是其机制之一.
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葛兰心宁对冠心病心绞痛患者中医证候疗效及血管内皮功能的影响
目的:观察葛兰心宁软胶囊对冠心病心绞痛患者中医证候疗效、心绞痛疗效及血液流变学、血管内皮功能的影响.方法:120例冠心病心绞痛患者,依据随机双盲双模拟的原则分为葛兰心宁组和复方丹参片组各60例,治疗4周后进行中医证候疗效及心绞痛疗效评定,并观察治疗前后全血黏度、血管内皮功能的变化.结果:①葛兰心宁组、复方丹参片组中医证候总有效率分别为83.33%、71.67%,两组疗效经ridit综合分析,差异无显著性;心绞痛总有效率分别为81.67%、65.00%,两组比较有显著性差异(P<0.05).②两组全血黏度治疗前后有显著性差异(P<0.01,P<0.05),葛兰心宁组治疗后内皮素(ET)、一氧化氮(NO)均显著降低(P<0.05,P<0.01),而复方丹参组治疗后ET、NO无显著性改变.结论:葛兰心宁改善冠心病心绞痛及其相关症状较复方丹参为优;组分配伍对客观指标(血液流变学、ET及N0)改善程度要优于饮片层次的配伍.
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生脉超微颗粒与其散剂的体外溶出度研究
目的:对生脉超微颗粒与其散剂中人参总皂苷、五味子醇甲、总多糖的体外溶出度及溶出动力学进行考察.方法:采用浆法,以自制生脉散为参比制剂,采用分光光度法测定了人参总皂苷、总多糖的体外累计溶出度;采用HPLC法测定了五味子醇甲的体外累计溶出度,并以Weibull方程进行溶出动力学模拟.结果:生脉超微颗粒中人参总皂苷、五味子醇甲、总多糖的的Td和T50均明显小于生脉散.结论:生脉超微颗粒的溶出度和溶出速率均优于生脉散.
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急性心肌梗死(非溶栓者)中医药抢救新方案研究
笔者对急性心肌梗死(非溶栓者)中医药抢救新方案进行了临床观察,结果表明该方案切实可行,疗效肯定.现报告如下.
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补肾祛痰化瘀法治疗中老年男性冠心病心绞痛的临床研究
目的:观察补肾祛痰化瘀法治疗中老年男性冠心病心绞痛的疗效,研究其机理,探讨补肾祛痰化瘀法对下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌功能紊乱的调节作用.方法:选择符合肾虚痰瘀证标准的中老年男性冠心病心绞痛患者180例,随机分为治疗组和对照组,分别口服心舒胶囊和血府逐瘀胶囊,疗程30d,观察心绞痛症状、肾虚证候、血脂、血流变及激素FSH、LH、E2、T、E2/T各组自身治疗前后的差异及治疗后两组间的差异.结果:与治疗前比较,除对照组激素各项指标改善无显著性差异外,两组其他各项指标改善差异有显著性;治疗后各项指标的改善,治疗组优于对照组,有显著性差异.结论:符合肾虚痰瘀证的中老年男性冠心病心绞痛患者都有下丘脑-垂体-性腺轴激素分泌功能紊乱现象,用补肾祛痰化瘀法治疗,能调节其激素分泌功能,改善各项观察指标,是肾虚痰瘀证中老年男性冠心病心绞痛的有效治法.
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中医心病之心绞痛诊断与疗效标准
心绞痛是一种临床综合征,是由于心肌急剧的、暂时的缺血及缺氧引起的发作性胸痛或胸部不适,其中90%为冠心病心绞痛,因冠状动脉粥样硬化和(或)痉挛导致供血不足而引发.本病多发于中老年人,男性多于女性,以脑力劳动者多见.
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治疗心病中成药应用指南
补气类中成药药品名称:地奥牌黄芪注射液药品批号:川卫药准字(94)第010349号主要成分:黄芪功能主治:益气养元,扶正祛邪,养血通脉,健脾利湿生产厂家:中科院成都地奥制药公司九泓制药厂
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 06 |
1999 | 06 |