广州地区鼻腔鼻窦淋巴上皮性癌的EB病毒感染

目的　研究鼻腔癌（NPC）高发的广州地区鼻腔鼻窦淋巴上皮性癌（SNLEC）的发病情况，并检测其是否感染EB病毒（EBV）。方法　从广州地区8年内所有鼻腔鼻窦癌的活检标本中，收集其中确定为淋巴上皮性癌的标本20例。用原位杂交法检测EBV编码的早期RNAs，同时用免疫组化法检测各种不同的抗原，包括EBV核抗原1、潜伏膜蛋白1、EZLF1蛋白、弥漫型早期抗原、病毒壳抗原和膜抗原。此外，另取36例鼻咽癌作为对照。结果　在确诊的20例SNLEC中，17例在鼻腔，3例在上颌窦。20例SNLEC患者的平均年龄(46.25岁)、男女比例(3∶1)、组织病理学和淋巴细胞浸润的情况与36例鼻咽癌者类同。20例SNLEC中的13例(65.0%)呈膨胀型生长方式，而36例NPC中的27例(75.0%)则呈浸润型生长方式。所有20例SNLEC中的绝大多数癌细胞均显示EBV编码的早期RNAs。SNLEC和EBV核抗原1的表达强度比鼻咽癌弱，SNLEC的潜伏膜蛋白1的表达率(3/20，15.0%)低于鼻咽癌患者(19/36，52.8%)。SNLEC的BZLF1蛋白(2/20，10.0%)、弥漫型早期抗原(19/20，95.0%)、病毒壳抗原(15/20，75.0%)和膜蛋白(13/20，65.0%)的表达率均高于NPC者(0/36，0.0%;31/36,86.0%;18/36,50%和14/36,38.9%)。结论　在广州地区，SNLEC并非少见。与NPC一样，SNLEC总是与EBV感染有关。与NPC相比，SNLEC中感染的EBV所表达的EB病毒核抗原1信号较弱，潜伏膜蛋白1表达率较低，而EBV溶解期产物的表达率却较高。

HSV-TK与GM-CSF基因双顺反子逆转录病毒载体转染卵巢癌细胞体外特性的研究

目的　探讨利用同一逆转录病毒载体将单纯疱疹病毒胸苷激酶（HSV-TK）自杀基因与细胞因子GM-CSF（粒细胞巨噬细胞集落刺激因子）基因同时转入卵巢癌细胞后目的基因的表达状况，为卵巢癌的免疫基因治疗提供实验基础。方法　利用IRES（内部核糖体进入位点）序列连接HSV-TK与GM-CSF基因，并将其置于逆转录病毒载体的LTR控制之下；通过乒乓转染法获得产病毒包装细胞PA317/TK-GM，并利用收集的病毒上清转染人卵巢癌细胞系SKOV3，经筛选获得阳性克隆SKOV3/TK-GM；经PCR及RT-PCR检测目的基因在细胞基因组中的整合及转录后，利用MTT法测定GCV对SKOV3/TK-GM细胞的杀伤活性并对TK-GCV系统中的旁观者效应进行观察，同时对转基因细胞分泌的GM-CSF进行ELISA分析。结果　 构建的pLGM-I-TK双顺反子逆转录病毒载体可通过乒乓转染法导入包装细胞PA317中，且所分泌病毒滴度达8.6×105 cfu/ml；逆转录病毒感染SKOV3细胞后目的基因能够整合到基因组中并正常启动转录；SKOV3/TK-GM细胞可被GCV有效杀伤，IC50值为0.7 μg/ml，并存在旁观者效应；GM-CSF有蛋白水平的表达，ELISA法测定其分泌量为60.4 ng*ml-1*106细胞-1*2天-1。结论　IRES序列可用于逆转录病毒载体介导的HSV-TK和GM-CSF双基因对卵巢癌细胞的共转染，在自杀基因瘤苗的基础上，其分泌的细胞因子GM-CSF可作为进一步加强免疫细胞功能的手段。

SRY基因检测在性发育异常中的意义

目的　探讨SRY基因检测在性发育异常中的意义。病例　对16例性腺发育不全患者：其中雄激素不敏感综合症5例、17α羟化酶缺乏症1例、真两性畸形4例、45,X性腺发育不全1例、XY单纯性腺发育不全1例、睾丸退化1例、血核型为46,XY但已分娩正常儿1例以及45,X/46,XY性腺发育不全2例。方法　采用多聚酶链式反应扩增SRY基因保守序列，对血和双侧性腺的SRY基因组标本进行检测。同时对一例血核型为46,XY但已分娩正常儿的患者进行了SRY基因保守序列的测序。结果　在16例患者中15例血SRY阳性，其中13例性腺中存在睾丸组织（13/15＝87％），其余2例未发现睾丸组织，性腺中为卵巢或纤维组织；SRY阴性的一例患者性腺中也发现了睾丸组织。有3例患者SRY基因检测与性腺病理吻合，而与外周血白细胞染色体核型不符。SRY基因检测与性腺病理的符合率为81.25%，而外周血染色体核型是否有Y染色体与性腺病例的符合率为68.75%。对一例血核型为46,XY但已分娩正常儿的患者进行了SRY基因保守序列的测序未发现突变。结论　SRY基因测定比外周血染色体核型能够更为敏感和特异地预示有睾丸的存在。外周血染色体核型并不足以预示性腺的成份。本文的结果启示除SRY基因外可能存在发生睾丸的其它因子。

γ干扰素抑制兔平滑肌细胞PDGF-β mRNA原位表达和球囊扩张术后再狭窄

目的　阐明干扰素γ (IFN-γ)抑制血管内膜增生和防治经皮冠状动脉成形(PTCA)术后再狭窄的体内机制。方法　建立兔再狭窄血管模型，动态观察体内给予重组干扰素γ (IFN-γ)对损伤后不同时期血管内膜平滑肌细胞(vSMCs)原位表达血小板源性生长因子β mRNA (PDGF-β mRNA)和增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。结果　重组IFN-γ显著抑制一周和四周时内膜vSMCs表达PCNA，抑制率分别为88.50%和58.89%；显著抑制新生内膜细胞PDGF-β mRNA的表达，抑制率分别为一周91.45%,二周93.66%和四周的52.92%。结论　球囊损伤后血管局部vSMCs自泌性产生PDGF-β是导致内膜vSMCs增殖和内膜病变形成的主要原因之一。IFN-γ通过下调vSMC原位表达PDGF-β mRNA抑制这一过程，可能用于临床再狭窄的防治。

黄芪当归合剂对大鼠急性缺血/再灌注肾损伤的保护及加速修复作用

目的　研究中药黄芪当归合剂在急性缺血/再灌注肾损伤修复过程中的作用及其细胞内信号转导机制。方法　无创动脉夹夹闭双侧肾蒂45分钟造成急性缺血/再灌注肾损伤大鼠模型，夹闭前以黄芪当归合剂（2 ml/d）灌胃共三天，于缺血45分钟及再灌注不同时间后分别测定血清肌酐、观察病理变化，以免疫组化法检测肾组织PCNA的表达及分布、特异性底物磷酸化结合免疫沉淀法测定肾组织ERK、JNK活性。结果　与对照组相比，再灌注24小时给药组大鼠血肌酐升高幅度降低，肾小管上皮细胞坏死减少，PCNA阳性细胞明显增多。单纯缺血使肾组织ERK活性降低，再灌注5分钟其活性恢复，给药组与对照组无差异；单纯缺血对JNK活性无明显影响，再灌注5分钟、20分钟时给药组JNK活性明显增高。结论　黄芪当归合剂可减轻急性缺血/再灌注肾损伤、促进损伤修复，这一作用可能与其影响缺血再灌注后JNK信号通路的变化有关。关键词　黄芪/当归　　缺血/再灌注　　信号转导

ATP敏感性钾通道可能参与对经预处理的离体豚鼠心肌细胞的保护作用

目的　对离体豚鼠心肌细胞予以短时间的低氧建立细胞预处理模型，并以此判定ATP敏感性钾通道是否参与此缺氧（模拟缺血）的预处理。方法　从成年豚鼠的心室分离出单个心肌细胞，进行实验的灌流槽容许这些细胞暴露于低氧灌流液从而处于低氧分压状态。在低氧预处理过程中，细胞先在正常溶液中平衡10分钟然后暴露于低氧灌流液中5分钟，随后给予10分钟的复氧。对这些经预处理的细胞给予低氧20-180分钟并再复氧。用斑片钳技术进行全细胞和单通道记录研究其离子流变化。结果　5分钟的低氧预处理可对细胞低氧复氧所引起的损伤提供显著的保护作用。经15分钟以上的延迟后，低氧诱导出非时间依赖性的钾外流，此外向性电流可被5 μmol/L的格列本脲所阻断。在除极化至10 mV时，此电流从78±15 pA增至1581±153 pA(P<0.01,n=18)。然而，产生ATP敏感性钾通道电流的延迟时间在经预处理的细胞中大为缩短，并增高更快。在10 mV时超过4 nA。在单通道记录中，从第一个通道开放到大开放的时距在预处理细胞中大为缩短。 结论　分离的豚鼠心肌细胞可用短时间的低氧作预处理。此低氧预处理可改变ATP敏感性钾通道，使之在再次低氧时更快开放。

重组人尿激酶原的体外变复性研究

目的　重组人尿激酶原在大肠杆菌中过量表达时形成不溶物包涵体，需经体外变复性后才能获得生物活性。本文旨在提高包涵体中变性尿激酶原的复性效率。 方法　通过对pH、温度、变性剂种类及浓度、蛋白浓度、以及巯基氧化还原对比率等的定性定量分析，研究重组人尿激酶原体外变复性的基本条件，并比较了添加一些非特异有效成分、脉冲稀释、梯度透析等方法对提高重组人尿激酶原体外变复性效率的作用。 结果　确定了重组人尿激酶原体外变复性的基本方法，其复性效率可达30%左右。 结论　不同的包涵体蛋白的体外变复性效率因蛋白的分子大小、二巯键数目、疏水程度等而异，对特定蛋白复性条件的优化可提高其复性效率。

自制HYD液低温保存鼠肝方法的改进

目的　为探讨改进大鼠肝脏低温保存方法对鼠肝的影响,将切取后的鼠肝灌入一定量的自制保存液(HYD液)后，结扎进出肝脏的各血管。方法　应用大鼠离体肝灌注模型，对传统保存法(对照组)和改进保存法(实验组:20%组、30%组和40%组)肝脏微循环指标(门静脉灌注压、流出液内皮素-1、台盼蓝分布时间及组织学改变)、流出液有关酶指标水平及分泌胆汁量进行了观察。结果　20%组、30%组及40%组肝脏微循环指标及分泌胆汁量明显优于对照组(P<0.05),30%组肝脏有关酶指标水平明显低于对照组(P<0.05),其中30%组保存肝脏效果佳。结论　改进法保存鼠肝的各项指标明显优于传统法,故提示本法行之有效，值得临床工作借鉴。

激素替代治疗中如何加用孕激素H？

目的　探讨激素替代治疗中孕激素的加用方式。方法　以去势后SD雌性大鼠作为动物模型，以核分裂率与增殖细胞核抗原指数作为指标，模拟临床激素替代疗法中两种孕激素的加用方式－连续与周期,观察大鼠子宫内膜的增殖与抑制情况。结果　显示周期加用孕激素5天，雌孕激素比例为1∶8时不能抑制内膜增殖；加用10天时，比例为1∶4,能抑制内膜增殖。连续用药时，比例仅为1∶0.5,即能抑制内膜增殖。结论　（1） 激素替代疗法中孕激素加用方式，连续优于周期。（2）周期加用孕激素需至少10天。

异基因骨髓移植供者使用G-CSF加速造血重建与降低重度急性GVHD发生率

目的　研究异基因骨髓移植供者应用G-CSF对加速造血重建与减轻急性GVHD的影响及其生物学机制。方法　30例白血病异基因骨髓移植供者应用G-CSF为研究组，采髓前供者接受格拉诺赛特3-4 μg*kg-1*d-1,共7天。15例供者采髓前未用G-CSF为对照组。比较其促造血恢复和减轻急性重度GVHD的疗效。5例供者使用G-CSF前后进行了自身对比，观察G-CSF对骨髓中造血祖细胞和淋巴细胞亚群的影响。结果　与对照组比较，供者使用G-CSF后，在采集相同的骨髓量中含较多有核细胞、CFU-GM及CD34+数。加速造血重建，粒细胞计数>0.5×109/L与血小板>20×109/L分别为16.7±3.2与18.4±3.0(对照组是22.5±5.1与26.3±5.9天，P<0.01)。急性重度GVHD发生率低，急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD发生率3.3%，仅1例出现Ⅱ度皮肤急性GVHD，对照组急性Ⅱ-Ⅳ度GVHD发生率26.7%(P>0.05)。供者应用G-CSF与未使用G-CSF对照组比较，CD34+百分率和CFU-GM增殖增加(P<0.01)，CD4+减少(P<0.05)，CD8+增加(P>0.05)。二组慢性GVHD与复发率比较无差异。结论　异基因骨髓移植供者G-CSF可加速造血重建，而且能减轻重度急性GVHD，供者应用G-CSF倾向改善移植相关死亡率。

大鼠心肌肥厚向充血性心衰转变过程中肌凝蛋白重链异构体基因表达的改变

目的　探索升主动脉缩窄引起的大鼠左心室肥厚(LVH)和充血性心衰(CHF)心肌收缩张力发展速率低抑的分子机制。方法　采用左心室乳头肌测定张力发展大速率(+dT/dtmax)；采用Northern blot分析法检测左心室心肌肌凝蛋白重链异构体mRNA水平。结果　1)CHF和LVH组的+dT/dtmax值分别低于假手术对照组(Sham)64.17%和37.15%(P<0.01)，CHF组低于LVH组42.99%(P<0.01)；2)LVH组与Sham组相比α-MHC的mRNA水平没有显著差异(P>0.05)，但CHF组分别较Sham组和LVH组下降了42.3%和56.1%(P<0.01)；与Sham组相比LVH组的β-MHC mRNA水平上调了88.3%(P<0.01)，而CHF组分别较LVH与Sham组增高1.5和3.7倍(P<0.01)；LVH和CHF组α-MHC/β-MHC mRNA的比率分别降至对照组的42.4%和9.8%(P<0.01)；3)α-MHC/β-MHC mRNA与+dT/dtmax的相关性分析显示，这些数据存在正相关，其相关系数为0.875(P<0.01)。结论　α-MHC/β-MHC mRNA比率下降是CHF和LVH心肌+dT/dtmax下降的主要分子机制。LVH组α-MHC/β-MHC mRNA比率下降主要是由于β-MHC mRNA的上调；而CHF组比率大幅下降则是α-MHC下降和β-MHC上调的综合效应所致。

β-环连蛋白及其mRNA在肾癌中的表达

目的　探讨β－环连蛋白在肾癌发生发展过程中的作用及其变化机制。方法　我们采用免疫组织化学、Western blot、RT－PCR等方法对本院收治的26例肾癌患者手术标本进行了研究。结果　26例患者中有25例癌组织中细胞胞浆内β-环连蛋白表达明显高于正常组织内，而且肿瘤分期越高，癌细胞内β-环连蛋白的表达也越强，pT3和pT4期的肿瘤内的表达明显高于 pT1和pT2期的肿瘤，P<0.01，而其β－环连蛋白mRNA的表达水平并无明显变化。结论　细胞内β－环连蛋白表达的增加与肾癌的发生发展有关，而且可能是肾癌形成和发展的重要机制之一。

自体外周血干细胞移植治疗血液恶性病及实体瘤

目的　回顾性分析自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗血液恶性病及实体瘤的疗效。方法　51例患血液及实体肿瘤患者接受自体外周血干细胞移植，本文就移植过程中干细胞采集时间、干细胞回输量、骨髓重建时间、移植后各类疾病无病生存期及总体生存期、移植相关并发症、移植后维持化疗等问题进行总结和探讨。结果　(1)与常规化疗相比，自体外周血干细胞移植可延长移植患者的总体生存期及无病生存期，其顺序为NHL>AML>MM>ALL; 3年及5年生存率AML和NHL组分别为74.78%和83.33%,MM组为38.0％和19.0％,ALL组为40.0%和0%。(2)移植后骨髓造血重建时间未用G-CSF组干细胞回输后平均第17.6天外周血白细胞恢复至>0.5×109/L,用G-CSF组平均11.14天。(3)移植相关并发症以发热，肝功能受损和低钾常见。经治疗上述并发症均可逆转，尚未发现VOD或不可逆性肝损害，无移植相关死亡。移植后随访7年中,共死亡21例， 其中20例死于复发，主要为ALL和MM患者。结论　APBSCT已成为治疗血液恶性病及某些实体瘤、改善其预后的重要手段，尤其可明显延长AML及NHL患者的无病生存期及总体生存期。

脊髓损伤晚期大鼠细胞外记录运动诱发电位及4-氨基吡啶对其增强作用的研究

目的　探索非完全性脊髓损伤（discomplete SCI）的直接电生理证据以及4-氨基吡啶(4-AP)的影响。方法　采用Allen's打击模型造成T8-T9脊髓不同程度损伤（空白组35 gcf损伤组70 gcf损伤组，100 gcf损伤组），分别测定10只正常大鼠和40只脊髓损伤大鼠的硬膜外运动诱发电位（scMEP）和细胞外运动诱发电位(exMEP)，并采用斜板试验和Tarlov评分系统判断脊髓神经功能。结果　超阈值经皮层刺激下正常大鼠的运动诱发电位（MEP）包括3-4个早期负向波峰（N1, N2, N3, N4），以及后续不稳定的晚期成分。大波幅的N1和N2分布在脊髓前束和腹外侧束，即锥体外系传导途径。100gcf损伤组及脊髓横断组损伤水平以下MEP信号消失，而35 gcf损伤组MEP波幅降低，潜伏期延迟。70 gcf损伤组的20只大鼠中,18只按临床标准属全瘫，但神经生理学检查证实其中7只大鼠的脊髓损伤节段仍有传导功能，例如scMEP或exMEP的N1和N2波仍保留。给予4-AP后，残存的MEP波幅显著增高，分布范围扩大。结论　经皮层刺激诱发的MEP主要经锥体外系传导。MEP监测可提供一种直接检测SCI后脊髓运动传导束功能状态的方法，甚至可发现非完全性SCI中部分残留的运动神经纤维。而使用4-AP或其他K+通道阻滞剂可能是治疗中、重度SCI晚期病人潜在的治疗方法。

多房棘球绦虫原头节cDNA表达文库的构建及初步鉴定

目的　构建中国分离株多房棘球绦虫原头节cDNA表达文库。方法　mRNA的提取采用Quicprep MicromRNA purification kit并做适当改进，主要利用异硫氰酸胍的破坏和保护双重作用及oligo（dT）-纤维素柱层析来提取、纯化mRNA。以约1.8 μg的mRNA为模板、六聚体随机引物逆转录，再用衔接头EcoRI/NotI修饰逆转录所得的cDNA钝端以使其两端形成粘性EcoRI位点，然后克隆入噬菌体λgtll的EcoRI臂，体外包装后转染大肠杆菌Y1090，蓝白斑筛选重组体，PCR鉴定插入片段大小。结果　重组率几乎100%；库容量约1×106，插入片段长为1.47 Kb。结论　已成功构建中国分离株多房棘球绦虫原头节cDNA表达文库，可进行进一步的深入研究。

抗Fas抗体诱导人肾间质成纤维细胞凋亡

目的　检测人肾间质成纤维细胞(hRIFs) Fas表达并以抗Fas抗体诱导hRIFs凋亡。方法　分离人肾肾乳头组织培养hRIFs，以细胞形态、免疫细胞化学染色和右旋缬氨酸选择性培养基培养作细胞鉴定；采用RT-PCR、免疫细胞化学染色检测正常hRIFs Fas表达，γ干扰素（γ-IFN，500 U/ml、1000 U/ml、1500 U/ml和2000 U/ml）与hRIFs孵育48小时后，采用Northern 杂交、Western印迹和流式细胞术检测Fas表达；经γ-IFN预处理（500 Uμ/ml，48小时）的hRIFs，加入抗Fas抗体（IgM, 0.5 μg/ml）作用12小时，以形态学、DNA电泳和流式细胞术观察细胞凋亡。结果　培养细胞呈梭形，波形蛋白（+），上皮细胞膜抗原（-），选择性培养基内逐渐死亡；正常hRIFs有Fas mRNA和蛋白质表达，γ-IFN可明显上调其表达水平；抗Fas抗体可引起高表达Fas的hRIFs核固缩、核断裂，DNA电泳呈现梯形结构，流式细胞术呈现亚二倍体凋亡细胞峰。结论　Fas 表达于hRIFs且可被γ-IFN显著上调，抗Fas抗体能够诱导高表达Fas的人肾间质成纤维细胞凋亡。

准分子激光角膜切削术后肌性视疲劳与切削偏心的关系

目的　探讨准分子激光角膜切削术(photorefractive keratectomy, PRK)后肌性视疲劳与切削偏心的关系。方法　对8例16眼近视性屈光不正行PRK后随防6-14个月，视力均在0.8以上且主观接受棱镜矫正的肌性视疲劳者，根据术后与术前的角膜地形图及其相减图的数据，按Holladay法计算角膜实矫屈光度D，检测偏离瞳孔中心的切削偏心量h(以mm为单位)及方向。用公式δ(棱镜度)≈Dh计算切削偏心所致棱镜效应值并与主观接受矫正的棱镜相比较。结果　主观接受与按公式计算的棱镜度相近，两者差值平均为0.10±0.25，主观接受的棱镜基底朝向均与偏心方向一致。结论　切削偏心为PRK后肌性视疲劳的主要原因，偏心所致棱镜效应可用≈Dh估算；应重视PRK后肌性视疲劳的诊断、治疗和预防。

绝经后卵巢囊性成熟畸胎瘤20例分析

目的　了解绝经后妇女卵巢囊性成熟型畸胎瘤的发生率、恶变率、诊断及处理。方法　从1977年1月至1997年1月共收治绝经后卵巢囊性成熟型畸胎瘤20例，进行回顾性分析。结果　绝经后妇女卵巢囊性成熟畸胎瘤发生率为7.6%；3例恶变，分别为鳞癌变、癌肉瘤、消化腺上皮增生癌变；恶变率为15%。结论　对绝经后妇女卵巢囊性成熟畸胎瘤，应按低度恶性对待，给予高度重视。

卡托普利或安慰剂对6749例心肌梗塞患者远期病死率的影响—中国心脏研究-Ⅰ(CCS-1)远期随访总结

目的　中国心脏研究-Ⅰ(CCS-1)入选15 000例急性心肌梗塞(AMI)(发病36小时内)患者，随机口服卡托普利或安慰剂治疗4周。结果卡托普利治疗组4周病死率(9.12%)较安慰剂对照组(9.74%)轻微下降(P=0.19)，但对其远期病死率的影响尚不知晓。本研究目的是了解卡托普利早期治疗4周，对远期病死率的影响。方法　选择急性期试验完成20例以上的CCS-1单位进行随访，计划随访8000例(MI)病人，实际随访6749例，随访率84.4%。结果　治疗组(n=3391)与对照组(n=3358)随访病人基本临床特征是可比的。平均年龄63.6±10.6岁；平均随访时间23.4±16.9个月；男性占76.2%。治疗组与对照组随访时心功能(NYHA分级)Ⅲ-Ⅳ级者分别为9.0%与9.9%；再梗塞发生率为5.6%与6.0%；总心血管事件为32.9与34.3%。治疗组总病死率(11.9%；n=404)明显低于对照组(13.8%；n=463)(P=0.03)；心血管性死亡(10.0% vs 11.8%)明显减少(P=0.02)，其中心衰死亡(4.1% vs 5.5%)差异更显著(P=0.01)。早期用卡托普利治疗4周，远期可挽救生命19/1000人。随机前收缩压≥100 mm Hg者，治疗组远期病死率(12.4%)较对照组(13.8%)明显减少(P=0.04)；基础心率≥60次/分者，治疗组远期病死率(12.0% vs 14.5%)显著减少(P=0.01)。结论　卡托普利早期治疗AMI 4周，远期可显著降低总病死率。

视黄酸调节胰岛素样生长因子基因在脐血淋巴细胞的表达

目的　探讨维生素A促进免疫细胞功能的机理。方法　采用逆转录－聚合酶链反应，检测分析视黄酸(RA)对体外培养的脐血淋巴细胞（CBL）胰岛素样生长因子1（IGF-Ⅰ）及两类受体（IGF-IR, IGF-IIR）基因表达水平的调节。结果　生理浓度RA使CBL IGF-Ⅰ、IGF-IR和IGF-IIR基因表达都显著上调，但升高的时间和幅度有所不同。当加入生理浓度的RA培养6-24小时，IGF-Ⅰ mRNA显著高于单用SAC（P<0.05）。IGF-IR mRNA表现为先降后升再降的变化曲线，在单用SAC刺激6小时略有下降，但同时有RA存在时则使其升高，其差异非常显著（P<0.01）。IGF-IIR mRNA的变化曲线比较平坦，在SAC＋RA刺激24小时IGF-IIR mRNA升高明显，与单用SAC相比差异有显著性（P<0.05）。结论　提示在RA对免疫细胞的作用中IGFs的调节可能是一条重要途径。

Leishmaniasis is a chronic parasitic disease of the reticuloendothelial system, manifested by gradual onset, unspecific disorders and may take the form of visceral, cutaneous or mucocutaneous leishmaniasis.

Primany omental torsion (POT), known since 1899, is a disease that usually occurs in the fourth and fifth decades of life. Men are affected twice as frequently as women, with the majority being overweight.1　It is a rare acute abdomen among children, which should call for the special awareness of pediatric surgeons.

A huge thrombosis in the main stem of the pulmonary artery (PA) with pulmonary hypertension has rarely been reported. We present two cases diagnosed and treated in our hospital. One suffered from polyarteritis with a huge thrombus in PA revealed at autopsy. The second case had congenital heart disease of the patent artery duct; and the huge thrombus was found on echocardiogram and extirpated in surgery.

Following an acute myocardial infarction (AMI), patients have an increased risk of stroke. Estimates of risk are mainly derived from AMI treatment trials or secondary prevention studies. The reported incidence of stroke in Caucasians in the early phase after AMI ranged from 0.5% to 2.5%.1-3 Similar assessment of risk in the Chinese population is lacking. As thrombolytic therapy becomes standard treatment for AMI, there is concern that there may be an increase in haemorrhagic stroke complicating AMI treatment, especially since haemorrhagic stroke is more common in Asian populations.

To evaluate the clinical effects and bronchoalveolar transfer of levofloxacin (LVFX) in patients with community-acquired pneumonia. Twenty-eight outpatients with community-acquired pneumonia (CAP) were observed in an open-label, noncomparative study. The concentrations of levofloxacin in serum and bronchoalveolar lavage fluid (BALF) were measured 　by 　high-performance 　liquid 　chromatography (HPLC) with fluorescence detection in 10 patients and 15 non-levofloxacin users.

Ankylosing spondylitis (AS) occurs more frequently in young males than in females. The prevalence of AS in Taiwan, according to our previous study, is about 0.3%.1 AS mainly affects the spine, however, it can also result in peripheral arthritis that occurs in the toes, ankles, knees, hip joints and the tendon and ligaments around those joints.2 In addition, the spine of some AS patients may develop kyphoscoliosis due to late diagnosis or failure to cooperate in following the routine medication and exercises prescribed by their doctors.

Objective　To examine the relationship between spontaneous abortion and chromosomal abnormalities.Methods　Couples who had one or more consecutive spontaneous abortions and had normal genitals were enrolled for cytogenetic karyotype analysis. Results　In the 61 couples, the detected incidence was 11.5%, with five Robertsonian translocations, one reciprocal translocation, and one pericentric inversion of chromosome 7. Conclusion　Chromosomal abnormalities may play an important role in fetal wastage.