中华眼科医学（电子版）杂志
Chinese Journal of Ophthalmologic Medicine(Electronic Edition)
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苏州地区圆锥角膜的临床特征分析
目的：探讨苏州地区圆锥角膜患者的临床特征。方法收集2006年1月至2013年12月就诊于苏州大学附属第一医院角膜眼表疾病门诊的125例（225只眼）圆锥角膜患者的临床资料，进行回顾性分析。记录患者的发病年龄、确诊年龄、家族史、遗传疾病史、屈光状态及角膜地形图变化特征等情况。不同角膜地形图病变形态的圆锥角膜按照可疑、轻度、中度和重度分为4个等级，以眼数和百分比的形式表示，并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行比较。结果患者出现近视眼的年龄范围为5～41岁，平均（17．8±3．7）岁；其中11～30岁出现近视眼的患者73例（140只眼），占91．25％。所有患者的确诊年龄为6～50岁，平均（24．3±4．4）岁；其中11～30岁确诊的患者101例（183只眼），占80．80％。因配戴框架眼镜视力仍不能矫正至正常而就诊的患者共69例（124只眼），占55．20％；因初诊验光散光度数较大或复诊验光散光度数增加较明显而就诊的患者共38例（68只眼），占30．40％；因近视眼度数增长过快而就诊的患者共12例（22只眼），占9．60％；因角膜屈光手术前检查发现异常而就诊的患者共6例（11只眼），占4．80％。所有圆锥角膜患者中双眼发病者100例（200只眼），占80．00％，单眼发病者25例（25只眼），占20．00％。所有患者中有角膜变薄、前突者50例（96只眼），占42．67％；Kayser-Fleischer环患者32例（58只眼），占25．78％；Vogt条纹眼患者20例（30只眼），占13．33％；Munson征患者10例（12只眼），占5．33％。圆锥角膜分型：可疑圆锥角膜37例（45只眼），占20．00％；轻度圆锥角膜62例（92只眼），占40．89％；中度圆锥角膜者42例（63只眼），占28．00％；重度圆锥角膜者25例（25只眼），占11．11％。圆锥角膜角膜地形图病变形态：（1）蝶形：共60例（99只眼），占44．00％。其中对称蝶形患者10例（17只眼），占7．56％；不对称蝶形患者50例（82只眼），36．44％；（2）非蝶形：共101例（126只眼），占56．00％。其中乳头形患者41例（50只眼），占22．22％；卵圆形患者27例（41只眼），占18．22％；球形患者17例（19只眼），占8．44％；不规则形患者16例（16只眼），占7．11％。可疑圆锥角膜患者中对称蝶形病变者8例（10只眼），占22．22％；非对称蝶形病变者27例（33只眼），占73．33％；乳头形病变者2例（2只眼），占4．44％。轻度圆锥角膜患者中对称蝶形病变者5例（7只眼），占7．61％；非对称蝶形病变者32例（48只眼），占52．17％；乳头形病变者25例（37只眼），占40．22％。中度圆锥角膜患者中非对称蝶形病变者1例（1只眼），占1．59％；乳头形病变者7例（11只眼），占17．46％；卵圆形病变者27例（41只眼），占65．08％；球形病变者7例（10只眼），占15．87％。重度圆锥角膜患者中球形病变者9例（9只眼），占36．00％；不规则形病变者16例（16只眼），占64．00％。不同分型的圆锥角膜患者的角膜地形图病变形态比较，差异有统计学意义（F＝192．06，P＜0．05）。本研究未发现有圆锥角膜家族史的患者，也未发现有全身遗传病史的患者。结论苏州地区圆锥角膜患者多见于20岁左右的男性，大多数为双眼发病，角膜地形图检查可对圆锥角膜进行早期诊断。
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Ex-PRESS 引流钉植入术与窦小梁切除术治疗青光眼的 Meta 分析
目的：比较Ex-PRESS引流钉植入术与窦小梁切除术治疗青光眼的疗效及术后并发症的发生情况。方法采用 Cochrane 系统评价方法，检索 EMbase、Medline、PubMed、OVID、Cochrane Library、Springerlink、万方数据库、中国知识资源总库及维普数据库。文献发表时限为1966年1月至2015年2月。按照纳入和排除标准得到相关文献，再通过Jadad评分量表进行文献质量评估。采用DerSimonian-Laird的方法对各研究结果的效应值进行齐性检验，当P≥0．1（不存在异质性）时，采用固定效应模型进行Meta分析，否则采用随机效应模型进行Meta分析。眼压下降的百分率以加权均数差（ weighted mean deviation，WMD）及95％CI作为Meta-Analysis的效应指标。术后完全成功率和并发症的发生率，以合并OR值及95％ CI为效应指标。采用Z检验的方法进行合并效应值的组间比较。结果初次检索检出文献共683篇，经阅读题目和摘要后筛选出18篇文献，按照纳入与排除标准，终纳入10篇文献。纳入的文献中干预措施均为Ex-PRESS引流钉植入术（治疗组）与窦小梁切除术（对照组）治疗青光眼的比较。各文献中的研究对象涵盖了各种控制不良的青光眼，但均依照均衡的原则进行分组。10篇文献中，6篇文献的Jadad评分结果为1～3分，为低质量研究；4篇文献的Jadad评分结果为4～7分，为高质量研究。各文献的样本量为21～100只眼，随访时间为6～66．4个月。8篇文献报道了研究对象治疗前、后眼压降低的百分率，异质性检验统计值I2＝0％，P ＞0．1，为同质性研究，采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示，WMD＝2．23，95％ CI的置信区间为[－2．48，6．94]，Ex-PRESS引流钉植入术与窦小梁切除术后患者眼压降低的百分率比较，差异无统计学意义（Z＝0．93，P＞0．05）。8篇文献报道了各组研究对象的例数及术后完全成功的例数。结果显示，OR＝2．04，95％CI的置信区间为[1．32，3．15]，Ex-PRESS引流钉植入术与窦小梁切除术治疗青光眼的术后完全成功率比较，差异有统计学意义（ Z＝3．21，P＜0．05）。10篇文献均报道了治疗中发生的并发症，包括眼压过低、黄斑病变、脉络膜渗出（出血）、术后浅前房、滤过泡漏、眼前房出血及眼内炎等。在随访期内治疗组与对照组并发症的发生率分别为23．1％和24．9％，上述并发症异质性检验统计值I2＞50％，为异质性研究，采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示，OR＝0．38，95％ CI的置信区间为[0．21，0．65]，两组患者并发症的发生率比较，差异无统计学意义（Z＝0．82，P＞0．05）。结论 Ex-PRESS引流钉植入术与窦小梁切除术后患者眼压下降的百分率及手术完全成功率相似，但Ex-PRESS引流钉植入术后并发症的发生率低于窦小梁切除术。
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显微线圈及16通道头颅线圈眼部软组织肿块磁共振成像特征分析
目的：分析比较16通道头颅线圈及显微线圈等磁共振显微线圈在眼科的临床应用效果及眼部软组织肿块的成像特征。方法收集2013年1月至2014年1月山东省东营市第二人民医院CT室收治的24例（24只眼）诊断为眼部软组织肿块患者的临床资料，进行回顾性分析。所有患者均行磁共振显微线圈检查，均应用3．0型磁共振成像（ MRI）扫描仪进行病灶的定性、定量分析，包括肿块的数量、大小和形态学特点，及两种线圈成像的信噪比。良性病变患者MRI诊断的符合率及组织学诊断的符合率以例数和百分比的形式表示，并采用χ2检验的方法进行比较。恶性病变患者MRI诊断的符合率及组织学诊断的符合率以例数和百分比的形式表示，并采用χ2检验的方法进行比较。常规头颅线圈的平均信噪比及显微线圈图像的平均信噪比以百分比的形式表示，并采用χ2检验的方法进行比较。结果经16通道头颅线圈成像及显微线圈成像检查结果显示，全部患者中有肌间血管瘤患者5例（5只眼），占20．83％；位于肌椎内，大直径为15 mm；T1W1呈等信号，T2W1呈高信号；肿瘤边界清晰，强化均匀。淋巴瘤患者6例（6只眼），占25．00％；位于位于眼球壁和内直肌，大直径为15～20 mm；T1 W1呈中等信号，T2 W2呈高信号；肿瘤边界不清晰，呈浸润性生长。黑色素瘤患者4例（4只眼），占16．67％；位于眼球壁，大直径为2．0～5．8 mm；T1 W1呈低信号，T2 W1呈高信号；肿瘤边界不清，轻度强化。转移瘤患者3例（3只眼），占12．50％；位于眶内侧与内直肌之间，大直径为2．0～5．8 mm；T1 W1呈低信号，T2 W1呈高信号；肿瘤边界不清，呈膨胀性生长，强化不均匀。神经鞘瘤患者2例（2只眼），占8．33％；位于肌椎内，大直径为15～18 mm；T1 W1呈低信号，T2 W1呈等信号；肿瘤边界清楚，强化不均匀。纤维肉瘤患者1例（1只眼），占4．17％；位于外直肌，大直径为18 mm；T1 W1呈低信号，T2 W1呈高信号；肿瘤边界清楚，强化均匀。炎性假瘤患者2例（2只眼），占8．33％；位于内直肌与眼眶外侧壁之间，大直径为27 mm；T1 W1呈低信号，T2 W1呈高信号；强化不均匀，肿瘤病变边界显示不清。脂肪瘤患者1例（1只眼），占4．17％；位于肌锥内，大直径为9 mm；T1 W1呈高信号，T2 W1呈等信号；肿瘤边界显示不清，强化均匀。符合MRI诊断的良性病变患者共13例（13只眼），符合率为92．86％；符合组织学诊断的良性病变患者共10例（10只眼），符合率为71．43％，两种诊断方法的符合率比较，差异有统计学意义（χ2＝9．90，P＜0．05）。符合MRI诊断的恶性病变患者共8例（8只眼），符合率为80．00％，符合组织学诊断的恶性病变患者共6例（6只眼），符合率为60．00％，两种诊断方法的符合率比较，差异有统计学意义（χ2＝14．71，P＜0．05）。16通道头颅线圈图像的平均信噪比为18．23％，显微线圈图像的平均信噪比为32．24％，显微线圈的平均信噪比高于16通道头颅线圈，差异有统计学意义（χ2＝5．20，P＜0．05）。结论 MRI作为一种无创性的检查技术，具有安全性高、软组织分辨率高、多方位及多参数的特点。 MRI采集的眼部软组织病变的图像效果优于16通道头颅线圈，为眼部软组织病变的诊断和治疗提供了依据。
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雷州市11941名儿童视力普查的结果分析
目的：了解基层学龄前儿童的视力现状，统计视力异常和不同类型屈光不正在不同年龄儿童中的分布情况。方法收集雷州城区30所幼儿园11941例（23882只眼）3～6岁儿童视力异常和屈光不正的筛查数据，进行回顾性分析。不同年龄儿童的视力异常情况和屈光状态的分布情况以例数和百分比的形式表示，不同年龄儿童的视力异常及屈光状态的分布情况采用χ2检验的方法进行比较。结果3～4岁儿童中共有视力异常者320例（640只眼），异常率为7．53％；5岁儿童中共有视力异常者449例（898只眼），异常率为9．76％；6岁儿童中共有视力异常者273例（546只眼），异常率为8．12％，不同年龄儿童的视力异常率比较，差异有统计学意义（χ2＝13．73，P＜0．05）。3～4岁儿童中共有单纯远视眼55例（110只眼），占17．19％；5岁儿童中共有单纯远视眼78例（156只眼），占17．37％；6岁儿童中共有单纯远视眼35例（70只眼），占12．82％。3～4岁儿童中共有单纯远视散光眼77例（154只眼），占24．06％；5岁儿童中共有单纯远视散光眼118例（236只眼），占26．28％；6岁儿童中共有单纯远视散光眼35例（70只眼），占23．08％。3～4岁儿童中共有复性远视散光眼140例（280只眼），占43．75％；5岁儿童中共有复性远视散光眼181例（362只眼），占40．31％；6岁儿童中共有复性远视散光眼121例（242只眼），占44．32％。3～4岁儿童中共有单纯近视眼4例（8只眼），占1．25％；5岁儿童中共有单纯近视眼6例（12只眼），占1．34％；6岁儿童中共有单纯近视眼3例（6只眼），占1．10％。3～4岁儿童中共有单纯近视散光眼7例（14只眼），占2．19％；5岁儿童中共有单纯近视散光眼7例（14只眼），占1．56％；6岁儿童中共有单纯近视散光眼5例（10只眼），占1．83％。3～4岁儿童中共有复性近视散光眼5例（10只眼），占1．56％；5岁儿童中共有复性近视散光眼10例（20只眼），占2．23％；6岁儿童中共有复性近视散光眼13例（26只眼），占4．76％。3～4岁儿童中共有混合散光眼32例（64只眼），占10．00％；5岁儿童中共有混合散光眼49例（98只眼），占10．91％；6岁儿童中共有混合散光眼33例（66只眼），占12．09％。不同年龄儿童屈光状态的分布情况比较，差异无统计学意义（χ2＝11．44，P＞0．05）。结论视力异常多见于4～5岁儿童。4～5岁是儿童视觉发育的关键期，是屈光检查和弱视治疗的关键期。
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泪液中葡萄糖和高级糖基化终末产物与糖尿病性视网膜病变的相关性研究
目的：探讨糖尿病患者的泪液及其血清中高级糖基化终末产物（ AGEs）和葡萄糖的浓度变化与糖尿病性视网膜病变（ DR）的相关性。方法收集2013年1月至2014年1月中国康复研究中心眼科收治的39例糖尿病患者的临床资料。按照患者是否患DR，将21例患有DR的糖尿病患者作为DR组，将18例未患DR的糖尿病患者作为非DR组。采用己糖激酶法检测所有患者泪液和血清中的葡萄糖浓度，采用酶联免疫吸吸附法检测患者泪液和血清中AGEs的浓度。两组患者的空腹血糖和泪液中葡萄糖的浓度呈正态分布，以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用独立样本t检验的方法进行组间比较。泪液和血清中AGEs的浓度呈偏态分布，以中位数和上下4分位数的形式表示，并采用Ranksum秩和检验的方法进行组间比较。矫正年龄和性别两个因素，采用多元logistic回归分析，以是否患DR作为因变量，高空腹血糖、泪液高葡萄糖浓度、泪液高AGEs浓度和血清高AGEs浓度作为自变量，寻找导致DR相关的危险因素。结果 DR组患者的平均空腹血糖为（14．23±5．08） mmol／L，非DR组患者的平均空腹血糖为（10．89±3．10）mmol／L，DR组患者的空腹血糖高于非DR组，差异有统计学意义（ t＝2．51， P＜0．05）。 DR 组患者泪液中的葡萄糖浓度为（27．48±13．09）mmol／L，非DR组患者泪液中的葡萄糖浓度为（15．00±7．36）mmol／L，DR组患者泪液中的葡萄糖浓度高于非DR组，差异有统计学意义（t＝3．73，P＜0．05）。 DR组患者泪液中的AGEs浓度为3．39（1．62，4．50）mmol／L，非DR组患者泪液中的AGEs浓度为2．21（0．87，3．49）mmol／L，差异无统计学意义（w＝1．27，P＞0．05）。 DR组患者血清中的AGEs浓度为4．81（3．45，5．53）mmol／L，非DR组患者血清中的AGEs浓度为6．08（4．63，11．75）mmol／L，差异无统计学意义（w＝1．84，P＞0．05）。高空腹血糖（OR＝1．25，95％CI为1．01～1．54）和泪液高葡萄糖浓度（OR＝1．15，95％CI为1．04～1．27）是导致DR的危险因素。高空腹血糖的人群患DR的可能性是正常人群的1．25倍，泪液高葡萄糖浓度人群患DR的可能性是正常人群的1．15倍。结论 DR与空腹血糖和泪液中的葡萄糖浓度相关，与血清和泪液中AGEs的浓度无明显相关性。
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羟苯磺酸钙联合丹红注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效分析
目的：探讨羟苯磺酸钙联合丹红注射液治疗非增殖型糖尿病视网膜病变（ DR）的临床疗效及安全性。方法收集2012年1月至2014年1月吉化集团公司总医院眼科收治的80例（124只眼）非增殖型DR患者的临床资料。按照随机数字表法将患者分为观察组40例（64只眼）和对照组40例（60只眼）。两组患者均给予降血糖治疗，对照组加用丹红注射液进行治疗，观察组加用丹红注射液及羟苯磺酸钙进行治疗，治疗后3个月比较两组患者的临床疗效。两组患者的临床效果按照显效、有效和无效分为3个等级，以例数和百分比的形式表示，并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行组间比较。治疗前后两组患者的视力以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用配对t检验的方法进行组内比较，采用独立样本t检验的方法进行组间比较。治疗后两组患者并发症的发生情况采用χ2检验的方法进行比较。结果经过3个月的治疗后，观察组显效者26例（42只眼），占65．63％；有效者12例（20只眼），占31．25％；无效者2例（2只眼），占3．12％。对照组显效者20例（31只眼），占51．67％；有效者12例（16只眼），占26．67％；无效者8例（13只眼），占21．67％，观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（Hc＝10．05，P ＜0．05）。治疗前观察组患者的视力为（0．31±0．08），治疗后观察组患者的视力为（0．56±0．17），治疗前后观察组患者的视力比较，差异有统计学意义（t＝10．64，P ＜0．05）。治疗前对照组患者的视力为（0．34±0．10），治疗后对照组患者的视力为（0．45±0．13），治疗前后对照组患者的视力比较，差异有统计学意义（t＝3．98，P ＜0．05）。治疗前观察组和对照组患者的视力比较，差异无统计学意义（ t＝1．83，P ＞0．05）。治疗后观察组和对照组患者的视力比较，差异有统计学意义（t＝8．90，P＜0．05）。观察组发生并发症的患者共4例（10．00％），其中食欲下降者2例（5．00％），面部发红者1例（2．50％），恶心、呕吐者1例（2．50％），对症处理后症状消失，均未影响正常治疗。对照组有2例（5．00％）患者出现面部发红，调整输液速度后症状消失，治疗后两组患者不良反应的发生情况比较，差异有统计学意义（χ2＝0．02， P ＞0．05）。结论羟苯磺酸钙联合丹红注射液治疗非增殖型DR能有效提高患者的视力，改善患者眼底的功能，延缓病程，值得临床推广应用。
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胎牛血清传代培养诱导新生大鼠视网膜干细胞向视网膜神经节样细胞分化的研究
目的：探讨胎牛血清（ FBS）传代培养诱导新生大鼠视网膜干细胞向视网膜神经节细胞（ RGCs）分化的可能性，为视网膜细胞体外诱导研究提供新思路和新方法。方法本研究采用新生5d的大鼠作为实验动物，来源于北京维通利华实验动物技术公司。采用贴壁培养法分离小鼠视网膜细胞的胰蛋白酶，在10％FBS的DMEM／F12培养基中传代培养，经过连续传代纯化细胞。通过免疫荧光法和逆转录-聚合酶链式反应（ RT-PCR）鉴定诱导细胞的分化情况。结果大鼠视网膜混合细胞原代培养24 h后，可见部分细胞开始贴壁、伸展，但仍有大量细胞悬浮。48 h换液时，可见大量细胞呈短梭形，分散贴壁生长。4 d后可见细胞呈集落样生长，具有典型的RSCs形态；7～10 d后细胞融合成片，可传代。传代后12 h内细胞贴壁，多呈长扁形，双极性，末端呈分枝状。传至第3代时，细胞生长旺盛；传至第5代时，细胞生长减缓，形态趋于一致。免疫荧光鉴定表达蛋白的结果：（1）原代混合细胞：表达光感受器标志物及干细胞标志物Nestin，节细胞标志物Thy-1，视紫红质及Muller胶质细胞标志物谷氨酰氨合成酶。从荧光强度和数量可以看出，与本身细胞核染色密度相比，光感受细胞、节细胞和Muller胶质细胞的数量并不多，且存在大量表达阳性Nestin的RSCs；（2）高血清培养体系纯化的第5代细胞：细胞形态未发生改变，表达视网膜神经节细胞的标志物Thy-1、Nogo-R及Tuj1，均呈强阳性。 RNA的含量为0．287μg／ml，RNA纯度为1．66。电泳结果：（1）第1代F1细胞PCR的结果：RPCs的标志物Nestin及Masushi为阳性，证明存在一定数量的RSCs。而成熟节细胞的标志物Thy-1为弱阳性，证明成熟RGCs细胞的含量不高。阳性对照的Actin为强阳性。（2）第5代F5细胞PCR的结果：RPCs的标志物Nestin及Masushi为弱阳性，证明残留的RSCs数量较低。而成熟节细胞的标志物Thy-1为强阳性，证明产生了大量的类节细胞。阳性对照的Actin为强阳性。大鼠视网膜混合细胞存在发育成熟的光感受器细胞、神经节细胞及胶质细胞，但细胞数量并不多，且存在一定数量的RSCs。经高血清贴壁诱导后，RSCs可分化为大量具有RGCs标志物的细胞。结论在体外分离的SD大鼠视网膜混合细胞中存在RSCs。通过FBS体系的传代诱导，可得到具有RGCs表型的细胞。
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本刊对稿件中科研设计方法和统计学分析方法的描述要求
1．科研设计名称与方法的描述：文中应写明科研设计名称和主要方法。（1）调查设计，分为前瞻性调查研究、回顾性调查研究、横断面调查研究。（2）实验设计，请写明设计类型：自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等。临床试验设计，应写明属于第几期临床试验、何种盲法措施；主要方法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，并且写明控制重要非试验因素的干扰和影响的方法。
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本刊有关文稿中法定计量单位的书写要求
本刊法定计量单位实行国务院1984年2月颁布的《中华人民共和国法定计量单位》，并以单位符号表示，具体使用参照1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用，如ng · kg-1·天-1应改为mg· kg-1· d-1；组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时，应采用负数幂形式表示，如ng／kg／min应采用ng· kg-1· min-1的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng／kg· min-1的形式。在首次出现不常用的法定计量单位处用括号加注与旧制单位的换算系数，下文再出现时只列法定计量单位。人体及动物体内的压力单位使用mm Hg或cm H2 O，但文中首次出现时用括号加注（1 mm Hg＝0．133 kPa）。正文中时间的表达，凡前面带有具体数据者应采用d、h、min、s，而不用天、小时、分钟、秒。量的符号一律用斜体字母，如吸光度（旧称光密度）的符号为A，“A”为斜体字。
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本刊对来稿题名的要求
题名应力求简明、醒目，能准确反映文章主题。中文题名一般以20个汉字以内为宜，好不设副标题，一般不用标点符号，尽量不使用缩略语。中、英文题名含义应一致。
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结膜松弛症手术方式的选择
随着眼表疾病研究的不断进展，结膜松弛症（ CCH）逐渐引起眼科医师的重视。手术治疗可以缓解或消除CCH引起的临床症状及眼表损害，但却存在引起术后并发症的可能。近年来，有学者提出应用联合手术方法治疗CCH可能会达到更好的治疗效果，并减少术后并发症的发生。本文中笔者对临床中各种治疗结膜松驰症的手术方式、适应症及其优缺点进行综述。
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《中华眼科医学杂志（电子版）》稿约
中华眼科医学杂志（电子版）是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办，首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，面向国内外公开发行的眼科专业学术电子期刊。本刊为双月刊，以DVD-ROM光盘附导读形式出版发行；中华眼科医学杂志（电子版）以电子期刊为特有的表现形式，图文声像并茂，具有很强的实用性，实现了传统纸质与电子媒体的结合，除具有传统纸质期刊的特性，在形式上又具有新的突破，体现在负载内容呈现的多样性，不仅可以传递文字信息和图形信息，还可以传递语音、视频，使期刊传播信息的功能达到新的高度。本刊以从事眼科临床、科研、教学、护理、医技及相关专业的医护人员、技术人员、医学生等为主要读者对象，报道眼科学领域领先的科研成果、临床诊断治疗技术和经验，以及与眼科学密切相关的医学工程研究成果等。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映我国眼科学临床和科研工作的重大进展，促进国内外眼科领域的学术交流。
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招聘启事
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《眼科手术操作技术（第2版）》一书出版
本书以现代眼科手术尤其是显微手术的操作技术和技巧为主题，论述眼科手术操作的原理、方法、技术、技巧以及注意事项。包括眼科手术器械与基本操作、显微手术基本操作、各种眼组织手术操作、眼科常见手术的操作细节与技巧等。由管怀进主编，科学出版社出版；出版日期：2012-02-01，定价：298．00元。
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《常用眼表手术》光盘出版
为了推广和规范眼表手术技术，帮助临床医师提高手术技能，减少手术并发症，更好地为眼病患者服务，史伟云和高华教授将多年临床工作经验并结合文献资料，制成光盘。由中华医学电子音像出版社出版发行。本套光盘包括三种常用的眼表手术操作技术（翼状胬肉手术、结膜瓣手术、羊膜手术）和角膜移植联合结膜瓣及羊膜手术。特精选8例手术进行演示，对手术方法和技巧、手术适应证、手术后注意事项等进行详细描述和规范操作，希望真实反映此领域的学术水平。本套光盘适合从事眼科手术的临床医师、研究生及眼科医护人员学习参考。常用眼科手术（ DVD）共2碟，光盘定价：120元，欲购买者请与中华医学电子音像出版社联系。电话：010-65133608；地址：北京东四西大街42号，邮政编码：100710。
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骨性鼻泪管区骨化性纤维瘤一例
患者男性，67岁。因左眼眶下部肿物3月余，就诊于吉林大学第二医院眼眶科。入院时眼部检查：右眼视力0．6，矫正视力0．8；左眼视力0．4，矫正视力0．8。左眼下睑鼻侧可触及肿物，质硬，活动度差；眼球活动受限，眼底检查未见明显异常。眼眶计算机 X 射线断层扫描（ computed tomography，CT）检查：可见患者左侧上颌骨额突骨质呈膨胀性生长，密度减低，突入内眦部，考虑骨化性纤维瘤（见图1）。影像学检查：患者骨性鼻泪管区局部骨质可见片状高密度影，其内可见半片状高密度影。诊断：左眼鼻泪管区骨化性纤维瘤。为进一步明确其病理性质及来源，防止肿物继续生长，阻塞鼻泪管，行左眼鼻泪管区肿物切除术，并对全身其他器官进行彩色超声多普勒检查以排除其他疾病。术中可见左侧上颌骨额突骨质改变，呈膨胀性生长。术后病理回报：组织内可见较多编织骨成份，其间有梭形细胞纤维成份，并见有骨母细胞（见图2）。
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重视我国儿童视觉障碍的康复需求
低视力和失明是两个重要的健康问题和社会经济问题。在发达国家和发展中国家的人口条件下，社会经济地位差异和文化差异对这类疾病的发病率以及分布格局都会产生深度影响。不同年龄人群的视力致残原因也不尽相同，其中大多数是可以预防的。因此，流行病学统计和寻找视力损害的原因是在任何社会都需要关注的问题，该问题通常被认为会直接影响国家的医疗保健计划。笔者分析儿童视觉康复人员的需求现状，针对儿童视觉的发育特点及视力评估和康复的特殊性，阐述建立儿童视觉康复人员专业技能培训管理体系的必要性。
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第九届拓普康杯影像展优秀作品选登（二）
图片简介 A图示瞳孔残膜彩色图像；B图示眼溅入高浓度过氧乙酸外观彩色图像，结膜充血，白内障；C 图示＂雾里看花＂（弥散光照射）彩色图像；D图示“雾里看花”（背景光照射）彩色图像；E图示眼溅入高浓度过氧乙酸外观彩色图像，前房上方气泡、白内障；F图示眼溅入高浓度过氧乙酸外观彩色图像，颞侧球结膜下气泡；G图示眼溅入高浓度过氧乙酸外观彩色图像，前房及下方球结膜下气泡，伴白内障；H图示老年黄斑变性彩色眼底图像；I图示老年黄斑变性光学相干断层扫描检查图像。
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眼科手术患者实施安抚和触摸护理对其应激状况和护理满意度的影响研究
目的：探讨对眼科手术患者实施安抚和触摸护理对其应激状况及其对护理工作满意度的影响。方法收集山东省青州市荣军医院眼科2012年3月至2013年3月收治的68例（68只眼）眼科手术患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各34例（34只眼）。对照组患者实施常规手术护理，观察组患者在常规护理的基础上实施安抚和触摸护理。两组患者的血压收缩压差值和心率差值以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用独立样本t检验的方法进行比较。两组患者的自我感知程度和护理满意度分为3个等级，以例数和百分比的形式表示，并用采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行比较。结果观察组患者的收缩压差值为（0．85±0．25）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），对照组患者的收缩压差值为（2．67±0．42）mmHg，两组比较，差异有统计学意义（t＝2．82，P＜0．05）。观察组患者的心率差值为（7．12±0．65）次／min，对照组患者的心率差值为（12．56±1．23）次／min，两组比较，差异有统计学意义（t＝3．58，P＜0．05）。观察组自我感知程度为重度者6例（6只眼），占17．65％；自我感知程度为中度者8例（8只眼），占23．53％；自我感知程度为轻度者20例（20只眼），占58．82％。对照组自我感知程度为重度者11例（11只眼），占32．35％；自我感知程度为中度者14例（14只眼），占41．18％；自我感知程度为轻度者9例（9只眼），占26．47％，两组患者自我感知程度比较，差异有统计学意义（Hc＝－2．48，P＜0．05）。观察组非常满意者25例（25只眼），占73．53％；满意者8例（8只眼），占23．53％；不满意者1例（1只眼），占2．94％。对照组非常满意者14例（14只眼），占41．18％；满意者14例（14只眼），占41．18％；不满意者6例（6只眼），占17．68％，两组患者护理满意度比较，差异有统计学意义（Hc ＝－2．84，P＜0．05）。结论对眼科手术患者实施安抚和触摸护理，可减少患者的手术应激反应，稳定患者的生理指标，降低不良感觉的自我感知程度，提高患者的护理满意度，护理效果显著。
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玻璃体切除联合硅油填充术治疗老年复杂性视网膜脱离患者的临床护理观察
目的：探讨综合性护理在行玻璃体切除联合硅油填充术治疗老年复杂性视网膜脱离患者过程中的应用价值。方法收集2013年5月至2014年5月山东省滨州医学院附属医院眼科收治的86例（86只眼）行玻璃体切除联合硅油填充术进行治疗的老年复杂性视网膜脱离患者的临床资料，按照数字表法随机分为观察组和对照组，每组各43例（43只眼）。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予综合性护理干预，观察两组患者术后不良反应的发生情况。两组患者的生活质量评分以均数±标准差（ x珋±s）的形式表示，并采用独立样本t检验的方法进行组间比较，采用配对t检验的方法进行组内比较；两组患者的满意度采用例数和百分比的形式表示，并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行比较；两组患者术后不良反应的发生情况采用例数和百分率的形式表示，并采用χ2检验的方法进行比较。结果护理干预前，观察组患者的生活质量评分为（30．14±4．59）分，对照组患者的生活质量评分为（31．18±4．37）分，两组比较，差异无统计学意义（t1＝1．07，P1＞0．05）。护理干预后，观察组患者的生活质量评分为（52．95±5．79）分，对照组患者的生活质量评分为（41．16±5．12）分，两组比较，差异有统计学意义（t2＝10．00，P2＜0．05）。护理干预前后观察组患者的生活质量评分比较，差异有统计学意义（t3＝20．24，P3＜0．05）；护理干预前后对照组患者的生活质量评分比较，差异有统计学意义（t4＝4．24，P4＜0．05）。在观察组中，满意者33例（33只眼），占76．74％；比较满意者8例（8只眼），占18．61％；不满意者2例（2只眼），占4．65％。在对照组中，满意者20例（20只眼），占46．51％；比较满意者14例（14只眼），占32．56％；不满意者9例（9只眼），占20．93％，两组患者的护理满意度比较，差异无统计学意义（Hc＝－3．01，P＜0．05）。此外，在观察组中，眼压升高者10例（10只眼），占23．26％；眼部疼痛者15例（15只眼），占34．88％；眼睑水肿者25例（25只眼），占58．14％；在对照组中，眼压升高者1例（1只眼），占2．33％；眼部疼痛者38例（38只眼），占88．37％；眼睑水肿者40例（40只眼），占93．02％，两组患者术后不良反应发生率比较，差异有统计学意义（χ2＝8．44，26．01，14．18；P ＜0．05）。结论对行玻璃体切除联合硅油填充术治疗的老年复杂性视网膜脱离患者进行综合性护理，可有效降低术后不良反应的发生率，值得临床推广和使用。
