超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的疗效观察

目的：探讨超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的疗效。方法收集2012年1月至2014年1月深圳市福田区第二人民医院眼科和广州医学院第二附属医院眼科收治的75例（116只眼）超高度近视眼合并白内障患者的临床资料，进行回顾性分析。所有患者采用超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术进行治疗，比较手术前后患者屈光度和视力的变化情况以及并发症的发生情况。对患者进行12个月的随访，复查屈光度和视力，记录并发症的发生情况。采用t检验比较手术前后患者屈光度的变化；采用Kruskal-Wallis H秩和检验比较手术前后患者的视力变化。结果75例（116只眼）患者，术前平均屈光度为（-13．43±0．71）D，术后平均屈光度为（-2．55±0．87）D。患者术后屈光度优于术前，差异有统计学意义（t＝104．35，P＜0．05）。术前视力为0～0．1者32例（49只眼），占42．24％；视力为0．2～0．5者43例（67只眼）。术后视力为0～0．1者8例（13只眼），占11．21％；视力为0．2～0．5者10例（15只眼），占34．13％；视力为0．6～0．9者20例（31只眼），占26．72％；视力为1．0～1．5者37例（57只眼），占49．14％。患者手术前后视力的比较，差异有统计学意义（Hc＝5．81，P＜0．05）。术中出现囊膜破裂者1例（2只眼）；术后出现屈光参差者3例（6只眼），出现后发性白内障者3例（5只眼），出现角膜后弹力层脱离者1例（1只眼），出现不同程度的角膜水肿者9例（14只眼）。术后无视网膜脱离和眼压升高者。结论应用超声乳化白内障吸除联合负度数人工晶状体植入术治疗超高度近视眼合并白内障的效果较好，近视屈光度恢复情况良好，值得临床推广。

超声乳化白内障吸除联合窦小梁切除术治疗青光眼合并白内障的疗效评估

目的：探讨超声乳化白内障吸除联合窦小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床效果。方法收集2012年2月至2013年2月辽宁省第三人民医院眼科收治的51例（51只眼）青光眼合并白内障患者的临床资料。按照手术方法将患者分为实验组32例（32只眼）和对照组19例（19只眼），实验组患者给予超声乳化白内障吸除联合窦小梁切除术治疗，对照组患者给予单纯窦小梁切除术治疗。观察、记录两组患者的临床效果及不良反应的发生情况。采用Kruskal-Wallis H秩和检验比较两组患者的视力变化情况；采用t检验比较两组患者的眼压变化情况；采用卡方检验比较两组患者术后并发症的发生情况。结果手术前对照组患者视力＜0．1者3例（3只眼），视力为0．1～0．3者12例（12只眼），视力为0．4～0．5者4例（4只眼），手术后6个月对照组患者视力＜0．1者1例（1只眼），视力为0．1～03．者6例（6只眼），视力为0．4～0．5者8例（8只眼），视力＞0．5者4例（4只眼），手术前后对照组患者裸眼视力比较，差异有统计学意义（Hc1＝1．51，P1＜0．05）。手术前实验组患者视力＜0．1者3例（3只眼），视力为0．1～0．3者21例（21只眼），视力为0．4～0．5者8例（8只眼），手术后6个月实验组患者视力为0．1～0．3者10例（10只眼），视力为0．4～0．5者15例（15只眼），视力＞0．5者7例（7只眼），实验组患者手术前后裸眼视力比较，差异有统计学意义（Hc2＝1．75，P2＜0．05）。手术前对照组与实验组患者裸眼视力组间比较，差异无统计学意义（ Hc3＝1．30， P3＞0．05）；手术后6个月对照组与实验组患者裸眼视力组间比较，差异有统计学意义（Hc4＝0．18，P4＜0．05）。手术前对照组患者的眼压均数为（45．25±2．91）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），手术后6个月对照组患者的眼压均数为（21．25±1．82）mmHg，手术后6个月较手术前眼压下降，差异有统计学意义（t1＝30．47，P1＜0．05）。手术前实验组患者眼压均数为（44．21±2．83）mmHg，手术后6个月实验组患者眼压均数为（9．86±1．73）mmHg ，手术后6个月较手术前眼压下降，差异有统计学意义（ t2＝58．58， P2＜0．05）。手术前对照组与实验组患者的眼压比较，差异无统计学意义（t3＝1．25，P3＞0．05）；手术后6个月对照组与实验组患者的眼压比较，差异有统计学意义（t4＝22．29，P4＜0．05）。手术后6个月对照组出现并发症的患者为5例（5只眼），占26．3％，其中发生角膜水肿者2例（2只眼），占10．53％，发生纤维素样渗出性虹膜炎者1例（1只眼），占5．26％，发生角膜内皮皱褶者2例（2只眼），占10．53％；实验组出现并发症的患者为2例（2只眼），占6．25％，其中发生角膜水肿者1例（1只眼），占3．13％，发生角膜内皮皱褶者1例（1只眼），占3．13％，两组患者并发症发生情况比较，差异有统计学意义（χ2＝4．05，P＜0．05）。结论超声乳化白内障吸除联合窦小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果良好，有利于降低患者的眼压，改善患者视力。

超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的危险因素及防治措施研究

目的：探讨超声乳化白内障吸除术后发生感染性眼内炎的因素及防治措施。方法对2009年5月至2013年5月西安市第一医院眼科收治的行超声乳化白内障吸除术的15000例（25435只眼）患者的临床资料进行回顾性分析。对于术后出现眼内炎的患者及时行前房穿刺或玻璃体穿刺，抽取标本做涂片检查及细菌、真菌培养，并进行药敏试验。采用全身与局部用药相结合的方法，给予广谱、足量抗生素及少量糖皮质激素治疗，并根据药敏实验的结果选择敏感药物。随访3～6个月，分析治疗后患者眼内炎的预后情况及视力变化情况。结果本组15000例（25435只眼）患者行超声乳化白内障吸除术，出现术后感染性眼内炎的患者10例（10只眼），发生率为0．04％。对患者进行房水和（或）玻璃体药敏试验和致病菌培养，终5例（5只眼）患者的培养结果呈阳性，致病菌检出率达到71．4％；其中真菌（白色念珠菌和酵母菌）感染者1例（1只眼），占20％。芽孢杆菌感染者1例（1只眼），占20％，铜绿假单胞菌感染者1例（1只眼），占20％，表皮葡萄球菌感染者2例（2只眼），占40％。治疗前视力光感或手动者7例（7只眼），占70％，视力0．02～0．1者2例（2只眼），占20％，视力0．2～0．4者1例（1只眼），占10％；经7 d的治疗后，视力光感或手动者4例（4只眼），占40％，视力0．02～0．1者3例（3只眼），占30％，视力0．2～0．4者1例（1只眼），占10％，视力≥0．5者2例（2只眼），占20％。对患者进行3～6个月的随访，终视力光感或手动者3例（3只眼），占30％，视力0．02～0．1者3例（3只眼），占30％，视力0．2～0．4者2例（2只眼），占20％，视力≥0．5者2例（2只眼），占20％。结论超声乳化白内障吸除术后患者发生感染性眼内炎的主要危险因素为晶状体后囊膜破裂，致病菌主要为表皮葡萄球菌。为了减少术后感染性眼内炎的出现，需要做好术前、术中及术后的全方位工作。

超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入及窦小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床观察

目的：探讨超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入及窦小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法收集2011年3月至2013年3月重庆市大足区人民医院眼科44例（48只眼）原发性闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料。采用数字表法将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组21例（24只眼）患者行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入及窦小梁切除术；对照组23例（24只眼）患者行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。对全部患者进行6个月的随访。手术前后观察组和对照组患者的眼压、前房深度及前房角变化情况以均数±标准差（ x±s）的形式表示，采用独立样本t检验进行比较；两组患者手术成功率的比较采用χ2检验；手术前后两组患者视力变化情况的比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。结果对照组患者手术成功者16例（16只眼），占66．67％，有效者7例（7只眼），占29．16％；观察组患者手术成功者23例（23只眼），占95．83％，有效者1例（1只眼），占4．17％。两组患者手术成功率比较，差异有统计学意义（χ2＝6．76，P ＜0．05）。对照组患者术前平均眼压为（37．5±4．35）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），观察组患者术前平均眼压为（38．1±4．21）mmHg，两组患者术前眼压比较，差异无统计学意义（t＝-0．49， P＞0．05）。对照组患者术后3 d、7 d、1个月、3个月及6个月的平均眼压分别为（20．2±5．9）mmHg、（18．1±4．5）mmHg、（168．±5．1）mmHg、（16．7±4．3） mmHg及（17．1±4．8）mmHg；观察组患者术后3 d、7 d、1个月、3个月及6个月的平均眼压分别为（13．4±3．9） mmHg、（14．5±3．1） mmHg、（14．3±2．9）mmHg、（13．8±2．7）mmHg及（13．2±2．9）mmHg，两组患者术后各时间段的眼压比较，差异有统计学意义（t＝4．71，3．23，2．78，2．80，3．41；P＜0．05）。术前对照组患者视力＜0．1者15例（15只眼），视力为0．1～0．3者5例（5只眼），视力为0．4～0．6者4例（4只眼）；观察组患者视力＜0．1者17例（17只眼），视力为0．1～0．3者5例（5只眼），视力为0．4～0．6者2例（2只眼），术前两组患者视力比较，差异无统计学意义（Hc＝-0．72，P＞0．05）；术后对照组患者视力＜0．1者7例（7只眼），视力为0．1～0．3者12例（12只眼），视力为0．4～0．6者3例（3只眼），视力＞0．6者2例（2只眼）；观察组患者视力＜0．1者5例（5只眼），视力为0．1～0．3者3例（3只眼），视力为0．4～0．6者15例（15只眼），视力＞0．6者1例（1只眼），术后两组患者视力比较，差异有统计学意义（Hc＝-4．18，P ＜0．05）。术前对照组患者前房角为（173．32±30．21）°，观察组患者为（169．21±28．65）°，术前两组患者前房角度数比较，差异无统计学意义（t＝0．48，P ＞0．05）；术后对照组患者前房角为（90．35±43．87）°，观察组患者为（60．65±40．26）°，术后两组患者前房角度数比较，差异有统计学意义（t＝2．44，P ＜0．05）。术前对照组患者前房平均深度为（1．86±0．28）mm ，观察组患者为（1．91±0．32）mm；术后对照组患者前房平均深度为（2．51±0．82）mm，观察组患者为（2．89±0．39）mm，术后两组患者前房深度比较，差异有统计学意义（ t＝2．05，P ＜0．05）。结论超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入及窦小梁切除术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法，其疗效优于超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术。

餐后血糖水平对糖尿病性视网膜病变进程的影响

目的：探讨糖尿病性视网膜病变（ DR）患者在空腹血糖有效控制下，而餐后血糖失控时对视网膜病变进程的影响。方法收集2012年12月至2013年12月河南省人民医院眼科收治的141例（282只眼）确诊为2型DR患者的临床资料。统计患者日间血糖波动值，并分析不同血糖水平状况与DR荧光素眼底血管造影和光学相干断层扫描变化的相关性。将其中77例（154只眼）依从性好的患者作为调控组接受调控方案，严格调控饮食起居，适当变更胰岛素和其他治疗药物；将另外64例（128只眼）依从性较差的患者作为非调控组，未实施调控方案。比较两组患者末次随访时的视力变化情况、眼底病变情况、血糖波动情况及治疗效果，随诊时间均为12个月以上。两组患者血糖波动情况和治疗效果的比较采用卡方检验。结果141例（282只眼）患者中，非增殖性DR患者54例（108只眼），占38．30％，增殖性 DR 患者87例（174只眼），占61．70％；玻璃体积血患者16例（32只眼），占11．35％，视网膜大面积出血患者21例（42只眼），占14．89％，眼底可视者105例（105只眼），占27．23％，并发黄斑囊样水肿者59例（118只眼），占41．84％。患者总体晨起空腹血糖4．8～7．7 mmol/L，其中＞7 mmol/L 者56例（39．72％）；餐后2 h 血糖8～21．2 mmol/L，其中＞11 mmol/L者128例（90．78％），以午餐后高血糖为明显。患者日间血糖波动范围＜4 mmol/L者21例（14．89％），日间血糖波动范围4～7 mmol/L 者54例（38．30％），日间血糖波动范围7～10 mmol/L者37例（26．24％），日间血糖波动范围＞10 mmol/L者29例（20．57％），日间血糖波动范围控制在4 mmol/L以下的患者仅占14．89％，大多数患者血糖波动幅度超出正常范围。非增殖性DR患者血糖波动＜7 mmol/L者39例（72．22％），血糖波动7～10 mmol/L者10例（18．52％），血糖波动＞10 mmol/L者5例（9．26％）；增殖性DR患者血糖波动＜7 mmol/L者21例（24．14％），血糖波动7～10 mmol/L者27例（31．03％），血糖波动＞10 mmol/L者39例（44．83％），增殖性DR患者日间血糖波动度较非增殖性DR患者明显增大，差异有统计学意义（χ2＝13．5，P＜0．05）。调控组患者视力提升者46例（92只眼），占59．74％，玻璃体积血吸收者2例（4只眼），占2．60％，黄斑水肿减轻者6例（12只眼），占7．79％；非调控组患者视力提升者12例（24只眼），占18．75％，玻璃体积血吸收者8例（16只眼），占12．50％，黄斑水肿减轻者23例（46只眼），占35．94％，两组患者治疗效果比较，差异有统计学意义（χ2＝24．52，36．03，18．22；P ＜0．05）。结论忽视餐后血糖水平的监测与普遍存在的昼夜持续性高血糖状态是导致DR恶化的重要因素。

角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床观察

目的：探讨角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法收集河南省平顶山市第二人民医院眼科2011年4月至2012年4月收治的98例（98只眼）翼状胬肉患者的临床资料。按照数字表法将患者分为观察组和对照组，每组各49例（49只眼）。观察组患者采用翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术进行治疗，对照组患者采用单纯翼状胬肉切除术进行治疗，采用卡方检验比较手术后两组患者翼状胬肉的复发率和并发症的发生情况。结果观察组和对照组患者的手术顺利，术中未出现不良反应或严重并发症。手术后观察组治愈率为95．92％（47/49），对照组患者治愈率为93．88％（46/49），两组比较，差异无统计学意义（χ2＝0．211，P ＞0．05）。两组患者共98例（98只眼），回访98例（98只眼），有效回访率为100％。术后半年观察组患者翼状胬肉的复发率为6．12％（3/49），对照组为8．16％（4/49），两组患者复发率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．015，P ＞0．05）；术后1年观察组复发率为12．24％（6/49），对照组复发率为14．29％（7/49），两组患者复发率比较，差异无统计学意义（χ2＝0．013，P ＞0．05）；术后2年观察组复发率为16．32％（8/49），对照组复发率为34．70％（17/49），两组患者复发率比较，差异有统计学意义（χ2＝0．971，P ＜0．05）。结论采用角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的效果较好，复发率较翼状胬肉切除术更低。

青少年间歇性外斜视手术前后立体视觉的临床观察

目的：探讨青少年间歇性外斜视手术对患者立体视觉功能的影响情况。方法收集河南省开封市中心医院开封眼病医院门诊2010年1月至2012年9月收治的42例（42只眼）间歇性外斜视患者的临床资料。采用角膜映光法及三棱镜遮盖法测定眼位。视远、视近斜视角度以三棱镜记录。根据患者的斜视角度采用手术矫正的方法进行治疗。采用同视机检查患者的远立体视功能，评定并记录患者手术前后的双眼单视功能的有无或等级。患者手术前后双眼单视功能变化情况的比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。结果42例（42只眼）患者中，术前无双眼单视功能的患者33例（33只眼），具有Ⅰ级双眼单视视功能的患者5例（5只眼），具有Ⅱ级双眼单视视功能的患者2例（2只眼），具有Ⅲ级双眼单视视功能的患者2例（2只眼）；术后患者无双眼单视功能的患者23例（23只眼），具有Ⅰ级双眼单视功能的患者10例（10只眼）；具有Ⅱ级双眼单视功能者5例（5只眼），具有Ⅲ级双眼单视功能的患者4例（4只眼）。结果显示，手术后具有双眼单视功能的患者例数增加，差异有统计学意义（Hc＝-2．27，P＜0．05）。结论对青少年间歇性外斜视患者采用手术矫正的方法治疗，术后部分患者的双眼单视功能能够得到一定程度的改善。

关于医学论文中的作者署名和志谢

我国著作权法公布以来，已得到社会各界的广泛重视，作为医学科技期刊必须严格执行著作权法。为此将本刊对作者署名和志谢的有关要求重申如下。
　　一、作者署名的意义和应具备的条件
　　（一）署名的意义
　　（1）标明论文的责任人，文责自负；（2）医学论文是医学科技成果的总结和记录，是作者辛勤劳动的成果和创造智慧的结晶，也是作者对医学事业作出的贡献，并以此获得社会的尊重和承认的客观指标，是应得的荣誉，也是论文版权归作者的一个声明；（3）作者署名便于编辑、读者与作者联系，沟通信息，互相探讨，共同提高。作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。

医学论文写作中的注意事项

论文的写作前言主要概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据等。有些研究还说明该研究开始的具体时间。前言必须开门见山、简要、清楚、切忌套话、空话、牵涉面过宽、详述历史过程或复习文献过多等。不应涉及本研究中的数据或结论，不应与摘要雷同。未经检索，前言中不可写“国内外未曾报道”等字样，也不可自我评价达到“XX水平”或“填补XX空白”等。前言通常不需要标题。论著文稿的前言一般不超过250字，比较短的论文可以只用小段文字起前言作用。

本刊对稿件中科研设计方法和统计学分析方法的描述要求

1．科研设计名称与方法的描述：文中应写明科研设计名称和主要方法。（1）调查设计，分为前瞻性调查研究、回顾性调查研究、横断面调查研究。（2）实验设计，请写明设计类型：自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等。临床试验设计，应写明属于第几期临床试验、何种盲法措施；主要方法应围绕重复、随机、对照、均衡4个基本原则概要说明，并且写明控制重要非试验因素的干扰和影响的方法。

本刊关于来稿中基金项目的说明

论文所涉及的课题如为国家或部、省级以上基金或攻关项目，应在文章首页地脚以“基金项目：”作为标识注明基金项目名称，并在圆括号内注明项目编号。基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多项基金应依次列出，其间以“；”隔开。基金项目均须附证明复印件。

本刊对医学伦理及知情同意问题的声明

当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准，并提供该委员会的批准文件复印件及受试对象或其亲属的知情同意书复印件。

本刊编辑部成员名单及其联系方式

关于“黏”与“粘”和“惟”与“唯”的使用

根据新版《新华字典》和《现代汉语词典》，对“黏”与“粘”字的使用规范如下：在发“nián”音时，一律用“黏”字，如黏膜、黏液、黏菌、黏合剂等；在发“zhān”音时，用“粘”字，如肠粘连、粘贴等。关于“惟”与“唯”字的使用，二字均表示仅仅、只是等含义，但用在惟一、惟独、惟有、惟恐、惟命是听、惟利是图等词汇时，一律用“惟”字；用在唯物主义、唯心主义、唯理论、唯名论等词汇时，用“唯”字。

本刊对“名家讲座”栏目稿件的要求

“名家讲座”栏目，是本刊的核心精品栏目，由编辑部向国内外具有一流水平的专家、采用特约稿件方式组稿。《中华眼科医学杂志（电子版）》作为中华品牌，力争将这个栏目开辟为指导年青医师、展示大家风采的优秀平台。请您准备下述内容：
　　1．请您提供一个讲座录像，也可以是连续几个讲座的合集。格式采用MPG、MPEG、AVI、Rmvb均可，如有字幕、配音更佳。请您刻录光盘或用U盘拷贝提供，或联络我们用QQ在线传给我们。欢迎作者自行添加字幕、配音（视频前部请加一屏：讲座题目、单位名称、讲座者姓名）。编辑部将视情况进行视频、音频、字幕、转场、剪辑、编剧、美术等再进行后期制作。

本刊对来稿题名的要求

题名应力求简明、醒目，能准确反映文章主题。中文题名一般以20个汉字以内为宜，好不设副标题，一般不用标点符号，尽量不使用缩略语。中、英文题名含义应一致。

成年人群屈光不正的相关因素研究现状

屈光不正是成人视力损害的重要原因之一，分为近视眼、远视眼及散光等3种类型。造成屈光不正的原因众多，其中遗传因素是重要的原因之一，此外不合理的用眼也是不可忽视的原因。目前认为与近视眼发病相关的因素，主要有遗传因素、环境因素及受教育程度等，核性白内障也可以导致正常的成年人向近视眼的转变。远视眼和散光会随着成人年龄的增长而加重。性别与成年人屈光不正的相关性尚不确定。许多研究表明，屈光不正现已成为导致成年人视觉功能损害的重要原因。鉴于屈光不正的发病与许多因素相关，为了早期发现和预防成年人屈光不正的发生，有必要对成年人屈光不正的相关影响因素进行归纳总结。笔者拟对成年人屈光不正的定义、分型及相关影响因素进行综述。

巩膜对大分子物质的通透性研究

当前玻璃体腔注药已经成为治疗眼后段慢性疾病的主要给药途径。但限于玻璃体腔注药难以避免的多种副作用，临床上急需疗效相近且副作用较小的替代方案。眼表给药和全身给药因其作用强度不足和副作用过多等原因不能成为眼后段慢性疾病给药的理想方案，而眼球周围给药则因巩膜的种种特性而成为一种很有前景的给药方法。眼球周围给药，必需要穿透巩膜才能作用于眼内组织。影响巩膜通透性的因素包括药物自身因素，如分子量大小、分子形态、脂溶性及分子所带电荷等；巩膜自身因素，如巩膜厚度及巩膜是否老化等；以及巩膜周围条件因素，如眼内压、巩膜周围温度、巩膜周围电场、巩膜板层切除及胶原生物降解等。了解巩膜的通透性特点不但能够指导药物的开发和设计，还能更有效地指导临床根据患者自身特征及病情状态调整用药剂量，为眼后段慢性疾病提供更安全、有效的治疗方案。笔者仅对巩膜的解剖学特点、组织学特征、生理特点及巩膜通透性的影响因素进行综述。

《眼科手术操作技术（第2版）》一书出版

本书以现代眼科手术尤其是显微手术的操作技术和技巧为主题，论述眼科手术操作的原理、方法、技术、技巧以及注意事项。包括眼科手术器械与基本操作、显微手术基本操作、各种眼组织手术操作、眼科常见手术的操作细节与技巧等。由管怀进主编，科学出版社出版；出版日期：2012-02-01，定价：298．00元。

《眼睑整形手术图谱》一书出版

眼睑疾病种类繁多，现代眼睑外科以眼睑整形手术为主导，如眼睑内翻、上睑下垂、眼睑肿瘤等。近年来以美容为目的的眼睑手术均需通过整形术来获得完美的效果。眼睑整形手术在眼科手术中的地位日显重要。临床上由于患者不同的性别、不同的年龄和对眼睑整形不同的要求，手术医生需要个性化设计，掌握不同的手术技巧，这对于初学者来说颇为棘手。
　　迄今为止，关于眼睑整形的书籍多以插图形式介绍，且多数是以与亚洲人眼睑结构有所不同的西方人的眼睑手术为对象介绍。本书的出版目的是通过介绍韩国人眼睑整形手术的方法，使读者更好地掌握亚洲人群的手术特点。本书采用大量的实际手术过程中拍摄的照片来详细介绍手术步骤，使初学者容易理解在手术过程中所见到的实际眼睑结构。

《中华眼科医学杂志（电子版）》第一届编辑委员会成员名单

《中华眼科医学杂志（电子版）》稿约

中华眼科医学杂志（电子版）是由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管，中华医学会主办，首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心承办，中华医学电子音像出版社有限责任公司出版，面向国内外公开发行的眼科专业学术电子期刊。本刊为双月刊，以DVD-ROM光盘附导读形式出版发行；中华眼科医学杂志（电子版）以电子期刊为特有的表现形式，图文声像并茂，具有很强的实用性，实现了传统纸质与电子媒体的结合，除具有传统纸质期刊的特性，在形式上又具有新的突破，体现在负载内容呈现的多样性，不仅可以传递文字信息和图形信息，还可以传递语音、视频，使期刊传播信息的功能达到新的高度。本刊以从事眼科临床、科研、教学、护理、医技及相关专业的医护人员、技术人员、医学生等为主要读者对象，报道眼科学领域领先的科研成果、临床诊断治疗技术和经验，以及与眼科学密切相关的医学工程研究成果等。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生工作方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的办刊方针，反映我国眼科学临床和科研工作的重大进展，促进国内外眼科领域的学术交流。

《常用眼表手术》光盘出版

为了推广和规范眼表手术技术，帮助临床医师提高手术技能，减少手术并发症，更好地为眼病患者服务，史伟云和高华教授将多年临床工作经验并结合文献资料，制成光盘。由中华医学电子音像出版社出版发行。本套光盘包括三种常用的眼表手术操作技术（翼状胬肉手术、结膜瓣手术、羊膜手术）和角膜移植联合结膜瓣及羊膜手术。特精选8例手术进行演示，对手术方法和技巧、手术适应证、手术后注意事项等进行详细描述和规范操作，希望真实反映此领域的学术水平。本套光盘适合从事眼科手术的临床医师、研究生及眼科医护人员学习参考。常用眼科手术（ DVD）共2碟，光盘定价：120元，欲购买者请与中华医学电子音像出版社联系。电话：010-65133608；地址：北京东四西大街42号，邮政编码：100710。

视网膜血管瘤一例

患者男性，29岁。主因右眼视物模糊半个月，于2014年2月18日就诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。患者主诉半个月前无明显诱因出现右眼视物模糊，无头痛、眼痛等不适。患者既往健康，无家族遗传病史及药物过敏史。眼部检查：右眼视力0．4，左眼视力0．7。眼压检查：右眼眼压17．6 mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa），左眼眼压18．0 mmHg。双眼睑球结膜无充血，角膜透明，前房清晰，中等深度。眼底检查：双眼视盘边界清晰，呈淡红色。右眼视网膜颞下方静脉血管迂曲、怒张，沿血管走行至周边部。

视网膜母细胞瘤误诊三例

病例1患者男性，14岁。2011年5月15日患者右眼眼眶部被足球撞击后出现眼睑青紫、肿胀，2周后逐渐好转。于2011年6月10日患者主诉视物不清，就诊于当地诊所。诊断为近视眼，未进行特殊治疗。于2011年9月24日患者看电视时无意间发现右眼视物不见，无呕吐、眼球运动障碍、眼睑肿胀及斜视等其他症状。于2011年10月4日因家长发现患者右眼瞳孔区似有“白雾”，就诊于当地医院。眼部彩色超声多普勒检查：结果显示患者右眼球后部不均匀高回声。诊断：右眼玻璃体积血、视网膜脱离及后界膜后方积血。眼眶磁共振成像检查：结果提示患者血肿机化伴视网膜脱离，不排除肿瘤可能？随后转诊于首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心。眼部彩色超声多普勒检查：结果显示患者右眼眼球内异常回声。提示玻璃体混浊机化，视网膜脱离。于2011年11月2日行“玻璃体切除联合硅油填充术”，手术顺利。术中可见患者右眼下方网膜灰白色隆起，表面组织疏松，吸取部分组织行病理检查。术后病理回报：显微镜下可见散在簇状、深染的核细胞，并可见大量红细胞，不排除眼球内肿瘤可能？于2011年11月11日、2011年12月13日、2012年1月13日行3周期化疗，过程顺利。患者右眼视力无提高。于2012年2月13日在全麻下探查：见患者右眼眼球完整，眼球内硅油填充。同时行右眼球摘除联合义眼台植入及巩膜移植术。术后解剖摘出的眼球，检查发现患者右眼视网膜增厚，其内可见残存的团状肿瘤组织；视盘、筛板、筛板后视神经及视神经切除断端未见明显肿瘤组织侵犯。送病理检查，结果为：视网膜母细胞瘤。于2012年2月16日行第4周期化疗，此后未行化疗。

重视外伤性睫状体断离诊治中存在的问题

外伤性睫状体断离是指外伤导致睫状体与巩膜突分离，使前房与脉络膜上腔相通，从而引起以低眼压和视力下降为主要表现的一种疾病。外伤性睫状体断离是导致患者低眼压的主要原因之一，危害严重。不能准确掌握外伤性睫状体断离的概念及该疾病的差异化体征，都容易导致临床诊断中出现误诊和漏诊。单纯复位手术中，不规范的手术方法是导致手术失败的主要原因。复杂病例的手术治疗方案，需根据患者的病情具体设计和灵活操作。笔者就当前外伤性睫状体断离的概念、诊断要点、辅助检查方法及诊断和治疗中暴露的问题进行分析与评论，为全面和准确掌握外伤性睫状体断离的诊断提供线索和依据。

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多光谱眼底分层成像检查图片选登（一）

图片简介 A图显示葡萄膜大脑炎患者的视网膜多光谱数字检查图像；B图显示视网膜中央静脉阻塞患者的视网膜多光谱数字检查图像；C图显示先天性视网膜色素上皮增生患者的视网膜多光谱数字检查图像；D图显示多发性神经纤维瘤Ⅰ型患者的视网膜多光谱数字检查图像；E图显示视网膜新生血管增生患者的视网膜多光谱数字检查图像；F图显示视盘及视网膜黑色素瘤患者的视网膜多光谱数字检查图像；G图显示视盘新生血管患者的视网膜多光谱数字检查图像；H图显示视神经炎患者的视网膜多光谱数字检查图像；I图显示局限性视网膜脉络膜病变患者的视网膜多光谱数字检查图像。