中华眼科杂志
Chinese Journal of Ophthalmology 중화안과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中华医学会
- 影响因子: 1.40
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 0412-4081
- 国内刊号: 11-2142/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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衰老标记蛋白30高表达对紫外线诱导人晶状体上皮细胞凋亡的影响
目的 探讨衰老标记蛋白30(SMP-30)高表达对于紫外线B(UVB)诱导人晶状体上皮细胞凋亡的影响.方法 实验研究.以人晶状体上皮细胞系(HLE-B3)为模型,构建真核质粒pRFP-N1-SMP-30,利用脂质体转染的方法将其导入不同分组的细胞中,并以UVB刺激,用MTT法检测高表达的SMP-30对UVB诱导的HLE-B3细胞生存力的影响;利用细胞凋亡检测试剂盒测定高表达的SMP-30对UVB诱导的HLE-B3细胞凋亡的作用;并用免疫印迹法验证高表达的SMP-30对UVB诱导的凋亡相关蛋白表达的影响,通过活性氧自由基水平的检测分析高表达的SMP-30对UVB诱导的HLE-B3细胞活性氧表达的作用.数据的分析选择方差分析联合Dunnett的统计学方法.结果DNA测序证实插入的序列正确,证明pRFP-N1-SMP-30质粒构建成功.UVB照射后SMP-30高表达组HLE-B3细胞生存率为0.90±0.14,细胞的凋亡率为0.43±0.06,活性氧的水平0.52±0.02,与对照组相比差异均有统计学意义(t=5.830,9.934,12.19;P<0.05).UVB处理后,SMP-30高表达可显著下调Bax和cleav-caspase-3的表达,同时上调Bcl-2和Pro-caspase-3的表达.结论 高表达的SMP-30通过调控凋亡相关蛋白的表达及抑制活性氧的产生来缓解UVB照射导致的人晶状体上皮细胞的凋亡,从而发挥对晶状体上皮细胞的保护作用.
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硅油填充眼视网膜脱离的超声诊断
目的 探讨硅油填充眼视网膜脱离的超声诊断特点及诊断价值.方法 选取2015年12月1日至2016年8月1日在北京同仁医院眼科病房住院并拟行手术的硅油填充眼患者257例(257只眼)为研究对象,所有患者均于术前一周内分别在仰卧位及坐位下行眼超声检查,将检查结果与术中所见进行对比,分析两种体位下硅油填充眼视网膜脱离的超声诊断特点及价值.结果 硅油填充眼视网膜脱离表现为眼轴假性延长、玻璃体腔内见与球壁相连的条带状回声.仰卧位下超声检查的诊断准确率为85.6%,坐位下超声检查的诊断准确率为93.8%.结论 硅油填充眼视网膜脱离的超声检查具有一定特征性表现.相比于传统的仰卧位检查,坐位超声检查可进一步提高硅油填充眼视网膜脱离的超声诊断准确率,为临床诊断及鉴别诊断提供可靠依据.
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先天性无虹膜合并白内障患者的临床特征及手术疗效观察
目的 分析先天性无虹膜合并白内障患者的临床特征、手术治疗方法及治疗效果.方法 回顾性系列病例研究.收集中山大学中山眼科中心2002年2月至2016年8月间就诊26例先天性无虹膜合并白内障患者的临床资料,分析其临床特点、手术方式选择及预后.比较两组间平均值差异采用两独立样本双尾t检验.结果 26例双眼无虹膜患者中,男、女各13例,平均初诊年龄(8.72±8.06)岁,30.8%(8/26)例有家族遗传史,88.5%(23/26)伴有双眼白内障,11.5%(3/26)伴有单眼白内障,累计收集先天性无虹膜合并白内障49只眼进行分析.患眼白内障形态分类以绕核型24.5%(12/49),后囊下型22.4%(11/49),全白内障18.4%(9/49)为主.合并眼球震颤36.7%(18/49),玻璃体混浊28.6%(14/49),黄斑发育不良(10/49),屈光不正、外斜视各12.2%(6/49),先天性青光眼8.2%(4/49),内斜视、先天上睑下垂、晶状体异位各4.1%(2/49),巩膜葡萄肿2.0%(1/49),视网膜色素变性2.0%(1/49).30.6%(15/49)眼行白内障摘除术.术后佳矫正视力≥0.1有93.3%(14/15);≥0.3有20.0%(3/15);术后高眼压发生率33.3%(5/15),重度后发性白内障13.3%(2/15),脉络膜出血合并脱离6.7%(1/15).其中80.0%(12/15)眼行超声乳化白内障吸除及白内障注吸联合人晶状体植入术,20.0%(3/12)的术眼因眼部合并症未予植入人工晶体,配戴框架眼镜较正屈光不正.患者首诊时平均角膜曲率为(40.40±2.11)D;平均散光度数为(2.61±2.29)D;CCT为(652.18±106.16)μm;ACD为(3.06±0.98)mm.术前与术后参数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 先天性无虹膜合并白内障患者具有双眼发病及家族遗传倾向,病程多呈进展性,且常因其他合并症影响治疗方式选择及手术预后.
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激光板层角膜屈光手术后角膜层间积液综合征临床分析
目的 探讨激光板层角膜屈光手术后角膜层间积液综合征(IFS)的发病原因、临床表现、屈光变化、相干光层析成像(OCT)表现以及治疗方法.方法 回顾性系列病例研究.对福州东南眼科医院2010年12月至2016年4月诊治的6例(9只眼)IFS患者进行分析.其中双眼3例、单眼3例;男性5例,女性1例;年龄20~29岁,平均(24.8±4.0)岁.记录6例患者的临床资料包括性别、年龄、病史等信息,并分析裂隙灯显微镜、眼前节OCT及屈光检查、角膜厚度测量、非接触眼压计、角膜内皮计数、视野等检查的结果.结果 发病原因分别为LASIK后原发性开角型青光眼1例(2只眼),飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术后,青光眼睫状体炎综合征1例(1只眼),虹膜睫状体炎1例(1只眼),SMILE术后糖皮质激素性高眼压3例(5只眼).裂隙灯显微镜检查可见角膜瓣或角膜帽及角膜瓣下弥漫混浊、角膜层间混浊、层间积液;眼前节OCT检查可见角膜层间积液或混浊;角膜瓣或角膜帽增厚、皱褶.结论 IFS发病原因主要为高眼压和角膜内皮损伤,对于激光板层角膜屈光术后高眼压的患者都应密切观察随诊.及时行OCT检查及角膜内皮细胞计数检查以明确诊断.及时准确的治疗,预后一般良好.
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角膜Q值引导下个体化人工晶状体植入术后视觉质量的临床观察
目的 探讨角膜Q值引导下个体化人工晶状体(IOL)植入的可行性及残留不同球差的患者术后视觉质量情况.方法 前瞻性研究.选取郑州大学第一附属医院眼科就诊实施白内障摘除术的白内障患者120例(177只眼),其中男性62例(90只眼),女性58例(87只眼),平均年龄(66.2±8.2)岁.术前行角膜地形图检查,通过角膜Q值计算患眼球差,个性化选择合适的非球面IOL,使术后全眼球差为+0.1μm(正球差组)或0.0μm(零球差组),对照组依据患者的意愿选择IOL.术后观察患者球差及1、3个月的裸眼视力、佳矫正视力、对比敏感度(包括无眩光和有眩光)和立体视.统计学处理组间差异采用单因素方差分析,组间多重比较采用LSD法对数据进行统计学分析.结果 术后球差:正球差组为(0.111±0.023)μm,零球差组为(0.020±0.019)μm,对照组为(0.299±0.073)μm;1个月、3个月裸眼视力、佳矫正视力组间比较,差异无统计学意义(t=0.474,1.607;P>0.05);3个月有眩光和无眩光的对比敏感度检查均显示:在全空间频率正球差组对比敏感度优于零球差组和对照组,差异有统计学意义(F=32.885,35.493,19.969,20.572;P<0.05),中低频率占主要优势;而在3、6 c/d零球差组对比敏感度优于对照组,差异有统计学意义(F=6.506,7.521;P<0.05),在12、18 c/d零球差组与对照组间差异无统计学意义(F=2.662,0.848;P>0.05);术后1个月、3个月立体视觉3个组比较差异有统计学意义(F=9.494,157.265;P<0.05).结论 角膜Q值引导下的个体化IOL植入具有可行性,且术后保留+0.1μm球差能达到佳对比敏感度及立体视觉,而术后保留0.0μm球差较传统方法也能提高术后对比敏感度和立体视觉,但其优势主要体现在中低空间频率.
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ExPRESS引流钉植入术后复发性浅前房一例
患者男性,58岁.因双眼渐进性视力下降2年,使用两种降眼压药物(盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液)眼压控制不佳,于2015年8月5日至中山大学中山眼科中心就诊.专科检查:视力右眼0.4,左眼0.1;眼压右眼20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼21 mmHg;双眼外眼(-),角膜清,色素性角膜后沉积物(kp)(-),前房深,前房内色素颗粒浮游(-),瞳孔圆形居中,直径3 mm、瞳孔缘色素(-)、晶状体混浊(右眼皮质2,核2,后囊1;左眼皮质2,核2,后囊1),玻璃体点状混浊,散瞳后眼底见双眼视盘色浅淡、C/D>0.9.辅助检查:(1)房角镜:右眼全周宽角,小梁网色素沉着Ⅱ级.左眼全周宽角,小梁网色素沉着0或Ⅰ级,呈稀疏浅褐色.(2)UBM检查:前房深度:右眼2.54 mm,左眼2.67 mm,双眼房角开放.(3)OCT检查:双眼视网膜神经纤维层厚度弥漫变薄:右眼中央42μm、颞上60μm、鼻上29μm、颞下41μm、鼻下50μm、颞侧33μm、鼻侧44μm;左眼中央40μm、鼻上54μm、颞上66μm、鼻下46μm、颞下39μm、鼻侧25μm、颞侧32μm.(4)视野检查:双眼中央管状视野.(5)角膜厚度检查:右眼582 μmm、左眼579 μm.(6)角膜内皮细胞密度:右眼2496.2个/mm2,左眼2692.8个/mm2.(7)B超检查:双眼玻璃体混浊声像,双眼视盘小凹陷声像.(8)A超检查:眼轴长度右眼23.88 mm,左眼23.23 mm.
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Alport综合征伴晶状体前囊膜破裂一例
患儿男性,12岁.主因右眼无痛性渐进性视力下降1年,于2015年8月就诊于北京大学第一医院眼科.否认眼部外伤史.眼科检查:右眼裸眼视力手动/1 m,Jr7不能见,光感6 m,光定位正常,视力矫正不提高.左眼裸眼视力0.3,Jr1,加-3.50 DS()-4.00 DC×180°至0.6.右眼前房内及瞳孔缘可见晶状体皮质碎屑,晶状体混浊,晶状体皮质溢出,眼底窥不入(图1A~1C).左眼晶状体前表面中央向前房内轻度凸起(图1D),左眼眼底未见异常.超声生物显微镜检查,可见右眼晶状体结构混乱,左眼晶状体前表面中央局限向前凸起(图2).患儿为足月顺产,生后无窒息、吸氧史,既往体检发现血尿、蛋白尿、肾功能损伤、听力下降,肾组织穿刺行透射电镜及免疫荧光染色后确诊为Alport综合征.
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Schlemm管内皮细胞和小梁细胞老化诱发房水动力学异常与青光眼关系的研究进展
青光眼是仅次于白内障的全球第二大致盲性眼病,细胞老化是导致青光眼眼压升高的直接危险因素.眼压的形成与房水循环密切相关.房水外流通道细胞主要包括小梁网细胞和Schlemm管内皮细胞,其对维持正常眼压起关键作用.细胞老化可诱发房水动力学异常,从而引起眼压升高.其中小梁网细胞老化可能导致细胞固有僵硬度增大,自噬功能障碍,microRNA表达异常,线粒体功能障碍等,造成细胞功能障碍.Schlemm管内皮细胞老化则降低细胞的通透性,影响机械传感性,干扰内皮型一氧化氮合酶的信号传导通路,导致房水外流阻力增大,从而引起眼压升高.本文将针对小梁网细胞和Schlemm管内皮细胞老化引起的房水动力学异常与青光眼关系的研究进展进行综述,以期为临床研究提供参考.
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先天性白内障摘除手术后青光眼的研究进展
青光眼是先天性白内障摘除手术后常见的并发症之一,也是影响患儿远期视力提高的重要原因.近年来随着研究的不断深入,先天性白内障摘除手术后青光眼的诊断标准日趋完善,眼压的测量和随访也更加准确和规范,对危险因素的认识更加全面,治疗方法也趋于多样化和更加有效.本文就先天性白内障摘除手术后青光眼的诊断标准、眼压测量与随访、危险因素、治疗以及预后进行综述,以期为临床工作和科研提供参考.
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脱髓鞘性视神经炎诊断中髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体检测的作用
视神经脊髓炎疾病在亚洲人群中的发病率远高于欧美人群.视神经炎是部分患者的首发症状.水溶通道蛋白4(AQP-4)抗体的发现是视神经脊髓炎疾病研究中一个里程碑,成为视神经脊髓炎疾病的诊断标准.但临床中20%~30%的视神经脊髓炎患者AQP-4抗体检测为阴性.随着基于细胞分析法技术的进步,髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)抗体在中枢神经系统脱髓鞘疾病中的作用引起了研究者的重视.本文将分析和总结MOG抗体在视神经炎研究中的从发现到认识的历程.
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白内障防盲治盲工作的关键要素
白内障的手术治疗是我国防盲治盲工作的重点.在过去的10年中,我国白内障防盲治盲工作获得了长足的进步.但百万人口白内障手术率(CSR)与经济发达国家相比,依旧相差甚远,远不足以消除我国的白内障盲.CSR与多种因素相关.本文从白内障摘除手术的数量和质量、基层眼科资源配置、城市基层眼科合作及经济因素影响4个方面,对如何提升CSR进行述评,旨在引导我国眼科工作者关注白内障防盲治盲工作,提升白内障手术治疗的社会效果.
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外伤性晶状体全脱位
患者男性,28岁.因左眼被羽毛球击伤后视物不清16 d,就诊于解放军总医院眼科.全身体检未见异常.眼部检查:右眼裸眼视力为0.3,矫正视力为0.5;左眼裸眼视力为眼前手动,矫正视力为0.3;眼压右眼为18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼为34 mmHg;双眼球结膜轻度充血,双眼角膜透明;左眼瞳孔中度散大,欠圆,直径约4.0 mm,直接及间接对光反应迟钝,晶状体完全脱位于前房,与角膜内皮相贴(精粹图片1);双眼眼底检查未见明确异常.Pentacam检查情况见精粹图片2.入院诊断:左眼外伤性晶状体全脱位;左眼外伤性白内障;左眼继发性青光眼.
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白内障摘除手术后感染预防中值得关注的问题
感染性眼内炎是白内障摘除手术严重的并发症之一,如何减少白内障摘除术后感染性眼内炎的发生备受关注.目前临床常采用聚维酮碘结膜囊灌洗、手术末前房注射抗生素等方法预防术后感染.聚维酮碘的应用浓度、方式以及作用时间国内外尚无统一意见,用于前房注射的抗生素也有很多选择,各种方法均存在不良反应.无菌手术贴膜在术中隔离菌群、预防感染方面发挥了重要的作用,但效果尚无法确定.本文就白内障摘除术后预防感染中值得关注的问题进行分析讨论,以期为开展多中心、大样本研究提供参考,制定相应的操作规范.
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我国白内障摘除手术后感染性眼内炎防治专家共识(2017年)
为规范我国白内障围手术期抗感染流程和白内障摘除手术后感染性眼内炎的治疗流程,中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组先后在《中华眼科杂志》上发表了《我国白内障术后急性细菌性眼内炎治疗专家共识(2010年)》[1]及《关于白内障围手术期预防感染措施规范化的专家建议(2013年)》[2].专家共识及专家建议受到各级临床医师的欢迎,对各级医院规范防治白内障摘除手术后眼内炎起到了推动作用.
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第30届亚太白内障及屈光手术医师学会年会暨第18届全国白内障及人工晶状体学术年会会议总结
由亚太白内障及屈光手术医师学会、中华医学会、中华医学会眼科学分会和中华医学会眼科学分会白内障及人工晶状体学组共同主办,浙江大学医学院附属第二医院眼科中心承办的"第30届亚太白内障及屈光手术医师学会年会暨第18届全国白内障及人工晶状体学术年会"于2017年6月1至3日在浙江杭州召开.本届会议共有来自亚太和欧美地区的110余位特邀讲者、2800名注册代表(国外代表600多人)及近500名厂商代表参加.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 |
1996 | 05 |
1989 | 06 |